Caída excesiva del cabello – causas, diagnóstico, tratamiento (consejos del médico)

La condición de nuestro cabello puede decirnos mucho sobre nuestro estado de salud. Un cabello brillante, fuerte y abundante indica un funcionamiento correcto del organismo. ¿Qué hacer cuando en el espejo notamos que tenemos menos cabello y el cepillado empieza a ser estresante?

Junto con expertos, te presentaremos las posibles causas de la caída del cabello, explicaremos cómo diagnosticar este problema y en qué consiste el tratamiento. También conocerás métodos caseros comprobados para apoyar el proceso de recuperación del cabello.

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¿De qué está compuesto el cabello?

Para entender las causas de la caída del cabello, primero debes conocer la estructura del cabello y sus fases de crecimiento.

El cabello está compuesto por una proteína llamada queratinay. El cabello no es solo el tallo visible, sino también todo lo que se encuentra debajo de la piel. La raíz del cabello es la base del folículo piloso y en ella las células se dividen y crecen, formando el tallo. El folículo piloso "ancla" el cabello en la piel. Los vasos sanguíneos nutren las células de la raíz y suministran hormonas que influyen en el crecimiento y la estructura del cabello en diferentes etapas de la vida.

Fases de crecimiento del cabello

El cabello pasa por numerosos cambios durante el ciclo capilar. Cada folículo piloso atraviesa tres fasesy:

1. Anagen, fase activa de crecimiento – dura de 2 a 6 años.

2. Catagen, fase de involución (transitoria) – dura de 2 a 3 semanas.

3. Telogen, fase de reposo, muerte y caída del cabello – dura de 3 a 4 meses.

El orden del ciclo es invariable y se repite varias veces en la vida de cada persona. La progresión del proceso (por ejemplo, la velocidad de crecimiento o la calidad del cabello) depende de la genética, sexo, edad, estado de salud, dieta y funcionamiento de las glándulas endocrinas.

¿Cuándo hablamos de caída del cabello?

Es normal perder aproximadamente 50–100 cabellos al día, esto está relacionado con las fases de crecimiento. Una cantidad mayor, superior a cien, debería preocuparnos. ¿Significa esto que ahora debes contar cada cabello en el cepillo? Afortunadamente, no. La caída excesiva se puede ver a simple vista.

¿Qué debería alarmar?

• Que después de peinarse, queden en el cepillo más cabellos de lo habitual. Recuerda limpiar el cepillo de pelos después de cada uso para evitar acumulaciones.

• Que al lavar el cabello, en el desagüe o en la toalla, haya más cabellos de lo normal.

• Que al peinar, notes claros en el cabello, como entradas más profundas o adelgazamiento en la coronilla, que antes no estaban.

• Que en la ropa que usas, por ejemplo en la espalda o en los hombros de la chaqueta o suéter, aparezcan más cabellos.

• Que encuentres cabellos en el suelo de tu casa, algo que antes no ocurría.

• Que el cabello esté en mal estado – quebradizo, opaco, aplastado, seco o con puntas abiertas.

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Caída del cabello – causas

La caída del cabello puede tener muchas causas: genéticas, hormonales, ambientales, relacionadas con la alimentación y deficiencias (por ejemplo, hierro, vitamina B12, vitamina A), actividad física, estrés, e incluso un cuidado y estilizado inadecuados.

En el proceso fisiológico de crecimiento, los nuevos cabellos suelen sustituir a los perdidos. Lamentablemente, esto no siempre sucede. La caída del cabello puede desarrollarse de forma gradual o repentina. Dependiendo de la causa, puede ser temporal o permanente.

El tratamiento efectivo de la caída del cabello depende de la rapidez y precisión del diagnóstico. El cabello se cae por muchas razones, en diferentes etapas de la vida. A continuación, entenderás por qué puede estar cayendo tu cabello.

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¿Por qué se cae el cabello? Las causas más comunes sony:

• Factores hormonales, como trastornos de la tiroides, embarazo, menopausia.
• Problemas en la piel del cuero cabelludo.
• Estrés y vida bajo tensión.
• Dieta inadecuada y pobre en nutrientes,
• Enfermedades crónicas, como anemia, diabetes, enfermedades renales.
• Enfermedades relacionadas con la alimentación, como anorexia.
• Reacción a medicamentos.
• Cuidados y peinados inadecuados.
• Estacionalidad.
• Edad.

A continuación, aprenderás sobre cada causa, lo que puede ser el primer paso hacia tu diagnóstico.

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Factores hormonales

Las células del cabello son unas de las más rápidas en desarrollarse en el cuerpo humano. El sistema hormonal apoya muchas funciones importantes para el ciclo de crecimiento del cabello. Si se altera el equilibrio hormonal, la caída del cabello puede ser uno de los primeros síntomas de trastornos o enfermedades relacionadas con el sistema endocrinoy.

Se deben controlar las hormonas tiroideas y el médico puede solicitar análisis de estradiol, testosterona, androstenediona, DHEA-SO4, progesterona, prolactina.

Problemas con la tiroides

En el proceso de crecimiento del cabello, las hormonas sexuales y las hormonas tiroideas son fundamentales. Influyen en la regulación del metabolismo y en el suministro de nutrientes adecuados al cabello. Tanto un exceso (hiperfunción) como una deficiencia (hipotiroidismo) de estas hormonas pueden causar caída del cabelloy.

El tratamiento efectivo de las enfermedades de la tiroides (incluyendo las cada vez más comunes enfermedades Hashimoto o Graves-Basedow) puede restablecer el equilibrio hormonal y detener la caída del cabello.

¿Cuándo fue la última vez que te hiciste un análisis de hormonas tiroideas? Si fue hace más de un año, hazte la prueba – mide TSH, FT-3 y FT-4.

Alopecia androgenética

Este tipo de calvicie, generalmente asociado a la problemática "masculina", afecta tanto a mujeres como a hombresy. Debería considerarse como dos trastornos diferentes. Tiene base genética y hormonal. El principal responsable es la dihidrotestosterona, una hormona que influye en las células del folículo piloso de dos manerasy:

• Provoca la miniaturización del folículo, lo que conduce a cabellos cada vez más cortos, finos y claros.

• Acorta la fase de crecimiento y prolonga el período en que el folículo produce un nuevo cabello tras la caída telógena.

La alopecia androgenética en hombres se caracteriza por pérdida de cabello en las entradas (entradas), mientras que en mujeres, en la parte superior de la cabeza. En el diagnóstico, especialmente en mujeres, son importantes las enfermedades concomitantes: síndrome de ovario poliquístico, resistencia a la insulina, hiperprolactinemia y trastornos de la tiroidesy.

No se puede curar completamente la alopecia androgenética, pero se puede detener la caída y estimular su crecimiento. Cuanto antes actuemos, mayor será la posibilidad de mantener el cabello vivoy.

Alopecia telógena

¿Recuerdas la descripción de las fases del ciclo capilar al inicio del artículo? La alopecia telógena se refiere a una alteración en la fase telógena. Parte de nuestro cabello debería estar en fase de descanso, pero la mayoría debería estar en fase de crecimientoy.

En el caso de la alopecia telógena, la proporción está alterada – más cabellos entran en la fase de descanso, lo que resulta en su caída. La alopecia telógena es tratable y el crecimiento completo del cabello perdido es posible. En cuanto notes los primeros síntomas, consulta a un especialista, como un dermatólogo o tricólogo.

Embarazo

¿Has oído historias maravillosas sobre una melena abundante durante el embarazo? Es un momento especial en la vida de una mujer, en el que ocurren muchos cambios en su cuerpo debido a la mayor actividad hormonal. Gracias a los niveles elevados de estrógeno, especialmente en el segundo y tercer trimestre, las futuras mamás disfrutan de un cabello fuertey.

Sin embargo, a veces las embarazadas pueden experimentar caída del cabello, por ejemplo, por estrés, mala alimentación, cambios hormonales o deficiencia de vitaminasy. Esto es normal y debería resolverse después del parto o en el puerperio. Si estás embarazada y notas caída del cabello, consulta a un médico, pero también presta atención a tu dieta y a tu relajación.

Puerperio

Cuando la mujer entra en un período difícil, el puerperio, los niveles de estrógeno caen bruscamente y el cabello puede caersey. Esto es natural y, después de unos 3–4 meses, si la madre controla los niveles hormonales y cuida su dieta, el cabello comienza a crecer de nuevo. Si el problema persiste, es recomendable realizar análisis de sangre y consultar con un médico.

Menopausia

Con la edad, disminuyen los niveles de estrógeno y progesterona en las mujeres. Estas hormonas influyen en los folículos pilosos, prolongando la fase de crecimiento del cabello. Su disminución durante la menopausia puede causar caída del cabello. Esto se ve favorecido por el aumento simultáneo de andrógenos en relación con los estrógenosy.

Enfermedades de la piel del cuero cabelludo

Como mencioné al principio, el cabello no es solo el tallo visible. La calidad y el crecimiento del cabello también dependen de nuestra piel, específicamente del cuero cabelludo. Algunas enfermedades de la piel pueden causar caída del cabello. Entre ellas se encuentran la psoriasis, la tiña del cuero cabelludo, el liquen planoy. 

La caspa, la dermatitis seborreica y la dermatitis atópica contribuyen indirectamente a la caída del cabello – esto está relacionado con el rascado del cuero cabelludo y el daño a los folículos pilosos. La piel irritada y el estado inflamatorio constante impiden el crecimiento adecuado del cabello.

Estrés

El estrés crónico puede causar caída del cabello y está relacionado con su impacto negativo en el ciclo de crecimiento capilar. La tensión psicológica constante hace que muchos cabellos pasen demasiado rápido a la fase de descanso, acelerando su caíday.

El aumento de la hormona del estrés, el cortisol, también altera las fases de crecimiento del cabello y puede causar caída excesivay. Sé que la recomendación de "no estresarse" es la más molesta, pero reducir el estrés y aprender técnicas de relajación son muy útiles.

Dieta inadecuada

El cabello sin "combustible" no puede crecer correctamente. Dietas restrictivas (como detoxes prolongados con jugos), reducciones de peso prolongadas, trastornos alimenticios (anorexia, bulimia), una alimentación poco variada provocan deficiencias de vitaminas y minerales. El cabello necesita especialmentey vitaminas A, D, E, C, B, así como zinc, selenio, hierro y ácidos omega-3 (DHA y EPA).

Enfermedades crónicas

La caída del cabello acompaña a muchas enfermedades crónicas, especialmente si no se tratan adecuadamente. Los pacientes con anemia, artritis reumatoide, diabetes y enfermedades de la tiroides, hígado y riñonesy reportan pérdida de cabello.

Recuerda que un diagnóstico rápido, tratamiento adecuado y controles regulares con el médico pueden minimizar o detener la caída del cabello en estas enfermedades.

Reacción a medicamentos

No solo la quimioterapia causa pérdida de cabello. La ingesta de ciertos medicamentos también puede provocar su caíday. Esto se debe a su efecto en el ciclo de crecimiento. La caída de cabello por medicamentos puede ser inmediata o tardía, repentina o gradual, dispersa o localizada.

La caída inducida por medicamentos puede estar relacionada con el uso de: algunos antibióticos, anticonceptivos, antidepresivos, esteroidesy. Si estás tomando medicamentos y sospechas que están relacionados con la caída del cabello, revisa los efectos secundarios en el prospecto o consulta a tu médico.

Cuidado y peinados inadecuados

Algunas prácticas de cuidado pueden debilitar y causar caída del cabello.

Anna Mackojć, fundadora del Instituto de Tricología, comparte su experiencia:

Evita estos errores en el peinado:

• Usar un cepillo inadecuado y que tire del cabello,
• Frecuente teñido, decoloración del cabello,
• Uso frecuente de rizadores, planchas,
• Aplicación de productos de peinado demasiado fuertes,
• Uso frecuente de champús en seco en el cuero cabelludo,
• Uso de champús u aceites inadecuados (que por ejemplo tapan los poros),
• Peinados y recogidos muy ajustados.

Estas prácticas resecan el cabello, bloquean el acceso de aire a los folículos pilosos, dañan la estructura del cabello y pueden causar su caída.

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Estacionalidad

Desde hace tiempo, los científicos observan el fenómeno de la caída estacional del cabelloy. En otoño e invierno, podemos notar un aumento en la cantidad de cabello en el cepillo después del peinado, pero esto es un fenómeno natural.

La caída estacional del cabello debería resolverse por sí sola. Durante la temporada de mayor caída, sigue una dieta rica en frutas y verduras y suplementa con vitamina D. La ingesta de vitaminas y minerales puede ralentizar su pérdida.

Edad

El cabello puede caerse en exceso a cualquier edad, pero esto sucede más frecuentemente en personas mayores de 50 añosy. A esa edad, la fase anágena se acorta y se altera la proporción entre anágeno y telógeno. Sin embargo, recuerda que no es una regla, y la caída del cabello depende de los genes y del estado hormonaly.

Caída del cabello tras COVID-19

Los científicos están estudiando los efectos de la infección por coronavirusy. Muchos recuperados reportan pérdida de cabello. Pasarán varios años antes de que los investigadores puedan determinar el mecanismo exacto y el impacto del COVID-19 en esta condición. La caída del cabello puede deberse a un debilitamiento tras la infección, estrés o al efecto del virus en las fases de crecimiento del cabello.

Tras la infección, presta especial atención a tu dieta. Para algunas personas, el contacto con el virus debilitó mucho el organismo, por lo que es necesario fortalecerlo y suministrar los nutrientes necesarios para su recuperación – vitaminas y minerales, añade la nutricionista.

Diagnóstico de la caída del cabello – ¿qué hay que analizar?

Ya conoces las posibles causas de la caída del cabello, y ahora es momento de hacer un diagnóstico. Si no realizas análisis de sangre básicos regularmente (una vez cada seis meses), empieza a hacerlo. Y realiza tu primer análisis ya mismo.

Las pruebas útiles para diagnosticar la caída del cabello son:

• hemograma (básico, y preferiblemente ampliado),
• Hormonas tiroideas (TSH, FT-3, FT-4),
• niveles de hierro, ferritina, zinc, transferina y vitamina B12 en suero.

Estas pruebas son fundamentales para buscar la causa de la caída del cabello. Serán una buena guía para el médico y el tricólogo. Consulté con el Dr. Witold Tomaszewski sobre la posibilidad de realizar estos análisis en el sistema de salud público (NFZ).

Las demás pruebas pueden ser solicitadas por un especialista (como un endocrinólogo) o hacerse de forma privada.

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• Análisis de cortisol
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¿Cómo detener la caída del cabello? Tratamiento

¡Tengo buenas noticias: puedes tratar eficazmente la caída del cabello! Cuanto antes detectes la causa, mayores serán las posibilidades de recuperar una melena abundante y la confianza en ti mismo.

Consulta con un médico de atención primaria

Tras realizar los análisis, acude a tu médico de cabecera para discutir los resultados. No compares tus resultados con valores en internet. Los laboratorios tienen diferentes rangos de referencia, los resultados se expresan en distintas unidades y a menudo los análisis se realizan con equipos de diferentes fabricantes. Estas diferencias pueden generarte estrés innecesario o, por el contrario, hacer que ignores síntomas importantes. Es mejor escuchar el diagnóstico directamente del médico, no de otros internautas.

El médico puede solicitar análisis adicionales para ampliar el diagnóstico. Te hará preguntas sobre tus enfermedades crónicas, medicamentos y suplementos, dieta y estilo de vida. El tratamiento dependerá del diagnóstico final – el médico prescribirá los medicamentos adecuados o te derivará a un especialista (como un endocrinólogo).

Para ayuda – tricólogo

Una buena opción para complementar el tratamiento es acudir a un tricólogo. Este especialista se dedica a diagnosticar y tratar problemas relacionados con el cabello y el cuero cabelludo. Gracias a equipos modernos y precisos, puede examinar detalladamente la piel y el cabello, y ajustar el tratamiento a tus necesidades.

Durante el tratamiento de la caída del cabello, el tricólogo puede realizar diversos procedimientos beneficiosos para el cuero cabelludo y el cabello, como: mesoterapia con agujas, peeling del cuero cabelludo, infusión.

Prevención de la caída del cabello

Incluso si no tienes problemas de caída o estás en camino de curar esta condición, te damos algunos consejos para cuidar el cuero cabelludo y el cabello.

Vitaminas contra la caída del cabello

Recuerda abordar el problema de forma integral: además de medicamentos y tratamientos fortalecedores, presta atención a la ingesta de vitaminas y minerales en tu dieta.

¿Qué vitaminas y minerales ayudan a tratar la caída del cabello?

Las vitaminas A, E, C, D, las vitaminas del grupo B y el zinc y el selenio y el hierro y son fundamentales para mantener el cabello saludable y la piel del cuero cabelludo en buen estado.

Cada una de estas vitaminas cumple una función distinta en el organismo, pero todas contribuyen a la salud y apariencia del cuero cabelludo y el cabello.

Remedios caseros para la caída del cabello

No te diremos que hacer una mascarilla con ingredientes específicos resolverá el problema de la caída del cabello. El proceso de tratamiento es largo, requiere paciencia y constancia. Como ya sabes por el artículo, el cabello no es solo el tallo visible, sino también lo que está debajo de la piel. También cuidamos el cabello desde adentro.

¿Cómo puedes apoyar el tratamiento contra la caída del cabello? Aquí tienes algunos consejos de la tricóloga Anna Janaszek.

• Realiza análisis de sangre y orina de forma regular. Detectar anomalías a tiempo permite reaccionar rápidamente y determinar la causa.

• Duerme bien y relájate. Un buen sueño influye mucho en la salud general.

• Mantén una alimentación variada, rica en vitaminas y minerales. Comienza añadiendo frutas y verduras a tus comidas. No olvides beber al menos 2,5 litros de líquidos diarios.

• Cuida adecuadamente el cuero cabelludo y el cabello: elige un cepillo adecuado, peina suavemente, recorta las puntas regularmente, masajea el cuero cabelludo, desinfecta todo lo que entra en contacto con él (cepillos, horquillas, pinzas, fundas, gorros, sombreros).

• Haz ejercicio: encuentra tu actividad favorita y practícala regularmente deporte. No solo agradecerás tu cabello, sino todo tu cuerpo.

Curiosidades sobre el cabello

Datos en cifrasy:

• El cabello crece aproximadamente 0,35 mm al día, es decir, unos 1–1,5 cm al mes.

• La vida media de un cabello es de unos 6 años.

• El promedio de cabellos en una persona es de 80,000 a 120,000.

• El 87% de los cabellos están en fase anágena, el 13% en telógena y menos del 1% en fase catágena.

• La cantidad de cabello depende de su color natural: una rubia promedio tiene 150,000 cabellos, una morena 110,000, una de cabello negro 100,000 y una pelirroja 90,000.

• Un solo cabello puede soportar una carga de 110 g.

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