¿Cuándo tomar un probiótico: por la mañana o por la noche, antes o después de comer? ¿Y con antibióticos?

Compras un probiótico y todo parece tan fácil: sólo tienes que empezar a tomarlo. Pero a la hora de la verdad surgen un montón de dudas. Por ejemplo: ¿importa la hora del día?

Al fin y al cabo, un probiótico son bacterias vivas que se supone que sobreviven en tu sistema digestivo y se abren camino hasta tus intestinos. Hay que ponérselo fácil para que consigan los mejores resultados. Por eso, junto con Ilona Krzak, licenciada en Farmacia, vamos a desmenuzar la cuestión: ¿cuándo tomar un probiótico?

Primero aprenderás cuándo (en qué casos) un probiótico puede ser útil. Después, encontrarás consejos específicos sobre cuándo (es decir, en qué momento) tomar preparados con cultivos de bacterias vivas.

Véase también:

• ¿Qué es un probiótico?
• ¿Qué es un prebiótico?
• ¿Qué es un sinbiótico?
• ¿Qué probiótico elegir para el intestino?
• ¿Los probióticos adelgazan?
• ¿Qué probiótico elegir para las mujeres embarazadas?
• ¿Qué probiótico elegir para los problemas ginecológicos?
• ¿Qué probiótico es el mejor?
• ¿Qué es el butirato sódico?
• ¿Qué es el ácido butírico?
• ¿Qué es un psicobiótico?

¿Para qué dolencias tomar probióticos?

La mayoría de las veces oirá hablar de los probióticos cuando su médico le recete un antibiótico. Entonces, es muy probable que le recomiende tomar estas bacterias beneficiosas como medida de protección. Sin embargo, proteger su microflora intestinal frente a los fármacos no es el único valor que pueden aportarle estos microorganismos.

Tus intestinos y sus pequeños habitantes afectan a tu metabolismo, la gestión de la insulina y la inmunidad. Pueden ayudarte en la lucha contra la inflamación e incluso ser responsables de la síntesis de neurotransmisores relevantes que influyen en tu estado de ánimo.

Terapia antibiótica

Los antibióticos son una herramienta muy eficaz en la lucha contra las infecciones bacterianas. Su función es eliminar los microorganismos patógenos que causan enfermedades. Desgraciadamente, estos medicamentos no saben qué bacterias son "malas" y cuáles garantizan el buen funcionamiento del organismo.

Por lo tanto, los antibióticos no sólo destruyen las bacterias probióticas nocivas, sino también las beneficiosas. Sin ellas, el aparato digestivo corre el riesgo de ser colonizado por agentes patógenos que pueden causar diarrea. El proceso de digestión de los alimentos tampoco es tan fluido, por lo que puede experimentar molestias desagradables como ardor de estómago o dolor abdominal.

Las personas con obesidad, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad hepática e infecciones recurrentes por Clostridioides difficile, entre otras, deben prestar especial atención a tomar un probiótico durante la terapia antibiótica, debido a la menor diversidad del microbioma intestinal, añade la farmacéutica.

Los probióticos son cultivos vivos de bacterias que tienen beneficios para la salud cuando se consumen en cantidades adecuadas. Las bacterias probióticas más comunes son las de las especies Lactobacillus y Bifidobacterium. Son habitantes naturales del aparato digestivo y su presencia es crucial para la salud intestinal y el bienestar general.

Durante la terapia antibiótica, los probióticos pueden ayudar en varios aspectos clave:

Los antibióticos destruyen todas las bacterias, lo que provoca la desorganización de la microflora intestinal natural. Los probióticos pueden ayudar a reconstruirla rellenando las cavidades destruidas por los fármacos, favoreciendo así la salud del sistema digestivo.

Evitarán la diarrea relacionada con los anti bióticos, un efecto secundario frecuente de la terapia antibiótica. Los estudios demuestran que los probióticos pueden reducir el riesgo de diarrea asociada a la terapia antibiótica al estabilizar la microflora intestinal.

Según la experta en farmacia, los siguientes son eficaces para prevenir la diarrea posantibiótica:

• Saccharomyces boulardii I-745,
• L. casei DN114001,
• una mezcla de tres cepas - Lactobacillus acidophilus CL1285, L. casei Lbc80r, L. rhamnosus CLR2.

Refuerzan el sistema inmunitario Los probióticos pueden reforzar el sistema inmunitario, mejorando la capacidad del organismo para luchar contra los agentes patógenos. Esto es especialmente importante durante la terapia antibiótica, cuando las defensas naturales del organismo pueden estar disminuidas.

Después de un tratamiento con antibióticos, el microbioma intestinal puede tardar algún tiempo en reconstruirse. Tras el uso a corto plazo de estos fármacos (de cinco a diez días), los estudios han observado que la mayoría de los grupos bacterianos pueden tardar al menos uno o dos meses en volver a los niveles anteriores a los antibióticos.

Estos estudios también han demostrado que incluso después de dos a cuatro años, algunos grupos de bacterias no se recuperan completamente, y los genes de resistencia a los antimicrobianos también pueden persistir en niveles elevados durante al menos uno o dos años después del uso de antibióticos. Incluso un tratamiento corto con antibióticos puede tener un impacto a largo plazo en el microbioma intestinal.

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Probióticos para niños

Vivomixx Microcápsulas 10 mil millones, 30 unidades

4.9

• Cepas probióticas: Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus
• Principios activos adicionales: ninguno
• Forma: cápsulas
• Porción : 1-4 cápsulas al día
• Suficiente para: 7-30 días

Consultar precio

Descripción del producto

Suplemento dietético que contiene un complejo de diferentes cepas probióticas. Los diversos tipos de cultivos bacterianos ayudarán a reconstruir eficazmente la microbiota del sistema digestivo, mejorar la función intestinal y apoyar la inmunidad natural del organismo.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas:

• Diferentes tipos de bacterias probióticas en la formulación.
• Cada cepa probiótica tiene una indicación detallada en forma de código especial.
• Las pequeñas cápsulas son fáciles de tragar.
• Sin gluten, soja ni lactosa.
• Sin colorantes ni conservantes.

Desventajas:

• El fabricante no especifica cuándo tomar la dosis máxima diaria de probiótico.

Información complementaria

Para los más pequeños, se puede abrir la cápsula y disolver su contenido en una bebida.

Probióticos para niños

SANPROBI Probióticos de barrera

4.9

• Cepas probióticas: Bifidobacterium Iactis, Lactobacillus brevis, Lactobacillus casei, Lactococcus lactis, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus salivarius
• Principios activos adicionales: ninguno
• Forma: cápsulas
• Porción : 1-4 cápsulas al día
• Suficiente para: 10-40 días

Consultar precio

Descripción del producto

Probiótico multicepas en forma de complemento alimenticio. Está destinado a niños mayores de tres años. La variedad de probióticos que contiene garantiza un efecto completo del producto en el organismo. Los cultivos de bacterias vivas que contiene cuidan de la microflora intestinal, tienen un efecto positivo sobre la digestión y aumentan la inmunidad natural.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas:

• Diferentes tipos de bacterias probióticas en la formulación.
• Cepas específicamente identificadas de bacterias probióticas en la formulación, identificadas por códigos especiales.
• Apto para niños, mujeres embarazadas y lactantes.
• No contiene gluten.

Desventajas:

• Para adultos y niños mayores de 12 años, se deben tomar de 2 a 4 cápsulas. El fabricante no especifica cuándo tomar la dosis máxima diaria del probiótico.

Información complementaria

Es aconsejable consultar a su médico o farmacéutico para determinar la dosis diaria óptima de este suplemento.

Probiótico

Fórmula intestinal Panaseus

5.0

• Ingredientes activos: L-glutamina, extracto de semilla de hinojo, extracto de flor de caléndula, extracto de resina de corteza de incienso indio, zinc, inulina, extracto de rizoma de cúrcuma, butirato sódico, bacterias probióticas.
• Forma: cápsulas
• Porción : 1 cápsula al día
• Suficiente para: 50 días

Consultar precio

Descripción del producto

Tomar Panaseus Digestive Formula puede ayudar a mejorar la salud intestinal favoreciendo la barrera intestinal, reduciendo la inflamación, protegiendo contra los daños y restableciendo una microflora intestinal sana.

Siente la diferencia en la función intestinal con extractos de plantas, aminoácidos y bacterias probióticas.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas:

• Extractos vegetales estandarizados de alta calidad.
• Composición limpia y sencilla.
• Bueno para veganos y vegetarianos.

Desventajas:

• Ninguno.

Información complementaria

La inulina, que actúa como relleno en estas cápsulas, es un prebiótico natural y también contribuye a la salud intestinal.

Probióticos para adultos

Biocodex Enterol.

4.8

• Cepas probióticas: Saccharomyces boulardii
• Ingredientes activos adicionales: ninguno
• Forma: cápsulas
• Porción : 1-4 cápsulas al día
• Suficiente para: 5-20 días

Consultar precio

Descripción del producto

Enterol es un medicamento de venta libre que contiene una cepa de levadura especialmente útil en el tratamiento de la diarrea causada por infecciones o la llamada diarrea del viajero. También se recomienda como terapia intestinal protectora cuando se toman antibióticos.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas:

• Acción confirmada por estudios.
• Tiene una cepa específicamente identificada de bacterias probióticas en la formulación, marcada con un código especial.
• Apto para vegetarianos.

Desventajas:

• Sólo una cepa de bacterias en la formulación.
• Dependiendo del motivo de la ingesta, puede ser necesario ingerir hasta cuatro cápsulas al día.

Información complementaria

El número de cápsulas diarias del medicamento depende del motivo de su uso. Para más información, consulte el prospecto.

Asecurin IB

4.9

• Principios activos: Lactobacillus plantarum LP01, Bifidobacterium breve BR03, Saccharomyces boulardii, inulina
• Forma: cápsulas
• Presentación: 20 cápsulas
• Suficiente para: 20 días

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Descripción del producto

Asecurin IB es un simbiótico, es decir, una combinación de probiótico y prebiótico. Contiene bacterias y levaduras que favorecen los intestinos y el sistema digestivo e inulina, que es el alimento de estos microorganismos. La adición de un prebiótico favorece y acelera el crecimiento de la flora bacteriana beneficiosa en los intestinos.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas:

• Cepas de bacterias probióticas bien etiquetadas.
• Formulación sencilla y limpia.
• Adición de un prebiótico en forma de inulina.

Desventajas:

• El envase sólo dura 20 días de suplementación.

Información complementaria

Conservar en un lugar seco y a la sombra, a temperatura ambiente.

Ayuda a la tiroides

Dr.Jacob's Yodo + Selenio probio

4.8

• Principios activos: vitamina B12, yodo, selenio, silicio, lacto- y bifidobacterias
• Forma: cápsulas
• Presentación: 90 cápsulas
• Suficiente para: 3 meses

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Descripción del producto

El suplemento dietético Yodo + Selenio probio es una combinación de yodo, selenio, vitamina B12 y probióticos. La fórmula del producto está diseñada para favorecer la salud de la tiroides y la flora intestinal normal.

El yodo y el selenio son micronutrientes clave esenciales para el correcto funcionamiento de la tiroides. A su vez, millones de bacterias probióticas, entre ellas Lactobacillus plantarum y Bifidobacterium lactis, contribuyen a mantener un entorno intestinal sano.

Además, la vitamina B12 contribuye al metabolismo energético normal y al sistema nervioso. El producto es una excelente opción para personas con problemas de tiroides y trastornos intestinales.

Ventajas e inconvenientes

Pros:

• Buenas dosis de principios activos.
• Envase eficaz.
• Dosificación cómoda.

Desventajas:

• Las cápsulas podrían ser un poco más pequeñas.

Información complementaria

La fórmula es apta para veganos.

ALLDEYNN VEGEROSE

4.9

• Tipo de proteína: vegetal
• Envase: 500 g
• Número de porciones por paquete 16
• Proteínas por porción: 15 g (chocolate blanco-frambuesa y vainilla-frambuesa), 14 g (chocolate)

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Descripción del producto

Nutrición proteica a partir de cinco proteínas vegetales enriquecidas con fibra de acacia, linaza, aceite MCT y el complejo probiótico-prebiótico LactoWise®. Es un sinbiótico que estimula el desarrollo y crecimiento de bacterias beneficiosas en el tracto gastrointestinal y muestra efectos beneficiosos sobre el estado del sistema digestivo.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas:

• Rico aminograma gracias a la diversidad de 5 proteínas.
• La adición de LactoWise® favorece el sistema digestivo.
• Contiene colorantes naturales.
• Bajo contenido en azúcares.
• Alto contenido en fibra alimentaria.

Desventajas:

• El envase sólo contiene 16 raciones.
• Contiene maltodextrina, por lo que las personas que vigilan su nivel de azúcar en sangre y su índice glucémico deben tener precaución.

Información adicional

• Debido a su solubilidad y textura, los suplementos de proteínas veganas son un gran complemento para postres, avena, tortillas o tortitas.

Opinión de los expertos

Un nutriente ideal para consumir especialmente después del entrenamiento, para regenerar la microflora. Refrescante adición de LactoWise® y zumo concentrado de remolacha, que favorece la microflora intestinal.

Lo mejor para la digestión

Sundose° Ligereza diaria

4.8

• Principios activos: extracto de alcaravea, extracto de alcachofa, curcumina, piperina y probióticos
• Forma: cápsulas + polvo
• Porción: 1 sobre + 3 cápsulas duras
• Suficiente para: 30 días

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Descripción del producto

Sundose° Daily Lightness° es una fórmula que ayuda al estómago y al hígado, reduce la incidencia de gases e hinchazón y favorece una digestión óptima. La fórmula no contiene aditivos innecesarios y la composición de los ingredientes activos (por ejemplo, curcumina con piperina) mejora mutuamente su absorción.
Los complementos alimenticios de Sundose se presentan en dos sabores: naranja y verde.

Ventajas e inconvenientes

Ventajas

• Principios activos bien elegidos.
• Sin aditivos innecesarios.
• Dos sabores a elegir.

Desventajas:

• Dosificación complicada.

Información complementaria

El producto no contiene OMG, lactosa, gluten, conservantes ni colorantes artificiales.

Ver también:

• ¿Probiótico antes o después de un antibiótico?

Dolencias intestinales

Uno de los beneficios más importantes de los probióticos es su capacidad para aliviar las dolencias intestinales. Esto se debe a que los probióticos ayudan a mantener el equilibrio de la microflora intestinal, que es crucial para el buen funcionamiento del sistema digestivo. Cuando este equilibrio se ve alterado, por ejemplo, por una enfermedad o una dieta pobre en fibra, se pueden sufrir diversas dolencias gastrointestinales como diarrea, estreñimiento o síndrome del intestino irritable (SII)i.

Algunas cepas de probióticos también tienen propiedades antiinflamatorias, lo que significa que pueden ayudar a aliviar la inflamación intestinal que acompaña a afecciones como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Actúan reduciendo la producción de citoquinas proinflamatorias.

Además, los probióticos pueden contribuir a la salud intestinal de otras maneras. Favorecen la digestión y la absorción de nutrientes, refuerzan la barrera protectora natural del intestino y favorecen la producción de la mucosidad que recubre el intestino.

Recuerde, sin embargo, que aunque los probióticos pueden ser útiles, no sustituyen ni a una dieta y un estilo de vida saludables ni al tratamiento adecuado de los trastornos intestinales. Siempre es buena idea consultar a su médico o dietista antes de empezar a tomar suplementos probióticos, sobre todo si padece alguna enfermedad crónica.

Véase también:

• Los probióticos en el síndrome del intestino irritable

Viajes exóticos

Cuando viajas a países exóticos, sueles comer cosas diferentes a las que comerías en casa. También te expones a nuevas bacterias y virus que pueden alterar el equilibrio de la flora bacteriana de tu sistema digestivo. Y esto puede acabar en molestias gastrointestinales que pueden estropear todo el viaje.

Tomando probióticos de forma profiláctica durante unas dos semanas antes y durante el viaje, dificultas que otros tipos "exóticos" de bacterias patógenas pueblen tu intestino. Los probióticos dificultarán su colonización compitiendo con ellas por el alimento y produciendo sustancias que contribuyen a la muerte de los patógenos.

También ayudan al organismo a realizar una digestión eficaz y a eliminar toxinas. Al reforzar la barrera intestinal, también reducirán la cantidad de sustancias nocivas y virus que entran en el torrente sanguíneoi.

Refuerzo de la inmunidad

Tu cuerpo alberga billones de bacterias. Muchas de ellas se encuentran en el tubo digestivo y forman lo que llamamos la microbiota intestinal. La microbiota influye directamente en la inmunidad. ¿Por qué? Porque alrededor del 70% de las células inmunitarias se encuentran en el tubo digestivo.

Los probióticos, como parte de esta microbiota, ayudan a mantener el equilibrio entre bacterias "buenas" y "malas". Cuando se mantiene este equilibrio, el sistema inmunitario funciona eficazmente. Los probióticos pueden ayudar a combatir las infecciones estimulando la producción de anticuerpos y favoreciendo la actividad de las células inmunitarias.

Además, los probióticos son capaces de producir unas sustancias especiales llamadas ácidos grasos de cadena corta (AGCC). Estas sustancias nutren las células epiteliales intestinales, lo que contribuye a mantener su salud e integridad. Esto permite que menos organismos patógenos y toxinas penetren en la pared intestinal y pasen al torrente sanguíneo, lo que significa menos trabajo para el sistema inmunitario.

Disminución del estado de ánimo

Algunas cepas de bacterias probióticas son los llamados psicobióticos. Las investigaciones demuestran que tomar psicobióticos puede ayudar a las personas que sufren trastornos de ansiedad. También se ha demostrado que algunos psicobióticos alivian los síntomas de la depresión.

¿Cómo es posible que los microbios intestinales puedan afectar al estado de ánimo? Esto se debe al eje intestino-cerebro. Esta conexión bidireccional permite la comunicación entre el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso.

Cuando algo afecta al intestino -ya sea la comida, el estrés o una enfermedad-, las bacterias intestinales responden. Comunican estos cambios al cerebro a través de varios canales, como el sistema nervioso, el sistema inmunitario y las hormonas. Por ejemplo, pueden enviar señales químicas (neurotransmisores como la serotonina o la dopamina) que afectan a cómo te sientes y piensas.

Por otra parte, el cerebro también se comunica con el intestino. Cuando estás estresado, envía señales al intestino que pueden cambiar la composición y función de tus bacterias intestinales. Esto puede provocar diversos trastornos gastrointestinales. Por eso, muchas personas que sufren estrés grave o ansiedad experimentan náuseas, diarrea, dolor abdominal e incluso vómitos.

¿Cuándo tomar un probiótico mientras se toman antibióticos?

Lo mejor es empezar a tomar un probiótico mientras se toman antibióticos desde el primer día de la terapia antibiótica. La ingesta del preparado con cultivos bacterianos beneficiosos debe continuarse durante unas dos semanas tras el cese del tratamiento, para que la flora intestinal pueda regenerarse por completo.

¿Y cuándo exactamente se debe ingerir un probiótico, antes o después de un antibiótico? Depende del producto concreto. Algunos fabricantes recomiendan que los preparados probióticos se tomen por la mañana, al menos media hora antes de la primera comida y antes de tomar la primera dosis de antibiótico del día. Otros aconsejan hacerlo unas 2-3 horas después de tomar el antibiótico.

Una cosa es segura: nunca ingiera una cápsula de probiótico junto con un comprimido de antibiótico. El fármaco destruirá la mayoría de las bacterias antes de que puedan llegar al intestino y colonizarlo. Aunque hay cepas que son resistentes al antibiótico.

Lamáster en Farmacia continúa explicando que las bacterias del género Lactobacillus suelen ser sensibles a:

• penicilina,
• ampicilina,
• ampicilina con sulbactam,
• quinupristina con dalfopristina,
• cloranfenicol,
• linezolid.

Por el contrario, pueden hacer frente en presencia de:

• rimetoprim,
• trimetoprim/sulfametoxazol,
• vancomicina,
• teicoplanina,
• ácido fusídico,
• estreptomicina,
• oxitetraciclina,
• clindamicina.

Las bifidobacterias, por su parte, muestran sensibilidad a:

• cefalotina,
• cloranfenicol,
• gentamicina,
• lincomicina,
• metronidazol,
• neomicina,
• paromomicina,
• estreptomicina,
• tetraciclina,
• vancomicina (pero esto es variable y depende de la especie).

¿Probióticos antes o después de comer?

La mayoría de los expertos recomiendan tomar probióticos unos 30 minutos antes de comer, cuando los jugos gástricos aún no están tan activos como después de una comida. En algunos casos, tomar probióticos mientras se come también puede ser una buena opción. Los alimentos que se ingieren también pueden ayudar a proteger las bacterias probióticas para que no se destruyan en el entorno ácido del estómago.

¿Antes o durante la comida? La respuesta a esta pregunta no es tan sencilla como podría parecer, ya que depende de varios factores, como el tipo de probiótico y la finalidad de su toma.

Existe la creencia generalizada de que es mejor tomar los probióticos con el estómago vacío. ¿Por qué? Porque cuando el estómago está vacío produce menos ácido gástrico, que puede destruir algunas cepas probióticas. Tomar probióticos unos 30 minutos antes de comer puede aumentar las posibilidades de supervivencia de estos delicados organismos.

Sin embargo, no todos los probióticos funcionan de la misma manera. Algunas cepas probióticas son resistentes al ácido estomacal y pueden tomarse en cualquier momento, independientemente de las comidas. En este caso, lo más importante es tomar probióticos con regularidad, independientemente de la hora del día.

Además, si toma probióticos para aliviar síntomas digestivos como la hinchazón o el malestar, es mejor tomarlos justo antes de comer.

En conclusión, no existe una respuesta única. La mejor solución es siempre consultar a su médico o farmacéutico, que podrá ayudarle a determinar cuándo y cómo tomar un preparado probiótico concreto, teniendo en cuenta sus necesidades individuales y su estado de salud.

¿Probiótico por la mañana o por la noche?

La mayoría de los expertos recomiendan tomar probióticos con el estómago vacío, cuando los niveles de ácido estomacal son más bajos. Por lo tanto, muchas personas optan por tomar probióticos por la mañana, con el estómago vacío, antes del desayuno. Este suele ser el mejor momento para garantizar la máxima absorción y beneficio para el organismo.

Sin embargo, algunos estudios sugieren que ciertas cepas de bacterias probióticas pueden ser más eficaces si se toman por la noche o antes de acostarse. Durante este tiempo, los procesos digestivos son más lentos, lo que da a los probióticos más tiempo para sobrevivir y colonizar el intestino.

Algunos probióticos también pueden estar diseñados específicamente para tomarse en un momento concreto del día; por ejemplo, los destinados a mejorar el sueño pueden tomarse mejor por la noche.

Lo más importante es acordarse de tomar probióticos con regularidad. Elige el momento que mejor se adapte a tu estilo de vida y a tu dieta para mantener la continuidad. En caso de duda, consulte siempre a su médico o farmacéutico para saber qué probiótico y cuándo tomarlo le vendrán mejor.

¿Cuántas veces al día debo tomar un probiótico?

El número de tomas diarias de un probiótico debe especificarlo el fabricante del producto en cuestión. Es conveniente seguirlo estrictamente, a menos que su médico le aconseje tomar una dosis diferente. No aumente el número de raciones tomadas por su cuenta, ya que un exceso de probióticos puede provocar el síndrome SIBO, un trastorno de crecimiento excesivo de la flora bacteriana en el intestino.

La mayoría de los preparados probióticos se toman una o dos veces al día.

Resumen