Maailman syövän päivä 2024 - miten huolehtia itsestäsi?

Syöpä aiheuttaa 25 prosenttia kuolemantapauksista Puolassa. Yli 1 000 000 puolalaista sairastaa syöpää. Jokaista 100 000:ta asukasta kohti on 440 syöpädiagnoosia. Tämä on pelottavaa, mutta onneksi osa syövistä on ehkäistävissä. Avainasemassa on asianmukainen ennaltaehkäisy.

Siksi 4. helmikuuta on maailman syöpäpäivä, joka kannustaa ihmisiä huolehtimaan itsestään ja lisää tietoisuutta siitä, miten vaarallinen syöpä voi olla. Yhdessä lääkärin Kacper Nihalanin kanssa tuomme sinut lähemmäs tätä tapahtumaa ja vastaamme myös yleisimpiin syöpää koskeviin kysymyksiin.

Mikä on maailman syöpäpäivä ja milloin se on?

Maailman syöpäpäivä on maailmanlaajuinen aloite, joka järjestetään joka vuosi 4. helmikuuta. Kansainvälisen syöväntorjunnan liitto (UICC) ja Maailman terveysjärjestö (WHO)i käynnistivät sen vuonna 2000 Pariisissa.

Tapahtuman tarkoituksena on korostaa syövän ehkäisemistä, toteamista ja hoitoa koskevien toimien tärkeyttä maailmanlaajuisesti. Päivän tavoitteena on näin ollen lisätä tietoisuutta sairaudesta ja saada yhteiskunta taistelemaan syöpäepidemiaa vastaan.

Lisäksi maailman syöpäpäivään kuuluu tutkimuksen edistäminen, terveydenhuollon saatavuuden varmistaminen kaikille sekä toimet syöpäkuolleisuuden vähentämiseksi ja syöpäpotilaiden elämänlaadun parantamiseksi.

Mikä on Maailman syöpäpäivän 2024 teema.

Vuosien 2022-2024 kampanjateema on "Closing the Care Gap". Sillä viitataan tarpeeseen varmistaa kaikille potilaille yhtäläinen pääsy terveydenhuoltoon heidän taloudellisesta tilanteestaan, asuinpaikastaan, iästään tai muista tekijöistä riippumatta.

Maailman syöpäpäivän 2024 teema on puolestaan "Yhdistämme äänemme ja ryhdymme toimiin". Se tarkoittaa, että tänä vuonna korostetaan voimien yhdistämistä ja yhdessä toimimista - sekä yksilö- että institutionaalisella tasolla.

Yhteisöjen kaikkialla maailmassa olisi siis yhdistyttävä lisätäkseen tietoisuutta syöpäkysymyksistä ja ryhtyäkseen konkreettisiin toimiin syövän hoidon parantamiseksi.

Kuinka moni ihminen sairastuu syöpään?

Cancer Research UK:n mukaan syöpiä on yli 200 erilaista. Kuitenkin vain muutamat tyypit vaativat eniten veroja. Mitkä olivat yleisimmät syöpätyypit vuonna 2020 World Cancer Research -järjestön mukaan?

Miehillä yleisin syöpä oli keuhkosyöpä (1 435 943). Ja naisilla rintasyöpä (2 261 419)i.

Syöpä vai kasvain - mikä on oikea termi?

Termejä "syöpä" ja "kasvain" käytetään usein vaihtelevasti, mutta niillä on hieman eri merkitys lääketieteellisessä yhteydessä.

Neoplasma on yleisnimitys kaikille kasvaimille, jotka syntyvät hallitsemattoman solukasvun seurauksena. Kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia, jolloin ne eivät leviä muihin kehon osiin, tai pahanlaatuisia, jolloin ne voivat siirtyä muihin kehon osiin ja muodostaa etäpesäkkeitä.

Toisaalta "syöpä" on termi tietylle luokalle pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin epiteelisoluista - kudoksesta, joka vuoraa elimiä ja kehon onteloita, kuten ihoa tai limakalvoja.

Käytännössä, erityisesti arkikielessä, termiä "syöpä" käytetään kuitenkin yleisesti kuvaamaan kaikenlaisia pahanlaatuisia kasvaimia.

Onko jokainen syöpä kuolemaan johtava?

Ei, kaikki syövät eivät ole kuolemaan johtavia. Kasvaimet jaetaan hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin.

Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät yleensä ole hengenvaarallisia. Ne eivät myöskään leviä muihin kehon osiin. Vaikka ne aiheuttaisivat sijaintinsa tai kokonsa vuoksi terveysongelmia, ne voidaan yleensä poistaa kokonaan kirurgisesti.

Pahanlaatuiset kasvaimet (joihin usein viitataan nimellä syöpä) voivat johtaa kuolemaan. Ne muodostavat usein etäpesäkkeitä muihin elimiin ja tuhoavat hitaasti elimistöä. Monet pahanlaatuiset kasvaimet ovat kuitenkin parannettavissa. Tarkka ennuste riippuu monista tekijöistä, kuten syövän tyypistä, sen havaitsemisvaiheesta, potilaan yleisestä terveydentilasta sekä hoidon saatavuudesta ja tehokkuudesta.

Kuinka moni Puolassa sairastaa syöpää?

Lääketiede kehittyy hyvin nopeasti. Tästä voisi päätellä, että syöpään kuolevien ihmisten määrä vähenee. Mikään ei voisi olla kauempana totuudesta. Viimeisten 50-60 vuoden aikana sekä syöpätapausten että syöpäkuolemien määrä Puolassa on kasvanut 2,5-kertaiseksi, ja tällä hetkellä syöpätapauksia on noin 170000 vuodessa.

Miesten syöpätapausten määrä on samankaltainen kuin naisten syöpädiagnoosien määrä (noin 85 000 kutakin). Pelkästään kuolemantapausten osalta miehiä on kuitenkin 9 000 enemmän kuin naisia (55 000 naista vastaan 46 000 naista)i.

Missä iässä puolalaiset sairastuvat syöpään?

Naiset sairastuvat syöpään useimmiten 50-74-vuotiaina. Miehillä taas 55-79-vuotiaiden ikäryhmässä. Mielenkiintoista on kuitenkin se, että 20-59-vuotiaiden ikäryhmässä naisten sairastuvuus on suurempi. Sen sijaan suurin osa syöpäkuolemista kohdistuu ikääntyneisiin seitsemännen elinvuosikymmenen aikana.

Mihin syöpiin puolalaiset sairastuvat useimmin?

Useiden vuosien ajan naisten kuolleisuus on ollut suurinta keuhkojen pahanlaatuisissa kasvaimissa. Tästä huolimatta rintasyöpiä diagnosoidaan yli kaksi kertaa enemmän kuin keuhkosyöpiä. Miten tämä on mahdollista?

Syynä on huonon ennusteen omaavien syöpien määrä. Juuri rintasyöpä on (kuolleisuuden kannalta) paljon vaarallisempi.

Sitä vastoin yhteiskunnassa ei ole yhtä paljon paineita seurata keuhkosyöpää, lukuun ottamatta ennaltaehkäisevää röntgenkuvausta - joka vuosi tai kahden vuoden välein - tai savukkeiden vastaista mainontaa. Siksi diagnoosi tehdään yleensä myöhemmin, ja ennuste on huonompi. Jos keuhkosyöpään suhtauduttaisiin samalla tavalla kuin rintasyöpään, tilastot näyttäisivät todennäköisesti erilaisilta, lääkäri lisää.

Vuonna 2016 eturauhassyöpä oli Puolassa (kuten muissakin Euroopan maissa) miesten yleisin syöpädiagnoosi (noin 20 prosenttia). Toisella sijalla (samoin kuin naisilla) on puolestaan keuhkosyöpä.

Myös paksusuolisyöpä on mainitsemisen arvoinen. Se on 2-3. sijalla ilmaantuvuuden ja kuolemantapausten määrässä - sekä naisilla että miehillä.

Syövän ennaltaehkäisy - miten pitää huolta itsestään?

Ennaltaehkäisy on avain terveyteen. Kaikki ovat luultavasti kuulleet siitä. Me kaikki tiedämme sen, mutta harva meistä soveltaa sitä. Jotkut saattavat jopa ajatella, että terveellinen ruokavalio tai tupakoinnin lopettaminen ei tee mitään. Tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa. Ja ennen kuin pyörittelet taas silmiäsi, anna minulle kirjaimellisesti yksi minuutti aikaa vakuuttaa sinut - sillä yhtä kauan sinulta kestää lukea seuraavat kolme kappaletta.

Maailman terveysjärjestö (WHO) toteaa, että jopa 50 prosenttia syövistä voidaan ehkäistä. Kuulostaa hyvältä, jopa erittäin hyvältä. Mutta jotta se olisi vielä parempi, sanotaan se hieman toisin.

Käytetään esimerkkinä kotimaamme tietoja. Vuonna 2020 noin 85 000 ihmistä kuoli syöpään. Jos jokainen heistä olisi noudattanut oikeita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kuolemantapauksia olisi ollut puolet vähemmän - 42 500. Se on noin 75 prosenttia kansallisesta stadionista. Tuhansia vanhempia, aviomiehiä, vaimoja, isovanhempia, isoäitejä ja ystäviä, jotka olisivat voineet jatkaa kanssamme.

Se on luultavasti hyvä syy vaihtaa pikaruoka terveellisiin vihanneksiin ja omistaa muutama kymmenen minuuttia viikossa liikunnalle, eikö niin? Otetaanpa selvää, mitä sinun pitäisi erityisesti tehdä, jotta pääsisit edellä mainitulle kansalliselle stadionille. Mutta jännittävän tapahtuman aikana, eikä ryhmässä, joka on jo hävinnyt taistelunsa syöpää vastaan.

Terveellinen ruokavalio

Tasapainoinen ja ravitseva ruokavalio on perusta hyvinvoinnille ja kehon asianmukaiselle toiminnalle - se on tärkeää yleisen terveyden kannalta ja on myös tärkeä osa syövän ehkäisyä. Valitsemalla runsaasti vitamiineja, kivennäisaineita, kuituja ja muita ravintoaineita sisältäviä elintarvikkeita sekä rajoittamalla tyydyttyneitä ja transrasvoja, suolaa ja yksinkertaisia sokereita voit merkittävästi vähentää riskiä sairastua erilaisiin syöpiin.

On suositeltavaa syödä runsaasti hedelmiä ja vihanneksia - vähintään viisi annosta päivässä. Syynä tähän on näiden tuotteiden korkea antioksidanttipitoisuus, joka suojaa soluja haitalliselta hapetusstressiltä.

On myös tärkeää syödä täysjyväviljatuotteita, jotka sisältävät kuitua, joka auttaa pitämään ruoansulatusjärjestelmän kunnolla toiminnassa. Muista myös syödä terveellisiä proteiineja kalasta ja vähärasvaisesta lihasta sekä omega-3-rasvahappoja avokadoista, pähkinöistä ja oliiviöljystä.

Mitä syöpiä voidaan ehkäistä terveellisellä ruokavaliolla?

• Paksusuolensyöpä: Kolmen annoksensyöminen päivässä runsaasti kuitua sisältäviä täysjyväviljatuotteita vähentää riskiä noin 20 prosenttia.
• Eturauhassyöpä: tomaattien syöminen 2-4 kertaa viikossa vähentää sairastumisen todennäköisyyttä noin 25-40 prosenttia.
• Rintasyöpä: Säännöllisesti syötävät pavut (runsaasti kuitua, vitamiineja ja kivennäisaineita) voivat vähentää syöpäriskiä 20-30 %.
• Keuhkosyöpä. syömällä raakaa valkosipulia vähintään kaksi kertaa viikossa voi vähentää syövän todennäköisyyttä 44 %.

Tupakoimatta jättäminen

Savukkeiden polttaminen on yleisin keuhkosyövän aiheuttaja. Toiminnasta kulkeutuu elimistöön noin 7 000 kemikaalia, joista ainakin 70 aiheuttaa ihmisessä syöpää. On arvioitu, että tupakoitsijoilla on 15-30-kertainen riski sairastua keuhkosyöpään tupakoimattomiin verrattuna.

Tupakoinnin lopettamisella on välittömiä ja pitkäaikaisia terveyshyötyjä iästä, sukupuolesta tai tupakoinnin kestosta riippumatta. Jo 20 minuutin kuluessa viimeisestä savukkeesta verenpaine ja syke palautuvat normaaliksi. Ja 12 tunnin kuluttua elimistön happipitoisuus saavuttaa normaaliarvon. Mitä tapahtuu seuraavaksi?

Tupakoinnin lopettamisen pitkäaikaiset hyödyt:

• 5-10 vuotta Suun, nielun ja kurkunpään syövän riskin väheneminen 50 %.
• 10 vuotta Vähentää virtsarakon, munuaisten ja ruokatorven syövän todennäköisyyttä.
• 10-15 vuotta Keuhkosyövän riskin väheneminen 50 %.
• 20 vuotta. suun, nielun, kurkunpään ja haiman syövän todennäköisyys vähenee tupakoimattoman tasolle.

Vaikka tupakoinnin lopettaminen on hyvin vaikeaa, on olemassa erilaisia menetelmiä, jotka auttavat tässä. Harkitse nikotiinihoitoja, lääkitystä, käyttäytymishoitoa tai läheisten ja yhteisön tukea. Terveelliset elämäntavat, liikunta ja tasapainoinen ruokavalio voivat myös auttaa nikotiinista vieroituksen kiusallisiin oireisiin.

Alkoholinkäytön vähentäminen

Liiallinen alkoholinkäyttö lisää monien syöpätyyppien, kuten rinta-, suu-, kurkku-, ruokatorvi- ja maksasyövän riskiä.

Noin 150 ml 40-prosenttista alkoholia (vodka) tai 450 ml 12-prosenttista alkoholia (viini) päivässä lisää suun, kurkun, kurkunpään ja ruokatorven syövän riskiä 2-3-kertaiseksi. Sen sijaan paksu- ja peräsuolen syövän tai rintasyövän riski on 1,5-kertainen.

Alkoholinkäytön rajoittamiseen kuuluu turvallisen juomisen suositusten noudattaminen - enintään yksi mainittu alkoholiannos viikossa miehille ja naisille. Alkoholista on kuitenkin parasta luopua kokonaan, varsinkin jos altistuu muille syövän riskitekijöille, kuten tupakointi, liikunnan puute tai perimä.

Säännöllinen liikunta

Tutkimukset osoittavat, että säännöllisesti liikuntaa harrastavilla ihmisillä on pienempi riski sairastua moniin syöpätyyppeihin, kuten rinta-, paksu- ja peräsuolen syöpään, kohdun limakalvon syöpään, keuhkosyöpään, haima- ja munasarjasyöpääni.

Joidenkin tieteellisten julkaisujen mukaan fyysisesti aktiivisilla ihmisillä on 40 prosenttia pienempi rintasyövän riski, 30 prosenttia pienempi mahdollisuus sairastua paksu- ja peräsuolen syöpään ja 33 prosenttia pienempi mahdollisuus sairastua eturauhassyöpään.

Liikunta auttaa ylläpitämään terveellistä painoa, säätelemään elimistön hormonitasoja, kuten insuliinia ja estrogeenia, jotka on yhdistetty joidenkin syöpien kehittymiseen, ja parantaa immuunijärjestelmän toimintaai.

Asiantuntijat suosittelevat 150-300 minuuttia kohtalaista liikuntaa viikossa tai 75-100 minuuttia intensiivistä aerobista liikuntaa. Lihaksia kannattaa myös vahvistaa vähintään kaksi kertaa viikossai.

Suoja UV-säteilyä vastaan

Suojautuminen UV-säteilyltä on tärkeää ihosyövän, myös vaarallisen melanooman, ehkäisemiseksi. Auringon ja solariumin ultraviolettisäteily (UV-säteily) vahingoittaa ihosolujen DNA:ta ja johtaa syövän muodostumiseen.

Riittävän suojan (SPF 30 tai korkeampi) omaavien UV-aurinkovoiteiden käyttö myös talvella ja pilvisinä päivinä on tehokas suojautumiskeino. Lisäksi ihon peittäminen vaatteilla, leveiden hattujen käyttö kasvojen ja kaulan suojaamiseksi sekä UV-sertifioidut aurinkolasit auttavat rajoittamaan altistumista UV-säteilylle.

On myös suositeltavaa välttää auringonottoa auringonvalon huippuaikoina eli klo 10-16 välisenä aikana, jolloin UV-säteily on voimakkainta. Muista, että UV-säteilyn eri muotoja esiintyy ympäri vuoden ja ne voivat tunkeutua myös pilvisen taivaan läpi, joten on tärkeää suojautua niitä vastaan kesän lisäksi koko 12 kuukauden ajan.

Ennaltaehkäisevät tutkimukset

Säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat yksi syövän ehkäisyn tärkeimmistä osatekijöistä. Kun muutokset havaitaan varhaisessa vaiheessa, monien syöpätyyppien tehokas ja nopea hoito on mahdollista.

Miehet

Yli 50-vuotiaille miehille tulisi säännöllisesti (kerran vuodessa) tehdä verestä PSA-testi (prostataspesifinen antigeeni), joka auttaa eturauhassyövän varhaisessa havaitsemisessa. Lisäksi jos kuulut riskiryhmään - esimerkiksi joku suvussasi on sairastanut tätä syöpää - testi olisi tehtävä useammin. Lisäksi suositellaan peräsuolen diagnostista tutkimusta kahden vuoden välein.

Toinen tärkeä tutkimus on paksusuolen tähystys. Kyseessä on toimenpide, jossa lääkäri tutkii paksusuolen sisäosan etsiäkseen polyyppeja tai muita vaurioita, jotka voivat johtaa syöpään. Yli 50-vuotiaille miehille suositellaan paksusuolen tähystystä kerran vuosikymmenessä.

Miesten olisi myös tutkittava kiveksensä säännöllisesti (kerran kuukaudessa) havaitakseen mahdolliset luonnottomat kyhmyt tai suurentumat, jotka voivat viitata syöpään. Lisäksi 2-3 vuoden välein tulisi käydä erikoislääkärillä kivestutkimuksessa.

On myös suositeltavaa pitää silmällä ihomuutoksia ja tarkistaa säännöllisesti mahdollisten luomen tai kyhmyjen kunto.

Naiset

Rintojen ultraäänitutkimus on olennainen tutkimus rintasyövän - yhden naisten yleisimmistä syövistä - varhaisvaiheiden havaitsemisessa. On suositeltavaa, että 50-69-vuotiaat naiset käyvät tässä tutkimuksessa kahden vuoden välein. Riskinaisilla (esim. naisilla, joilla on suvussaan rintasyöpää) seuranta olisi aloitettava aikaisemmin ja se olisi tehtävä usein.

Sytologialla eli kohdunkaulan solujen tutkimuksella voidaan havaita muutoksia, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syöpään. On suositeltavaa, että seksuaalisesti aktiiviset naiset tai kaikki yli 21-vuotiaat naiset käyvät sytologisessa tutkimuksessa vähintään kerran kolmessa vuodessa.

Myös paksusuolen tähystys on tärkeää naisille, kuten miehillekin, ja sen avulla paksusuolen syöpä voidaan havaita varhaisessa vaiheessa. Yli 50-vuotiaille naisille olisi tehtävä tämä tutkimus 10 vuoden välein.

Rokotukset

Rokotukset ovat tärkeä keino syövän ennaltaehkäisyssä, sillä ne suojaavat syövän riskiä lisääviltä viruksilta. Kaksi arvokkainta ovat rokotukset ihmisen papilloomavirusta (HPV) ja hepatiitti B -virusta (HBV)  vastaan.

HPV-rokote suojaa yleisimmiltä HPV-tyypeiltä, jotka aiheuttavat suurimman osan kohdunkaulan syövästä, mutta myös peräaukon tai sukuelinten syövän. On suositeltavaa, että 11-12-vuotiaat tytöt ja pojat rokotetaan - ennen kuin he tulevat seksuaalisesti aktiivisiksi. Rokotus voi kuitenkin olla tehokas myös nuorilla ja nuorilla aikuisillai.

HBV-rokotetta sen sijaan suositellaan imeväisille, lapsille ja aikuisille, joita ei ole aiemmin rokotettu. HBV voi johtaa pitkäaikaiseen maksatulehdukseen, joka lisää maksasyövän riskiä. Rokottaminen on yksi tehokkaimmista menetelmistä tämän syövän ehkäisemiseksi.

Syövän syyt

Kasvaimet ovat monimutkaisia ja monitekijäisiä sairauksia, ja siksi niillä on useita syitä. Tärkeimpiä syitä ovat geneettiset tekijät, elintavat, ympäristönäkökohdat ja monet muut. Seuraavassa taulukossa keskitytään kuitenkin vain viiteen yleisimpään syöpätyyppiin ja niiden tärkeimpiin syihin.

Mitkä ovat syövän oireet?

Syövän oireet vaihtelevat ja riippuvat syöpätyypistä. Jälleen kerran - emme voi kuvata niitä kaikkia, joten keskitymme viiteen tärkeimpään oireeseen, jotka aiheuttavat yli 50 prosenttia kaikista syöpäkuolemista Polandiassa.

Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä on yksi yleisimmin diagnosoiduista syövistä. Valitettavasti sen oireet ilmenevät yleensä vasta pitkälle edenneissä vaiheissa, minkä vuoksi varhainen toteaminen on usein vaikeaa. On kuitenkin olemassa useita oireita, jotka voivat viitata tähän ongelmaan.

Keuhkosyövän oireet:

• Krooninen yskä, joka pahenee tai ei häviä.
• Verenvuoto - jopa pieninä määrinä.
• Rintakipu, erityisesti syvähengityksen, yskimisen tai nauramisen aikana.
• Väsymys ja laihtuminen ilman näkyvää syytä.
• Yskän ominaisuuksien muuttuminen tupakoitsijoilla.
• Yleisen terveydentilan heikkeneminen ja vastustuskyvyn heikkeneminen.
• Hengenahdistus ja hengitysvaikeudet.
• Jatkuvan alipaineisuuden tunne.
• Toistuvat infektiot, kuten keuhkokuume.

Rintasyöpä

Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä, mutta se voi vaikuttaa myös miehiin. Arviolta noin 1 prosentti kaikista rintasyövistä koskee miehiä. Varhainen toteaminen lisää merkittävästi hoidon onnistumisen mahdollisuuksia. Siksi on syytä tuntea tämän sairauden oireet.

Rintasyövän oireeterii:

• Kyhmy tai paksuuntuma rinnoissa (mahdollisesti kainaloiden alla).
• Muutokset rintojen koossa, muodossa tai ulkonäössä.
• Nännivuotoa (esim. veristä), joka ei liity imetykseen.
• Ihon aaltoilu rinnoissa.
• Muutokset nänneissä, kuten punoitus, ihon kuoriutuminen, halkeamat tai haavaumat.
• Rintojen polttelu, kipu tai kireä tunne, joka ei muutu kuukautiskierron aikana.
• Rintojen ihon turvotus, punoitus tai tummuminen.

Eturauhassyöpä

Eturauhassyöpä on yleinen syöpä miehillä. Sen oireet ovat usein huomaamattomia taudin alkuvaiheessa, mutta ajan mittaan voi kehittyä jonkin verran epämukavuutta.

Eturauhassyövän oireet:

• Heikko tai katkonainen virtsaneritys sekä tiheä virtsaaminen, erityisesti öisin.
• Kipu virtsaamisen tai siemensyöksyn aikana.
• Verta virtsassa tai siemennesteessä.
• Kipu alaselässä, lantiossa tai lantion alueella.
• Erektio-ongelmat.
• Virtsarakon tai suolen hallinnan menetys.
• Selittämätön laihtuminen.

Paksusuolen syöpä

Paksusuolisyövälle on ominaista hidas kasvu, mikä lisää ennaltaehkäisyn ja säännöllisen seulonnan merkitystä, koska sen paranemismahdollisuudet ovat suuret. Vaikka se ei välttämättä aiheuta oireita alkuvaiheessa, on syytä tuntea varhaiset oireet, jotka voivat viitata taudin kehittymiseen.

Paksusuolen syövän oireet:

• Yli muutaman päivän kestävät muutokset suolen toiminnassa (ummetus tai ripuli).
• Verta ulosteessa.
• Vatsakipu, kouristukset tai jatkuva epämukavuuden tunne vatsaontelossa.
• Tuntematonta alkuperää oleva heikkous ja väsymys.
• Tummat, tervamaiset ulosteet.
• Laihtuminen ilman näkyvää syytä.
• Jatkuva ulostamisen tarve, joka ei katoa vessassa käymisen jälkeen.
• Ruuansulatusvaikeudet, mukaan lukien turvotus tai kylläisyyden tunne.

Ihosyöpä

Ihosyöpä on maailmanlaajuinen ilmiö, joka vaikuttaa eri ikäryhmiin ja etnisiin ryhmiin. Tämä syöpä on kuitenkin suurella prosentilla parannettavissa, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Siksi on tärkeää olla tietoinen kaikista tähän tilaan viittaavista oireista.

Ihosyövän oireet:

• Iholla jo olemassa olevien luomen tai läiskien kasvu tai muodonmuutos.
• Kyhmyjen tai haavojen esiintyminen, jotka eivät parane pitkään aikaan.
• Uusien, muista poikkeavien luomen tai läiskien ilmaantuminen.
• Kutina, kipu, polttava tunne tai karheus luomen tai läiskän sisällä.
• Ihon värin muuttuminen olemassa olevien luomen tai läiskien ympärillä.
• Verenvuoto tai vuoto luomeista tai läiskistä.
• Epätavalliset ihomuutokset (koko, muoto, väri, reunat), joissa on yksi tai useampi epäsymmetrinen kohta.

Syöpädiagnoosi

Syöpädiagnoosi on monimutkainen lääketieteellinen prosessi, jonka tarkoituksena on vahvistaa tai sulkea pois syöpäsolujen esiintyminen elimistössä. Yleensä lääkäri aloittaa haastattelemalla potilasta. Näin pyritään tunnistamaan tiettyihin syöpätyyppeihin liittyvät oireet, kuten laihtuminen, epätavalliset kivut, huolestuttavat ihomuutokset tai tuntemattomat värimuutokset.

Asiantuntija voi myös ehdottaa erilaisia diagnostisia testejä riippuen epäillystä syöpätyypistä, mukaan lukien kuvantamistutkimukset, kuten tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI), biopsia tai verikokeet.

Näiden diagnostiikkatutkimusten avulla voidaan tunnistaa ja analysoida elimistössä esiintyviä poikkeavuuksia. Yhtä tärkeää on ymmärtää, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, mikä on tärkeää tehokkaan hoidon suunnittelun kannalta.

Kuka hoitaa syöpää?

Syöpää hoitaa yleensä eri lääketieteen alojen asiantuntijoiden ryhmä. Erityisestä syöpätyypistä riippuen tähän ryhmään voi kuuluai:

• Lääketieteelliset onkologit, jotka ohjaavat kemoterapiaa, immunoterapiaa, hormonihoitoa ja muita hoitomuotoja.
• Sädesyöpälääkärit (sädehoitajat), jotka ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet syövän hoitoon sädehoidolla.
• Onkologiset kirurgit, jotka poistavat kirurgisesti syöpäkasvaimia.
• Patologit eli asiantuntijat, jotka analysoivat kudoksia ja soluja määrittääkseen syövän tarkan tyypin ja vaiheen.
• Radiologit, jotka tulkitsevat erilaisia kuvantamistutkimuksia auttaakseen syöpien diagnosoinnissa ja niiden koon ja sijainnin määrittämisessä.
• Hematologit, jotka hoitavat veren ja luuytimen syöpiä.
• Lasten onkologit, jotka hoitavat lasten syöpiä.

Millä testeillä syöpä voidaan havaita?

Syövän diagnosointiin käytetään useimmiten erilaisia menetelmiä, kuten fyysisiä tutkimuksia, kuvantamista, laboratoriokokeita ja koepaloja. Diagnostisen testin valinta perustuu potilaan oireisiin, sairaushistoriaan ja mahdolliseen riskiin sairastua tiettyyn syöpätyyppiin.

Fyysinen tutkimus

Fyysinen tutkimus on usein ensimmäinen vaihe diagnoosiprosessissa. Sitä käytetään yleensä syövän fyysisten merkkien tunnistamiseen. Tähän diagnoosiin voi kuulua ihon tutkiminen erilaisten vaurioiden varalta, kyhmyjen tunnustelu rinnassa ja vatsassa tai suun tutkiminen värimuutosten tai liiallisen kudoskasvun varalta.

Vaikka tämä tutkimus on yleensä osa rutiininomaisia terveystarkastuksia, se voi myös auttaa syövän varhaisessa havaitsemisessa.

Kuvantamistutkimukset

Kuvantamistutkimukset antavat yksityiskohtaisen kuvan kehon sisältä, josta voidaan havaita kasvaimia tai muita poikkeavuuksia. Kuvantamistekniikoihin kuuluvat perinteiset röntgentutkimukset tai tietokonetomografiatutkimukset (CT), joilla saadaan yksityiskohtaisia ja poikkileikkauskuvia kehosta.

Ei ole myöskään harvinaista käyttää magneettikuvausta (MRI) pehmytkudoskuvien ottamiseksi sekä ultraääntä ja positroniemissiotomografiaa (PET) kasvainten metabolisen toiminnan tarkastelemiseksi.

Laboratoriokokeet

Laboratoriokokeet, kuten veri-, virtsa- tai ulostekokeet, voivat osoittaa syöpään viittaavia poikkeavuuksia. Joitakin näistä ovat esimerkiksi erityisten kasvainmerkkiaineiden esiintyminen veressä tai poikkeavuudet solujen määrässä ja tyypissä.

Lisäksi tietyillä testeillä, kuten niin sanotuilla geenitesteillä, voidaan havaita geneettisiä mutaatioita, jotka viittaavat lisääntyneeseen syöpäriskiin.

Biopsia

Biopsia antaa patologille mahdollisuuden tutkia soluja ja kudoksia mikroskoopilla syövän esiintymisen varmistamiseksi. Se on suorin tapa arvioida, ovatko epäilyttävät vauriot pahanlaatuisia.

Biopsiatyypit vaihtelevat epäilyttävän leesion sijainnin ja luonteen mukaan, ja niihin kuuluvat yleensä neulabiopsia, poistobiopsia, ohutneulanäytteenotto (BAC), endoskopia ja muuti.

Syöpä - hoito

Syövän hoito riippuu monista tekijöistä, kuten syövän tyypistä ja vaiheesta, potilaan yleisterveydestä ja elimistön yksilöllisistä ominaisuuksista. Lääketiede käyttää syövän torjuntaan monia eri menetelmiä, kuten leikkausta, sädehoitoa, kemoterapiaa, immunoterapiaa sekä hormonaalista, kohdennettua tai geeniterapiaa.

Minkälaisia syövän hoitomuotoja on olemassa?

• Leikkaus - Tämä on yksi perinteisimmistä syöpähoidoista. Siinä poistetaan syöpäkasvain ja usein myös osa ympäröivistä kudoksista. Tällä toimenpiteellä pyritään vähentämään kasvaintaakkaa ja tukemaan taudin torjuntaa.
• Sädehoito: Tässä käytetään voimakasta säteilyä syöpäsolujen tuhoamiseksi. Sitä voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden hoitojen, kuten leikkauksen, kanssa.
• Kemoterapia. Tässä hoidossa annetaan lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseksi. Näitä aineita annetaan suonensisäisesti, suun kautta tai muulla tavoin syövän tyypistä ja sijainnista riippuen.
• Kohdennettu hoito. hoitomenetelmä, joka perustuu sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka hyökkäävät syöpäsolujen erityispiirteitä vastaan, jolloin terveiden solujen vahingoittuminen jää mahdollisimman vähäiseksi. Tämä on suhteellisen uusi tapa hoitaa syöpää, mutta yhä tehokkaampi.
• Immunoterapia. Siinä käytetään potilaan omaa immuunijärjestelmää syövän torjuntaan. Tämän tekniikan tavoitteena on stimuloida tai palauttaa elimistön luonnollinen kyky torjua syöpää.
• Hormonihoito. mahdollistaa sellaisten hormonien erityksen estämisen tai rajoittamisen, jotka voivat kiihdyttää tiettyjen syöpäsolujen kasvua (esim. rinta- tai eturauhassyövässä). Hormonihoitoa voidaan käyttää yksin tai yhdessä muiden hoitojen kanssa.
• Geeniterapia - Tämä on melko uusi ja vielä kehittyvä tapa hoitaa syöpää. Siinä muutetaan potilaan solujen geenejä taudin torjumiseksi. Vaikka tämä on lupaava ala, se vaatii vielä paljon tutkimusta, jotta se olisi turvallinen ja tehokas kaikille syöpäpotilaille.

Vaihtoehtoinen lääketiede

Vaihtoehtoinen lääketiede on termi, joka kattaa laajan valikoiman toimintoja, joita perinteinen lääketiede ei yleensä tunnusta. Tällaisia hoitomuotoja ovat muun muassa akupunktio, homeopatia, refleksologia, naturoterapia ja monet muut. Usein vaihtoehtolääketieteessä keskitytään kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan terveyteen, jossa otetaan huomioon päivittäinen energiatasapaino, elämän periaatteet ja mielenterveysi.

Vaihtoehtoista lääketiedettä voidaan käyttää tavanomaisen hoidon lisänä, jolloin sen tehokkuutta voidaan parantaa ja siihen liittyviä oireita, kuten kipua tai pahoinvointia, vähentää. Monet ihmiset käyttävät sitä lievittääkseen tavanomaisen hoidon sivuvaikutuksia tai parantaakseen yleistä hyvinvointiaan ja elämänlaatuaan.

Sinun on kuitenkin aina neuvoteltava lääkärisi kanssa ennen vaihtoehtoisen hoidon aloittamista. Joillakin strategioilla voi olla sivuvaikutuksia tai ne voivat häiritä tavanomaisia hoitoja.

Miten valitsen oikean syöpähoidon?

Oikean syöpähoidon valitseminen on monimutkainen prosessi, joka riippuu monista tekijöistä. Konkreettinen hoito on aina valittava lääkärin kanssa käytyjen neuvottelujen perusteella. Tärkeimmät päätökseen vaikuttavat seikat ovat syövän tyyppi, kasvaimen vaihe ja koko, potilaan yleinen terveydentila ja yksilölliset mieltymykset.

Syöpätautien erikoislääkäreillä on perusteellinen tietämys eri hoitomenetelmistä ja niiden tehokkuudesta syöpätyypeittäin ja -vaiheissa. Näin he voivat ehdottaa sopivinta hoitosuunnitelmaa. Joskus tämä tarkoittaa yksittäistä hoitomenetelmää, kuten leikkausta, tai hoitojen yhdistelmää, kuten kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Myös potilaan yksilölliset tarpeet ovat tärkeitä. Jotkut saattavat pitää aggressiivisempaa hoitoa parempana, kun taas toiset haluavat valita menetelmän, joka minimoi sivuvaikutukset. Henkilökohtaisilla tekijöillä, kuten perhetilanteella, työllä, taloudella ja elämänarvoilla, on myös tärkeä merkitys. Lopullisen hoitopäätöksen tulisikin olla potilaan ja lääkärin välisen avoimen ja rehellisen keskustelun tulos.

Syöpä - ennuste

Syövän ennusteet ovat monimutkaisia ja voivat vaihdella huomattavasti syöpätyypistä riippuen. Lisäksi niihin vaikuttavat monet tekijät, kuten taudin vaihe, potilaan yleinen terveydentila ja hoito. Siksi keskitymme jälleen viiteen yleisimpään syöpätyyppiin: keuhkosyöpään, rintasyöpään, eturauhassyöpään, paksu- ja peräsuolen syöpään ja ihosyöpään.

Mikä on syöpäpotilaiden ennuste?

• Keuhkosyöpä: Tämä on yksi tappavimmista syöpätyypeistä. Keuhkosyövän keskimääräinen viiden vuoden eloonjäämisprosentti on noin 23-28 %. Nämä luvut voivat kuitenkin vaihdella huomattavasti taudin vaiheesta riippuen.
• Rintasyöpä: rintasyövän tehokkaiden havaitsemis- ja hoitomenetelmien ansiosta tämän taudin viiden vuoden elossaololuku on nykyään noin 90 prosenttia.
• Eturauhassyöpä: Tämä on yksi vähiten kuolemaan johtavista syöpätyypeistä. Eturauhassyövän viiden vuoden elossaololuku on noin 97 prosenttia.
• Paksusuolen syöpä. Tämän taudin 5 vuoden elossaololuku on noin 63 %. Jos paksu- ja peräsuolisyöpä kuitenkin havaitaan varhaisessa vaiheessa, se nousee noin 90 prosenttiin.
• Ihosyöpä: Ihosyöpiä on erityyppisiä, joten yhtenäistä ennustetta on vaikea määrittää. Yksi yleisimmistä on kuitenkin ei-melanooma-ihosyöpä, jonka viiden vuoden elossaololuku on lähes 100 %. Vakavamman mutta harvinaisemman melanooman viiden vuoden elossaololuku on noin 94 %, ja se pienenee taudin edetessä.

Miten ymmärrät tilastoja, joissa puhutaan ennusteesta?

Ennustetilastot ovat työkalu, jonka avulla lääkärit voivat tehdä jonkinlaisen ennusteen, joka perustuu tietystä sairaudesta tai tilasta kamppailevien potilaiden suuresta joukosta kerättyihin tietoihin.

Silti näitä tilastoja ei pidä ottaa suorana arviona omasta tilanteesta. Tiedot ovat yleistyksiä suuresta väestöstä, ja jokainen ihminen on ainutlaatuinen ja eroaa genotyypiltään, elämäntavoiltaan, terveyshistorialtaan ja hoitovasteeltaan. Lisäksi tilastot ovat keskiarvoja, mikä tarkoittaa, että joidenkin potilaiden tulokset ovat parempia, kun taas toisten ennuste voi olla huonompi.

On myös tärkeää muistaa, että lääketiede kehittyy jatkuvasti. Aiemmat tilastot eivät välttämättä kuvasta nykyisin saatavilla olevien uusien hoitomuotojen, leikkaustekniikoiden tai lääkkeiden kaikkia mahdollisuuksia.

Vaikka ennustetilastot voivat antaa jonkin verran tietoa, ne eivät koskaan korvaa yksilöllistä lääkärin konsultaatiota, joka voi räätälöidä arvioinnin ja hoitosuunnitelman yksittäisen potilaan ja hänen erityistilanteensa mukaan.

Syöpä - mitä kysyä lääkäriltä?

Syöpädiagnoosi on sekä järkytys, epäusko että kauhu. Ei ole yllättävää, että monilla ihmisillä ei ole aavistustakaan, mitä kysyä lääkäriltä tällaisessa tilanteessa. Alla on muutamia peruskysymyksiä, joita voi kysyä asiantuntijoilta hoidon eri vaiheissa.

Kysymykset heti diagnoosin jälkeen

• Mikä on syöpäni tyyppi ja vaihe?
• Tarvitaanko lisäkokeita tai diagnostisia testejä?
• Missä on paras paikka saada hoitoa?
• Mikä on ennuste? Onko täydellinen toipuminen todennäköistä?
• Tarvitsenko toisen lääkärin lausunnon?
• Miten voin valmistautua syöpähoitoon liittyviin fyysisiin ja emotionaalisiin haasteisiin?
• Milloin hoito pitäisi aloittaa ja kuinka kauan se kestää?

Kysymyksiä ennen hoitosuunnitelmasta päättämistä

• Mitä hoitovaihtoehtoja on saatavilla tämäntyyppiseen ja -vaiheiseen syöpään?
• Mitkä ovat kunkin ehdotetun hoitovaihtoehdon tavoitteet?
• Mitkä ovat kunkin mahdollisen hoitosuunnitelman onnistumismahdollisuudet?
• Voinko osallistua johonkin kliiniseen tutkimukseen? Mitkä ovat sen hyödyt ja riskit?
• Mitkä ovat kuhunkin ehdotettuun hoitosuunnitelmaan mahdollisesti liittyvät sivuvaikutukset ja riskit?
• Vaikuttaako hoito seksielämääni? Jos vaikuttaa, miten voin hallita sitä?
• Miten hoito vaikuttaa elämänlaatuuni, mukaan lukien kykyni työskennellä, elää normaalia elämää ja ylläpitää suhteita läheisiini?
• Voinko keskustella hoitosuunnitelmastani toisen asiantuntijan kanssa ennen lopullisen päätöksen tekemistä?
• Kuinka pian minun on tehtävä päätös hoitosuunnitelmastani? Onko minulla aikaa harkita kaikkia vaihtoehtoja?
• Mitkä ovat ehdotettuihin hoitovaihtoehtoihin liittyvät kustannukset, ja kattaako sairausvakuutus ne?
• Vaatiiko hoito sairaalahoitoa vai voidaanko se toteuttaa avohoitona? Kuinka usein minun on käytävä sairaalassa tai klinikalla?

Hoidon aikaiset kysymykset

• Minkä oireiden pitäisi huolestuttaa minua niin paljon, että menen välittömästi lääkäriin?
• Ovatko hoidon ikävät sivuvaikutukset normaaleja? Jos ovat, miten voin hallita niitä?
• Toimiiko hoito odotetulla tavalla?
• Mistä oireista minun pitäisi ilmoittaa hoitotiimille heti?
• Miten voin ylläpitää tai parantaa voimiani ja hyvinvointiani hoidon aikana?
• Pitäisikö minun kiinnittää huomiota tiettyihin mielenterveyteeni liittyviin asioihin hoidon aikana?
• Onko olemassa muita tukilähteitä, kuten tukiryhmiä, psykologeja, ravitsemusterapeutteja, jotka voivat auttaa minua?

Kysymyksiä hoidon jälkeen

• Mitkä ovat uusiutumisen mahdollisuudet ja mistä oireista minun tulisi olla tietoinen?
• Mitä tarkastuksia minun on tehtävä, kuinka usein ja miksi?
• Onko hoidolla pitkäaikaisia vaikutuksia, joista minun pitäisi olla tietoinen?
• Millaisilla elämäntapamuutoksilla voidaan minimoida uusiutumisriski?
• Milloin voin palata normaaliin toimintaan, kuten työhön, liikuntaan ja matkustamiseen?
• Mitä voin odottaa seksuaaliterveyteni ja hedelmällisyyteni osalta hoidon jälkeen?
• Voinko jatkaa lääkitystä, jota käytin ennen syöpädiagnoosia?
• Mitä minun pitäisi tehdä, jos oireeni palaavat?
• Voinko luottaa psykologiseen tukeen tai tukiryhmiin hoidon jälkeen?
• Ovatko lääkärit oppineet hoitoni aikana asioita, jotka voivat auttaa muita potilaita tulevaisuudessa?

Muista, että nämä ovat vain esimerkkikysymyksiä. Jos haluat, voit kirjoittaa ylös omia kysymyksiäsi ja kysyä niitä asiantuntijalta. Äläkä unohda, että myös muut terveydenhuollon ammattilaiset (esim. sairaanhoitajat) voivat antaa vastauksia huoliisi.

Miten elät syövän kanssa?

Syövän kanssa eläminen on valtava haaste, joka vaatii sekä fyysistä että henkistä voimaa. Jokaisen potilaan kamppailu on yksilöllistä ja ainutlaatuista, mutta on olemassa joitakin yleispäteviä selviytymiskeinoja.

Mitä selviytymismenetelmiä syövän kanssa selviytymiseen voi käyttää?

Fyysisestä terveydestä huolehtiminen

Mikään ei voi korvata kehon asianmukaista hoitoa, varsinkaan syöpää vastaan taisteltaessa. Terveellinen ruokavalio ja liikunta (suositusten mukainen) ovat äärimmäisen tärkeitä. Terveyden seuraaminen antaa lääkäreille mahdollisuuden reagoida nopeasti muutoksiin.

Muista, että elimistö saattaa tarvita erilaisia ravintoarvoja hoidon aikana, ja rutiininomainen liikunta voi sekä parantaa oloasi että lisätä voimiasi taudin torjumiseksi.

Psyykkinen tuki

Syöpädiagnoosi voi aiheuttaa ahdistusta ja masennusta. Henkinen tuki on siksi olennaisen tärkeää tänä aikana. Pyydä apua perheeltä, ystäviltä , sekä tukiryhmistä tai järjestöistä, jotka auttavat syöpäsairauksista selviytyviä ihmisiä.

Myös psykoterapiasta voi olla paljon apua. Ammattilainen auttaa sinua käsittelemään vaikeita tunteita ja laatimaan selviytymisstrategioita stressin käsittelemiseksi.

Muutokseen valmistautuminen

Syöpä voi vaikuttaa arkielämän eri osa-alueisiin, kuten työhön, ihmissuhteisiin tai harrastuksiin. Vaikka se olisikin vaikeaa, on tärkeää valmistautua mahdollisiin muutoksiin. Ainakin on tärkeää ottaa esille sellaisia aiheita kuin sairausloma tai taloudellisen tuen vaihtoehdot - nämä ovat normaaleja asioita, joista on yksinkertaisesti keskusteltava.

Tasapainon löytäminen

Syöpäsairauden kanssa eläminen voi aiheuttaa epätasapainoa arkielämän ja sairauden kanssa taistelemisen välillä. Siksi on tärkeää löytää tasapaino, jonka avulla voit nauttia elämästä vaikeuksista huolimatta.

Tämä voi tarkoittaa uuden harrastuksen löytämistä, aikaa meditaatioon tai suhteiden uudistamista läheisiin. Ilon löytäminen jokapäiväisestä elämästä auttaa sinua kohtaamaan sairautesi haasteet.

Tulevaisuuden suunnittelu

Syöpään liittyvästä epävarmuudesta huolimatta älä unohda suunnitella tulevaisuutta. Suunnitelmista, unelmista ja tavoitteista nauttiminen on erittäin hyödyllistä sekä henkisessä että fyysisessä taistelussa syöpää vastaan. Tulevaisuuden suunnittelu voi myös antaa sinulle tunteen tilanteen hallinnasta ja optimistiset näkymät tuleville kuukausille tai vuosille.

Miten voin auttaa syöpää vastaan taistelevaa läheistä?

Syöpää vastaan taistelevan läheisesi auttaminen on yksi tärkeimmistä ja vaikeimmista tehtävistä, joita voit kohdata. Haaste vaatii kärsivällisyyttä, empatiaa ja voimaa. Oikealla tuella voi kuitenkin olla hämmästyttävä vaikutus. Tutustu siksi toimiin, joihin kannattaa ryhtyä.

• Ole läsnä, yksinkertaisesti sanottuna - hyvä keskustelu ja seura voivat olla korvaamattomia. Usein pelkkä läsnäolo sairaan läheisen kanssa antaa hänelle paljon tukea ja voi jopa tuoda helpotusta.
• Kuuntele ja ole empaattinen - henkilön tilanteen ja tunteiden ymmärtäminen on avainasemassa. Anna sairastuneelle mahdollisuus ilmaista tunteensa ilman pelkoa tuomitsemisesta. Kuuntele ja yritä ymmärtää, vaikka se olisikin vaikeaa.
• Auta päivittäisissä askareissa. Tämä voi olla ruoanlaittoa, siivoamista, lääkäriin ajamista - mitä tahansa, mikä keventää päivittäisten askareiden taakkaa. Sairastuneella henkilöllä on tarpeeksi stressiä, joten hän hyötyy vähemmistä tehtävistä.
• Kouluttaudu: mitä enemmän tiedät sairaudesta, sitä paremmin voit auttaa. Tieto hoidon sivuvaikutuksista, kivun lievittämisestä jne. voi olla erittäin hyödyllistä.
• Kannusta terveydenhuoltoa. Voit auttaa järjestämään lääkärikäyntejä tai olla läsnä niiden aikana antaaksesi henkistä tukea.
• Pidä huolta omasta terveydestäsi - toisten auttaminen alkaa siitä, että pidät huolta itsestäsi. On hyvä varata aikaa rentoutumiselle, terveelliselle ruoalle ja unelle. Tämä on avainasemassa, jotta voit säilyttää auttamiseen tarvittavat voimat, energian ja henkisen terveyden.
• Rohkaiseja rakenna tunnelmaa. Syöpä voi olla pelottava, mutta pienet eleet voivat kohottaa tunnelmaa. Leikit, vitsit, elokuvat - kaikki, mikä saa läheisesi hymyilemään, on hyväksi.

Tapoja tukea syöpää sairastavia ihmisiä

Syöpää sairastavien tukeminen ei rajoitu vain läheisiin ja perheeseen. Jokainen meistä voi auttaa, vaikka sairastuneet eivät olisikaan läheisiä. Minkälaisen tuen tarjoamisella voi olla suuri merkitys jonkun elämässä.

Miten sinä autat syöpään sairastuneita?

Yhteenveto