Pečeňové testy: ALT, AST, ALP, BIL a GGTP - aké sú a kedy ich vykonávať?

Pečeňové testy (alebo funkčné testy pečene) sú krvné testy na posúdenie funkcie tohto orgánu. Zahŕňajú stanovenie štyroch enzýmov (ALT, AST, ALP a GGTP) a bilurbínu (BIL).

Steatóza, vírusový zápal alebo cirhóza. Znie to nebezpečne, však? Najdôležitejšie pri liečbe týchto stavov je ich rýchle odhalenie. Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je vykonávanie pečeňových testov. Preto spolu s Dr. Witoldom Tomaszewským, M.D., a Ilonou Krzakovou, M.Sc., farmaceutkou, prinášame zbierku najdôležitejších informácií o funkčných testoch pečene.

Pozrite si tiež: V prípade, že sa v pečeni nachádzajú iné ochorenia, ako sú napr:

• Tablety na pečeň
• NAC (N-acetylcysteín)
• Doplnky stravy na pečeň [rebríček + názor lekárnika].
• Krvné testy
• Ztučnená pečeň

Aké sú pečeňové testy?

Funkčné testy pečene alebo testy funkcie pečene sú krvné testy, ktoré môžu pomôcť odhaliť abnormality vo funkcii tohto orgánu. Funkčné testy pečene hodnotia koncentráciu enzýmov, bielkovín a iných látok produkovaných pečeňou. Vykonanie tohto testu umožňuje skontrolovať celkový stav orgánu.

Aké testy tvoria funkčné testy pečene?

Testy pečene určujú aktivitu piatich parametrov:

• Alanín aminotransferázy (ALT). Enzým nachádzajúci sa v pečeni, ktorý je zodpovedný za premenu bielkovín na energiu pre pečeňové bunky. Poškodenie tohto orgánu zvyčajne vedie k uvoľneniu ALT do krvného obehu. Výsledkom je výrazné zvýšenie koncentrácie ALTi.
• Aspartátaminotransferáza (AST). Enzým, ktorý podporuje metabolizmus aminokyselín. Najčastejšie (podobne ako ALT) je v sére prítomná v zanedbateľnom množstve. Zvýšené hladiny AST môžu poukazovať na poškodenie alebo ochorenie pečene.
• Alkalická fosfatáza (ALP). Enzým, ktorý sa nachádza v pečeni aj v kostiach. ALP je rozhodujúca pre rozklad bielkovín v tele. Nadmerne vysoké koncentrácie tohto parametra môžu byť znakom poškodenia alebo ochorenia pečene, ako aj problémov s kosťami.
• Gama-glutamyltranspeptidáza (GGTP). Enzým, ktorý sa nachádza v celom tele, ale predovšetkým v pečeni. Poškodenie orgánu spôsobuje, že PGD sa dostáva do krvného obehu a zvyšuje tento parameter v teste. Vysoké koncentrácie PGD môžu poukazovať na poškodenie žlčových ciest alebo ochorenie pečene.
• Bilirubín. Látka, ktorá vzniká pri rozpade červených krviniek. Bilirubín prechádza pečeňou, aby sa neskôr vylúčil so stolicou. Príliš vysoká koncentrácia tohto parametra môže poukazovať na ochorenie pečene alebo anémiu (chudokrvnosť)i.

Pečeňové testy - čo sa nimi dá zistiť?

Pečeňové testy sú cenným testom, ktorý nám umožňuje skontrolovať náš aktuálny zdravotný stav. Aké možnosti nám ponúkajú pečeňové testy?

• Zistenie ochorení pečene, ako je napríklad zápal.
• Určenie závažnosti vybraných ochorení, napríklad cirhózy.
• Sledovanie progresie rôznych ochorení, ako je napríklad alkoholová hepatitída.
• Sledovanie možných vedľajších účinkov liekov.

Nezabudnite, že toto je len výber možností, na ktoré sa dajú využiť pečeňové testy. Tieto testy môžu odhaliť mnoho ďalších abnormalít v činnosti organizmu.

Príčiny abnormálnych výsledkov pečeňových testov

Abnormálne výsledky pečeňových testov neprichádzajú z ničoho nič. Najčastejšie sú spôsobené špecifickými faktormi.

Príčiny zvýšených výsledkov funkčných pečeňových testov sú:

• nadmerná konzumácia alkoholu,
• neopatrné užívanie liekov,
• obezita,
• vírusová hepatitída A, B alebo C,
• srdcové zlyhanie,
• tukové ochorenie pečene,
• celiakia,
• hemochromatóza (nadbytok železa),
• mononukleóza,
• rakovina pečene,
• sepsa,
• Wilsonova choroba (spôsobená nadbytkom medi),
• autoimunitná hepatitída.

Aké sú indikácie na pečeňové testy?

Najčastejšie vás na pečeňové testy odošle váš všeobecný lekár, ktorý rozpozná, že s vaším zdravotným stavom nie je niečo v poriadku. Existuje však viacero príznakov, ktoré môžu naznačovať problémy s pečeňou. Ak ich pociťujete, je vhodné podstúpiť pečeňové testy.

Indikácie na pečeňové testysi:

• nevoľnosť,
• vracanie,
• bolesti brucha,
• žltačka,
• tmavé sfarbenie moču,
• svetlá stolica,
• únava.

Rizikové skupiny

Okrem príznakov, ktoré sú indikáciou na pečeňové testy, je dôležité rozlišovať aj rizikové skupiny, t. j. osoby, ktoré sú obzvlášť náchylné na ochorenie pečene.

Kľúčové rizikové faktory ochorenia pečene:

• ochorenie pečene v rodinnej anamnéze,
• alkoholové ochorenie,
• podozrenie na vírusovú hepatitídu,
• užívanie liekov, ktoré môžu spôsobiť poškodenie pečene.

Ako sa mám pripraviť na pečeňové testy?

Pečeňové testy sa vykonávajú nalačno. Lekár vám pravdepodobne odporučí, aby ste 8 až 12 hodín pred testom nič nepili ani nejedli. Niekoľko dní pred testom by ste sa mali zdržať aj konzumácie ťažko stráviteľných potravín a alkoholu.

Ako vyzerá pečeňový test?

Pečeňový test je veľmi jednoduchý a zahŕňa len niekoľko krokov. Zvyčajne trvá menej ako 5 minút. Čo môžete očakávať?

1. Vyčistenie kože (zvyčajne na ohbí ramena).
2. Uloženie škrtidla na očistenú oblasť.
3. Zavedenie ihly do žily.
4. Odber krvi.
5. Odstránenie škrtidla.

Ak sa obávate odberu krvi - pokúste sa pozrieť na druhú stranu a nemyslite na samotný test. Vpich je veľmi jemný a nie je spojený s veľkou bolesťou, takže nie je dôvod na obavy.

Najčastejšie však vpich zanechá po sebe malú modrinu. Ak táto modrina a bolesť do niekoľkých dní nezmiznú, navštívte svojho lekára.

Pečeňové testy - referenčné hodnoty

Každý pečeňový test má svoj vlastný rozsah referenčných hodnôt. Zvýšené výsledky môžu naznačovať problémy s orgánom.

Normy pre pečeňové testysi:

• ALT: 4-36 IU/l
• AST: 1 IUI (4,5 L): 5-30 IU/l
• ALP: ALP: 40-129 IU/l
• PGD: 6-50 IU/l
• Bilirubín: 2-17 µmol/l

Ako znížiť ALT a AST?

Ak chcete znížiť ALT a AST, zaveďte správnu stravu (bohatú na kyselinu listovú), vykonávajte fyzickú aktivitu a vyhýbajte sa alkoholu. Prijmite tiež viac omega-3 mastných kyselín a zvážte častejšie pitie kávy. V niektorých prípadoch sa osvedčia aj pečeňové tablety a doplnky vitamínu B9.

Ako si udržať normálne funkčné pečeňové testy?

Funkčné testy pečene sú preventívnym vyšetrením, ktoré by sa malo vykonávať raz ročne. Umožňuje rýchle odhalenie možných ochorení. Pri prevencii zvýšených funkčných testov pečene sú dôležité nasledujúce opatrenia:

• vyvážená strava,
• pravidelné stravovanie,
• fyzická aktivita,
• pitie dostatočného množstva vody,
• vyhýbanie sa alkoholu.

Poradie pečeňových doplnkov

Podporuje funkciu mozgu

Natu.Care Omega-3 ᵀᴳ Premium

5.0

• Obsah omega-3 : 750 mg (250 mg DHA + 500 mg EPA)
• Ďalšie účinné látky: žiadne
• Forma: kapsuly
• Dávka: 1 kapsula denne
• Dostatočné množstvo na: 60 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Výživový doplnok obsahuje omega-3ᵀᴳ alebo omega-3 mastné kyseliny vo forme triglyceridov. Vedecké štúdie naznačujú, že táto forma mastných kyselín sa až 2-krát lepšie vstrebáva ako estery prítomné v mnohých výživových doplnkoch na trhu. To znamená, že máte istotu ich účinnosti a zásobovania sa cennými omega kyselinami.

Omega-3 mastné kyseliny pochádzajú z oleja z divo žijúcich sardelí. Ide o bohatý zdroj zdravých tukov, ktoré sú nevyhnutné pre zdravie kardiovaskulárneho, imunitného a nervového systému, ako aj pre správnu funkciu zraku, kĺbov, svalov.

Výskum tiež naznačuje, že dostatočný príjem omega-3 mastných kyselín chráni pred depresiami a úzkostnými poruchami a podporuje ich liečbu. Okrem toho omega-3 ovplyvňujú hydratáciu a vzhľad pokožky a podporujú zdravý spánok.

Prípravok obsahuje celkovo 750 mg kyselín EPA+DHA, čo je trojnásobok odporúčanej minimálnej dávky 250 mg pre poľskú populáciu. Omega-3 TG Premium má podľa výskumov hodnotu TOTOX 9, čo je veľmi dobrý výsledok.

Dopĺňanie omega-3 mastných kyselín sa odporúča všetkým, ktorí nejedia 1-2 porcie (približne 300 g) mastných rýb týždenne. Zvýšenú potrebu majú aj deti v období rastu, seniori, fyzicky aktívni ľudia, vegáni a vegetariáni a pacienti liečiaci sa na srdce a prevenciu srdcových ochorení.

Výhody a nevýhody

Klady

• Rybí olej z voľne žijúcich ančovičiek je skvelým zdrojom EPA a DHA.
• Omega-3 mastné kyseliny vo forme triglyceridov sú dvakrát lepšie biologicky dostupné ako estery (prítomné v mnohých výrobkoch na trhu).
• Zloženie neobsahuje farbivá a plnidlá.
• Čistota zloženia bola potvrdená laboratórnymi testami.
• Balenie vystačí až na 2 mesiace.
• Mäkké kapsuly sa ľahko prehĺtajú.

Mínusy

• Žiadne.

Ďalšie informácie

Obal kapsuly je vyrobený z hovädzej želatíny.

Odborný názor

Triglyceridy omega-3 mastných kyselín obsiahnuté v tomto prípravku majú oveľa vyššiu biologickú dostupnosť ako etylestery omega-3, ktoré sa často nachádzajú v potravinových doplnkoch. Olej z divokých sardelí je skvelým zdrojom omega-3.

Očista tela

Sundose° Daily Cleanse°

5.0

• Účinné látky: silymarín, extrakt z púpavy, extrakt z ázijskej bazalky, chlorella, l-ornitín, organická síra, fosfolipidy, cholín
• Forma: vrecúška
• Veľkosť balenia: 30 vrecúšok
• Dávka: 1 vrecúško denne
• Dostatočné množstvo na: 30 dní

Overiť cenu

Popis produktu

V praktickom vrecúšku Daily Cleanse° nájdete dve vrecká. Jedno obsahuje prášok a druhé kapsulu. Ich užívanie vám pomôže očistiť telo od toxínov a škodlivých látok, ktoré zbytočne zaťažujú váš organizmus.

Cíťte sa ľahko a zdravo vďaka zloženiu zameranému na podporu pečene, obličiek a oddialenie procesov starnutia celého organizmu. Daily Cleanse° je výživový doplnok až po okraj nabitý prírodnými účinnými látkami.

Výhody a nevýhody

Výhody

• Bez konzervačných látok, farbív a GMO.
• Vhodné pre ľudí s intoleranciou laktózy a lepku.
• Komplexná podpora zdravia a krásy.
• Prispôsobiteľné zloženie.

Mínusy

• Dlhý zoznam účinných látok môže zvýšiť riziko alergických reakcií.

Ďalšie informácie

Výživový doplnok neobsahuje žiadne živočíšne produkty v zložení (ani v obale kapsuly), ale môžu byť prítomné stopy rybieho kolagénu a laktoferínu z mlieka.

Recenzia používateľa

Už po týždni používania Sundose cítim rozdiel v nálade a mám viac energie.

Pre vegánov

Purella Kurkuma trávenie

4.8

• Obsah kurkumy : 400 mg extraktu z dlhýchostroh
• Ďalšie účinné látky: piperín
• Forma: kapsuly
• Dávka: 1 kapsula denne
• Dostatočné množstvo na: 60 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Kombinácia kurkumy a extraktu z čierneho korenia alebo piperínu vo forme ľahko prehĺtateľných vegánskych kapsúl. Prípravok účinne podporuje funkciu pečene a trávenie tukov, čím znižuje nepríjemné gastrointestinálne ťažkosti.

Výhody a nevýhody

Výhody

• Jednoduché zloženie.
• Jednoduché doplnenie.
• Vhodné pre vegánov a vegetariánov.
• Prídavok piperínu zabezpečuje lepšie vstrebávanie prípravku.
• Bez zbytočných plnidiel a farbív.

Mínusy

• Výrobca neuvádza obsah kurkumínu v prípravku.

Ďalšie informácie

Okrem podpory funkcie pečene má kurkuma priaznivý vplyv aj na stav vašej pokožky.

Dobré pre pečeň

Aura Herbals Moja pečeň

4.9

• Účinné látky: extrakt z artičoku, extrakt z bodliaka, extrakt z kurkumy DER 4:1
• Forma: kapsuly
• Porcia: 1 kapsula denne
• Dostatočné množstvo na: 60 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Aura Herbals My Liver je doplnok stravy, ktorý pozostáva zo synergickej kombinácie extraktov a látok na podporu zdravia pečene. Vďaka svojim čistiacim, antioxidačným a protizápalovým vlastnostiam pôsobí ako ochranný štít. Posilnením bunkových membrán prípravok uľahčuje regeneráciu poškodených pečeňových tkanív, čím maximalizuje výkonnosť pečene.

Výživový doplnok ťaží zo synergie zložiek, ako je kurkuma a artičok, ktoré spoločne podporujú funkcie pečene, ako je detoxikácia, neutralizácia voľných radikálov a podpora zdravej syntézy a transportu tukov.

Aura Herbals My Liver sa odporúča ľuďom, ktorí sú denne vystavení stresu, toxínom z prostredia alebo potravín, ako aj tým, ktorí sa snažia zlepšiť celkové zdravie pečene.

Výhody a nevýhody

Klady:

• Dobré dávky účinných látok.
• Čisté zloženie.
• Doplnok je vhodný pre vegánov.
• Prírodné zloženie.

Mínusy:

• Žiadne.

Ďalšie informácie

Doplnok neobsahuje cukor, laktózu ani sóju.

Najlepšie pre pečeň

Pharmovit Kurkumín + Piperín

4.9

• Obsah kurkumínu : 237,50 mg
• Ďalšie účinné látky: mikronizované jablčné výlisky, extrakt z plodov čierneho korenia (vrátane piperínu)
• Forma: kapsuly
• Dávka: 1 kapsula denne
• Dostatočné množstvo na: 90 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Kurkumín + piperín od spoločnosti Pharmovit je doplnok stravy, ktorý podporuje zdravie pečene, trávenie tukov, kĺbov a imunitný systém. Extrakt z ustrice dlhej poskytuje až 237,50 mg kurkumínu, zatiaľ čo extrakt z plodov čierneho korenia obsahuje 9,50 mg piperínu.

Výživový doplnok nemá v zložení žiadne plnidlá ani farbivá.

Výhody a nevýhody

Výhody

• Dobré dávky účinných látok.
• Žiadne zbytočné plnidlá alebo farbivá.
• Účinné balenie.
• Štandardizácia účinných látok

Mínusy:

• Žiadne.

Ďalšie informácie

Výrobok neobsahuje laktózu, sóju a lepok.

Detoxikácia

OstroVit Berberine

5.0

• Účinné látky: berberín
• Forma: kapsule
• Porcia: 1 kapsula denne
• Dostatočné množstvo na: 90 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Berberín podporuje metabolizmus cukru a inzulínu, kardiovaskulárny systém a funkciu pečene. Môže podporovať chudnutie, chrániť pečeň a pozitívne ovplyvňovať črevný mikrobióm.

Výhody a nevýhody

Klady

• Výrobca zabezpečil štandardizáciu, takže poznáte kvalitu extraktu a obsah berberínu v jednej dávke.
• Berberín HCl (sulfát) je dobre vstrebateľná forma.
• Extrakt z koreňa je veľmi dobrým zdrojom berberínu (lepším ako napr. práškový koreň).
• Výrobok neobsahuje žiadne objemové látky, protihrudkujúce látky ani farbivá.

Mínusy

• Obsah berberínu by mohol byť vyšší, pretože vo vedeckých štúdiách bola potvrdená účinnosť vyšších denných dávok.

Ďalšie informácie

Výrobok pre vegánov.

Rastlinné výťažky

Solgar Kurkuma a čerešňový komplex

4.6

• Obsah kurkumínu: 360 mg extraktu z koreňa kurkumy
• Ďalšie účinné látky: extrakt z plodov višne, extrakt z odnoží zázvoru, kvercetín, nespracovaný prášok z kajenského korenia, extrakt z plodov čierneho korenia BioPerine®
• Forma: Kapsuly
• Dávka: 2 kapsuly denne
• Dostatočné množstvo pre: 30 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Zloženie obsahuje rastlinné výťažky a látky, ktoré sú silnými antioxidantmi. Podporuje organizmus v boji proti zápalom a zrýchlenej degenerácii a odumieraniu buniek.

Zložky majú priaznivý vplyv na zdravie a vzhľad pokožky, zlepšujú funkciu pečene a posilňujú imunitu.

Výhody a nevýhody

Výhody

• Bez farbív a umelých plnidiel.
• Vhodné pre vegánov.
• Piperín pre lepšiu absorpciu účinných látok.

Mínusy:

• Výrobca neuvádza obsah kurkumínu vo výrobku.

Ďalšie informácie

Výrobok neobsahuje soľ a škrob.

Štandardizované výťažky

YANGO, Berberine Premium™

4.7

• Účinné látky: berberín 588 mg
• Forma: kapsule
• Porcia: 3 kapsuly denne
• Dostatočné množstvo na: 30 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Výživový doplnok s berberínom, ktorý má pozitívny vplyv na metabolizmus cukru a inzulínu a znižuje riziko srdcových ochorení. Môže podporovať chudnutie.

Výhody a nevýhody

Výhody

• Štandardizácia extraktov dokazuje spoľahlivosť výrobcu a dobrú kvalitu surovín.
• Kapsuly z rastlinnej celulózy sú šetrné k žalúdku a vhodné pre vegetariánov a vegánov.

Mínusy

• Denná dávka silymarínu nie je vysoká, ale mala by podporiť vstrebávanie berberínu.
• Je potrebné pamätať na pravidelné užívanie 3 kapsúl denne, najlepšie v rovnakých intervaloch.

Ďalšie informácie

Na zvýšenie biologickej dostupnosti je najlepšie užívať berberín po jedle.

3 cenné zložky

OstroVit Kurkumín + čierny korenie + zázvor

4.7

• Obsah kurkumínu : 300 mg, z toho 285 mgkurkuminoidov
• Ďalšie účinné látky: piperín, zázvor
• Forma: kapsuly
• Porcia: 1 kapsula
• Dostatočné množstvo na: 90 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Zloženie obsahuje štandardizované extrakty s rastlinnými zložkami, ktoré majú pozitívny vplyv na fungovanie organizmu. Kurkumín zlepšuje trávenie, pôsobí ako antioxidant a podporuje zdravie kĺbov. Zázvor pomáha zmierňovať zápaly, má analgetický účinok a je bohatý na antioxidanty. Piperín zvyšuje biologickú dostupnosť niektorých látok v potravinách, má protizápalové účinky a zvyšuje termogenézu v tele.

Výhody a nevýhody

Klady:

• Štandardizácia extraktov, takže viete, čo a koľko reálne spotrebujete.
• Vzorec je testovaný v nezávislom akreditovanom laboratóriu.
• Neobsahuje zbytočné prídavné látky.

Mínusy:

• Denná dávka kurkumínu nie je príliš vysoká.

Ďalšie informácie

Nepoužívajte pri žlčovej obštrukcii - kurkumín zvyšuje vylučovanie žlče.

65x vyššia biologická dostupnosť

NeuraCur od Dr. Jacoba

4.8

• Obsah kurkumínu : 400 mg
• Forma: kapsule
• Dávka: 2 kapsule denne
• Dostatočné množstvo na: 60 dní

Overiť cenu

Popis produktu

Výživový doplnok obsahujúci zložky pre ľudí, ktorí sa chcú starať o svoj mozog, nervový systém a duševnú výkonnosť.

Výhody a nevýhody

Klady:

• Slušná denná dávka kurkumy.
• Zloženie Longvida® zabezpečuje, že kurkumín sa ľahko dostáva do krvného obehu a prechádza cez hematoencefalickú bariéru.
• Výrobok je vhodný pre vegánov.

Mínusy:

• Výrobca mohol uviesť, z ktorej časti rastliny sa extrakt získava, a konkrétnu štandardizáciu obsahu kurkuminoidov.

Ďalšie informácie

Nepoužívajte pri žlčovej obštrukcii - kurkumín zvyšuje vylučovanie žlče.

Pečeňové testy v tehotenstve

Abnormálne výsledky pečeňových testov v tehotenstve môžu byť predzvesťou zdravotných problémov ženy aj plodu. Najčastejšie zvýšené koncentrácie svedčia o preeklampsii. Budúca matka, ktorá má abnormálne pečeňové testy, musí navštíviť svojho lekára.

Zvýšené funkčné pečeňové testy u dieťaťa - čo treba urobiť?

Zvýšené hodnoty pečeňových funkcií u dieťaťa sú varovným signálom, že niečo nie je v poriadku s orgánmi dieťaťa. Najčastejšie po týchto výsledkoch lekár odporučí ďalšie testy. Aké príznaky naznačujú, že by sa mali vykonať funkčné pečeňové testy dieťaťa?

Príznaky, ktoré môžu sprevádzať abnormálne testy funkcie pečene u dieťaťai:

• nafúknuté brucho,
• vracanie,
• hnačka,
• čierna alebo krvavá stolica,
• opuchy rúk a nôh,
• žltačka,
• bolesti kĺbov,
• horúčka,
• vyrážka.

Pozrite si tiež:

• Testy štítnej žľazy [ktoré testy vykonať + normy + výsledky].
• Testy na kortizol [normy a indikácie + kde ich vykonať].

Súhrn