Saturazione dell'ossigeno: cos'è? Norme, test, sintomi di bassa saturazione

La saturazione determina il livello di saturazione dell'ossigeno nel sangue, fondamentale per il corretto funzionamento del nostro organismo.

La saturazione dell'ossigeno sta calando! - Abbiamo sentito questa frase in più di una serie medica. Dall'inizio della pandemia di COVID-19, questo termine è stato usato più frequentemente, non solo dai medici delle serie TV, ma anche dai nostri amici e parenti.

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Saturazione del sangue: cos'è?

La saturazione del sangue è uno dei segni vitali più importanti, insieme alla pressione sanguigna, alla frequenza respiratoria e alla temperatura corporea. La saturazione determina la saturazione di ossigeno del sangue, cioè indica se il nostro corpo è sufficientemente ossigenato.

L'emoglobina è responsabile del trasporto dell'ossigeno ai singoli tessuti e organi del corpo. Un test di saturazione del sangue indica quanta emoglobina è attualmente collegata all'ossigeno.

Lo stato di saturazione è espresso in percentuale ed è indicato con il simbolo SpO2 o SaO2. Una saturazione del 98% significa che l'organismo funziona correttamente e che il 98% dell'emoglobina fornisce ossigeno alle cellule del corpo in qualsiasi momento.

Perché si misura la saturazione?

Ho chiesto al dottor Witold Tomaszewski, medico legale, qual è lo scopo del test di saturazione.

Come mi ha spiegato, lo scopo del test è verificare se il sangue è ben ossigenato. I medici possono utilizzare i pulsossimetri per monitorare lo stato di salute delle persone affette da patologie che influenzano il contenuto di ossigeno nel sangue, come ad esempio:

• broncopneumopatia cronica ostruttiva,
• asma
• polmonite,
• cancro ai polmoni,
• anemia,
• infarto o insufficienza cardiaca,
• malattie cardiache congenite.

Secondo il Dr. Tomaszewski, il test di saturazione è indicato per:

• monitorare il contenuto di ossigeno durante o dopo procedure chirurgiche che richiedono una sedazione (ad esempio, l'anestesia),
• diagnosticare l'apnea notturna
• valutare la necessità di ventilazione meccanica con un ventilatore,
• determinare la necessità di un'ossigenoterapia supplementare,
• valutare la capacità della persona di tollerare una maggiore attività fisica.

Ipossiemia e ipossia

Quando si discute il tema della desaturazione, spesso emergono i concetti di ipossiemia e ipossia, che sono associati all'ipossia. Sono la stessa cosa e possono essere usati in modo intercambiabile? No.

• Per ipossiemia (colloquialmente ipossia) si intende un ridotto contenuto di ossigeno nel sangue arterioso, che interrompe gravemente i processi metabolici nei tessuti dell'organismo.
• Per ipossiemia si intende una carenza cronica di ossigeno nei tessuti rispetto alla domanda, che porta all'ipossia.

Come si misura la saturazione?

Possiamo testare lo stato di saturazione in una struttura medica, ma anche comodamente a casa nostra. Per questo test si utilizzano i pulsossimetri.

Il pulsossimetro: cos'è?

Tipi di pulsossimetri

Esistono 3 tipi di pulsossimetri:

• Stazionari - dispositivi di grandi dimensioni utilizzati in ospedali, strutture mediche e case di cura.
• Gonfiatore (a pinza) - dispositivi tascabili e portatili. La misurazione viene effettuata posizionandolo sul dito della mano.
• Da polso - gadget inserito in smartwatch, orologi e bande sportive. Deve essere considerato un'aggiunta interessante all'orologio, non la fonte principale di misurazione della saturazione.

Il pulsossimetro può misurare la saturazione da: le dita della mano o del piede, il padiglione auricolare, l'ala del naso, nei neonati dal piede.

Come si presenta una misurazione della saturazione? Istruzioni

Scoprite come effettuare correttamente una misurazione con il pulsossimetro:

• Evitare un'attività fisica intensa prima di effettuare la misurazione.
• Effettuare la misurazione in una stanza buia - la luce forte può influenzare il risultato della misurazione.
• Rimuovere bende, gioielli e smalto dal dito. La mano deve essere calda e rilassata.
• Sedetevi in posizione eretta in un luogo comodo per voi.
• Posizionare la mano sotto il livello del cuore, ad esempio sullo schienale di una sedia.
• Posizionare il pulsossimetro sul dito indice della mano e tenerlo per il tempo consigliato dal produttore.
• Leggere il risultato e rimuovere il dispositivo al termine del test.

Saturazione dell'ossigeno - norma negli adulti e nei bambini

Il pulsossimetro mostra valori dall'1% al 100%. Negli individui sani, il risultato della misurazione dovrebbe essere pari osuperiore al 95%. Una saturazione inferiore a questo valore può indicare un'insufficiente ossigenazione dei tessuti.

Risultati della saturazione dell'ossigeno: come leggerli?

Cosa influenza il risultato della saturazione?

Quando si esegue un test di saturazione con un pulsossimetro, è importante essere consapevoli dei fattori che possono falsare il risultato.

L'affidabilità del risultato della saturazione può essere influenzatada : malattie e lesioni alle unghie, unghie dipinte con smalti o unghie ibride, tatuaggi sulle dita, esecuzione del test subito dopo uno sforzo fisico, mani fredde, luce ambientale intensa.

Saturazione e colore della pelle

Anche il colore della nostra pelle può influenzare il risultato della saturazione. Un rapporto del 2020 ha confrontato l'accuratezza dei test di pulsossimetria e delle misurazioni dei gas nel sangue nel rilevare l'ipossiemia nelle persone con la pelle bianca e nera.

In base ai risultati, il numero di casi di pazienti neri in cui i test di pulsossimetria non sono riusciti a rilevare l'ipossiemia latente è fino a tre volte superiore, mentre le misurazioni dei gas nel sangue sì.

Valore critico della saturazione

Saturazione dell'ossigeno e COVID-19

Molti pazienti affetti da COVID-19 presentano bassi livelli di ossigeno nel sangue, anche se si sentono bene. Una bassa saturazione può essere un segnale di allarme precoce che richiede l'intervento di un medico. Il livello di saturazione dell'ossigeno per i pazienti affetti da COVID-19 attualmente considerato come obiettivo è 92-96%i.

Livelli di saturazione nei fumatori

Il fumo può influenzare l'accuratezza della pulsossimetria. Il risultato della misurazione della saturazione nei fumatori può essere basso o falsamente alto. Ciò è influenzato dall'ipercapnia, un'anomala concentrazione di anidride carbonica nel sangue causata dal fumo compulsivo. In caso di ipercapnia, il pulsossimetro ha difficoltà a distinguere l'ossigeno nel sangue dal monossido di carbonio.

Indicazioni per il test di saturazione

Il test del livello di saturazione negli ospedali viene eseguito quando c'è il rischio di ipossia. Tali situazioni sono:

• anestesia generale (anestesia),
• operazioni pianificate o non pianificate
• parto o cure prenatali,
• gravi condizioni del paziente,
• coma farmacologico,
• condizioni post-operatorie,
• esame endoscopico dell'apparato digerente (gastroscopia),
• cateterismo cardiaco,
• insufficienza respiratoria,
• procedura di broncoscopia,
• ossigenoterapia.

Il dottor Witold Tomaszewski, medico legale, aggiunge che il controllo regolare dello stato di saturazione con un pulsossimetro dovrebbe essere eseguito da:

• asmatici,
• persone affette da COVID-19 o da altre infezioni che gravano sul sistema respiratorio (ad esempio, bronchite),
• atleti da prestazione,
• scalatori di montagna,
• piloti,
• paracadutisti.

Cause della bassa saturazione

Un basso livello di ossigenazione del sangue nell'organismo può causare:

• malattie cardiache,
• asma,
• anemia,
• COVID-19,
• malattia polmonare ostruttiva cronica,
• malattia polmonare interstiziale,
• enfisema,
• sindrome da distress respiratorio acuto,
• polmonite,
• fibrosi polmonare, cioè cicatrici e danni ai polmoni,
• ostruzione arteriosa nei polmoni,
• eccesso di liquidi nei polmoni,
• presenza di aria o gas nel torace che causa il collasso dei polmoni,
• apnea notturna,
• l'alta quota (oltre i 1500 m),
• alcuni gruppi di farmaci, tra cui alcuni antidolorifici (in particolare gli oppioidi).

Sintomi di bassa saturazione

Non basatevi solo sul risultato del test di saturazione della macchina. I sintomi di bassa saturazione che devono preoccuparci sono:

• cefalea,
• vertigini,
• sonnolenza eccessiva,
• mancanza di respiro,
• malessere,
• tosse o respiro affannoso,
• respirazione rapida,
• battito cardiaco accelerato,
• sensazione di confusione o disorientamento,
• colorazione blu della pelle, delle labbra o delle unghie (cianosi),
• polso lento,
• sudorazione.

Effetti della bassa saturazione di ossigeno

Un basso livello di ossigeno nel sangue prolungato può portare a:

• pressione sanguigna elevata,
• gravi danni agli organi e insufficienza,
• morte.

Come trattare una bassa saturazione?

I livelli di saturazione bassi devono essere trattati immediatamente per evitare danni agli organi principali. Se il livello di saturazione è basso, chiamate subito il pronto soccorso. Lì un medico - con l'attrezzatura medica adeguata - farà una diagnosi e fornirà un aiuto specialistico, compreso il trattamento farmacologico.

Rimedi casalinghi per aumentare la saturazione di ossigeno

Prendetevi cura quotidianamente dell'ossigenazione del vostro corpo. Condividete questi modi con una persona cara!

• Imparate a respirare con il diaframma. Inspirate dal naso e usate il movimento del diaframma. Praticate una respirazione consapevole più volte al giorno.
• Se fumate sigarette, abbandonate l'abitudine. Non sapete come iniziare? Consultate la guida del Ministero della Salute.
• Bevete circa 2,5 litri di liquidi al giorno, soprattutto acqua. Un'adeguata idratazione garantisce l'ossigenazione delle cellule e il corretto funzionamento dell'organismo. Le corrette concentrazioni di magnesio, sodio, potassio e calcio sono fondamentali per l'equilibrio idrico ed elettrolitico dell'organismo.
• Trovate la vostra attività fisica preferita e praticatela regolarmente per la salute. Camminare, fare sport di squadra, andare in bicicletta, nuotare, giocare a tennis: cosa vi piace di più?
• Prestate attenzione alla vostra dieta. La dieta deve essere ricca di vitamine, minerali, acidi omega e antiossidanti. Limitate gli alimenti elaborati e i sóli.

Non sapete come comporre la vostra dieta? Date un'occhiata alla nostra scheda sulla dieta per trarne ispirazione: l'abbiamo preparata con il nostro team di nutrizionisti.

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La prossima volta che sentirete parlare in trasmissione: La saturazione è in calo! - saprete cosa sta succedendo. A volte presterete attenzione anche al comportamento ridicolo dei medici di fantasia che stanno salvando il paziente.

Se avete domande sulla saturazione, lasciatele nei commenti. Potete anche condividere i vostri pensieri sul comportamento dei medici nelle serie mediche. Questo sembra un argomento interessante per un altro articolo: potete aiutarmi?

Riassunto