Leverprover: ALT, AST, ALP, BIL och GGTP - vilka är de och när ska de utföras?

Leverprov (eller leverfunktionstest) är ett blodprov för att bedöma funktionen hos detta organ. De omfattar bestämning av fyra enzymer (ALT, AST, ALP och GGTP) och bilurbin (BIL).

Steatos, virusinflammation eller cirros. Låter farligt, eller hur? Det viktigaste för att behandla dessa tillstånd är att upptäcka dem snabbt. Ett sätt att göra detta är att utföra leverprover. Det är därför vi tillsammans med Dr Witold Tomaszewski, M.D., och Ilona Krzak, M.Sc., farmaceut, presenterar en samling av den viktigaste informationen om leverfunktionstester.

Se även:

• Lever tabletter
• NAC (N-acetylcystein)
• Levertillskott [ranking + farmaceutens åsikt].
• Blodprover
• En fettlever

Vad är ett levertest?

Leverfunktionstest eller leverfunktionstest är ett blodprov som kan hjälpa till att upptäcka avvikelser i detta organs funktion. Leverfunktionstester utvärderar koncentrationen av enzymer, proteiner och andra ämnen som produceras av levern. Genom att utföra detta test kan du kontrollera organets allmänna tillstånd.

Vilka tester ingår i leverfunktionstesterna?

Leverproverna bestämmer aktiviteten hos fem parametrar:

• Alaninaminotransferas (ALT). Ett enzym som finns i levern och ansvarar för att omvandla protein till energi för leverceller. Skador på detta organ leder vanligtvis till att ALT släpps ut i blodomloppet. Resultatet är en betydande ökning av ALTi-koncentrationen.
• Aspartataminotransferas (AST). Ett enzym som stödjer aminosyrametabolismen. Oftast (liksom ALT) finns det i serum i försumbara mängder. Förhöjda AST-nivåer kan tyda på leverskada eller leversjukdom.
• Alkaliskt fosfatas (ALP). Ett enzym som finns i både lever och ben. ALP är avgörande för nedbrytningen av proteiner i kroppen. Alltför höga koncentrationer av denna parameter kan vara ett tecken på leverskada eller leversjukdom samt benproblem.
• Gamma-glutamyltranspeptidas (GGTP). Ett enzym som finns i hela kroppen, men främst i levern. Skador på ett organ gör att PGD kommer ut i blodomloppet och höjer denna parameter i testet. Höga koncentrationer av PGD kan tyda på skador på gallgångarna eller leversjukdom.
• Bilirubin. Ett ämne som produceras när röda blodkroppar bryts ned. Bilirubin passerar genom levern för att senare utsöndras med avföringen. En för hög koncentration av denna parameter kan tyda på leversjukdom eller anemi (blodbrist)i.

Leverprover - vad kan de upptäcka?

Leverprover är ett värdefullt test som gör det möjligt för oss att kontrollera vårt nuvarande hälsotillstånd. Vilka möjligheter erbjuder leverprover oss?

• Upptäcka leversjukdomar som t.ex. inflammation.
• Fastställa svårighetsgraden av vissa sjukdomar, t.ex. cirros.
• Övervaka utvecklingen av olika tillstånd, t.ex. alkoholhepatit.
• Spåra eventuella biverkningar av medicinering.

Kom ihåg att detta bara är ett urval av de möjligheter som leverprover kan användas för. Dessa tester kan avslöja många andra avvikelser i kroppens funktion.

Orsaker till onormala resultat från leverprover

Onormala resultat från leverprover kommer inte från ingenstans. De orsakas oftast av specifika faktorer.

Orsakerna till förhöjda leverfunktionstester är:

• överdriven alkoholkonsumtion,
• slarvig användning av mediciner,
• fetma,
• viral hepatit A, B eller C,
• hjärtsvikt,
• fet leversjukdom,
• celiaki,
• hemokromatos (överskott av järn),
• mononukleos,
• levercancer,
• Sepsis,
• Wilsons sjukdom (orsakad av överskott av koppar),
• autoimmun hepatit.

Vilka är indikationerna för leverprover?

Oftast får du en remiss till ett leverprov av din läkare som upptäcker att något är fel med din hälsa. Det finns dock ett antal symtom som kan tyda på leverproblem. Om du upplever dessa är det värt att göra ett leverprov.

Indikationer för leverprovsi:

• illamående,
• kräkningar,
• buksmärtor,
• gulsot,
• mörkfärgad urin,
• ljusfärgad avföring,
• trötthet.

Riskgrupper

Förutom de symtom som är en indikation på leverprover är det också viktigt att skilja mellan riskgrupper, dvs. personer som löper särskild risk att drabbas av leversjukdom.

Viktiga riskfaktorer för leversjukdom:

• familjebakgrund med leversjukdom,
• alkoholrelaterad sjukdom,
• Misstänkt viral hepatit,
• intag av läkemedel som kan orsaka leverskada.

Hur förbereder jag mig för leverprover?

Leverprover utförs på fastande mage. Du kommer troligen att få rådet av din läkare att inte dricka eller äta något under 8-12 timmar före provet. Du bör också avstå från att äta svårsmält mat och alkohol några dagar före testet.

Hur ser leverprovet ut?

Leverprovet är mycket enkelt och omfattar bara några få steg. Det tar vanligtvis mindre än 5 minuter. Vad kan du förvänta dig?

1. Rengöring av huden (vanligtvis på armvecket).
2. Placera ett tryckförband över det rengjorda området.
3. Insättning av en nål i en ven.
4. Insamling av blod.
5. Avlägsnande av tryckförbandet.

Om du är orolig för att ta blodprov - försök att titta åt andra hållet och inte tänka på själva testet. Sticket är mycket skonsamt och inte förknippat med mycket smärta, så det finns ingen anledning till oro.

Oftast lämnar dock sticket efter sig ett litet blåmärke. Om detta blåmärke och smärtan inte försvinner inom några dagar ska du kontakta din läkare.

Leverprover - referensvärden

Varje leverprov har sitt eget intervall av referensvärden. Förhöjda resultat kan tyda på problem med organet.

Normer för leverproversi:

• ALAT: 4-36 IE/l
• ASAT: 5-30 IE/l
• ALP: 40-129 IE/l
• PGD: 6-50 IU/l
• Bilirubin: 2-17 µmol/l

Hur sänker man ALT och AST?

För att sänka ALAT och ASAT ska du börja äta rätt kost (rik på folsyra), röra på dig och undvika alkohol. Ta också in mer omega-3-fettsyror och överväg att dricka kaffe oftare. Levertabletter och vitamin B9-tillskott kan också visa sig vara värdefulla i vissa fall.

Hur håller man leverfunktionstester normala?

Leverfunktionstest är ett förebyggande test som bör utföras en gång om året. Det möjliggör snabb upptäckt av möjliga sjukdomar. Följande är viktigt för att förebygga förhöjda leverfunktionstester:

• en balanserad kost,
• regelbundna måltider,
• fysisk aktivitet,
• dricka tillräckligt med vatten,
• undvikande av alkohol.

Ranking av levertillskott

{{ produkt:2125 }}

{{ produkt:2743 }}

{{ produkt:2767 }}

{{ produkt:2625 }}

{{ produkt:2771 }}

{{ produkt:2157 }}

{{ produkt:2617 }}

{{ produkt:2493 }}

{{ produkt:2607 }}

{{ produkt:2611 }}

Leverprover under graviditet

Onormala leverprover under graviditeten kan innebära hälsoproblem för både kvinnan och fostret. Vanligtvis är förhöjda koncentrationer ett tecken på havandeskapsförgiftning. En blivande mamma som har onormala leverprover måste uppsöka läkare.

Förhöjda levervärden hos barnet - vad ska man göra?

Förhöjda levervärden hos barnet är en varningssignal om att något är fel med barnets organ. Oftast kommer läkaren att rekommendera ytterligare tester efter dessa resultat. Vilka symtom tyder på att ett barn bör genomgå leverfunktionstest?

Symtom som kan följa med onormala leverfunktionstester hos ett barn är

• uppsvälld buk,
• kräkningar
• diarré,
• svart eller blodig avföring,
• svullnad i armar och ben,
• gulsot,
• ledsmärtor,
• feber,
• hudutslag.

Se även följande:

• Sköldkörteltester [vilka som ska utföras + normer + resultat].
• Kortisoltest [normer och indikationer + var man ska utföra testet].

Sammanfattning