Sköldkörteltester: vilka ska man göra och varför är de så viktiga? Symtom, förberedelser, normer

Mer än 22% av alla polacker i alla åldrar har problem med sköldkörteln, och de flesta vet inte om det. Symtomen bagatelliseras lätt och bortförklaras med andra åkommor.

Trötthet och slöhet skylls på överansträngning. Viktfluktuationer och håravfall beror ju på dålig kost och stress. Man köper en kräm mot torr hud och sveper in sig i en filt eller tar på sig tjockare handskar när man fryser. Men detta "behandlar" bara symptomen. Det viktigaste är att ta reda på orsaken. Sköldkörteltester och samråd med din läkare är nyckeln här.

Om du märker av symtom hos dig själv som beskrivs i den här artikeln bör du testa din sköldkörtel och kontakta en endokrinolog. Tidig upptäckt av avvikelser möjliggör effektiv behandling.

Tidsbeställning

Se även vilka andra tester som är värda att göra:

• Kortisoltest
• Blodprov
• Leverprov
• Cervixcancer

Indikationer för undersökning av sköldkörteln

Sköldkörteln är ett litet fjärilsformat organ. Den är belägen längst fram i halsen, strax under struphuvudbrosket. Trots sin oansenliga storlek är den en av de viktigaste körtlarna i hela kroppen, eftersom den reglerar många processer, inklusive metabolisk metabolism, tillväxt och utveckling av kroppen, kardiovaskulär funktion, upprätthållande av mental och emotionell balans.

Sköldkörteldysfunktion är svår att diagnostisera otvetydigt. Symtomen är vanligtvis smärtfria och ibland är de så många att det är svårt att föreställa sig att de orsakas av en dysfunktion i bara ett organ.

Både hypertyreos- och hypotyreossymtom kan delas in i fyra gruppersi:

• neurologiska,
• psykologiska,
• förändringar i utseende,
• annat.

Bekanta dig med de viktigaste av dessa, jämför dem och fundera på om det är värt att göra en omfattande undersökning av sköldkörteln.

Symtom som bör föranleda ett sköldkörteltest

Känner du igen åtminstone några av dessa symtom hos dig själv? Då är det skäl nog att kontrollera din sköldkörtel och kontakta din läkare!

Sköldkörtelproblem innebär dåligt hår och naglar. Ta reda på hur du kan hjälpa dem:

• Balsam för naglar [Ranking].
• Hårbalsam [Ranking].
• Hårtillskott [Ranking].
• Vitaminer för naglar [Ranking].
• Vitaminer för hår [Ranking].
• Kosttillskott för håravfall [Ranking].
• Schampo för håravfall
• Överdriven håravfall
• Kollagen för hår
• Biotin för hår
• Vitamin B12
• Kollagen
• zink

Vilka sköldkörteltester kan utföras?

De viktigaste sköldkörteltesterna ingår i så kallade sköldkörtelpaket eller sköldkörtelprofiler. På diagnostiska center och laboratorier finns det två typer av sköldkörteltestpaket - ett grundläggande och ett utökat. Dessa behövs för att upptäcka sjukdomar som är direkt eller indirekt relaterade till sköldkörteln, samt för att övervaka behandlingen av denna körtel.

Grundläggande sköldkörteltester

TSH-test

Även om TSH (sköldkörtelhormon, tyreotropin) produceras av hypofysen är det avgörande för att både sköldkörteln och vår kropp ska fungera. Bestämning av TSH-koncentrationer är ett grundläggande test vid diagnos av sköldkörtelsjukdom.

En för låg nivå tyder på hypertyreos, Graves-Basedows sjukdom eller Sheehans syndrom. Å andra sidan tyder en för hög nivå på hypotyreos, Hashimotos sjukdom eller binjurebarksinsufficiens.

• TSH-referensvärden för en vuxen person ligger vanligtvis inom intervallet 0,45-4,5 µU/ml.
• TSH-koncentrationerna beror också på ålder eller livsstil.
• Fluktuationer kan också orsakas av kost, medicinering, graviditet eller menstruation. TSH-gränserna flyttas uppåt med åldern. En TSH-koncentration på 4,2 µU/ml kan vara lika optimal för en 30-årig kvinna som 7,8 µU/ml för en 86-årig.

Testning av fT3 och fT4

Under påverkan av TSH producerar sköldkörteln bland annat hormonerna T3 (trijodtyronin) och T4 (tyroxin), som är ansvariga för många processer i kroppen, inklusive användning av energi, upprätthållande av temperatur och kroppsvikt. De bidrar också till muskelstyrka och nervsystemets funktion. Bestämningen av fT3 och fT4 är viktig vid diagnos av sköldkörtelsjukdom, och resultaten ska alltid tolkas i kombination med TSHi-koncentrationer.

• Om TSH-koncentrationen är förhöjd kommer fT4-koncentrationen att ligga inom de nedre gränserna eller under referensvärdena - detta tyder på hypotyreos.
• Om TSH-koncentrationen är sänkt kommer fT4-koncentrationen att ligga vid eller över de övre gränserna för de accepterade referensvärdena - detta innebär i sin tur att hypertyreos är sannolikt.

De accepterade referensintervallen för fT3 och fT4 är:

• fT3: 4,0-7,8 pmol/l
• fT4: 10-25 pmol/l

Utökade undersökningar av sköldkörteln

I det utökade paketet för sköldkörtelundersökningar ingår, förutom testning av ovan nämnda hormoner, bestämning av antikroppar som kan vara användbara för en mer exakt diagnos av specifika sköldkörtelsjukdomar.

Anti-TPO-test

Bestämning av antikroppar mot sköldkörtelperoxidas underlättar diagnostiken av t.ex. Hashimotos sjukdom (även vid normala TSH- och sköldkörtelhormonvärden), autoimmun sköldkörtelsjukdom eller Graves-Basedowis sjukdom.

Anti-TG-test

Bestämning av anti-thyroglobulinantikroppar (ett protein som produceras av sköldkörteln) gör det möjligt att identifiera autoimmuna sjukdomar samt att övervaka patienter som genomgår behandling för sköldkörtelcancer.

TRAb-test

Antikroppar mot TSH-receptorn är karakteristiska för Graves-Basedowis sjukdom.

Diagnostik och kompletterande undersökningar

Sköldkörtelsjukdomar kan vara förknippade med eller vara orsaken till många andra sjukdomar och tillstånd, t.ex. i det neurologiska, kardiovaskulära eller skelettala systemet. Om du har en bekräftad avvikelse i sköldkörteln bör du kontrollera andra parametrar och indikatorer.

Morfologi - blodprover

Både hypertyreoidism och hypotyreoidism kan vara ansvariga för utvecklingen av farliga tillstånd. Hypotyreos kan bidra till anemi, medan hypertyreos orsakad av Graves sjukdom kan leda till anemi.

Ultraljud av sköldkörteln

Ultraljudet hjälper till att exakt fastställa och bedöma sköldkörtelns läge, struktur och storlek samt att upptäcka knutor eller struma med större noggrannhet. Det kommer också att vara användbart för att övervaka utvecklingen av terapi och behandling av sköldkörtelsjukdomar.

Lipidprofil

Personer med hypotyreos löper risk att drabbas av åderförkalkning och hjärtinfarkt på grund av för hög ansamling av kolesterol i kroppeni. En kontroll hjälper till att hantera kosten på lämpligt sätt för att förhindra att detta händer.

Bestämning av homocystein

Homocystein är en aminosyra som gör det möjligt att återskapa skadad vävnad. Förhöjda koncentrationer av homocystein kan förekomma vid hypotyreos. På lång sikt kan det orsaka trombotiska problem, aterosklerotiska lesioner och öka risken för hjärtinfarkt.

Bestämning av järnkoncentrationen

Vid hypotyreos är metabolismen av järn och ferritin (dvs. dess lagring och transport) störd. Järnbrist kan leda till onormal funktion av sköldkörteln, inklusive en minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner.

Om du vill leva ett hälsosamt och lyckligt liv är förebyggande medicinska kontroller viktiga. Du kan beställa dem på nolltid, utan att lämna ditt hem, och konsultera resultaten med din läkare. Gör en hälsoundersökning nu!

Sköldkörtelsjukdom åtföljs ofta av hudproblem. Se hur du kan stödja det:

• Kräm mot rynkor [Ranking].
• Ansiktskräm [Ranking].
• Ögonkräm [Ranking].
• Handkräm [Rangordning].
• BB-krämer [Rangordning].
• Kollagen för rynkor
• Kollagen för ansiktet
• Vitamin A-salva
• CeraVe krämer
• Nuxe olja

Hur ofta bör jag undersöka min sköldkörtel?

Sköldkörteln reglerar praktiskt taget hela kroppen, så det är viktigt att ta hand om den. Kom ihåg att det viktigaste är att förebygga, och att förebygga är bättre än att bota. Om någon i din närmaste familj har en sköldkörtelsjukdom är det också värt att undersöka dig själv, särskilt om symtomen kan tyda på någon dysfunktion i körteln.

Hur ofta du ska göra sköldkörteltester beror naturligtvis på ditt tillstånd.

Vid sköldkörtelrelaterade sjukdomar görs vanligtvis testning av TSH-, fT3- och fT4-nivåer var tredje månad och, vid byte av behandling, var sjätte vecka för att kontrollera behandlingens effektivitet. Vid Hashimotos sjukdom räcker det däremot med en kontroll av anti-TPO och anti-TG en gång vart eller vartannat år.

Det slutliga beslutet ligger alltid hos den behandlande läkaren.

Varför ska jag låta undersöka min sköldkörtel?

Blodprover för sköldkörtelsjukdom hjälper till att

• profylaktiskt bedöma sköldkörtelfunktionen,
• avgöra om dina symtom är av endokrint ursprung
• ge en snabbare diagnos och effektiv behandling i händelse av "dåliga" resultat,
• utesluta eller bekräfta farliga sköldkörtelsjukdomar, t.ex. hypotyreos, hypertyreos, Hashimotos eller Graves sjukdom,
• spara tid i köer och på läkarmottagningen,
• spara pengar också, när du väljer testpaket.

Var kan jag testa min sköldkörtel?

Du kan få alla dina sköldkörteltester gjorda privat, såväl som på National Health Service.

Sköldkörteltester enligt den nationella sjukförsäkringen (NFZ)

Du kan få alla sköldkörteltester gjorda gratis med ersättning från National Health Service - du behöver dock en remiss från din läkare (i vilket fall du kommer att kunna få grundläggande tester) eller en endokrinolog (fullt paket).

Privata tester av sköldkörteln

Om du har ont om tid och inte vill vänta på en remiss kan du få betalt för privata sköldkörteltester.

Hur mycket kostar ett sköldkörteltest?

Priset beror främst på hur många parametrar du vill fastställa och hur komplicerade tester du väljer. Du kan beställa enskilda tester, men det är definitivt mer kostnadseffektivt att använda paket. Diagnostiska centrum och laboratorier erbjuder vanligtvis två paket - ett grundläggande och ett utökat.

Hur sköldkörteltesterna ser ut - förberedelser och resultat

Ett blodprov för att bedöma sköldkörtelfunktionen är inte invasivt och kräver inga särskilda förberedelser. Det räcker med att ta ett blodprov och skicka in det för laboratorieanalys.

Vilka villkor måste vara uppfyllda för att resultaten av sköldkörteltestet ska vara tillförlitliga?

• Ta provet på morgonen eller, vid upprepade provtagningar, vid en viss tidpunkt: TSH-utsöndringen varierar under dygnet.
• Du behöver inte vara fastande.
• Kvinnor kan ta sköldkörteltest vilken dag som helst under sin cykel: det påverkar inte resultatet.
• Kom inte till testet efter mycket fysisk ansträngning och stress: detta kan förvränga resultaten.
• Blodprover görs bäst vid god hälsa: en infektion eller förkylning bör inte påverka resultatet.
• Om det handlar om en kontroll ska du inte ta provet efter att ha tagit medicin för sköldkörteln. Om du tar ämnen som glukokortikosteroider, dopamin eller biotin kan det också påverka resultatet.

Hur länge måste jag vänta på resultatet av sköldkörteltestet?

Du får vanligtvis resultaten av enskilda tester eller hela paketet samma eller nästa arbetsdag - det beror helt på arbetsbelastningen på det specifika laboratoriet.

Hur testar och kontrollerar jag min sköldkörtel på egen hand (och är det ens möjligt)?

Detaljerade sköldkörtelundersökningar i kombination med ytterligare tester ger dig en exakt indikation på din sköldkörtels tillstånd och hälsa. Däremellan kan du själv övervaka dess tillstånd utan att lämna ditt hem. En enkel självundersökning kan hjälpa dig att upptäcka knutor eller förändringar som kan tyda på sköldkörtelsjukdom.

Allt du behöver för att utföra en självundersökning av sköldkörteln är en spegel och ett glas vatten.

Hur gör man en självundersökning av sköldkörteln?

1. Ställ dig framför en spegel så att du kan se hela framsidan av halsen.
2. Luta huvudet något bakåt.
3. Sträck nacken uppåt.
4. Ta en klunk vatten.
5. Observera noga i spegeln när du sväljer, utan att sänka huvudet.

Den rörliga matstrupen gör det lättare att upptäcka asymmetriska förändringar och knölar - om du är osäker, upprepa observationen.

Du kan också utföra en så kallad palpationsundersökning av sköldkörteln. Detta innebär en taktil bedömning och att du känner efter om det finns några knutor.

Ett av symtomen på sköldkörtelsjukdom är humörsvängningar, sömnproblem och till och med depression. Därför är mental balans och hälsosam sömn så viktigt. Läs hur du kan ta hand om dem:

• Sömnhygien
• Sömntabletter utan recept
• Melatonin för sömn
• Melatonin för sömn
• Sömntabletter utan recept
• Lugnande tabletter
• Ashwagandha
• CBD olja
• Passionsblomma

Förhoppningsvis vet du nu varför förebyggande åtgärder är så viktiga och du kommer inte att leta efter ursäkter för att inte testa din sköldkörtel. Om du fortfarande har frågor eller funderingar är du välkommen att titta in i kommentarsfältet.

Se också:

• Allt om levern
• Symtom på fettlever

Sammanfattning

En korrekt sköldkörtelfunktion är en av nycklarna till din hälsa och ditt välbefinnande.