Hypotyreos: orsaker, symtom, behandling och kost

Den drabbar minst 5% av alla människor i världen. Symtomen förbises och bagatelliseras lätt, eftersom de till en början är svåra att skilja från vardagens vanliga svårigheter.

Hypotyreos har redan kallats för en civilisationssjukdom. Diagnosen är dock inte en dom. Hypotyreos kan kontrolleras och trots de besvär som sjukdomen medför kan vi njuta av livet till fullo. Tillsammans med Witold Tomaszewski, MD, PhD, och Julia Skrajda, klinisk nutritionist, föreslår vi hur man gör detta.

Hypotyreos

Märker du av något av de symptom som beskrivs i artikeln? Låt testa din sköldkörtel och kontakta en endokrinolog. Tidig diagnos innebär en bättre chans till framgångsrik behandling!

Vad är sköldkörteln och vad ansvarar den för i vår kropp?

Sköldkörteln är ett litet organ som ligger vid halsens bas, strax under struphuvudbrosket. Den klassificeras som en av de så kallade endokrina körtlarna och dess huvudsakliga funktion är att producera och frisätta två hormoner: trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4).

Båda hormonerna ansvarar för att reglera funktionen hos de flesta av kroppens vävnader, de ansvarar för termogenesen (dvs. de stimulerar kroppen att värmas upp) och de påverkar också vår ämnesomsättning. Dessutom är de involverade i kroppens tillväxtprocess, reglerar hjärtat och hela kärlsystemet och hjälper till att upprätthålla mental och känslomässig balans.

Sköldkörtelns funktion styrs av hypofysen, närmare bestämt av det tyreotropa hormon (TSH) som den producerar och som stimulerar körteln att producera T3 och T4.

Vad är hypotyreos?

Hypotyreos är ett tillstånd där sköldkörteln inte producerar och frisätter tillräckligt med hormoner för att tillgodose alla nödvändiga funktioner och processer i kroppen. Det finns tre typer av hypotyreos baserat på orsakerna: primär, sekundär och tertiär.

Primär hypotyreos

Orsakas av en direkt störning i sköldkörtelns produktion av hormoner. Den kännetecknas av höga TSH-koncentrationer och låga FT4-koncentrationer.

Sekundär hypotyreos

Diagnostiseras genom fynd av störningar i hypofysens produktion av tyreotropiskt hormon (TSH).

Tertiär hypotyreos

Man talar om detta när det finns en störning i hypotalamus syntes eller utsöndring av tyreoglobulin (TRH) (detta hormon stimulerar utsöndringen av TSH).

Subklinisk hypotyreos

Subklinisk hypotyreos är en lindrig underfunktion och kallas ibland latent eller vilande hypotyreos. Diagnosen ställs främst när sköldkörtelhormonerna ligger inom referensvärdena och TSH-nivåerna är något förhöjda. Den uppskattas drabba 3-15% av världens befolkning, beroende på var de bor.

Hypotyreos och Hashimotos sjukdom

I motsats till vad många tror är Hashimotos sjukdom inte samma sak som hypotyreos. Som en autoimmun sjukdom är Hashimotos sjukdom numera en av de vanligaste orsakerna till hypotyreos. Du kommer att läsa om de andra senare i den här artikeln.

Vill du veta mer om sköldkörtelns hälsa?

Se också:

• Sköldkörteln - vad det är, funktioner, forskning, sjukdomar, behandling
• Hypertyreos: symtom, orsaker, behandling
• Hashimotos: vad är det, symtom, vilka tester, hur man behandlar?
• Sköldkörteltester - vilka och när ska man göra dem?

Hypotyreos - symtom

Hypotyreos yttrar sig på många olika sätt och i varierande grad. Symtomen beror på den specifika typen av dysfunktion, samt på dina egna individuella faktorer och din allmänna hälsa.

Fysiska, psykiska eller neurologiska symtom kan tyda på att din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner.

Hypotyreos - fysiska symtom

De fysiska symptomen på hypotyreos kan vanligtvis visa sig i ansiktet och på huden eller i form av bukfetma. Din mentala varningslampa bör tändas om du märker symtom och, till exempel:

• störningar i din menstruationscykel,
• frekvent förstoppning,
• svaghet och håravfall,
• hes röst,
• sträv och torr hud,
• svullnad i ansiktet,
• spröda naglar,
• bradykardi (långsam hjärtfrekvens),
• sänkt blodtryck,
• problem med libido och fertilitet,
• viktökning och svårigheter att gå ner i vikt,
• nedsatt immunförsvar,
• Förstoring av sköldkörteln (struma) kan förekomma.

Hypotyreos - ansiktsuttryck

Hypotyreos kan visa sig som förändringar i ansiktsuttrycket på flera sätt. Den drabbade kan få svullnader runt ögonen och förlora vissa ögonbryn och ögonfransar. I svåra och långt framskridna fall utvecklas också ett så kallat slemhinneödem, som vanligtvis drabbar ansiktet, runt munnen, ögonen och näsan. Ansiktet får då kraftigt förtjockade drag och huden börjar hårdna.

Hypotyreos - hudsymtom

Vid hypotyreos är huden vanligen blek, mycket torr och flagnande. Detta orsakas av en långsammare ämnesomsättning. Hudsprickor, repor och till och med sår som är svåra att läka är också karakteristiska. Som en följd av karoteninlagringen kan hudfärgen också få en lätt gulaktig färg. Hormonell obalans kan också orsaka akneförändringar.

Hypotyreos - psykologiska symtom

Hypotyreos kan också ge upphov till psykiatriska symtom, dvs. beteendemässiga, affektiva och kognitiva förändringar. De vanligaste av dessa är:

• minnes- och koncentrationssvårigheter
• psykomotorisk retardation
• störningar i syn- och uppfattningsförmågan,
• kronisk trötthet,
• känslomässig labilitet (humörsvängningar),
• ouppmärksamhet,
• deprimerad sinnesstämning,
• ångest,
• depression.

Utöver dessa är det också värt att nämna apati och psykos, som ofta kombineras med paranoia, vilket kan förekomma i svårare och sent diagnostiserade fall. Ett snabbt genomförande av behandlingen kommer att vara oerhört viktigt här, eftersom fördröjning kan leda till irreversibla hjärnförändringar.

Hypotyreos och ångestneuros

Forskning visar att personer med hypotyreos och Hashimotos löper större risk att utveckla ångestneuros, liksom andra ångestsyndrom och sociala störningar samt sömnproblem. Hypotyreos påverkar produktionen av hormoner som är ansvariga för humöret, bland annat serotonin och noradrenalin. Underskott av dessa hormoner kan leda till humörstörningar och kan också utlösa depressiva och ångestfyllda tillstånd.

Hypotyreos - neurologiska symtom

Personer med hypotyreos kan också uppleva neurologiska symtom relaterade till det centrala och perifera nervsystemet. De vanligaste är:

• huvudvärk
• skakningar och stickningar i extremiteterna
• Muskelsmärta, ömhet och svaghet,
• brännande tunga,
• en känsla av kyla eller frusenhet.

Det är därför det är så viktigt med förebyggande åtgärder och regelbundna undersökningar av sköldkörteln. Det är lätt att förväxla symtom på sköldkörtelproblem eller att låta dem passera i förbifarten - hur många gånger har du förklarat dina krämpor för dig själv med stress, jäkt och vardagsproblem? Om du har observerat några av dessa symtom hos dig själv under en längre tid, kontakta din läkare eller endokrinolog och få din sköldkörtel kontrollerad!

Vilka är orsakerna till hypotyreos?

Det finns flera huvudorsaker till hypotyreos. Dessa är:

• Hashimotos sjukdom, som är en kronisk och autoimmun inflammation i sköldkörteln. Kroppens egna antikroppar angriper sköldkörteln, vilket leder till en smärtfri inflammation som gradvis förstör sköldkörteln under årens lopp och försämrar dess huvudfunktioner,
• Sköldkörtelkirurgi: graden av hypotyreos beror på operationens omfattning - hela sköldkörteln eller en lob av den kan tas bort,
• jodbrist,
• strålbehandling och behandling med radioaktivt jod.

Det kan också orsakas av:

• graviditet och postpartum tyreoidit,
• subakut tyreoidit eller de Quervains sjukdom,
• läkemedelsinducerad hypotyreos orsakad av användning av bland annat amodiaron, interferon eller fenobarbital
• Störningar i hypofysen,
• Medfödda missbildningar.

Du löper ökad risk för hypotyreos om

• du är kvinna,
• du är över 60 år gammal
• du har en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom,
• du lider av en autoimmun sjukdom (t.ex. typ 1-diabetes, multipel skleros, reumatoid artrit, celiaki, perniciös anemi)
• du är gravid eller har fött barn under de senaste 6 månaderna
• du har genomgått sköldkörtelkirurgi,
• du har behandlats med radioaktivt jod,
• din kost innehåller för lite jod.

Hypotyreos kan också följa med genetiska syndrom, såsom Downs syndrom eller Turners syndrom.

Hur man diagnostiserar hypotyreos - tester

De grundläggande tester som behövs för att diagnostisera hypotyreos inkluderar huvudsakligen ett utökat sköldkörtelpaket (bestämning av TSH-, FT3- och FT4-nivåer samt aTPO- och aTG-antityreoida antikroppar) och ultraljud av körteln.

Hypotyreos - testresultat

Dessutom är det tillrådligt att regelbundet kontrollera ditt lipidogram. Hypotyreos kan orsaka en ökning av kolesterolnivåerna i blodet, vilket bland annat leder till hjärtinfarkt. Det är också bra att regelbundet ta ett blodprov för att se om du dessutom har blodbrist, vilket kan utlösas av hypotyreos.

Du kan ta reda på mer om själva testerna och referensvärdena för de olika indikatorerna i artikeln: Sköldkörteltester - vad ska man göra och varför är de så viktiga? Symtom, förberedelser, normer.

Vad är behandlingen för hypotyreos?

Hypotyreos är en vanlig kronisk sjukdom. Det antas att cirka 5% av människorna i världen lider av det, och ytterligare 5% diagnostiseras inte officiellt. Kvinnor drabbas mer än fem gånger oftare än män.

Behandlingen av hypotyreos bygger i huvudsak på två pelare: farmakoterapi och regelbundna läkarkontroller och undersökningar.

Adekvat kost och kosttillskott kommer också att vara viktigt.

Och hur länge lever man med hypotyreos? Om du regelbundet följer upp din sjukdom tillsammans med din läkare, tar dina mediciner och sköter din kost och hälsosamma livsstil, kommer hypotyreos inte att påverka din förväntade livslängd. Hypotyreossymtom kan gå i remission och avsevärt förbättra din dagliga livskvalitet.

Läkemedel mot hypotyreos

Läkemedelsbehandling av hypotyreos syftar främst till att korrigera bristen på sköldkörtelhormoner. För detta ändamål ordineras patienterna syntetiskt levotyroxin, som är identiskt med det som produceras naturligt av sköldkörteln.

Konsekvent och systematiskt intag av medicinen vid samma tidpunkt (på morgonen, på fastande mage, 30-60 minuter före en måltid) balanserar TSH-nivåerna och leder till en balanserad funktion av hela organismen.

Under regelbundna besök och på grundval av uppföljningsundersökningar kommer läkaren att bestämma lämplig dos av medicinen. I inledningsskedet kan dessa vara ganska täta, till och med var 6-8:e vecka. När tillståndet har normaliserats är det tillräckligt med en TSH-kontroll 1-2 gånger per år.

Följ alltid din läkares anvisningar och överskrid inte den rekommenderade dosen. Detta kan orsaka oönskade biverkningar som är karakteristiska för hypertyreoidism (vi har då att göra med iatrogen hypertyreoidism) såsom

• ökad aptit,
• sömnproblem,
• darrande händer,
• hjärtklappning.

Hypotyreos och kost

Medicinering vid behandling av hypotyreos är inte allt. Rätt kost, livsstil och kosttillskott är också mycket viktigt. Vi frågade den kliniska nutritionisten Julia Skrajda om hur den dagliga menyn bör se ut.

Tillsammans med sköldkörtelsjukdom är andra hormonella störningar, kolhydratmetabolismstörningar eller problem med näringsabsorption mycket vanliga.

Att "lagra energi" innebär att man går upp i vikt. Så om du är underviktig (BMI > 24,9) är det värt att följa en något reducerande diet, som också bör anpassas till din fysiska aktivitet.

Utöver detta bör du också komplettera din kost med antiinflammatoriska och antioxidativa ingredienser. Glöm inte hälsosamma fetter, dvs. framför allt omega-3-fettsyror som DHA och EPA, som har den största antiinflammatoriska potentialen.

Produkter som är rika på omega-3 är främst:

• avokado,
• olivolja
• fet fisk,
• pumpafrön,
• nötter.

Framför allt ska kosten vara varierad och välbalanserad, så välj gärna proteinrika produkter (fisk, mejeriprodukter, magert kött).

Var uppmärksam på det glykemiska indexet och den glykemiska belastningen (dvs. undvik enkla kolhydrater som vitt bröd och välj komplexa kolhydrater som fullkornsbröd).

• Komplettera din kost med grönsaker som är rika på näringsämnen, vitaminer och mineraler.
• Akta dig för grönsaker från kålfamiljen (brysselkål, blomkål, vitkål, grönkål) - de innehåller så kallade goitrogener (goitrogena ämnen), som kan störa hormonbalansen. Lyckligtvis är detta flyktiga föreningar, så om du verkligen gillar dessa grönsaker, koka dem utan lock.
• Begränsa ditt intag av hirsgryn och jordnötter.
• Undvik rökt och konserverad mat.
• Inkludera lever och fermenterade mejeriprodukter (t.ex. kefir) i din kost, liksom mager fisk och vitt kött, som är källor till protein, omega-syror, inklusive EPA och DHA.

"Var inte rädd för mat! Följ principerna om balans och hälsosam kost i din diet, inte förbud eller order. Låt inte dig själv bli galen", råder Julia Skrajda.

Det enklaste sättet är att helt enkelt äta "färgstarkt" - Ju mer färgstarka grönsakerna, frukterna och proteinkällorna är, desto mer balanserad blir din kost.

Bananer och hypotyreos

Om du undrar om du kan äta bananer när du har hypotyreos, så har jag ett bra svar till dig! Dessa frukter är till och med rekommenderade för detta tillstånd. De är en rik källa till kalium, magnesium, kalcium, jod, fosfor samt vitaminerna: C, B6, A, E och K. Utöver detta ger de dig också tyrosin, en aminosyra som stöder sköldkörtelfunktionen och produktionen av sköldkörtelhormoner.

Tomater och hypotyreos

Även om tomater är en viktig källa till vitaminer, mineraler och antioxidanter (inklusive lykopen), de innehåller få kalorier och mycket vatten, bör personer med hypotyreos vara försiktiga med dem. Tomater tillhör de så kallade solanaceous växterna. De innehåller alkaloider, vars överdrivna konsumtion är farlig för personer med autoimmuna sjukdomar och problem med tarmbarriären.

Tomater är inte förbjudna vid hypotyreos eller Hashimotos. Det är dock värt att närma sig dem med måttlig försiktighet. Det viktigaste är att du observerar din kropp och dess reaktioner.

Om du tycker om att äta tomater ska du inte sluta med det, så länge du inte får symtom som uppblåsthet, överfylld mage eller irritabel tarm. De får dock inte utgöra basen i din kost. Ät dem i lagom mängd, gärna med några dagars mellanrum, tillsammans med kryddor och örter.

Gurkmeja och hypotyreos

Den viktigaste ingrediensen i gurkmeja är curcumin, som bland annat lindrar inflammation, hämmar tillväxten av knölar, fungerar som en antioxidant och stöder tarmen och matsmältningssystemet.

Att tillsätta gurkmeja i favoritmaten är en bra början, men för allvarligare inflammatoriska tillstånd - och Hashimotos är ett sådant - är det bättre med tillskott. Kosttillskott med gurkmejaextrakt är mer koncentrerade och mer potenta än enbart curcumin.

Gluten och hypotyreos

Hypotyreos åtföljs ofta av celiaki, en permanent intolerans mot gluten. Vissa studier visar att när gluten elimineras från kosten förbättras tillståndet hos personer med hypotyreos avsevärt och doserna av l-thyroxin minskar.

Misstänker du att du har hypotyreos och undrar om den ketogena dieten är något för dig? Ta reda på vad Dr Witold Tomaszewski, M.D., tycker om det i sin artikel: Ketogen diet - vad är det, hur man följer det, vad man ska äta på det? [diskussion om fördelar och nackdelar].

Hypotyreos och alkohol

Alkoholmissbruk kan bli ett allvarligt hot mot sköldkörtelns funktion och ge symtom som liknar hypotyreos (t.ex. ökad trötthet, viktökning eller problem med minne och koncentration). Det kan också påverka dess funktion, liksom dess fibros och gradvisa atrofi.

Hittills har ett direkt samband mellan alkoholkonsumtion och förekomsten av hypotyreos inte kunnat bevisas vetenskapligt. Det finns dock studier som tyder på att alkohol i rimliga doser som inte överstiger tre enheter per dag (t.ex. 0,75 liter öl eller 1,5 glas 12-procentigt vin)i kan minska risken för hypotyreos - hos både män och kvinnor i åldern 60 år och yngre - samt för knölar, struma och sköldkörtelcancer.

Alkohol är naturligtvis fortfarande en av de vanligaste psykoaktiva substanserna i världen och den tredje största riskfaktorn för sjukdomar och störningar som påverkar axeln hypotalamus-hypofys-sköldkörtel. Långvarigt missbruk kan leda till många farliga konsekvenser, så vi rekommenderar inte att det används som en förebyggande eller profylaktisk åtgärd.

Tillskott

Vid hypotyreos är det nödvändigt med tillskott av vitamin D3 och omega-3-fettsyror året runt.

Andra ingredienser som är värda att komplettera med är zink, selen och jod.

Överväg också att använda svart kumminolja. Den innehåller bland annat zink, kalium, koppar samt järn och kalcium, vars brister ofta förekommer vid sköldkörtelsjukdomar.

Förutom att komplettera de nödvändiga näringsämnena och mineralerna letar personer med hypotyreos ofta efter viktminskningstabletter. Allt på grund av de tidigare nämnda metaboliska problemen och övervikt.

Finns det något annat jag kan göra?

Förutom medicinering, kost och kosttillskott är det fortfarande värt att ta hand om din livsstilshygien och fysiska aktivitet.

Alla dessa behandlingar kanske inte har någon effekt om du inte tar hand om hälsosam sömn och återhämtning.

Vilka effekter kan obehandlad hypotyreos ha?

Odiagnostiserad och obehandlad hypotyreos - särskilt i dess subkliniska form - kan leda till ett antal allvarliga konsekvenser, vissa av dem till och med dödliga.

De allvarligaste komplikationerna av obehandlad hypotyreos är bl.a:

• kardiovaskulära problem,
• perifer neuropati,
• nervskador,
• psykiska hälsoproblem,
• struma i sköldkörteln,
• karpaltunnelsyndrom,
• havandeskapsförgiftning och anemi under graviditeten,
• fosterskador hos barn,
• infertilitet,
• led- och muskelvärk,
• sömnapné,
• balansproblem,
• viktökning,
• hypometabolisk koma, som innebär sänkt hjärtfrekvens och blodtryck, hypotermi, ödem, hypoglykemi, elektrolytrubbningar eller hypokortisolemi.

Hypotyreos har också kopplats till alkoholfri steatohepatit, cancerdödlighet, artrit, nedsatt njurfunktion och diabetes - i de flesta fall är detta ett antytt orsakssamband som kräver mer ingående forskning för att bevisas.

Hypotyreos hos kvinnor

Kvinnor är särskilt benägna att drabbas av sköldkörtelproblem. Några av de känsligaste områdena i deras liv som påverkas av denna körtel är menstruationscykeln, graviditet och klimakterium samt fertilitet.

Hypotyreos och menstruationscykeln

Sköldkörteln hjälper till att reglera menstruationscykeln. Vid hypotyreos blir menstruationen oregelbunden (den kan utebli i upp till flera månader), smärtsam och kraftig.

Hypotyreos i samband med graviditet

Att bli gravid i sig kan hindras av ägglossningsstörningar, men den behandling som genomförs bör avsevärt underlätta befruktningen.

Alla brister under graviditeten är farliga, men brist på sköldkörtelhormon är särskilt farligt. Det kan leda till missfall, för tidig födsel eller havandeskapsförgiftning.

Vilka effekter kan det ha på barnet?

Problem med mammans sköldkörtel under graviditeten kan ha en direkt inverkan på barnets utveckling före och efter födseln. Under de första tre månaderna av graviditeten får fostret alla sköldkörtelhormoner från mamman. Om hon lider av hypotyreos får barnet inte tillräckligt av dem, vilket bland annat kan leda till problem med tillväxten samt med utvecklingen av hjärnan och det centrala nervsystemet. Hos kvinnor som konsekvent behandlar sin hypotyreos bör det inte finnas några sådana problem.

Cirka 5% av kvinnorna upplever förändringar i sköldkörtelfunktionen efter förlossningen. Detta är vanligtvis ett tillfälligt tillstånd som går över under de kommande 12-18 månaderna. När de hormonella svängningarna inte är allvarliga (i extrema fall kan hypotyreos utvecklas till hypertyreos) behövs ingen medicinering. Men när symtomen och tillståndet är svårare kan läkaren ordinera ytterligare läkemedel.

Hypotyreos och preventivmedel

Hormonella preventivmedel innebär att man tillför syntetiska versioner av de kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron.

En ökning av TBG-koncentrationerna observerades endast med orala preventivmedel - med andra metoder för hormonella preventivmedel förekommer inte detta fenomen.

Intressant nog förändrade inte tillsatsen av progesteron till p-piller något i de observerade TBG- och T4-koncentrationerna. Progesteron som användes separat hade dock motsatt effekt - det sänkte TSH-nivåerna och höjde FT4-koncentrationerna.

Slutsatser? Progesteronbaserade p-piller visade sig vara ett säkrare val för kvinnor med eller i riskzonen för att utveckla hypotyreos.

Kopplingen mellan användning av p-piller och dysfunktion i sköldkörteln och induktion av hypotyreos har inte undersökts fullt ut under årens lopp. Forskare har endast antytt en potentiell risk baserat på studier med små urval.

Resultaten av en studie som publicerades i British Medical Journey 2021i kan visa sig vara ett genombrott. De visar att kvinnor som har tagit p-piller i mer än 10 år löper större risk att utveckla hypotyreos.

Slutsatserna bygger på data som samlades in mellan 2007 och 2012 och som omfattade 30442 deltagare, varav så många som 5116 kvinnor uppfyllde studiens inklusionskriterier. Så många som 830 av dessa identifierades ha hypotyreos, varav så många som 17,7% hade en historia av intag.

Studien i sig - trots sina obestridliga fördelar (stort urval, strikta bedömnings- och inklusionskriterier) - har dock flera svagheter:

• Brist på uppgifter om vilken typ av tabletter som togs och deras kemiska sammansättning.
• Möjligheten till anomalier i de erhållna uppgifterna - de erhölls på grundval av ett frågeformulär.
• Omöjlighet att påvisa ett strikt orsakssamband - resultaten visar endast korrelation.

Ändå är det värt att överväga de långsiktiga hälsoeffekterna av p-piller och möjligheten att utveckla hypotyreos.

Hypotyreos och klimakteriet

En studie från American Society of Clinical Endocrinology visade att endast en av fyra kvinnor som talade med sin läkare om klimakteriet och dess symtom hade testats för sköldkörtelsjukdom.

Hypotyreos - särskilt i dess subkliniska form - och klimakteriet har många överlappande symtom. Dessa inkluderar trötthet, humörsvängningar eller sömnstörningar. Hypotyreos kan öka antalet och svårighetsgraden av de överlappande symtomen. En studie från 2007 visar att kvinnor med sköldkörtelrubbningar och svår menopaus upplevde en förbättring av symtomen efter sköldkörtelbehandling. Detta tyder på att behandling av sköldkörtelsjukdomar - inklusive hypotyreos - också kan bidra till att hantera klimakteriebesvären.

Hypotyreos hos män

Sköldkörtelproblem betraktas ofta som ett kvinnligt tillstånd. Men även män kämpar med hypotyreos. Tyvärr underskattar de ofta symptomen, som - utöver de vanliga - också omfattar sexuell dysfunktion, inklusive problem med erektion, libido och fertilitet.

Hypotyreos hos män och libido och fertilitet

Sexuell dysfunktion drabbar så många som 59-63% av männen med hypotyreos; för kvinnor är denna andel mycket lägre, 22-46%i.

Hypotyreos kan också påverka kvaliteten på mannens sperma. Det handlar främst om minskad spermieproduktion och spermierörlighet, vilket har en direkt inverkan på mannens fertilitet.

Behandling av hypotyreos och återgång till ett tillstånd av euthyreos (hormonell balans) förbättrar definitivt mannens sexuella funktion.

Hypotyreos hos barn

Hypotyreos hos barn uppvisar olika symtom och svårighetsgrader beroende på ålder eller orsak till tillståndet.

Hypotyreos hos spädbarn

Hypotyreos kan drabba vem som helst i alla åldrar - även spädbarn. De flesta barn som föds utan sköldkörtel eller med en körtel som inte fungerar som den ska har inte alltid omedelbart synliga symtom.

De vanligaste symtomen på hypotyreos hos nyfödda är

• matnings- och ätproblem,
• låg tillväxt och viktökning,
• torr hud,
• dålig muskeltonus,
• förstorad tunga,
• Förstoppning,
• ökad sömnighet,
• hes och otydlig gråt,
• gulsot hos spädbarn,
• navelbråck (en mjuk svullnad eller utbuktning i navelregionen).

Hypotyreos hos barn och ungdomar

Förutom symtom som är karakteristiska för vuxna kan barn och tonåringar också uppleva:

• problem med tillväxt och utveckling,
• Försenad utveckling av permanenta tänder,
• Försenad pubertet,
• problem med mental och psykologisk utveckling.

Hur påverkar hypotyreos barns beteende?

Eftersom hypotyreos påverkar det mentala tillståndet och ökar risken för depression kan ett barn bli apatiskt, slött och tillbakadraget.

Många föräldrar förklarar detta med karaktär, personlighet eller "humör". Orsaken kan dock vara mycket djupare och allvarligare, så om du ser att ditt barn har varit så här under en längre tid - kontakta din läkare och ta prover på sköldkörteln.

Är hypotyreos en bedömningsfråga? Natalias berättelse

För många människor låter diagnosen som en dom. Ångest, osäkerhet, brist på kunskap och stöd förvärrar tillståndet. Så var det även för Natalia Grajcar, en av grundarna av Natu.Care.

"I flera år hade jag en massa symtom som jag inte kunde hantera på egen hand. Mitt hår föll av i massor och min hud var mycket torr. Jag kunde sova i upp till 12 timmar och ändå vakna dåsig. Jag frös hela tiden, jag kunde inte koncentrera mig, jag var trött hela tiden och jag hade svår ångest", minns Natalia.

Att stabilisera sjukdomen kom inte över en natt, och att lära sig leva med hypotyreos är en pågående process som kräver ansträngning, arbete och ibland till och med att man omvärderar sitt liv och ser sina svagheter i vitögat.

Att välja rätt läkare är oerhört viktigt: "När jag började min kamp mot Hashimotos och hypotyreos var medvetenheten och kunskapen om dessa sjukdomar mycket lägre än den är nu. Efter många försök kom jag till slut i kontakt med en engagerad och empatisk specialist som jag kände mig trygg med. Hans stöd under diagnos och under behandling var verkligen viktigt för mig. Utan honom - och utan hjälp från mina närmaste - hade det varit mycket svårare för mig."

Vad var det viktigaste i allt detta?

Sammanfattning