Leberwerte: ALT, AST, ALP, BIL und GGTP – was sind sie und wann sollten sie durchgeführt werden?

Leberfunktionstests (oder Leberfunktionstests) sind Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Arbeit dieses Organs. Sie umfassen die Bestimmung der Konzentration von vier Enzymen (ALT, AST, ALP und GGTP) sowie Bilirubin (BIL).

Fettleber, virale Hepatitis oder Leberzirrhose. Klingt bedrohlich, oder? Das Wichtigste bei der Behandlung dieser Erkrankungen ist ihre schnelle Erkennung. Dazu gehört unter anderem die Durchführung von Leberfunktionstests. Deshalb präsentieren wir zusammen mit Dr. med. Witold Tomaszewski und Apothekerin Ilona Krzak eine Sammlung der wichtigsten Informationen zu Leberfunktionstests.

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Was sind Lebertests?

Lebertests oder funktionelle Leberuntersuchungen sind Blutuntersuchungen, die dabei helfen können, Anomalien in der Funktion dieses Organs zu erkennen. Lebertests bewerten die Konzentration von Enzymen, Proteinen und anderen Substanzen, die von der Leber produziert werden. Die Durchführung dieser Untersuchung ermöglicht eine Beurteilung des allgemeinen Zustands des Organs.

Aus welchen Tests bestehen die Lebertests?

Bei der Untersuchung der Lebertests werden die Aktivitäten von fünf Parametern bestimmt:

• Alanin-Aminotransferase (ALT). Enzym, das sich in der Leber befindet und für die Umwandlung von Protein in Energie für die Leberzellen verantwortlich ist. Eine Schädigung dieses Organs führt häufig dazu, dass ALT in den Blutkreislauf freigesetzt wird. Das Ergebnis ist ein signifikanter Anstieg der ALT-Konzentration .
• Aspartat-Aminotransferase (AST). Enzym, das den Aminosäurestoffwechsel unterstützt. Meist (ähnlich wie ALT) ist es in geringer Menge im Serum vorhanden. Erhöhte AST-Werte können auf Schäden oder Erkrankungen der Leber hinweisen .
• Alkalische Phosphatase (ALP). Enzym, das sowohl in der Leber als auch in den Knochen vorkommt. ALP ist entscheidend für den Abbau von Proteinen im Körper. Zu hohe Konzentrationen dieses Parameters können auf Schäden oder Erkrankungen der Leber sowie auf Knochenprobleme hinweisen .
• Gamma-Glutamyltransferase (GGTP). Enzym, das im ganzen Körper vorkommt, vor allem jedoch in der Leber. Eine Schädigung des Organs führt dazu, dass GGTP in den Blutkreislauf gelangt und dieser Parameter im Test erhöht ist. Ein hoher GGTP-Wert kann auf Schäden der Gallengänge oder Lebererkrankungen hinweisen .
• Bilirubin. Substanz, die beim Abbau roter Blutkörperchen entsteht. Bilirubin durchläuft die Leber, um anschließend mit dem Stuhl ausgeschieden zu werden. Zu hohe Konzentrationen dieses Parameters können auf Lebererkrankungen oder Anämie hinweisen .

Lebertests – was können sie aufdecken?

Lebertests sind eine wertvolle Untersuchung, die uns ermöglicht, den aktuellen Gesundheitszustand zu überprüfen. Welche Möglichkeiten bieten uns die Lebertests ?

• Erkennung von Lebererkrankungen wie Entzündungen.
• Bestimmung des Fortschreitens bestimmter Erkrankungen, z.B. Leberzirrhose.
• Überwachung des Fortschreitens verschiedener Erkrankungen, wie alkoholbedingte Hepatitis.
• Verfolgung möglicher Nebenwirkungen von Medikamenten.

Denke daran, dass dies nur ausgewählte Möglichkeiten sind, die durch die Untersuchung der Leberwerte entdeckt werden können. Diese Tests ermöglichen die Feststellung vieler weiterer Anomalien in der Funktion des Körpers.

Ursachen abnormaler Leberwerte

Abnormale Leberwerte entstehen nicht ohne Grund. Sie werden meist durch bestimmte Faktoren verursacht. 

Ursachen erhöhter Leberwerte :

• übermäßiger Alkoholkonsum,
• unüberlegtes Einnehmen von Medikamenten,
• Fettleibigkeit,
• viral bedingte Hepatitis A, B oder C,
• Herzinsuffizienz,
• Fettlebererkrankung,
• Zöliakie,
• Hämochromatose (Übermaß an Eisen),
• Mononukleose,
• Leberkrebs,
• Sepsis,
• Morbus Wilson (verursacht durch einen Überschuss an Kupfer),
• autoimmunbedingte Hepatitis.

Welche sind die Indikationen für die Durchführung von Leberproben?

Am häufigsten wird Sie Ihr Hausarzt zu Leberproben schicken, wenn er der Meinung ist, dass mit Ihrer Gesundheit etwas nicht stimmt. Es gibt jedoch einige Symptome, die auf Leberprobleme hindeuten können. Wenn Sie diese erleben, ist es ratsam, Leberproben durchzuführen.

Indikationen für die Untersuchung der Leberproben und:

• Übelkeit,
• Erbrechen,
• Bauchschmerzen,
• Gelbsucht,
• dunkler Urin,
• heller Stuhl,
• Müdigkeit.

Risikogruppen

Neben den Symptomen, die eine Indikation für die Durchführung von Leberproben darstellen, sollten auch Risikogruppen unterschieden werden, also Personen, die besonders gefährdet sind, an Lebererkrankungen zu leiden.

Die wichtigsten Risikofaktoren für Lebererkrankungen:

• familiäre Vorgeschichte von Lebererkrankungen,
• Alkoholkrankheit,
• Verdacht auf virale Hepatitis,
• Einnahme von Medikamenten, die Leberschäden verursachen können.

Wie bereitet man sich auf die Durchführung von Leberproben vor?

Die Durchführung von Leberproben erfolgt nüchtern. Wahrscheinlich wird Ihnen der Arzt empfehlen, vor der Untersuchung 8–12 Stunden nichts zu trinken und nichts zu essen. Einige Tage vor der Untersuchung sollten Sie außerdem schwer verdauliche Lebensmittel und Alkohol vermeidenund.

Leberproben – wie verläuft die Untersuchung?

Die Untersuchung der Leberproben ist sehr einfach und umfasst nur wenige Schritte. Sie dauert in der Regel weniger als 5 Minuten. Was können Sie erwartenund?

1. Reinigung der Haut (meist an der Ellenbogenbeuge).
2. Anlegen eines Druckverbandes über der gereinigten Stelle.
3. Einstechen der Nadel in die Vene.
4. Blutentnahme.
5. Entfernen des Druckverbandes.

Wenn Sie Angst vor der Blutentnahme haben – versuchen Sie, in eine andere Richtung zu schauen und nicht an die Untersuchung zu denken. Das Stechen ist sehr sanft und verursacht keinen starken Schmerz, daher besteht kein Grund zur Sorge.

Meistens hinterlässt die Injektion jedoch einen kleinen Bluterguss. Wenn diese Spur zusammen mit den Schmerzen nach einigen Tagen nicht verschwindet – gehen Sie zum Arztund.

Leberwerte – Referenzwerte

Jeder Lebertest hat seinen eigenen Referenzbereich. Erhöhte Werte können auf Probleme mit dem Organ hinweisen.

Normwerte der Leberwerteund:

• ALT: 4–36 IU/l
• AST: 5–30 IU/l
• ALP: 40–129 IU/l
• GGTP: 6–50 IU/l
• Bilirubin: 2–17 µmol/l

Wie kann man die ALT- und AST-Werte senken?

Um ALT und AST zu senken, sollten Sie eine entsprechende Ernährung (reich an Folsäure) einhalten, körperlich aktiv sein und Alkohol meiden. Nehmen Sie auch mehr Omega-3-Fettsäuren zu sich und erwägen Sie, häufiger Kaffee zu trinken. In einigen Fällen können auch Lebertabletten und Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin B9 hilfreich sein.

Wie kann man die Leberwerte im Normbereich halten?

Leberwerte sind eine präventive Untersuchung, die wir einmal im Jahr durchführen sollten. So können mögliche Erkrankungen schnell erkannt werden. Zur Prävention erhöhter Leberwerte sind und:

• ausgewogene Ernährung,
• regelmäßige Mahlzeiten,
• Körperliche Aktivität,
• ausreichende Wasseraufnahme,
• Alkoholverzicht.

Ranking der Nahrungsergänzungsmittel für die Leber

Für Veganer

Purella Kurkuma Verdauung

4.8

• Gehalt an Kurkuma: 400 mg Extrakt aus LangerWolfsmilch
• Zusätzliche Wirkstoffe: Piperin
• Form: Kapseln
• Portion: 1 Kapsel pro Tag
• Ausreichend für: 60 Tage

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Beschreibung des Produkts

Eine Kombination aus Kurkuma und schwarzem Pfefferextrakt, oder Piperin, in Form von leicht zu schluckenden, veganen Kapseln. Das Produkt unterstützt effektiv die Leberfunktion und die Fettverdauung und reduziert so unangenehme Magen-Darm-Beschwerden.

Pro und Kontra

Vorteile

• Einfache Zusammensetzung.
• Leichte Supplementierung.
• Geeignet für Veganer und Vegetarier.
• Der Zusatz von Piperin sorgt für eine bessere Absorption der Formel.
• Keine unnötigen Füllstoffe oder Farbstoffe.

Minuspunkte

• Der Hersteller gibt den Curcumingehalt in der Rezeptur nicht an.

Zusätzliche Informationen

Kurkuma unterstützt nicht nur die Leberfunktion, sondern hat auch eine positive Wirkung auf den Zustand der Haut.

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Unterstützt die Gehirnfunktion

Natu.Care Omega-3 ᵀᴳ Premium

5.0

• Omega-3-Gehalt: 750 mg (250 mg DHA + 500 mg EPA)
• Zusätzliche Wirkstoffe: keine
• Form: Kapseln
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Beschreibung des Produkts

Das Nahrungsergänzungsmittel enthält Omega-3-ᵀᴳ bzw. Omega-3-Fettsäuren in Form von Triglyceriden. Wissenschaftliche Studien legen nahe, dass diese Form der Fettsäuren bis zu 2-mal besser aufgenommen wird als die Ester, die in vielen Nahrungsergänzungsmitteln auf dem Markt enthalten sind. So können Sie sicher sein, dass sie wirksam sind und Sie sich mit wertvollen Omega-Fettsäuren versorgen.

Die Omega-3-Fettsäuren stammen aus dem Öl von Wildsardellen. Dieses ist eine reichhaltige Quelle gesunder Fette, die für die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems, des Immunsystems und des Nervensystems sowie für die Sehkraft, die Gelenke und die Muskelfunktion unerlässlich sind.

Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass eine ausreichende Zufuhr von Omega-3-Fettsäuren vor Depressionen und Angstzuständen schützt und deren Behandlung unterstützt. Darüber hinaus beeinflussen die Omega-3-Fettsäuren die Hydratation und das Aussehen der Haut und unterstützen einen gesunden Schlaf.

Die Formel enthält insgesamt 750 mg EPA+DHA-Säuren, was dem Dreifachen der empfohlenen Mindestzufuhr von 250 mg für die polnische Bevölkerung entspricht. Der TOTOX-Wert von Omega-3 TG Premium liegt laut Untersuchungen bei 9, was ein sehr gutes Ergebnis ist.

Eine Supplementierung mit Omega-3-Fettsäuren wird für alle empfohlen, die nicht 1-2 Portionen (ca. 300 g) fetten Fisch pro Woche essen. Einen erhöhten Bedarf haben auch Kinder in der Wachstumsphase, Senioren, körperlich aktive Menschen, Veganer und Vegetarier sowie Patienten, die sich einer Herzbehandlung unterziehen und Herzerkrankungen vorbeugen.

Pro und Kontra

Pro

• Fischöl aus wilden Anchovis ist eine hervorragende Quelle für EPA und DHA.
• Omega-3-Fettsäuren in Form von Triglyceriden sind doppelt so bioverfügbar wie Ester (die in vielen Produkten auf dem Markt enthalten sind).
• Die Formulierung ist frei von Farbstoffen und Füllstoffen.
• Die Reinheit der Zusammensetzung wurde durch Labortests bestätigt.
• Die Verpackung ist ausreichend für bis zu 2 Monate.
• Die Weichkapseln sind leicht zu schlucken.

Minuspunkte

• Keine.

Zusätzliche Informationen

Die Kapselhülle besteht aus Rindergelatine.

Expertenmeinung

Die in dieser Formulierung enthaltenen Triglyceride von Omega-3-Fettsäuren haben eine viel höhere Bioverfügbarkeit als die Omega-3-Ethylester, die häufig in Nahrungsergänzungsmitteln zu finden sind. Wildes Sardellenöl ist eine hervorragende Quelle für Omega-3.

Gut für die Leber

Aura Herbals Meine Leber

4.9

• Wirkstoffe: Artischockenextrakt, Distel-Extrakt, Kurkuma-Extrakt DER 4:1
• Form: Kapseln
• Portion: 1 Kapsel pro Tag
• Ausreichend für: 60 Tage

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Beschreibung des Produkts

Aura Herbals My Liver ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das aus einer synergistischen Kombination von Extrakten und Substanzen zur Unterstützung der Lebergesundheit besteht. Es wirkt wie ein Schutzschild dank seiner reinigenden, antioxidativen und entzündungshemmenden Eigenschaften. Durch die Stärkung der Zellmembranen erleichtert das Produkt die Regeneration des geschädigten Lebergewebes und maximiert die Leistungsfähigkeit der Leber.

Das Ergänzungsmittel profitiert von einer Synergie von Inhaltsstoffen wie Kurkuma und Artischocke, die zusammenwirken, um die Leberfunktionen zu unterstützen, wie z.B. die Entgiftung, die Neutralisierung freier Radikale und die Unterstützung einer gesunden Fettsynthese und eines gesunden Transports.

Aura Herbals My Liver wird für Menschen empfohlen, die täglichem Stress, Umwelt- oder Nahrungsmittelgiften ausgesetzt sind, sowie für diejenigen, die die allgemeine Gesundheit der Leber verbessern wollen.

Pro und Kontra

Vorteile:

• Gute Dosierung der Wirkstoffe.
• Reine Zusammensetzung.
• Die Ergänzung ist für Veganer geeignet.
• Natürliche Zusammensetzung.

Nachteile:

• Keine.

Zusätzliche Informationen

Das Präparat enthält keinen Zucker, keine Laktose und kein Soja.

Das Beste für die Leber

Pharmovit Curcumin + Piperin

4.9

• Curcumin-Gehalt: 237,50 mg
• Zusätzliche Wirkstoffe: mikronisierter Apfeltrester, Extrakt aus schwarzen Pfefferfrüchten (einschließlich Piperin)
• Form: Kapseln
• Portion: 1 Kapsel pro Tag
• Ausreichend für: 90 Tage

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Beschreibung des Produkts

Curcumin + Piperin von Pharmovit ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das die Gesundheit der Leber, die Fettverdauung, die Gelenke und das Immunsystem unterstützt. Der Extrakt aus der langen Auster liefert bis zu 237,50 mg Curcumin, während der Extrakt aus der Frucht des schwarzen Pfeffers 9,50 mg Piperin enthält.

Das Präparat enthält keine Füll- oder Farbstoffe in der Rezeptur.

Pro und Kontra

Vorteile

• Gut dosierte Wirkstoffe.
• Keine unnötigen Füllstoffe oder Farbstoffe.
• Effiziente Verpackung.
• Die Wirkstoffe sind standardisiert.

Nachteile:

• Keine.

Zusätzliche Informationen

Das Produkt ist frei von Laktose, Soja und Gluten.

Entgiftung

OstroVit Berberin

5.0

• Wirkstoffe: Berberin
• Form: Kapseln
• Portion: 1 Kapsel pro Tag
• Ausreichend für: 90 Tage

Preis prüfen

Beschreibung des Produkts

Berberin unterstützt den Zucker- und Insulinstoffwechsel, das Herz-Kreislauf-System und die Leberfunktion. Es kann die Gewichtsabnahme unterstützen, die Leber schützen und eine positive Wirkung auf das Darmmikrobiom haben.

Pro und Kontra

Pro

• Der Hersteller hat eine Standardisierung vorgenommen, so dass Sie die Qualität des Extrakts und den Berberingehalt pro Portion kennen.
• Berberin HCl (Sulfat) ist eine gut absorbierte Form.
• Der Wurzelextrakt ist eine sehr gute Quelle für Berberin (besser als z.B. Wurzelpulver).
• Das Produkt enthält keine Füllstoffe, Antiklumpmittel oder Farbstoffe.

Nachteile

• Der Berberin-Gehalt könnte höher sein, da die Wirksamkeit von höheren Tagesdosen in wissenschaftlichen Studien bestätigt wurde.

Zusätzliche Informationen

Produkt für Veganer.

Standardisierte Extrakte

YANGO, Berberin Premium™

4.7

• Wirkstoffe: Berberin 588 mg
• Form: Kapseln
• Portion: 3 Kapseln pro Tag
• Ausreichend für: 30 Tage

Preis prüfen

Beschreibung des Produkts

Nahrungsergänzungsmittel mit Berberin, das sich positiv auf den Zucker-Insulin-Stoffwechsel auswirkt und das Risiko von Herzerkrankungen verringert. Es kann die Gewichtsabnahme unterstützen.

Pro und Kontra

Vorteile

• Die Standardisierung der Extrakte zeugt von der Zuverlässigkeit des Herstellers und der guten Qualität des Rohmaterials.
• Die pflanzlichen Zellulosekapseln sind magenschonend und für Vegetarier und Veganer geeignet.

Minuspunkte

• Der Tagesanteil an Silymarin ist nicht hoch, sollte aber die Aufnahme von Berberin unterstützen.
• Sie müssen daran denken, regelmäßig 3 Kapseln pro Tag einzunehmen, am besten in gleichen Abständen.

Zusätzliche Informationen

Um die Bioverfügbarkeit zu erhöhen, wird das Berberin am besten nach einer Mahlzeit eingenommen.

3 wertvolle Inhaltsstoffe

OstroVit Curcumin + Schwarzer Pfeffer + Ingwer

4.7

• Gehalt an Curcumin: 300 mg, davon 285 mgCurcuminoide
• Andere aktive Bestandteile: Piperin, Ingwer
• Form: Kapseln
• Portion: 1 Kapsel
• Ausreichend für: 90 Tage

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Beschreibung des Produkts

Formuliert mit standardisierten Extrakten mit pflanzlichen Inhaltsstoffen, die eine positive Wirkung auf das Funktionieren des Körpers haben. Curcumin verbessert die Verdauung, wirkt als Antioxidans und unterstützt die Gesundheit der Gelenke. Ingwer wirkt entzündungshemmend, schmerzlindernd und ist reich an Antioxidantien. Piperin erhöht die Bioverfügbarkeit bestimmter Nahrungsbestandteile, wirkt entzündungshemmend und steigert die Thermogenese im Körper.

Pro und Kontra

Vorteile:

• Standardisierung der Extrakte, so dass Sie wissen, was und wie viel Sie realistischerweise zu sich nehmen.
• Die Formel wird in einem unabhängigen, akkreditierten Labor getestet.
• Enthält keine unnötigen Zusatzstoffe.

Nachteile:

• Der tägliche Anteil an Curcumin ist nicht sehr hoch.

Zusätzliche Informationen

Nicht bei Gallenobstruktion verwenden - Curcumin verstärkt die Gallensekretion.

Leberfunktionstests während der Schwangerschaft

Abnormale Ergebnisse der Leberfunktionstests während der Schwangerschaft können sowohl bei der Frau als auch beim Fötus auf gesundheitliche Probleme hinweisen. Häufig deuten erhöhte Werte auf eine Präeklampsie hin. Eine werdende Mutter, die abnormale Leberfunktionstests hat, muss einen Arztbesuchen.

Erhöhte Leberwerte bei Kindern – was tun?

Erhöhte Leberwerte bei Kindern sind ein Warnsignal, das darauf hinweist, dass mit dem Organ des Kindes etwas nicht in Ordnung ist. In den meisten Fällen wird der Arzt nach solchen Ergebnissen weitere Untersuchungen empfehlen. Welche Symptome deuten darauf hin, dass die Leberwerte bei einem Kind überprüft werden sollten?

Symptome können auftreten bei abnormalen Leberwerten bei einem Kind :

• Blähbauch,
• Erbrechen,
• Durchfall,
• schwarzer oder blutiger Stuhl,
• Schwellungen der Hände und Füße,
• Gelbsucht,
• Gelenkschmerzen,
• Fieber,
• Ausschlag.

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Siehe auch:

• Schilddrüsenuntersuchung [welche durchführen + Normwerte + Ergebnisse]
• Kortisoltest [Normwerte und Hinweise + wo durchführen]

Zusammenfassung