Testarea cortizolului - standarde, preț, locul de testare, simptome și indicații

Cortizolul este "sistemul de alarmă" încorporat în natură. Este unul dintre așa-numiții hormoni de stres ai organismului. Nivelurile sale normale sunt importante pentru funcționarea multora dintre organele și sistemele noastre. Cortizolul influențează nivelul glucozei din sânge, reglează metabolismul și afectează sistemul imunitar. Prin urmare, merită să îl testați în mod regulat și să asigurați concentrația sa corectă.

Testarea cortizolului este utilă în diagnosticarea cauzelor afecțiunilor Insomnie, probleme de concentrare, fluctuații de greutate, dispoziție instabilă, oboseală cronică - acestea sunt simptome a căror cauză poate fi explicată prin niveluri anormale de cortizol.

Testul de cortizol

A se vedea, de asemenea:

• Analize de sânge [cât de des să efectuați + cum să vă pregătiți].
• Teste tiroidiene [ce trebuie să faceți + standarde + rezultate].
• Teste hepatice [ce sunt + când să le efectuați].

Dacă observați la dumneavoastră simptome descrise în acest articol, consultați medicul de familie și faceți o programare pentru analize.

Testele pentru cortizol: ce sunt și de ce sunt importante

Cortizolul (hidrocortizonul) este un hormon glucocorticosteroid natural produs de stratul striat al cortexului suprarenale. Concentrația sa crește în situații stresante (fizice sau psihologice) și, prin urmare, este numit hormonul stresului.

Se consideră că concentrațiile crescute de cortizol ajută organismul să se pregătească pentru acțiune - funcția evolutivă a acestui hormon este simplă. Cortizolul ne-a ajutat să supraviețuim în fața unor pericole bruște - atacuri ale animalelor sălbatice sau triburi ostile.

În timpul unei situații stresante, când este activat răspunsul de luptă sau de fugă, crește concentrația de adrenalină, noradrenalină și cortizol, printre altele. După "șocul" inițial al evenimentului stresant, organismul începe să se autoregleze prin scăderea concentrației de cortizol și normalizarea răspunsurilor fiziologice.

Ce se întâmplă cu corpul dumneavoastră în timpul unui răspuns de luptă sau de fugă?

În timpul stresului, când organismul este "inundat" cu hormoni, apar o creștere a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, respirație accelerată, dilatarea pupilelor, ascuțirea organului auditiv, transpirație crescută, reducerea percepției durerii.

Funcțiile cortizolului

Cortizolul nu stimulează doar acțiunea într-o situație stresantă, ci are și alte funcții importante în organism. Cortizolul este responsabil pentru:

• reglarea metabolismului apei și al electroliților,
• reglarea metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților,
• reglarea nivelului de glucoză din sânge,
• reducerea inflamației,
• reglarea metabolismului,
• reglarea sistemului imunitar,
• procesele de memorare.

Un test de cortizol ne permite să determinăm dacă avem concentrația sa normală în organism - concentrațiile anormale ale acestui hormon pot semnala diverse boli.

"Acesta este motivul pentru care este atât de important să controlăm "hormonul stresului", mai ales dacă suntem însoțiți de simptome de origine necunoscută și analizele de sânge de bază nu arată anomalii", adaugă medicul.

Concentrația de cortizol se modifică odată cu ritmul diurn. Cea mai mare concentrație apare dimineața și cea mai mică la miezul nopții. Acesta este un fenomen natural. Problema este abaterea cronică de la normă, care necesită găsirea cauzei.

Indicații pentru testarea cortizolului

De ce sunt testate nivelurile de cortizol? După cum explică Dr. Witold Tomaszewski, medic, indicațiile pentru testarea cortizolului sunt

• boli suspectate asociate cu un metabolism hormonal anormal, de exemplu sindromul Cushing, sindromul Addison, boli tiroidiene,
• tumori suspecte ale glandelor suprarenale, ovarelor, testiculelor,
• depresie,
• insomnie, alte tulburări de somn,
• oboseală cronică,
• stres cronic,
• hipertensiune arterială,
• controlul acestui hormon cu administrarea pe termen lung a anumitor medicamente (de exemplu, corticosteroizi administrați intern și extern).

Simptomele tulburătoare, despre care veți citi mai jos, ar trebui, de asemenea, să ne determine să le examinăm.

Simptomele nivelului ridicat de cortizol

Suspectați niveluri anormale de cortizol la dumneavoastră? Luați notă dacă vă confruntați cu următoarele simptome.

Simptome de hipercortizolemie (secreție excesivă de cortizol) :

• creștere în greutate, în special în zona trunchiului și a părții superioare a spatelui,
• rotunjirea feței,
• acnee,
• vânătăi ușoare,
• fața înroșită,
• vindecare lentă,
• slăbiciune musculară,
• oboseală severă,
• iritabilitate,
• dificultăți de concentrare,
• tensiune arterială ridicată,
• probleme de fertilitate,
• libido redus,
• disfuncții erectile,
• tulburări menstruale.

Simptomele nivelului scăzut de cortizol

Ce puteți simți atunci când nivelul de cortizol este prea scăzut?

Simptomele hipocortisolemiei ( cortizolscăzut ) :

• oboseală cronică,
• apetit redus,
• pierderea neintenționată în greutate,
• tensiune arterială scăzută,
• dispoziție deprimată,
• dorința de a mânca alimente sărate,
• înnegrirea pielii (în special la nivelul coatelor și mâinilor),
• tulburări ale sistemului digestiv (diaree, vărsături),
• tulburări menstruale,
• tulburări ale libidoului.

Cum arată un test de cortizol?

Un test de cortizol nu este la fel de frecvent ca o morfologie sau o lipidogramă, dar este foarte simplu de efectuat. Cum vă puteți verifica nivelul de cortizol?

Testul de sânge

Cel mai frecvent test pentru nivelurile de cortizol este prelevarea unei probe de sânge din vena ulnară. Persoana care prelevează proba dezinfectează pielea în zona puncției și colectează materialul pentru test. Ulterior, se aplică presiune pe locul puncției cu un tampon de tifon steril timp de aproximativ cinci minute pentru a preveni vânătăile și a accelera vindecarea rănii.

Examinarea este de obicei nedureroasă, dar poate provoca disconfort la unele persoane. Dacă sunteți îngrijorat de inserție, spuneți-i persoanei care vă ia sânge despre acest lucru. Este util să nu priviți momentul inserției și al recoltării de sânge sau să vorbiți pentru a vă distrage temporar atenția.

Recoltarea zilnică de urină

Cortizolul poate fi testat și printr-o recoltare zilnică de urină. Determinarea cortizolului liber în acest mod reflectă concentrația acestuia în sânge pe parcursul unui anumit interval de timp.

Persoana examinată elimină prima urină de dimineață în toaletă, notând ora și data. Persoana respectivă colectează următoarele porțiuni de urină într-un recipient, până la ora 7 dimineața a zilei următoare, notând din nou ora și data la care a fost efectuată colectarea.

La sfârșitul colectării, se măsoară volumul de urină colectată, se amestecă și se toarnă aproximativ 50 ml într-un recipient steril. Volumul de urină colectat și durata colectării trebuie notate pe recipient.

"Acest test este aplicabil numai pentru diagnosticarea hipercortisolemiei (exces de cortizol), deoarece cortizolul este filtrat de rinichi numai în forma sa liberă, nu legat de proteine", explică Dr. Tomaszewski.

Testul salivar

Testul presupune prelevarea a 5-7 probe de salivă în anumite momente pe parcursul zilei. Secreția de cortizol este caracterizată de un ritm diurn, cu un vârf de secreție dimineața și o scădere în jurul miezului nopții.

Cinci determinări pe zi permit o evaluare precisă a modificărilor concentrației de cortizol în cursul zilei. Pacientul recoltează el însuși probele și le trimite la laborator. Cu aproximativ 30 de minute înainte ca saliva să fie colectată pentru testare, pacientul trebuie să se abțină de la a mânca, a bea și a se spăla pe dinți.

Testul de inhibare cu decametazonă

În cazul în care rezultatele celorlalte teste nu sunt concludente, medicul poate solicita teste funcționale, și anume determinarea nivelului de cortizol după administrarea de dexametazonă (un corticosteroid sintetic), explică Dr. Witold Tomaszewski, MD.

Acest test are mai multe variante, iar medicul este cel care decide cum să îl efectueze. Este un test rar efectuat, comparativ cu o recoltare de sânge sau de urină.

Dexametazona ar trebui să inhibe secreția de cortizol, adică să scadă concentrația acestuia în sânge comparativ cu valorile normale. În cazurile de hiperfuncție suprarenală (secreție excesivă de cortizol), o doză standard de dexametazonă nu va inhiba secreția acestui hormon.

Testul cu doză unică de dexametazonă (testul de inhibare a dexametazonei peste noapte)

Testul constă în administrarea pe cale orală a 1 mg de dexametazonă înainte de culcare, între orele 23:00 și 24:00, și măsurarea nivelului de cortizol seric la jeun a doua zi, între orele 8:00 și 9:00. Dexametazona ar trebui să inhibe secreția de cortizol.

Testul Liddel. Test de inhibare a dexametazonei, standard de șase zile, cu doză mică și mare de dexametazonă

Testul durează șase zile și este împărțit în etape:

• ziua 1 și 2 - colectarea urinei timp de 24 de ore pentru excreția cortizolului liber în urină,
• ziua 3 și 4 - dimineața (ora 6:00) administrarea a 20 μg/kg greutate corporală de dexametazonă în 4 doze divizate, la fiecare 6 ore,
• zilele 5 și 6 - dimineața (ora 6:00) administrarea a 80 μg/kg greutate corporală de dexametazonă în 4 doze divizate, la fiecare 6 ore.

În zilele 5 și 6, nivelurile serice de cortizol și ACTH (adrenocorticotropină - hormon) sunt, de asemenea, evaluate la 8:00am și 8:00pm.

Testul de inhibare a dexametazonei combinat cu testul CRH

Testul constă într-un test standard de două zile cu doze mici de dexametazonă. În a treia zi, CRH sintetic (corticocolagen) este administrat intravenos la o doză de 1 µg/kg greutate corporală la două ore după ultima doză de dexametazonă.

Unde să efectuați un test de cortizol?

Determinarea cortizolului seric este un test simplu care nu necesită echipament medical sau pregătire specială. Citiți mai jos despre opțiunile dvs. pentru monitorizarea acestui hormon.

Testare privată

Vă puteți testa nivelul de cortizol în unități medicale și la domiciliu. Este convenabil - nu trebuie să stați la coadă, să riscați o infecție, iar prelevarea în sine poate fi făcută în confortul dumneavoastră.

Cât costă un test de cortizol? Depinde de metoda de recoltare și de lista individuală de prețuri a laboratorului. Prețurile încep de la aproximativ 35 de lire sterline.

Astfel de teste pot fi efectuate datorită specialiștilor cu experiență de la uPacjenta, care oferă mai mult de 690 de teste și pachete diferite.

uPacjenta

Puteți comanda și plăti în mod convenabil testele de sânge online. Un profesionist medical vine la domiciliul dumneavoastră și colectează acolo materialul pentru test. Proba este transportată la laborator în condiții de siguranță. Puteți vizualiza rezultatele online și apoi să vă consultați medicul.

Portalul uPatient vă permite să testați nivelurile de cortizol la copii și adulți. Citiți mai jos despre opțiunile și prețurile testelor.

Prețul testului

• Recoltare de sânge: de la 127 PLN
• Colectare zilnică de urină: de la 113 zł

Tomorrow Medical

Tomorrow Medical este o rețea de clinici ambulatorii care oferă consultații de înaltă calitate cu medici și alți specialiști. Vizitele pot fi efectuate personal sau online. Datorită unei aplicații mobile moderne și transparente, vi se garantează accesul la rezultatele testelor și posibilitatea de a păstra legătura cu medicul dumneavoastră.

Ce face clinicile Tomorrow Medical să iasă în evidență?

• Fără cozi - datorită bunei organizări a programărilor, serviciul pentru pacienți în cadrul unității este eficient. Puteți avea programări și teste în aceeași zi.
• Medicii Tomorrow Medical au o abordare individuală a pacientului, acordând atenție nu numai diagnosticului și tratamentului, ci și prevenției.

Testarea cortizolului este inclusă în serviciul național de sănătate? Rambursare

Da, testul de cortizol poate fi efectuat gratuit pe baza unei trimiteri de la un specialist, cum ar fi un emdocrinolog.

Testarea cortizolului - cum mă pregătesc?

Pentru a obține un rezultat fiabil și precis, este important să vă pregătiți înainte de test. Dr. Witold Tomaszewski, MD, arată ce trebuie să aveți în vedere.

• Cortizolul prezintă variabilitate diurnă, astfel încât testul trebuie efectuat dimineața, între orele 7:00 și 10:00.
• Se recomandă ca pacientul să fie în post și să ia ultima masă cu aproximativ 8 ore înainte de test.
• Cu o zi înainte de examinare și în ziua examinării, trebuie evitat efortul fizic excesiv.
• Stresul trebuie eliminat sau minimizat pe cât posibil înainte de administrare.

Nivelurile de cortizol - când este așteptat rezultatul?

Cât timp se așteaptă pentru rezultatul unui test de cortizol, în funcție de modul în care este prelevat materialul?

• Test de sânge: 1-2 zile lucrătoare.
• Recoltare zilnică de urină: 1-5 zile lucrătoare.
• Test de salivă: 1-5 zile lucrătoare.

Timpul de așteptare depinde de laborator.

Testul de cortizol la domiciliu

Atenție - nu există teste la domiciliu pentru determinarea nivelului de cortizol seric. Putem efectua testul numai într-o unitate medicală unde avem garanția că procedura de prelevare a sângelui este efectuată corect. Nu cumpărați teste la domiciliu, acestea nu funcționează.

Rezultatele testelor de cortizol - ce înseamnă acestea?

Care sunt concentrațiile normale de cortizol în organism și cum să citiți rezultatul? Vă explicăm.

Cortizol - norme la adulți și copii

Normele cortizolului seric sunt strâns legate de momentul zilei. Valorile de referință orientative pentru cortizol sunt:

• dimineața: 166-507 nmol/l,
• seara: 73,8-291 nmol/l.

Cortizol ridicat

Dr. Witold Tomaszewski, MD, subliniază ce pot indica nivelurile ridicate de cortizol.

Nivelurile ridicate de cortizol pot fi rezultatul:

• Boala Cushing,
• sindromul Cushing,
• sarcină,
• obezitate semnificativă,
• diabet zaharat necompensat,
• alcoolism,
• malnutriție,
• stres,
• efort fizic excesiv,
• utilizarea anumitor medicamente.

Cortizol scăzut

Ce indică nivelul scăzut de cortizol? Acesta poate fi un simptom al:

• insuficiență suprarenală cauzată de afectarea cortexului suprarenalian sau a glandei pituitare,
• boala Addison.

A se vedea, de asemenea:

• Cum să ai grijă de sănătatea ta? Sfaturi de la un medic, nutriționist și psiholog
• Cum să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră mentală?
• Cancerul de col uterin
• Ficatul
• Ficat gras
• Saturație
• Puls oximetru

Suplimente pentru sedare

{{ produs:2129 }}

{{ produs:3906 }}}

{{ produs:2821 }}

{{ produs:2990 }}

{{ produs:3012 }}

{{ produs:3013 }}

{{ produs:3014 }}

{{ produs:3017 }}

{{ produs:3015 }}

{{ produs:3019 }}

Rezumat