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Glucosamine pour les articulations du genou, de la hanche et autres [commentaires].

Découvrez comment la glucosamine agit sur vos articulations et quelles sont les affections pour lesquelles elle peut vous aider.

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Mis à jour:
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La glucosamine est une substance essentielle à la formation du cartilage articulaire. C'est aussi un médicament qui a des indications dans l'arthrose, notamment du genou et de la hanche.

Pourtant, les autorités de contrôle médical de différents pays se montrent de plus en plus distantes lorsqu'il s'agit de recommander l'utilisation de la glucosamine. Certaines ne l'indiquent même pas comme option de traitement. Avec Ilona Krzak, docteur en pharmacie, nous examinons les raisons possibles de cette attitude à l'égard de la glucosamine.

Cet article vous apprendra

  • Ce qu'est la glucosamine et où on la trouve.
  • Si cette substance peut aider à traiter les maladies articulaires.
  • Comment doser la glucosamine.
  • Si elle peut et doit être combinée avec d'autres substances de soutien des articulations.
  • Quelles sont ses contre-indications et ses effets secondaires.

Voir aussi :

Qu'est-ce que la glucosamine ?

D'un point de vue chimique, la glucosamine est un sucre aminé naturellement présent dans l'organisme. Elle est essentielle à la production de protéoglycanes, qui font partie du cartilage articulaire.

La glucosamine fournit les éléments constitutifs du cartilage.
Ilona Krzak

Ilona Krzak Maîtrise en pharmacie

La glucosamine est un ingrédient des médicaments et des compléments alimentaires utilisés pour traiter les troubles articulaires, en particulier l'arthrose du genou et de la hanche. Elle peut être synthétisée artificiellement ou naturellement : extraite de la chitine des carapaces d'insectes et de crustacés.

La glucosamine se présente principalement sous trois formes:

  • le sulfate de glucosamine,
  • le chlorhydrate de glucosamine,
  • la N-acétylglucosamine.

Les deux premières formes sont les plus couramment utilisées dans les préparations à base de glucosamine, tandis que la N-acétylglucosamine est celle que l'on trouve naturellement dans l'organisme.

La glucosamine aide-t-elle les articulations ?

Au cours de l'arthrite, des anomalies dans la synthèse des protéoglycanes ont été observées. La prise de glucosamine, qui favorise leur production, est censée réguler cette synthèse et assurer le bon fonctionnement du cartilage articulaire.

Les protéoglycanes sont responsables des propriétés du cartilage telles que l'élasticité et la résistance.
Ilona Krzak

Ilona Krzak Maîtrise en pharmacie

Outre le rôle protecteur et réparateur de la glucosamine, des recherches suggèrent qu'elle pourrait également avoir un effet analgésique. Il est intéressant de noter que, malgré de nombreux articles scientifiques, le mécanisme d'action exact de cette substance n'est pas encore entièrement compris.

Il convient également de mentionner qu'en Europe, la glucosamine a été approuvée en tant que médicament sur ordonnance pour le traitement de l'arthrose(en particulier de la gonarthrose). Aux États-Unis, en revanche, la substance n'est vendue que comme complément alimentaire et l'American College of Rheumatology ne recommande pas l'utilisation de la glucosamine pour le traitement de l'arthrose.

Que disent les études ?

La glucosamine est-elle efficace ou non ? Les avis sont partagés, même parmi les scientifiques. Il convient toutefois de noter que de nombreux articles scientifiques sur la glucosamine ont été sponsorisés par les fabricants des formulations qui en contiennent... Oups.

Des études in vitro ont montré que la glucosamine avait un effet sur trois structures liées à la fonction articulaire:

  • la membrane synoviale,
  • le cartilage articulaire,
  • l'os sous-chondral.

L'activité principale a été observée dans les chondrocytes, où la glucosamine a inversé l'action des interleukines, ou cytokines pro-inflammatoires. Cela pourrait indiquer les propriétés anti-inflammatoires de ce sucre aminé.

En théorie, donc, cela fonctionne. Mais les études sur diapositives sont une chose, et l'effet réel sur les patients en est une autre. La glucosamine soulage-t-elle vraiment l'arthrose ?

Les résultats de l'étude 2023 confirment les propriétés antidouleur de la glucosamine - à cet égard, elle s'est avérée plus efficace qu'un placebo. Toutefois, cette amélioration est loin d'être spectaculaire. L'analyse a porté sur 15 études avec un total de 2 859 participants. La douleur a été mesurée à l'aide du WOMAC, l'échelle de douleur pour l'arthrose.

L'œil de l'homme engraisse le cheval

En examinant les articles scientifiques, j'ai également trouvé un groupe assez important d'articles qui pourraient avoir été financés, dans une plus ou moins large mesure, par des sociétés pharmaceutiques. Et figurez-vous que leurs résultats étaient plus favorables. La glucosamine utilisée semblait mieux fonctionner....

La méta-analyse de 2018, en revanche, rapporte un effet de la glucosamine sur la réduction de la raideur articulaire, mais pas de changement significatif sur les autres paramètres (douleur, amélioration de la fonction).

Une étude de 2015 a produit des résultats suggérant que la prise de préparations à base de glucosamine avait un effet analgésique supérieur à celui du paracétamol et comparable à celui des AINS. L'étude a été réalisée à l'aide de questionnaires. En outre, les chercheurs ont souligné la plus grande efficacité des préparations de glucosamine délivrées sur ordonnance.

Dans la revue de 2018, pour laquelle 18 études étaient éligibles, les résultats de 12 d'entre elles confirment que la glucosamine soulage la douleur liée à l'arthrose. Toutefois, dans les six études restantes, son effet ne s'est pas révélé supérieur à celui d'un placebo.

Si vous lisez ceci et que vous savez que vous ne savez rien (parce qu'une fois ça marche, une fois ça ne marche pas...), alors vous êtes assez proche de ce que les scientifiques ont pu établir jusqu'à présent. En résumé : ça marche un peu, mais pas toujours. C'est pourquoi les dernières lignes directrices de la Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR) recommandent d'essayer un traitement à la glucosamine pendant six mois et, en l'absence d'amélioration visible, de l'arrêter.

Quelle est la dose journalière efficace ?

Les experts considèrent que 1 500 mg de glucosamine, de préférence sous forme de sulfate, est une dose quotidienne sûre et efficace. Elle est généralement prise par voie orale, soit en une seule fois, soit en trois doses de 500 mg chacune.

Est-il utile d'associer la glucosamine à la chondroïtine ?

La glucosamine et la chondroïtine sont une combinaison populaire dans les compléments alimentaires destinés à améliorer la fonction articulaire. Des études scientifiques testent également souvent l'interaction des deux substances, et les résultats sont peut-être encore plus divergents et controversés que pour la glucosamine seule.

Certains ont montré que la chondroïtine peut également avoir un effet analgésique et améliorer la mobilité des articulations, en agissant sur la production de lubrifiant articulaire et sur la qualité du cartilage lui-même. La combinaison de ces deux substances devrait donc agir de manière plus globale et complémentaire.

Il convient de noter que les deux substances font partie du groupe de médicaments SYSADOA,c'est-à-dire des médicaments symptomatiques à action lente contre l'arthrose.

Qu'est-ce qui est meilleur pour les articulations : la glucosamine ou le collagène ?

Il est impossible de répondre à cette question sans équivoque. D'une part, les effets positifs du collagène sur les articulations et le système musculo-squelettique sont bien connus et étayés par de nombreuses études scientifiques ; d'autre part, si vous recherchez une préparation sous forme de médicament, il ne vous reste plus qu'à choisir la glucosamine, car les médicaments à base de collagène n'existent pas.

D'ailleurs, vous n'avez pas à choisir. Il existe sur le marché des préparations à base de collagène contenant de la glucosamine (et plus souvent encore de la chondroïtine).

Le sulfate de glucosamine stimule la synthèse des glycosaminoglycanes, augmente l'expression du collagène de type II dans les chondrocytes et prévient leur dégradation en réduisant la production de prostaglandines.
Ilona Krzak

Ilona Krzak Maîtrise en pharmacie

Glucosamine - médicament ou supplément ?

Les médicaments contiennent souvent de la glucosamine en plus grande quantité. Toute préparation enregistrée comme médicament doit également faire l'objet d'études cliniques appropriées confirmant son efficacité. En outre, les compléments alimentaires ne sont pas réglementés de manière aussi stricte que les médicaments, de sorte que leur composition et leur qualité peuvent varier.

Les médicaments peuvent contenir jusqu'à 1 500 mg de glucosamine par dose. En outre, la biodisponibilité du sulfate de glucosamine est supérieure à celle du chlorhydrate.
Ilona Krzak

Ilona Krzak Maîtrise en pharmacie

Néanmoins, les compléments alimentaires de bonne qualité peuvent également faire l'objet de tests cliniques et de laboratoire, confirmant l'action et la pureté de la composition. Leurs fabricants veillent également à la dose journalière appropriée et à la qualité des ingrédients utilisés dans la fabrication de ces préparations.

La meilleure glucosamine pour les articulations sous forme de supplément

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Glucosamine pour les articulations

Collagène norvégien

Pharmovit Flexi-Vit

4.1
Pharmovit Flexi-Vit
  • Teneur en collagène : 450 mg de collagène de type I et II
  • Autres principes actifs : vitamine C, acide hyaluronique, sulfate de chondroïtine, MSM, sulfate de glucosamine, extrait de résine d'encens, extrait de racine de gingembre, vitamine D, extrait de fruit de poivre noir.
  • Forme : Gélules
  • Portion : 2 gélules par jour
  • Durée : 30 jours
Description du produit

Lecollagène est associé à d'autres principes actifs pour apporter un soutien complet aux articulations. La glucosamine et la chondroïtine sont naturellement présentes dans le tissu conjonctif, tandis que l'acide hyaluronique assure une hydratation adéquate de la peau et du liquide articulaire.

La formule est enrichie du complexe breveté BioPerine® à base d'extrait de poivre noir, qui favorise l'absorption des nutriments.

Avantages et inconvénients

Avantages :

Inconvénients :

Informations complémentaires

Le produit contient du collagène provenant de deux sources : la peau de la morue de l'Atlantique et le cartilage de poulet.

Avis des utilisateurs

Depuis que j'ai commencé à prendre du collagène, mes articulations sont beaucoup plus souples. Mon corps ne s'est jamais senti aussi bien !

Voir aussi :

Qui ne doit pas prendre de glucosamine ?

La glucosamine est un agent sûr qui ne provoque généralement pas d'effets indésirables. Elle peut être prise en même temps que les AINS. Toutefois, même cette substance peut être déconseillée à certaines personnes.

La glucosamine est contre-indiquée dans certaines affections cardiaques, notamment l'insuffisance cardiaque et les troubles du système de conduction cardiaque. Elle ne doit pas non plus être utilisée par les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse.

Il est également recommandé de surveiller la glycémie lors de la prise de sulfate de glucosamine. En outre, la supplémentation en glucosamine peut être associée à une augmentation de la pression intraoculaire et peut contribuer à la pathogenèse du glaucome. Il est donc important de garder cela à l'esprit.
Ilona Krzak

Ilona Krzak MSc Pharmacy

La glucosamine peut également interagir avec la warfarine (en augmentant son effet anticoagulant) et l'acétaminophène (en réduisant l'efficacité du médicament). L'acétaminophène est un composant du célèbre paracétamol.

Il semblerait que la glucosamine puisse augmenter l'absorption des antibiotiques du groupe des tétracyclines.
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Ilona Krzak Maîtrise en pharmacie

La glucosamine a-t-elle des effets secondaires ?

Comme toute substance active, la glucosamine peut provoquer des effets secondaires. Les plus fréquents sont:

  • nausées,
  • brûlures d'estomac,
  • diarrhée,
  • constipation.
Chez les personnes présentant des lésions hépatiques préexistantes, des symptômes d'hépatotoxicité ont été observés au cours d'une supplémentation de trois semaines.
Ilona Krzak

Ilona Krzak Maîtrise en pharmacie

De plus, des symptômes en dehors du système digestif sont également observés chez certains individus, telsque:

  • léthargie,
  • changements cutanés,
  • des maux de tête.

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Résumé

  • La glucosamine est un sucre aminé qui participe au remodelage du cartilage articulaire.
  • Certaines études suggèrent que la glucosamine soutient la production synoviale des articulations et favorise la santé du cartilage. Elle pourrait également avoir des effets anti-inflammatoires et analgésiques.
  • L'efficacité de la glucosamine est controversée, mais des préparations qui en contiennent ont été enregistrées comme traitement de l'arthrose.
  • L'association de la glucosamine à la chondroïtine et au collagène est recommandée en cas de troubles musculo-squelettiques.
  • Les contre-indications à la prise de glucosamine sont certaines affections cardiovasculaires, la prise de certains médicaments et le début de la grossesse.
  • Chez certaines personnes, la glucosamine peut provoquer des effets secondaires, notamment au niveau du système digestif.

FAQ

Quelle est l'action de la glucosamine ?

La glucosamine agit principalement sur les articulations et le cartilage. Pour bénéficier de ses effets, il faut en prendre régulièrement et faire attention à la dose journalière. Une dose trop faible peut ne pas donner les résultats escomptés et une dose trop élevée peut entraîner des effets secondaires. La glucosamine est souvent utilisée en combinaison avec d'autres ingrédients, tels que le collagène ou la chondroïtine, qui peuvent soutenir son action.

Consultez toujours votre médecin avant de commencer une supplémentation en glucosamine. Il pourra évaluer vos besoins et adapter la dose.

La glucosamine est-elle en vente libre ?

Oui, vous pouvez acheter de la glucosamine sans ordonnance, sous forme de complément alimentaire. Lorsque vous choisissez un tel produit, vérifiez sa composition et la dose journalière. Idéalement, le principe actif doit être de 1 500 mg par jour et se présenter sous la forme de sulfate de glucosamine.

Quand la glucosamine agit-elle ?

Une fois ingérée, la glucosamine est absorbée par l'organisme au bout de 10 à 24 heures. Cependant, il faut attendre beaucoup plus longtemps pour voir les effets de son utilisation. Le plus souvent, vous pouvez constater une amélioration après 2 à 4 semaines d'utilisation, mais cela dépend de l'organisme et de l'état de santé de chacun.

Avec quoi ne pas combiner la glucosamine ?

La glucosamine ne doit notamment pas être associée à la warfarine et à l'acétaminophène (c'est-à-dire le célèbre paracétamol). Toutefois, si vous prenez des médicaments ou des compléments alimentaires, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre de la glucosamine.

Les AINS peuvent-ils être pris avec la glucosamine ?

Oui, les AINS, ou anti-inflammatoires non stéroïdiens, peuvent également être pris avec la glucosamine. La glucosamine n'interagit pas avec ces médicaments.

Où la glucosamine se trouve-t-elle à l'état naturel ?

La glucosamine est naturellement présente dans l'organisme, notamment en tant que composant des tissus articulaires. Il s'agit d'un élément clé du cartilage articulaire. Sa production naturelle peut contribuer à maintenir des articulations saines et à réduire la gêne liée aux articulations.

La glucosamine a-t-elle un effet anti-inflammatoire ?

Oui, la glucosamine peut avoir un effet anti-inflammatoire. La glucosamine contribue à réduire l'inflammation, la raideur et la douleur des articulations. Il convient de rappeler que l'efficacité et le dosage peuvent varier en fonction des besoins individuels, d'où l'intérêt de consulter son médecin à ce sujet.

Sources d'information

Voir tous les articles

Bruyère, O., Altman, R. D., & Reginster, J.-Y. (2016). Efficacité et sécurité du sulfate de glucosamine dans la prise en charge de l'arthrose : preuves issues d'essais et d'enquêtes en situation réelle, Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(4, Supplement), S12-S17. https://doi. org/10.1016/j.semarthrit.2015.11.011

Conrozier, T. et Lohse, T. (2022). Glucosamine as a Treatment for Osteoarthritis : What If It's True ? Frontiers in Pharmacology, 13. https://www. frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2022.820971

Glucosamine et chondroïtine pour l'arthrose. (n.d.). NCCIH. Consulté le 18 janvier 2024 sur https://www.nccih.nih.gov/health/glucosamine-and-chondroitin-for-osteoarthritis-what-you-need-to-know

Glucosamine Information | Mount Sinai-New York. (n.d.). Mount Sinai Health System. Téléchargé le 18 janvier 2024 à partir de https://www.mountsinai.org/health-library/supplement/glucosamine

Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms : A randomized, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator. (s.d.). https://doi. org/10.1002/art.22371

Existe-t-il des preuves scientifiques de l'utilisation de la glucosamine dans la prise en charge de l'arthrose ?|Arthritis Research & Therapy | Texte intégral. (n.d.). Consulté le 18 janvier 2024 à l'adresse suivante: https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/ar3657

MD, R. H. S. (2016, October 19). do glucosamine and chondroitin supplements actually work for arthritis ? Harvard Health. https://www. health.harvard.edu/blog/the-latest-on-glucosaminechondroitin-supplements-2016101710391

Ogata, T., Ideno, Y., Akai, M., Seichi, A., Hagino, H., Iwaya, T., Doi, T., Yamada, K., Chen, A.-Z., Li, Y., & Hayashi, K. (2018). Effects of glucosamine in patients with osteoarthritis of the knee : A systematic review and meta-analysis ", Clinical Rheumatology, 37(9), 2479-2487. https://doi. org/10.1007/s10067-018-4106-2

Reginster, J.-Y., Neuprez, A., Lecart, M.-P., Sarlet, N., & Bruyere, O. (2012). Role of glucosamine in the treatment for osteoarthritis", Rheumatology International, 32(10), 2959-2967. https://doi. org/10.1007/s00296-012-2416-2

Veronese, N., Demurtas, J., Smith, L., Reginster, J.-Y., Bruyère, O., Beaudart, C., Honvo, G., & Maggi, S. (2020). Glucosamine sulphate : An umbrella review of health outcomes ", Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease, 12, 1759720X20975927. https://doi. org/10.1177/1759720X20975927

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Vo, N. X., Le, N. N. H., Chu, T. D. P., Pham, H. L., Dinh, K. X. A., Che, U. T. T., Ngo, T. T. T., & Bui, T. T. (2023c). Effectiveness and Safety of Glucosamine in Osteoarthritis : A Systematic Review", Pharmacy, 11(4), Article 4. https://doi. org/10.3390/pharmacy11040117

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Zhu, X., Sang, L., Wu, D., Rong, J., & Jiang, L. (2018). Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis : A meta-analysis of randomized controlled trials Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 13(1), 170. https://doi. org/10.1186/s13018-018-0871-5

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