Douleurs articulaires (arthralgie) - causes, test ANA1, traitement

Les douleurs articulaires, également connues sous le nom d'arthralgies, touchent des milliers de personnes chaque jour. Pour les traiter efficacement, il faut d'abord comprendre pourquoi les articulations commencent à faire mal.

Les douleurs articulaires peuvent revêtir de nombreuses facettes : elles vont de la piqûre à la brûlure, en passant par la propagation. Elle réduit le confort de vie et rend le fonctionnement quotidien difficile, et dans les cas extrêmes, elle peut même conduire à l'invalidité.

Avec le docteur Kacper Nihalani, nous analysons les causes des douleurs articulaires et suggérons les informations à fournir à votre orthopédiste pour obtenir un diagnostic précis.

Voir aussi :

• Douleur au genou
• Croquements au niveau des genoux
• Gonarthrose
• Coude du golfeur
• Coude de tennis
• Polyarthrite rhumatoïde (PR)
• Remèdes maison pour la douleur au genou
• Remèdes de grand-mère pour les articulations

Quelles sont les articulations les plus douloureuses ?

Selon la cause de la douleur, il peut s'agir d'une articulation particulière, d'une paire d'articulations (par exemple, les genoux ou les coudes), des articulations d'un côté du corps ou... de toutes les articulations. Le fait que la douleur affecte un site spécifique ou l'ensemble du corps peut constituer une information précieuse pour le diagnostic.

Les plaintes les plus courantes de cette partie du système musculo-squelettique sont les suivantes :

• douleurs dans les articulations des mains et des doigts,
• douleurs dans les articulations du genou,
• douleur dans les articulations de la hanche,
• douleurs articulaires au niveau du pied.

Lorsque vous examinez vos plaintes, il est utile de noter la localisation exacte de la douleur dans l'articulation - la ressentez-vous à l'intérieur ou à l'extérieur ? C'est souvent un critère qui permet de distinguer différentes affections (par exemple, tennis elbow et golfer's elbow).

En outre, les symptômes accompagnant la douleur, tels que le gonflement, la fièvre ou la raideur articulaire, seront des informations utiles pour le spécialiste. Prêtez également attention aux circonstances de votre douleur : vous dérange-t-elle en permanence ? Est-elle plus forte le matin ou seulement après un exercice physique?

Causes des douleurs articulaires

Les causes des douleurs articulaires sont nombreuses et il n'est donc pas utile de les diagnostiquer soi-même. La bonne identification de ces causes déterminera la mise en œuvre du traitement adéquat pour vous soulager. Vous trouverez ci-dessous des informations sur les causes les plus courantes de douleurs articulaires. Gardez toutefois à l'esprit que le catalogue des causes possibles n'est pas exhaustif.

Les douleurs articulaires sont souvent dues à une surcharge. Cela peut se produire, par exemple, lorsque vous commencez un nouveau sport et que votre corps n'est pas habitué à certains mouvements. La surcharge peut également survenir chez les personnes qui travaillent physiquement ou chez les sportifs expérimentés qui s'entraînent de manière très intensive.

L'une des causes les plus banales de douleurs articulaires et musculaires est... une mauvaise posture. Rester dans la même position pendant plusieurs heures (ah les charmes d'un travail sédentaire), d'une part, et d'autre part, faire des exercices incorrects (oh, on peut se faire mal). Il faut cependant noter que c'est la raison pour laquelle vos muscles commencent à vous faire le plus mal, mais dans certains cas, ces symptômes peuvent facilement être confondus.

Un mode de vie sédentaire et un manque d'activité physique, et donc des muscles faibles, sont un moyen simple de développer des problèmes articulaires. Le mouvement stimule la production de liquide articulaire et augmente la mobilité des articulations. Lorsque vous êtes actif, vous développez également vos muscles, qui stabilisent naturellement et le plus efficacement possible les composants de l'articulation (les orthèses et les stabilisateurs peuvent être cachés).

Si le manque de mouvement et d'ergonomie sur le lieu de travail n'est pas en cause, nous entrons déjà dans le domaine des maladies et des blessures....

Infections virales et bactériennes

Le soir, vous vous sentez mal à l'aise et le matin, vous ouvrez les yeux et ne pouvez pas sortir du lit. Les douleurs articulaires et musculaires sont un symptôme assez typique du virus de la grippe. Elles sont généralement accompagnées de fièvre et d'une sensation générale de malaise.

Les douleurs articulaires peuvent également survenir lors d'une infection par COVID-19, surtout si elles sont accompagnées d'une toux sèche. Face à de tels symptômes, il vaut la peine de s'inscrire à une téléportation médicale. Un spécialiste pourra vous orienter vers des tests de détection du virai.

Une autre maladie qui peut se manifester par des douleurs articulaires est l'amygdalite. Elle est causée par la bactérie Streptococcus pyogenes. Elle touche le plus souvent les enfants et les adolescents ; les adultes en souffrent relativement rarement. Les signes typiques sont une forte fièvre (souvent supérieure à 38°C), l'absence de toux et l'hypertrophie des amygdales et des ganglions lymphatiques cervicaux.

La maladie de Lyme peut également s'accompagner de douleurs articulaires. Il s'agit d'une zoonose dangereuse et multisystémique qui peut être contractée par une piqûre de tique. Son symptôme caractéristique est un érythème migrant, qui prend la forme d'un anneau rouge au centre pâle. Cette lésion cutanée n'apparaît cependant pas chez tous les individus infectés.

Au cours de cette maladie, une arthrite se développe souvent, entraînant des douleurs. Si vous trouvez ce parasite sur votre peau, retirez-le dès que possible et observez attentivement la zone piquée. Si vous constatez un érythème ou d'autres symptômes inquiétants, consultez immédiatement un médecin.

Blessures

Si vous faites une chute spectaculaire à vélo ou au ski et que votre genou ou votre coude commence à vous faire mal, il est peu probable que vous ayez des doutes sur la cause de la douleur. Il arrive cependant que les blessures soient plus insidieuses. Il arrive qu'une douleur articulaire due à une blessure survienne lorsque vous vous tenez mal, que vous soulevez ou saisissez quelque chose de lourd ou que vous trébuchez tout simplement.

Dans ces cas-là, la douleur s'arrête parfois. Pendant un certain temps. Car après quelques heures, ou parfois même le lendemain, la douleur réapparaît, et il peut être difficile de la relier à la blessure.

Les blessures articulaires s'accompagnent généralement d'un gonflement. Souvent, il y a aussi un hématome. Dans la plupart des cas, la douleur est soudaine et aiguë. De manière caractéristique, vous pouvez également entendre un craquement ou un grincement au moment de l'accident.

Aujourd'hui encore, ma peau picote lorsque je me souviens du bruit qui a accompagné la rupture des capsules articulaires lors d'une malheureuse entorse de la cheville....

Certaines blessures peuvent entraîner la nécessité de se rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Il faut se rendre immédiatement à l'hôpital si

• la douleur est invalidante (vous vous évanouissez ou vos yeux s'obscurcissent),
• votre membre n'est pas bien aligné (il est plié d'une manière étrange),
• vous ne pouvez pas bouger votre bras ou votre jambe,
• le site de la blessure gonfle rapidement et de façon importante,
• il y a eu une rupture de la continuité de la peau (lorsque la plaie est profonde ou que ses bords s'étendent).

Dégénérescence

L'arthrite est l'une des causes les plus fréquentes de douleurs articulaires chez les personnes de plus de 50 ans. Celles-ci se forment en raison de la diminution de la production de lubrifiant articulaire avec l'âge, ce qui entraîne la dégradation du cartilage articulaire. Lorsque le cartilage s'use, les surfaces des os commencent à frotter l'une contre l'autre et s'abîment.

À la suite de cette détérioration, le tissu osseux se développe de manière excessive - de nouveaux vaisseaux sanguins se forment dans l'os et les cellules prolifèrent en nombre excessif. Des ostéophytes se forment, c'est-à-dire des becs et des saillies osseuses sur la surface de l'articulation. Ils rendent les mouvements difficiles et provoquent souvent des douleurs.

Maladies rhumatismales

Les maladies rhumatismales sont un groupe d'affections à base auto-immune, c'est-à-dire que le corps commence à attaquer ses propres tissus. Les causes exactes des maladies auto-immunes ne sont pas encore connues, mais on sait qu'elles sont basées sur un dysfonctionnement du système immunitaire. Celui-ci traite les cellules saines de l'organisme comme s'il s'agissait de versions endommagées ou d'agents pathogènes.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l'une des maladies auto-immunes les plus courantes qui provoque des douleurs articulaires. L'arthrite psoriasique ou le rhumatisme articulaire aigu en sont d'autres exemples.

Bien qu'elles se manifestent principalement par des douleurs articulaires et musculaires, les maladies rhumatismales sont souvent des affections multisystémiques. Cela signifie qu'elles peuvent également affecter d'autres organes, tels que les poumons, le cœur ou les reins.

La goutte

La goutte est également une maladie rhumatismale. Bien qu'à première vue elle ne soit pas associée aux articulations, elle peut être à l'origine de douleurs articulaires. À la suite d'anomalies métaboliques, des cristaux d'urate de sodium se déposent dans les tissus de l'organisme. Ceux-ci ont tendance à s'accumuler dans les articulations, provoquant une grande gêne lors des mouvements.

Douleurs articulaires pendant la grossesse

Les douleurs articulaires à un stade avancé de la grossesse sont assez fréquentes chez les futures mamans et, contrairement aux apparences, ne sont pas du tout liées à l'augmentation du poids corporel. Le corps de la femme sécrète de la relaxine, une hormone qui provoque le relâchement des ligaments et des tendons. Cela permet au corps de déplacer un peu ses éléments pour faire de la place à l'utérus qui grossit.

À son tour, cette mise en ordre interne peut entraîner de légères modifications de l'alignement des articulations et des pressions qui s'exercent sur elles. C'est la raison pour laquelle les articulations peuvent soudainement commencer à faire mal pendant la grossesse.

Diagnostic des douleurs articulaires

Comme vous pouvez le constater, les causes des douleurs articulaires peuvent être très nombreuses. Il est donc très important de poser un diagnostic correct, car c'est le seul moyen d'appliquer le bon traitement. N'essayez donc jamais de vous diagnostiquer vous-même. C'est ce que fait un spécialiste.

Si vous souffrez de douleurs articulaires, il est préférable de consulter un orthopédiste (sauf s'il s'agit d'une infection, auquel cas vous devez consulter votre médecin généraliste). S'il estime que vos douleurs articulaires peuvent avoir une origine rhumatismale, il vous adressera à un rhumatologue.

Pour aider votre médecin à poser un diagnostic précis, il est utile de préparer les réponses à quelques questions :

• La douleur touche-t-elle une, plusieurs ou toutes les articulations ?
• Où l'articulation fait-elle mal exactement (sur le côté, devant, derrière, à l'intérieur ou à l'extérieur) ?
• Le moment de la journée influe-t-il sur l'intensité de la douleur ?
• La douleur apparaît-elle ou augmente-t-elle lorsque l'on bouge l'articulation ?
• La douleur survient-elle après une période de repos prolongée (par exemple, en position assise) ?
• La douleur s'accompagne-t-elle d'autres symptômes : raideur articulaire, gonflement, fièvre ?

Plus vous fournirez d'informations précises, plus vous aurez de chances d'être orienté vers les examens appropriés et d'obtenir un diagnostic précis. C'est la clé pour mettre en œuvre le traitement approprié et faire disparaître ou atténuer vos symptômes.

Test ANA (anticorps antinucléaires)

Si un spécialiste soupçonne une cause auto-immune à vos douleurs articulaires, il peut vous adresser un test ANA. Il s'agit d'une analyse de sang qui permet de vérifier la présence dans le sérum de cellules spécifiques du système immunitaire, les anticorps antinucléaires.

Ces cellules attaquent le noyau des cellules saines et constituent l'une des réactions anormales caractéristiques de l'organisme dans des affections telles que le lupus, la sclérodermie systémique ou le syndrome de Sjögrenai.

Traitement des douleurs articulaires

Le traitement des douleurs articulaires dépend de leur cause. Si la gêne est causée par une maladie virale ou bactérienne, le traitement consistera à éradiquer les agents pathogènes et à soulager la douleur à l'aide d'analgésiques.

Dans le cas de blessures, les méthodes de traitement peuvent inclure un traitement médicamenteux, des compresses froides, mais aussi l'immobilisation du membre, la rééducation et même la chirurgie. Il en va de même pour les changements dégénératifs - tout dépend du degré d'endommagement de l'articulation.

Outre les méthodes susmentionnées, des injections de collagène, d'acide hyaluronique ou de stéroïdes sont également utilisées dans le traitement de l'arthrite.

Le traitement le plus complexe est certainement celui des douleurs articulaires d'origine rhumatismale. Pour ces maladies, on utilise principalement des médicaments immunosuppresseurs, c'est-à-dire des médicaments qui réduisent l'activité du système immunitaire. Un traitement biologique est également possible, mais en Pologne, il ne fait pas partie du traitement standard NFZi.

Prévention des maladies articulaires

Mieux vaut prévenir que guérir - un vieil adage qui n'en est pas moins vrai. Pour maintenir vos articulations en bon état, il est bon de penser à adopter une alimentation équilibrée, riche en légumes et en fruits. Privilégiez les viandes maigres, les poissons et les graisses végétales. Et évitez de consommer de grandes quantités de viande rouge, de sucreries et d'aliments transformés.

Une telle alimentation minimise le risque d'inflammation chronique, qui accompagne très souvent les maladies articulaires. Les acides gras oméga-3 sont particulièrement utiles à cet égard.

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L'activité physique est également extrêmement importante pour préserver la santé des articulations. Quelle que soit votre condition physique, vous pouvez trouver une forme d'exercice qui vous convienne. Pour renforcer vos articulations, les spécialistes recommandent la marche nordique, la marche, la natation ou le vélo (excellent pour soutenir les genoux).

Une bonne dose d'exercice (au moins trois fois par semaine pendant 30 minutes) renforcera vos muscles, qui soutiendront parfaitement vos articulations. Les exercices d'étirement, tels que le yoga, contribuent à leur tour à maintenir leur mobilité.

Pour soutenir votre système musculo-squelettique et préserver la jeunesse de votre peau, vous pouvez également prendre un supplément de collagène. Le collagène est le principal élément constitutif du cartilage articulaire et favorise également la production de liquide articulaire.

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Voir aussi :

• Collagène pour les articulations
• Collagène pour les articulations
• Collagène pour les tendons
• Collagène pour les articulations des coureurs
• Collagène pour les os
• Glucosamine pour les articulations

Résumé