La polyarthrite rhumatoïde : ce qu'elle est, les symptômes, les causes, les médicaments

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l'une des maladies auto-immunes les plus courantes de l'appareil locomoteur. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des handicaps et des dommages considérables pour l'organisme.

Malgré les apparences, la PR ne dégrade pas seulement les articulations. Cette maladie peut également entraîner de nombreuses comorbidités qui affectent le système cardiovasculaire et même les poumons. Heureusement, les traitements actuels améliorent considérablement la qualité de vie des patients et leur permettent de fonctionner normalement.

Voir aussi :

• Gonarthrose
• Psoriasis
• Hashimoto
• Coude du tennis
• Coude du golfeur
• Remèdes de grand-mère pour les articulations
• Remèdes maison pour les douleurs au genou

Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde ?

La polyarthrite rhumatoïde (PR), également connue sous le nom de goutte ou de goutte progressive, est une maladie inflammatoire chronique auto-immune du tissu conjonctif. Elle se manifeste le plus souvent par une arthrite symétrique, mais peut également toucher d'autres organes. Les patients ressentent des douleurs articulaires accompagnées de gonflements et de fièvre.

Selon diverses sources, on estime que la polyarthrite rhumatoïde touche environ 0,24 à 1 % de la population mondiale et qu'elle affecte presque trois fois plus souvent les femmes que les hommes. Selon les chiffres de 2019, environ 300 000 personnes sont touchées en Pologne et jusqu'à 18 millions dans le monde.

La maladie touche généralement les articulations synoviales et l'inflammation est symétrique. Le plus souvent, des périodes d'exacerbation et de rémission surviennent au cours de l'évolution de la PR. Cependant, l'évolution de la PR est légèrement différente pour chaque patient.

La polyarthrite rhumatoïde non traitée entraîne une destruction permanente des surfaces articulaires et même de la structure osseuse.

Polyarthrite rhumatoïde séro-négative et séro-positive

L'un des marqueurs typiques utilisés pour diagnostiquer la PR est le FR, ou facteur rhumatoïde. Si un test sanguin révèle la présence de ce marqueur, il indique une forme séropositive ou séro-positive.

Chez certains patients, malgré les symptômes typiques de la PR, aucun facteur rhumatoïde ne peut être détecté dans le sérum, le patient est alors dit séronégatif ou séronégatif. Dans ce cas, le meilleur test est la détermination des anticorps anti-CCP/ACPA, qui sont caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde.

Combien de temps vit-on avec la PR ?

On estime que les personnes atteintes de PR vivent en moyenne 10 ans de moins que celles qui n'ont pas la maladie. L'espérance de vie peut également être affectée par des affections concomitantes, telles que l'athérosclérose et l'obésité, ainsi que par le mode de vie, l'alimentation, les dépendances, un diagnostic précoce ou tardif et la mise en œuvre d'un traitement.

Dans le contexte de la moyenne ci-dessus, il convient également de noter quelques points :

• Il s'agit d'une moyenne pour l'ensemble de la population et donc également pour les régions moins développées où les soins médicaux sont moins importants qu'en Pologne.
• Les nouvelles technologies de diagnostic permettent de diagnostiquer la maladie à un stade précoce et de mettre en œuvre un traitement qui réduit les effets négatifs de la PR.
• L'espérance de vie dépend également des prédispositions génétiques et du mode de vie.

Grâce aux nouvelles méthodes de traitement et de contrôle de la polyarthrite rhumatoïde, l'espérance de vie des patients atteints de PR évolue favorablement dans les régions développées.

À quelle vitesse la PR évolue-t-elle ?

La PR peut se développer et progresser très rapidement - à un rythme de quelques semaines à quelques semaines. Les symptômes sont alors aigus et accompagnés de douleurs, de gonflements et de fièvre. Cela concerne environ 10 % des patients. Dans la plupart des cas, la PR évolue plus lentement (parfois plusieurs mois) et a une évolution bénigne.

La polyarthrite rhumatoïde chez l'enfant

La PR touche le plus souvent les adultes et se manifeste entre 30 et 50 ans chez les femmes. Chez les hommes, l'incidence augmente avec l'âge et, dans de nombreux cas, elle est diagnostiquée après 60 ans. Il arrive cependant que la maladie articulaire inflammatoire touche également les enfants.

Chez les moins de 18 ans, on parle alors d'arthrite idiopathique ou de PR juvénile.

Polyarthrite rhumatoïde juvénile

La polyarthrite rhumatoïde juvénile (PR juvénile) est une maladie chronique, auto-immune et systémique des tissus conjonctifs qui est généralement diagnostiquée avant l'âge de 16 ans. Elle se manifeste par des douleurs et des gonflements dans les articulations.

C'est la cause la plus fréquente d'arthrite pendant la période de développement. Bien que la PR juvénile soit considérée comme incurable, elle disparaît parfois avec l'âge.

RA - causes

Les causes de la polyarthrite rhumatoïde sont principalement génétiques. Toutefois, certains facteurs environnementaux (par exemple le tabagisme ou l'exposition à certaines substances) peuvent favoriser la manifestation de la maladie.

Cela signifie qu'il faut probablement une prédisposition génétique et des conditions environnementales pour développer la maladie. Il ne s'agit toutefois que de spéculations de la part des chercheurs, car le mécanisme exact de l'incidence de la PR n'est pas encore connu. Des études indiquent que le stress, par exemple, peut également être un facteur déclenchant de la maladie.

D'autres facteurs associés à la PR peuvent être identifiés dans notre alimentation : par exemple, la viande rouge, l'excès de sel ou la consommation de café. Les professions liées à la PR comprennent l'extraction du charbon et les emplois où une personne est exposée au pollen de silicone, ajoute le médecin.

Au cours de la polyarthrite rhumatoïde, les cellules du système immunitaire (y compris les lymphocytes T) identifient certaines protéines comme des agents pathogènes et commencent à les combattre. Cela entraîne une inflammation et une dégradation des tissus concernés.

Polyarthrite rhumatoïde (PR) - symptômes

Les premiers symptômes de la PR sont une sensibilité et une douleur des articulations (généralement périphériques) associées à de la fatigue, de la faiblesse, de la fièvre et une perte d'appétit. Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, les douleurs articulaires s'intensifient, s'accompagnent de raideurs, de gonflements et de rougeurs, ainsi que de fièvre.

Le symptôme le plus caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde est le gonflement de la zone affectée. La peau rougit et l'on sent clairement que la zone est plus chaude que le reste du corps. On observe également souvent une augmentation générale de la température corporelle.

Un symptôme assez caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde est l'apparition de nodules rhumatoïdes, c'est-à-dire d'épaississements indolores, généralement situés dans les phalanges des mains ou les articulations du coude. Ils peuvent également se former dans les organes internes.

Les patients qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde pendant une longue période peuvent développer des déformations articulaires et, dans les cas extrêmes, des restrictions associées de la mobilité des articulations.

Parmi les symptômes moins typiques de la PR, citons la sécheresse oculaire, qui peut être une conséquence de l'inflammation qui se développe dans l'organisme. Une sensation de pincement et de sable dans les yeux, ainsi qu'une rougeur des globes oculaires, peuvent également faire partie des symptômes de cette maladie.

La PR - symptômes initiaux

La PR peut débuter de manière très innocente. En fait, ses symptômes ressemblent souvent à ceux de la grippe. Les douleurs articulaires associées à la fatigue et à l'augmentation de la température corporelle, ainsi qu'à une sensation de malaise général, font que les patients sont souvent mal diagnostiqués au début et ce n'est que lorsque la maladie évolue qu'ils consultent un rhumatologue.

Symptômes neurologiques de la PR

La PR va bien au-delà des articulations et peut également provoquer des symptômes neurologiques. Les plus fréquents sont la fatigue chronique, l'amaigrissement, la baisse d'humeur et, à un stade plus avancé de la maladie, les neuropathies et le syndrome du canal carpien, causé par un gonflement qui comprime le nerf médian.

Comment diagnostiquer la PR - tests

Les tests effectués dans le cadre de la PR sont principalement l'anti-CCP/ACPA et le FR (facteur rhumatoïde), que l'on retrouve chez 70 à 85 % des patients. L'ESR, la CRP, l'ALT et l'AST, la créatinine, ainsi que la morphologie et l'analyse d'urine sont également utiles. Leurs résultats détermineront non seulement la gravité de l'inflammation, mais aussi les fonctions rénales et hépatiques.

La plupart des patients sont finalement diagnostiqués lorsque des anticorps anti-CCP/ACPA sont détectés dans le sérum. Ces anticorps sont caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde.

Le facteur rhumatoïde (FR) peut également être associé à d'autres maladies telles que le lupus ou la sclérodermie systémique. Chez certains patients atteints de PR (avec une forme sérologiquement négative), il ne peut pas être mesuré du tout dans les testschi.

D'autres marqueurs, tels que l'ESR, la CRP, l'AST, l'ALT et la créatinine, sont importants pour déterminer la gravité de l'inflammation dans l'organisme. Ils aident également le médecin à évaluer l'état général de l'organisme et à détecter plus tôt les symptômes d'éventuelles maladies associées à la PR.

C'est pourquoi les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde doivent être surveillées en permanence par un médecin et subir des examens réguliers (sans exclure les tests morphologiques et urinaires).

La PR et les maladies associées

Il convient de mentionner que d'autres affections sont souvent associées à la polyarthrite rhumatoïde. Celles-ci peuvent résulter à la fois de la maladie elle-même et des médicaments pris.

Les maladies qui accompagnent le plus souvent la PR sont les suivantes

• l'athérosclérose,
• d'autres maladies du cœur et du système circulatoire (par exemple, la vascularite),
• les maladies pulmonaires,
• l'ostéoporose,
• les troubles hématologiques (par exemple l 'anémie),
• dysfonctionnements rénaux.

Arthrite rhumatoïde (AR) - traitement

En l'état actuel des connaissances médicales, la PR est une maladie incurable. Cependant, il existe des thérapies efficaces pour contrôler les facteurs inflammatoires dans l'organisme, ralentir la progression de la maladie et réduire la fréquence et l'intensité des exacerbations.

Pour obtenir les meilleurs résultats thérapeutiques, une approche holistique est adoptée, qui comprend la prise de médicaments appropriés et la réalisation des tests prescrits, ainsi que des changements de mode de vie - comme éviter les stimulants, dormir suffisamment et améliorer la résistance au stress. Des exercices spécialement sélectionnés et des traitements de physiothérapie peuvent être utiles.

Médicaments pour la polyarthrite rhumatoïde

Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la PR sont les suivants:

• acétylsalicylate, naproxène, ibuprofène, étodolac (AINS),
• corticostéroïdes,
• méthotrexate,
• hydroxychloroquine,
• sulfasalazine,
• aurotoglucose, auranofin, thiogluconate de sodium et d'or (sels d'or),
• azathioprine, cyclophosphamide, chlorambucil, cyclosporine (immunosuppresseurs),
• léflunomide.

Les AINS et les corticostéroïdes sont utilisés comme médicaments de première intention. Ils sont censés calmer l'inflammation et avoir un effet analgésique. Cependant, les principaux agents actuellement utilisés pour ralentir la progression de la PR et réduire le nombre de ses exacerbations sont le méthotrexate ou le léflunomide. Les autres préparations sont généralement utilisées à titre auxiliaire.

Il convient également de mentionner que, dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, l'utilisation des sels d'or est en train d'être abandonnée au profit d'autres médicaments immunosuppresseurs ayant de meilleurs effets et moins d'effets secondaires et de toxicité.

Des études indiquent que le traitement biologique a également de bons effets thérapeutiques. Bien qu'il s'agisse déjà d'un traitement standard de la PR dans de nombreux pays, en Pologne, il n'est pas remboursé par le Fonds national de santé sur une base normale. Pour en bénéficier, il est nécessaire de participer à des projets de recherche spéciaux menés par certains hôpitaux universitaires.

Physiothérapie dans la polyarthrite rhumatoïde

La physiothérapie et des exercices et traitements bien choisis peuvent constituer un excellent complément à la thérapie pharmacologique utilisée dans la polyarthrite rhumatoïde. Une activité physique adaptée renforce les muscles, ce qui soulage les articulations. Elle préserve également la mobilité des articulations, réduit la tension musculaire et a un effet positif sur le bien-être.

Outre les activités encadrées par un physiothérapeute, les activités suivantes sont recommandées aux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde :

• la natation,
• yoga,
• tai-chi,
• marche nordique.

Il est important que l'activité physique ne soit pas trop intense. Sinon, des microlésions des articulations et des muscles peuvent en résulter.

Comment traiter la PR sans médicaments ?

C'est votre médecin qui décide si vous avez besoin de médicaments. Il est le seul à pouvoir vous recommander de les arrêter. N'abandonnez jamais le traitement de votre propre chef. Les forums de discussion regorgent d'histoires racontant comment les miracles de la médecine non conventionnelle ont guéri le frère du beau-frère de votre cousin, le frère du voisin de votre cousin. N'y croyez pas. Ne gaspillez pas votre argent pour cela et, surtout, n'abandonnez pas le traitement recommandé par votre médecin.

Mais cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas vous aider vous-même. Vous pouvez vous faire beaucoup de bien, en commençant par une alimentation équilibrée et nutritive, un exercice physique adéquat, l'abandon des stimulants et une bonne hygiène de sommeil.

La recherche suggère qu'une supplémentation en acides gras oméga-3 (en particulier DHA + EPA) peut favoriser la santé générale des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et réduire l'inflammation, ce qui permet de raccourcir et d'atténuer les exacerbations de la maladie.

Dans une étude de 2015, 60 patients atteints de PR active ont été divisés en deux groupes. Tous ont suivi le traitement standard prescrit par leur médecin, mais un groupe a pris un supplément d'acides gras oméga-3 et l'autre un placebo. L'état de santé des patients a été contrôlé toutes les quatre semaines et l'étude a duré 12 semaines.

Dans le groupe prenant des oméga-3, des améliorations de l'état de santé des participants ont été constatées tant par les patients eux-mêmes que par le médecin. Les patients ont également pu réduire la quantité d'analgésiques qu'ils prenaient.

En revanche, dans une étude de 10 semaines portant sur des personnes atteintes de PR auxquelles on a administré 2 100 mg de DHA par jour ou un placebo, le DHA a permis de réduire le nombre d'articulations enflées de 28 % par rapport au placebo.

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Certaines études suggèrent que le collagène - en particulier le type II - peut également contrecarrer les facteurs inflammatoires et améliorer la santé des articulations. Toutefois, les recherches dans ce domaine ne sont pas concluantes, certaines indiquant que le collagène de type II peut également... induire de l'arthrite.

Si vous souffrez de PR et que vous souhaitez commencer à prendre des compléments alimentaires, la chose la plus importante est de consulter d'abord votre médecin. Seul un spécialiste peut décider si vous pouvez prendre des compléments alimentaires en toute sécurité.

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Efficace

Collagène liquide YANGO pour les articulations

4.0

• Teneur en collagène : 5000 mg de collagène bovin hydrolysé de type II
• Autres principes actifs : vitamine C, vitamine D, vitamine B12, curcumine, glucosamine, MSM (soufre organique), L-carnitine, thé vert.
• Forme : liquide
• Portion : 15 ml
• Suffisamment pour : 33 jours

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Description du produit

Le produit favorise la santé des articulations, des cartilages et des muscles. Quel que soit l'âge ou l'activité physique, tout le monde mérite des articulations qui ne grincent pas. C'est un bon choix pour les personnes qui veulent prendre soin de leur système musculo-squelettique et qui, en même temps, peuvent obtenir... un beau teint et des cheveux brillants. On ne peut pas dire non à cela, n'est-ce pas ?

Avantages et inconvénients

Avantages :

• Une bonne dose quotidienne de vitamine C favorise la synthèse naturelle du collagène par l'organisme.

Inconvénients :

• Le fabricant ne donne pas la source exacte, le poids moléculaire ou la formule du collagène. Tout ce que l'on sait, c'est qu'il s'agit d'un hydrolysat.
• Le flacon ne dure que 20 jours de traitement.

Informations complémentaires

Les utilisateurs louent le goût du liquide et la facilité de dosage, grâce au gobelet doseur situé dans le bouchon.
Le produit ne contient pas de lactose.

Avis des utilisateurs

Le produit de Yango est l'un des rares à contenir un ensemble complet d'ingrédients apportant un soutien aux articulations. Ces ingrédients sont pour la plupart séparés, le collagène est séparé et la chondroïtine, le MSM et la glucosamine sont séparés. Ce produit est plus pratique à utiliser.

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Pharmovit Flexi-Vit

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• Teneur en collagène : 450 mg de collagène de type I et II
• Autres principes actifs : vitamine C, acide hyaluronique, sulfate de chondroïtine, MSM, sulfate de glucosamine, extrait de résine d'encens, extrait de racine de gingembre, vitamine D, extrait de fruit de poivre noir.
• Forme : Gélules
• Portion : 2 gélules par jour
• Durée : 30 jours

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Description du produit

Lecollagène est associé à d'autres principes actifs pour apporter un soutien complet aux articulations. La glucosamine et la chondroïtine sont naturellement présentes dans le tissu conjonctif, tandis que l'acide hyaluronique assure une hydratation adéquate de la peau et du liquide articulaire.

La formule est enrichie du complexe breveté BioPerine® à base d'extrait de poivre noir, qui favorise l'absorption des nutriments.

Avantages et inconvénients

Avantages :

• La vitamine C favorise la production de collagène dans l'organisme.
• Le collagène contenu dans le supplément a une formule brevetée de collagène marin nordique Nutricoll.

Inconvénients :

• Très faible dose de collagène marin.

Informations complémentaires

Le produit contient du collagène provenant de deux sources : la peau de la morue de l'Atlantique et le cartilage de poulet.

Avis des utilisateurs

Depuis que j'ai commencé à prendre du collagène, mes articulations sont beaucoup plus souples. Mon corps ne s'est jamais senti aussi bien !

Voir aussi :

• Collagène pour les articulations
• Collagène pour le tennis elbow

Le froid et la PR

Le rôle du froid dans la polyarthrite rhumatoïde est ambigu. D'une part, les malades doivent éviter le gel et le vent, qui augmentent le risque d'infection. D'autre part, les compresses froides en cas d'exacerbation de la PR peuvent contribuer à réduire l'enflure et à abaisser la température des articulations touchées.

Chez certains patients, la cryothérapie, ou traitement par le froid, peut également donner de bons résultats. Cependant, là encore, comme pour l'utilisation de compléments alimentaires, il est essentiel de consulter un médecin avant d'entreprendre une cryothérapie.

Polyarthrite rhumatoïde - régime alimentaire

En cas de polyarthrite rhumatoïde, votre régime alimentaire doit être anti-inflammatoire et riche en acides gras oméga-3 pour vous aider à lutter contre l'inflammation. Essayez de remplacer plusieurs repas de viande par semaine par des poissons gras : saumon, flétan, maquereau, sardines. Il est également important de limiter votre consommation de sucre et d'aliments hautement transformés.

Julia Skrajda, nutritionniste clinicienne, explique ce à quoi il faut veiller lors de la composition d'un régime pour la polyarthrite rhumatoïde :

Dans le régime pour la polyarthrite rhumatoïde, les groupes de produits tels que :

• le poisson (en particulier les poissons gras)
• les légumes et les fruits,
• l'huile d'olive,
• les noix et les graines.

Les graisses insaturées jouent un rôle majeur dans l'atténuation des symptômes de la PR. Les acides gras oméga-3 ont un effet anti-inflammatoire, réduisant les paramètres inflammatoires tels que la CRP et l'interleukine 6. Il est donc recommandé de consommer deux fois par semaine 80 à 120 g de poisson (saumon, thon à l'eau/en sauce, sardines, maquereau frais).

Il est important d'assurer un apport quotidien en antioxydants, dont la plupart se trouvent dans les fruits et légumes - en particulier les fruits rouges, orange et jaunes. Les antioxydants soutiennent le système immunitaire et s'opposent au développement du stress oxydatif, qui a un effet dévastateur sur les cellules de l'organisme.

Pour les obtenir, nous devrions consommer quotidiennement

• 500-700 g de légumes (principalement épinards, choux, brocolis, choux frisés, carottes),
• 300-500 g de fruits (myrtilles, mûres, cerises, groseilles, fraises, framboises).

Il convient de noter que les légumes solanacés - tomates, poivrons, aubergines, pommes de terre - doivent faire l'objet d'une attention particulière. Bien qu'ils soient à la base du régime méditerranéen, qui est le mieux adapté à la PR, ils peuvent exacerber les symptômes de la maladie.

Cependant,ils ne doivent pas être totalement supprimés de l'alimentation. Il est conseillé d'éliminer ces légumes pendant au moins deux semaines et d'observer s'il y a effectivement une atténuation des symptômes.

Quels sont les autres ingrédients alimentaires importants ?

• L'huile d'olive - source d'acides gras monoinsaturés (AGMI) et d'oléocanthane (un composé qui provoque une légère sensation de brûlure dans la gorge après la consommation d'huile). L'oléocanthane a un effet analgésique et anti-inflammatoire, inhibant la formation des enzymes pro-inflammatoires COX-1 et COX-2. Il agit selon le même mécanisme que les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il est recommandé de consommer 2 à 3 cuillères à soupe d'huile d'olive de bonne qualité par jour.
• Amandes, noix ou noisettes, graines de citrouille ou de tournesol - en manger une poignée au deuxième petit-déjeuner ou à la collation de l'après-midi.
• Lesflocons d'avoine et les céréales (sarrasin, orge, pâté et millet) sont des sources supplémentaires de fer, entre autres. Dans le cas de la PR, l'anémie, c'est-à-dire la carence en fer, est souvent due aux analgésiques non stéroïdiens. Le fer, en particulier le fer non héminique, c'est-à-dire provenant de produits végétaux, nécessite la présence de vitamine C dans l'alimentation afin d'en augmenter l'absorption. Le thé noir doit être évité pendant les repas, car il entrave l'absorption de la vitamine C et réduit donc l'absorption du fer.
• Lait et produits laitiers - lors d'un traitement par des médicaments stéroïdiens, on observe une carence en calcium qui peut entraîner l'ostéoporose. Les produits laitiers sont une excellente source de calcium et soutiennent en outre la flore bactérienne intestinale dans la construction de l'immunité, grâce aux bactéries probiotiques.
• Leslégumineuses - haricots, lentilles, pois chiches, soja - sont une source de protéines. En outre, elles fournissent de l'acide folique, du magnésium, du potassium, du fer et du zinc.

Il est recommandé d'inclure les légumineuses, les graines et les noix dans le régime alimentaire comme sources alternatives de protéines, car dans le cas de la PR, la consommation de viande et de produits carnés doit être limitée au minimum, car ils exacerbent les processus inflammatoires dans l'organisme (en particulier les bouillons de viande, les bouillons d'os - les soupes devraient plutôt être cuisinées avec un bouillon de légumes).

Les fibres alimentaires jouent également un rôle important, car elles réduisent la concentration de CRP, un paramètre qui indique l'inflammation. Remplacez le pain léger par du pain foncé : pain gris, pain de seigle, pain complet, épeautre.

Conclusion :

• Évitez les fritures et les cuissons à haute température en raison des produits finaux de glycation qui, en excès, exacerbent l'inflammation.
• Renoncez à la viande au moins deux fois par semaine.
• Faites cuire les aliments à la température la plus basse possible (vous minimiserez ainsi les pertes de nutriments).
• Éliminez les aliments transformés.
• Mangez des légumes ou des fruits à chaque repas.

Qu'est-ce qui aggrave la PR ?

Le tabagisme est l'un des facteurs les mieux documentés par la recherche qui aggrave la santé des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. L'arrêt de ce stimulant peut réduire l'incidence des exacerbations de la maladie et les rendre moins graves.

Il est également utile d'essayer de réduire le stress, qui peut également déclencher des épisodes d'exacerbation. Si vous ne pouvez pas éviter les situations stressantes, vous pouvez essayer d'apprendre des mécanismes d'adaptation. Toutes les techniques de relaxation ou même une thérapie sous la direction d'un spécialiste peuvent être utiles à cet égard.

Les aliments riches en acides gras saturés et en sucre sont également néfastes. La consommation de fast-foods hautement transformés (mais aussi de soupes ou de sauces instantanées, d'aliments en conserve), de bœuf, de porc et de sucreries favorise l'inflammation dans l'organisme, ce qu'il faut éviter à tout prix dans le cas de la PR.

Résumé