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O que diz o seu cocó? - O aspeto, a cor e a forma das suas fezes são uma indicação do seu estado de saúde.

Descubra o que o aspeto das suas fezes lhe pode dizer sobre a sua dieta, estilo de vida, doenças ou medicação que está a tomar.

Nina Król - AutorAutorNina Król
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Nina Król
Nutricionista na Natu.Care

Como nutricionista, a Nina cria conteúdos no Natu.Care sobre dieta, suplementação segura e vida saudável.

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Sejamos realistas - as fezes não são um tema de conversa numa festa, mas talvez devessem ser! Afinal de contas, toda a gente faz cocó e ninguém fala sobre isso.

Mas e se este "assunto tabu" lhe pudesse dar uma visão real da sua saúde? Desde os níveis de fibra à hidratação, passando pelo aparecimento de doenças e até pistas sobre a medicação que está a consumir, cada ida à casa de banho guarda segredos surpreendentes. Por isso, vamos mergulhar no tema (mas não literalmente!) e descobrir o que o seu cocó lhe está a tentar dizer.

Com este artigo, ficará a saber:

  • O que é que o aspeto das suas fezes lhe pode dizer?
  • O que significam as diferentes formas do seu cocó?
  • O que significa a cor das suas fezes?
  • Que doenças e afecções podem ser indicadas pelo aspeto das fezes?
  • Qual deve ser o aspeto do cocó dos bebés e das crianças?
  • O que deve fazer quando o seu cocó não tem um aspeto normal?

O que é que o aspeto das suas fezes indica?

Embora a inspeção do cocó não seja uma das suas actividades preferidas, a informação que tem para nos dar pode levá-lo a "inclinar-se" sobre o assunto. O estado das suas fezes dir-lhe-á se:

  • está a beber água suficiente
  • tem uma intolerância ou alergia alimentar
  • está sob muito stress
  • está a tomar certos medicamentos ou suplementos
  • está a consumir fibras suficientes
  • Tem parasitas
  • o seu aparelho digestivo está danificado
  • está a ter problemas de digestão e de absorção
  • o estado de saúde de órgãos como o pâncreas, o fígado ou a vesícula biliar alterou-se
  • precisa de fazer exames para detetar certos tipos de cancro, como o cancro colorrectal

O que significa a forma do seu cocó?

A forma das suas fezes pode dizer-lhe muito sobre o que se passa no seu sistema digestivo. A Escala de Forma das Fezes de Bristol é uma ferramenta que lhe permite verificar os tipos de fezes quanto à sua forma, indicando o que está a acontecer nos intestinos:

Tipo 1 (grumos ou seixos): Pequenas, duras e redondas - como os excrementos de coelho, as fezes são duras e difíceis de defecar. Este tipo pode significar que está desidratado ou que tem pouca fibra, o que dificulta (literalmente) o movimento das fezes. A solução? Beba mais água e opte por alimentos ricos em fibras, como fruta, legumes ou produtos integrais, para ajudar nos movimentos intestinais.

Tipo 2 (tipo salsicha mas grumoso): Grumos ligeiramente maiores, mas ainda assim aglomerados - semelhantes a uma salsicha grumosa. Esta forma indica normalmente uma ligeira obstipação. É altura de repor a água e as fibras e considerar a possibilidade de adicionar um pouco de gordura saudável às refeições (como abacate ou azeite) para "lubrificar" um pouco as condutas.

Tipo 3 (salsicha rachada): Estas fezes são lisas com algumas fissuras, como uma salsicha que foi deixada no grelhador durante demasiado tempo. Não é perfeito, mas está a melhorar. Um pouco mais de fibra pode ajudar as suas fezes a atingir a forma ideal.

Tipo 4 (suave, macio e em forma de cobra): O Santo Graal! Cocó liso, longo, macio e saudável - o tipo 4 é um sinal de uma dieta equilibrada, hidratação adequada e boa digestão. Se é esta a sua forma habitual, dê uma palmadinha nas costas!

Tipo 5 (grumos moles com bordos): Este tipo de fezes é fácil de defecar, aparecendo frequentemente após refeições com um pouco mais de gordura ou condimentos. Pode indicar que os alimentos passaram demasiado depressa pelo sistema digestivo. Sugestão? Tente comer alimentos mais ligeiros , como bananas ou arroz. Evite alimentos com muita gordura não saudável.

Tipo 6 (pastoso com bordos irregulares): Fezes moles com as quais tem de correr rapidamente para a casa de banho. Normalmente, este tipo de fezes ocorre quando se está stressado, quando se tem uma dor de estômago ou quando se comeu algo que não estava bem. Os probióticos e o alívio do stress podem ajudar os intestinos a voltarem ao normal.

Tipo 7 (líquidas ou aquosas): Este tipo de fezes está completamente fora de forma! A chamada diarreia ou fezes líquidas é provavelmente causada por algo que comeu ou por um súbito ataque de stress grave. Mas se ocorrer regularmente, pode ser um sinal de problemas digestivos que precisam de atenção. Tenha o cuidado de manter o seu corpo hidratado e, se o desconforto persistir, talvez seja altura de consultar o seu médico.

O que é indicado por uma alteração da cor das fezes?

A cor das fezes, bem como a sua forma, pode ser indicativa de alterações no seu organismo em termos de dieta, medicação ou condições médicas incipientes. O que significam as cores das fezes?

Fezes castanhas

Boas notícias! Se as suas fezes são castanhas, está na zona "normal"! A cor castanha e castanha escura das fezes deve-se à bílis - um fluido digestivo produzido pelo fígado que ajuda a decompor as gorduras.i

Fezes verdes

As fezes verdes ocorrem muitas vezes quando os alimentos passam pelo sistema digestivo demasiado depressa, não tendo tempo suficiente para serem totalmente decompostos pela bílis, mantendo a sua tonalidade verde original. Isto pode acontecer com uma dieta rica em fibras ou em folhas verdes, como espinafres ou couves, alimentos ricos em ferro ou suplementos de ferro. Por vezes, as fezes verdes aparecem com a terapia antibiótica ou com o stress, mas também podem indicar uma infeção no aparelho digestivo ou problemas no pâncreas. Se não relacionar esta cor das fezes com a sua alimentação e o problema persistir, consulte o seu médico.i

Fezes vermelhas

A visão de fezes vermelhas pode ser um pouco chocante! A cor vermelha indica geralmente uma de duas coisas: o que comeu (beterraba, tomate, suplementos de potássio e até corantes alimentares vermelhos) ou sangue. Se não tiver ingerido alimentos vermelhos recentemente, as fezes vermelhas podem indicar hemorragia no trato gastrointestinal inferior, como hemorróidas ou inflamação. Para ter a certeza, é melhor consultar o seu médico.

Fezes pretas

As fezes pretas podem indicar o consumo de alimentos escuros, como amoras ou mirtilos, a toma de suplementos de ferro ou a ingestão de muitos medicamentos (como aspirina, ibuprofeno ou paracetamol). Aparece também em pessoas que abusam do álcool. No entanto, as fezes de alcatrão (muitas vezes descritas como "café moído") também podem ser sinal de hemorragia no trato gastrointestinal superior, que escurece à medida que desce - neste caso, é uma boa ideia consultar um médico.

Fezes amarelas

O cocó amarelo e o cocó oleoso podem por vezes parecer oleosos ou malcheirosos. Esta cor das fezes pode ter várias origens, como uma dieta rica em gordura, doença celíaca, infeção parasitária ou problemas nos intestinos, fígado, pâncreas ou vesícula biliar. Pode ler abaixo sobre os problemas associados às fezes amarelas (ou cor de laranja).

Fezes brancas ou pálidas

As fezes brancas ou pálidas podem ocorrer se houver falta de bílis, possivelmente devido a uma obstrução das vias biliares. Também pode resultar da toma de certos medicamentos, como antiácidos para o suco gástrico ou medicamentos para a diarreia. Mantenha um registo de todos os medicamentos que está a tomar e contacte o seu médico se esta cor das fezes persistir.

De que doenças podem as fezes ser indicadoras?

A cor, a forma e até o cheiro das suas fezes podem também ser indicativos de doenças e afecções mais graves. Por isso, vale a pena estar atento ao aspeto das fezes e atuar rapidamente, indo ao médico para um diagnóstico mais aprofundado.

Quando é que o estado das suas fezes o deve preocupar?

Fezes amarelas e doença celíaca

As fezes amarelas na intolerância ao glúten são o resultado de uma digestão incorrecta das gorduras. Quando as vilosidades intestinais são danificadas pelos efeitos do glúten, o intestino delgado não consegue absorver as gorduras e outros nutrientes, o que resulta em fezes gordurosas e amarelas. Isto pode levar a outros sintomas, como perda de peso, inchaço, gases e até fraqueza.i

O que fazer. Confirme o diagnóstico com o seu médico e adopte uma dieta sem glúten.

Fezes amarelas e infeção intestinal

As fezes amarelas podem indicar uma infeção intestinal, que ocorre quando bactérias, vírus ou parasitas (por exemplo, lamblia) interferem com os processos normais de digestão e absorção nos intestinos. Se as fezes amarelas persistirem juntamente com sintomas como dores abdominais, náuseas, febre ou diarreia, é importante procurar aconselhamento médico, uma vez que as infecções não tratadas podem levar à desidratação e a deficiências de nutrientes.

Fezes amarelas e problemas no fígado, pâncreas e vesícula biliar

Cada um destes órgãos desempenha um papel importante na digestão, especialmente na decomposição das gorduras. Se a produção ou o fluxo de bílis estiver comprometido, as fezes podem parecer amareladas e oleosas. A persistência de fezes amarelas, associada a sintomas como dor abdominal, perda de peso ou náuseas, requer uma avaliação médica para excluir doenças que afectem estes órgãos.

Fezes claras e tumor do trato biliar

Uma obstrução das vias biliares causada por um tumor pode provocar fezes claras ou cor de barro, uma vez que o bloqueio impede a bílis de chegar aos intestinos, onde normalmente ajuda a decompor as gorduras e dá às fezes uma cor castanha. Se as fezes de cor clara persistirem, especialmente quando combinadas com iterícia, urina escura ou dores abdominais, é importante consultar um médico, pois pode indicar uma doença grave.

Fezes finas como um lápis ou uma fita

Fezes finas, semelhantes a um lápis, podem indicar um estreitamento do cólon, o que pode ser um sinal de cancro do cólon. Qualquer alteração persistente da forma das fezes para finas, especialmente se for acompanhada de outros sintomas como dor ou sangue, requer acompanhamento médico.

Odor muito forte ou "pútrido" das fezes

Embora o cocó nunca seja inodoro, um cocó extremamente mal cheiroso pode indicar má absorção, infeção ou doença gastrointestinal. Gases ou fezes extremamente mal cheirosos, especialmente quando acompanhados de sintomas como inchaço, perda de peso ou diarreia, podem indicar doença celíaca, pancreatite crónica ou crescimento excessivo de bactérias.

Odor azedo ou a fermentar nas fezes

Um odor azedo e fermentado pode por vezes sugerir um crescimento excessivo de bactérias ou leveduras no intestino, frequentemente associado a doenças gastrointestinais como a SIBO (crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado). Esta situação é mais provável se for acompanhada de inchaço, gases e movimentos intestinais irregulares.

Fezes flutuantes

As fezes flutuantes podem sugerir excesso de gás ou de gordura, o que se deve frequentemente a má absorção ou a problemas digestivos. Se tiver consumido recentemente alimentos ricos em fibras, bebidas gaseificadas ou gordura, as fezes flutuantes podem ser bastante comuns e, normalmente, não são motivo de preocupação. Mas se as fezes flutuantes forem persistentes, especialmente se parecerem oleosas ou tiverem um odor particularmente desagradável, podem ser sinal de má absorção, infeção ou doença, como a doença celíaca ou a pancreatite crónica.

Fezes com muco

A presença de pequenas quantidades de muco nas fezes é normal, uma vez que o muco reveste os intestinos. No entanto, se notar um aumento da quantidade de muco, especialmente se for acompanhado de sintomas como dor abdominal, sangue ou alterações nos hábitos intestinais, pode indicar inflamação ou infeção. Doenças como a síndrome do intestino irritável (SII), colite ulcerosa ou infecções bacterianas causam frequentemente doença inflamatória intestinal que produz muco. Se o muco nas fezes persistir ou estiver associado a outros sintomas, é prudente consultar um médico para uma avaliação mais aprofundada.

Aspeto das fezes em crianças e bebés

Em crianças e bebés, o aspeto das fezes pode variar consideravelmente, dependendo da dieta, da idade e do desenvolvimento do sistema digestivo. Os recém-nascidos têm frequentemente mecónio pegajoso e escuro, seguido de fezes amarelas e moles se forem amamentados, ou fezes mais escuras e firmes se forem alimentados com leite de substituição.

Embora uma variedade de cores, como o amarelo, o castanho e até o verde, seja normalmente normal, os pais devem ter cuidado se as fezes parecerem consistentemente pálidas, brancas ou cinzentas, pois isso pode indicar problemas no fígado ou nas vias biliares. Fezes vermelhas ou pretas brilhantes podem sugerir hemorragia e requerem atenção médica imediata. A diarreia persistente, as fezes com um cheiro muito desagradável ou as fezes cheias de muco podem também indicar infecções ou intolerâncias alimentares, pelo que deve consultar o seu pediatra se estes sintomas aparecerem.

O que fazer se as fezes não tiverem um aspeto saudável?

Registar as alterações: Tome nota de quaisquer alterações na cor, forma, consistência e frequência. O registo pode ajudar a identificar padrões ou associar os sintomas a alimentos, medicamentos ou factores de estilo de vida específicos.

Mantenha-se hidratado e aumente a ingestão de fibras: A obstipação e algumas irregularidades nas fezes podem ser melhoradas aumentando a ingestão de água e adicionando alimentos ricos em fibras, como fruta, vegetais e produtos de cereais integrais.

Quando consultar um médico por problemas de fezes: Consulte o seu médico se notar

  • fezes pretas, vermelhas ou brancas não relacionadas com alterações na dieta
  • fezes persistentemente finas ou em forma de fita
  • fezes oleosas, amarelas ou com mau cheiro frequentes
  • diarreia ou obstipação prolongadas que não respondem a simples mudanças na dieta.

Em caso de dúvida, verifique.

As alterações das fezes podem muitas vezes ser explicadas por factores benignos, mas alterações prolongadas ou inexplicáveis podem exigir aconselhamento médico. Uma investigação precoce pode evitar que problemas menores se transformem em problemas de saúde graves. Em caso de dúvida, o melhor é consultar um especialista.

Veja também:

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FAQ

Qual é o aspeto das fezes na pancreatite?

Na pancreatite, as fezes podem parecer pálidas, oleosas ou gordurosas e muitas vezes flutuam à superfície. Isto deve-se à absorção anormal de gordura causada pela produção insuficiente de enzimas pelo pâncreas. As fezes podem também ter um odor particularmente desagradável e uma consistência pastosa ou espumosa. Se estes sintomas persistirem, é importante consultar o médico, pois podem indicar pancreatite crónica ou outros problemas pancreáticos.

O que é que o tempo do trânsito intestinal indica?

O tempo dos movimentos intestinais pode refletir o seu ritmo digestivo e saúde geral. A maioria das pessoas considera que os movimentos intestinais matinais regulares são comuns devido ao aumento natural da atividade intestinal depois de acordar. Os movimentos intestinais inconsistentes ou muito tardios podem, por vezes, indicar stress, problemas alimentares ou um ciclo digestivo irregular. A regularidade e o horário são fundamentais, pelo que pode valer a pena investigar alterações súbitas e invulgares se estas persistirem.

Com que frequência se deve evacuar?

A frequência dos movimentos intestinais varia de pessoa para pessoa, mas geralmente varia entre três vezes por dia e três vezes por semana. Os movimentos intestinais diários são comuns, embora nem toda a gente os tenha. O objetivo é ter uma regularidade com a qual se sinta confortável - se notar uma alteração súbita no seu padrão habitual (como ter um movimento intestinal muito mais ou menos frequente do que o habitual), pode ser útil avaliar a sua dieta, hidratação e níveis de stress.

O que significam as fezes negras após o consumo de álcool?

As fezes pretas após o consumo de álcool podem ser preocupantes, uma vez que podem indicar hemorragia no trato gastrointestinal superior, provavelmente no estômago ou no esófago. O álcool pode irritar a mucosa do estômago e, em quantidades excessivas, pode provocar gastrite (inflamação do estômago) e até úlceras gástricas, que podem sangrar e provocar fezes escuras ou com alcatrão. Estas fezes pretas e pegajosas são frequentemente designadas por "melena" e têm geralmente um odor desagradável devido ao sangue digerido. A persistência de fezes pretas após o consumo de álcool requer uma consulta médica para excluir a possibilidade de hemorragia ou outras complicações.

Qual deve ser o aspeto das fezes normais?

As fezes normais são normalmente lisas, macias e têm a forma de uma salsicha (semelhante ao tipo 4 na Escala de Formação de Fezes de Bristol ). Devem ser de cor castanha média a escura, o que indica uma boa produção de bílis, e devem afundar-se lentamente na água. As fezes saudáveis têm um odor suave e não devem ser excessivamente malcheirosas ou oleosas. Fezes consistentemente bem formadas com uma tonalidade castanha saudável são normalmente um sinal de uma digestão equilibrada e de um aparelho digestivo que funciona bem.

Que alimentos promovem movimentos intestinais saudáveis?

Os alimentos ricos em fibras, como a fruta, os legumes, os cereais integrais e as leguminosas, promovem movimentos intestinais regulares e saudáveis, pois aumentam o volume e ajudam a digestão. Manter-se hidratado e consumir gorduras saudáveis, como as encontradas nos abacates e no azeite, também pode promover movimentos intestinais mais suaves.

Porque é que o meu cocó às vezes cheira pior do que o habitual?

O odor das fezes pode ser afetado pela dieta (especialmente alimentos como o alho, a cebola e os legumes brássicos) ou por problemas digestivos como a restrição da absorção. Um odor particularmente desagradável que persiste pode indicar uma infeção, intolerância ou desequilíbrio das bactérias intestinais e pode exigir atenção se for acompanhado de outros sintomas.

O stress pode afetar os movimentos intestinais?

Sim, o stress pode ter um impacto significativo na digestão. Pode acelerar ou abrandar os movimentos intestinais e pode provocar diarreia ou obstipação. A prática de técnicas de relaxamento e a manutenção de uma rotina equilibrada podem muitas vezes ajudar a regular os hábitos intestinais.

É normal ver alimentos não digeridos nas minhas fezes?

Ver pequenos pedaços de alimentos não digeridos, especialmente alimentos ricos em fibras, como milho ou sementes, pode ser normal. No entanto, se notar frequentemente alimentos não digeridos nas suas fezes, isso pode significar que os alimentos estão a passar demasiado depressa pelo seu sistema digestivo, o que pode valer a pena discutir com o seu médico.

Como é que a hidratação afecta a saúde das fezes?

Uma hidratação adequada é fundamental para amolecer as fezes e prevenir a obstipação. Quando o corpo está bem hidratado, pode ajudar a formar fezes que se movem mais facilmente através dos intestinos. Se sofre frequentemente de obstipação, experimente aumentar a ingestão de água e observe o impacto na saúde das suas fezes.

Fontes

Ver tudo

Harvey S, Matthai S, King DA. Como utilizar o Bristol Stool Chart na obstipação infantil. Arch Dis Child Educ Pract Ed. 2022;0:1-5. doi:10.1136/archdischild-2022-324513 https://ep.bmj.com/content/108/5/335

Ohno H, Murakami H, Tanisawa K, Konishi K, Miyachi M. Validade de uma ferramenta de avaliação observacional para avaliação multifacetada da condição fecal. Sci Rep. 2019;9(1):3760. doi:10.1038/s41598-019-40178-5 https://www.nature.com/articles/s41598-019-40178-5

Kim Painter, Bristol Stool Chart: Tipos de cocó https://www.webmd.com/digestive-disorders/poop-chart-bristol-stool-scale

Blake MR, Raker JM, Whelan K. Validity and reliability of the Bristol Stool Form Scale in healthy adults and patients with diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther. 2016;44(7):693-703. doi:10.1111/apt.13746 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.13746

Instituto Nacional do Envelhecimento. Preocupado com a obstipação? https://www.nia.nih.gov/health/constipation/concerned-about-constipation

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Nina Król - Autor

Nutricionista na Natu.Care

Nina Król

Como nutricionista, a Nina cria conteúdos no Natu.Care sobre dieta, suplementação segura e vida saudável.

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