Glukosamín pre kolenné, bedrové a iné kĺby [recenzie].

Glukozamín je nevyhnutnou látkou pre tvorbu kĺbovej chrupavky. Je to tiež liek s indikáciami na osteoartrózu, najmä kolena a bedrového kĺbu.

Napriek tomu sa lekárske kontrolné orgány rôznych krajín k odporúčaniu používania glukozamínu stavajú čoraz rezervovanejšie. Niektoré ho dokonca neuvádzajú ako možnosť liečby. Spolu s Ilonou Krzakovou, magisterkou farmácie, sa pozrieme na možné dôvody takéhoto prístupu ku glukozamínu.

Pozri tiež: Kľúčové informácie o liekoch, ktoré sa používajú na liečebné účely:

• Kolagén na kĺby
• Kolagén na šľachy
• Kolagén na kosti
• Kolagén pre športovcov
• Kolagén pre bežcov
• Kolagén na tenisový lakeť
• Chondroitín
• Lyzín
• Glycín
• Prolín

Čo je glukozamín?

Z chemického hľadiska je glukozamín amino cukor, ktorý sa prirodzene vyskytuje v tele. Je nevyhnutný na tvorbu proteoglykánov, ktoré sú súčasťou kĺbovej chrupavky.

Glukozamín je zložkou liekov a výživových doplnkov používaných na liečbu kĺbových ochorení - najmä osteoartrózy kolena a bedrového kĺbu. Môže sa syntetizovať umelo alebo prirodzene: získava sa z chitínu schránok hmyzu a kôrovcov.

Glukozamín sa vyskytuje najmä v troch formách:

• glukozamín sulfát,
• Glukozamín hydrochlorid,
• N-acetylglukozamín.

Prvé dve formy sa najčastejšie používajú v glukozamínových prípravkoch, zatiaľ čo N-acetylglukozamín je forma, ktorá sa prirodzene vyskytuje vo vašom tele.

Pomáha glukozamín na kĺby?

V priebehu artritídy boli pozorované abnormality v syntéze proteoglykánov. Užívanie glukozamínu, ktorý podporuje ich tvorbu, má túto syntézu regulovať a zabezpečiť správnu funkciu kĺbovej chrupavky.

Okrem ochrannej a regeneračnej úlohy glukozamínu výskum naznačuje, že môže mať aj analgetický účinok. Zaujímavé je, že napriek mnohým vedeckým prácam nie je presný mechanizmus účinku tejto látky ešte úplne objasnený.

Za zmienku stojí aj to, že v Európe bolo používanie glukozamínu schválené ako liek na predpis pri osteoartróze(najmä gonartróze). Na druhej strane v Spojených štátoch sa táto látka predáva len ako doplnok stravy a Americká reumatologická spoločnosť (American College of Rheumatology) neodporúča používať glukozamín na liečbu osteoartrózy.

Čo hovoria štúdie?

Nuž, funguje alebo nefunguje? Názory sa rozchádzajú aj medzi vedcami. Hoci treba poznamenať, že mnohé vedecké práce o glukozamíne boli sponzorované výrobcami prípravkov, ktoré ho obsahujú... Ups.

V štúdiách in vitro sa preukázalo, že glukozamín má vplyv na tri štruktúry súvisiace s funkciou kĺbov:

• synoviálnu membránu,
• kĺbovú chrupavku,
• subchondrálnu kosť.

Hlavná aktivita sa pozorovala v chondrocytoch, kde glukozamín zvrátil pôsobenie interleukínov alebo prozápalových cytokínov. To by mohlo naznačovať protizápalové vlastnosti tohto aminokyseliny.

Teoreticky teda funguje. Ale štúdie na diapozitíve sú jedna vec a skutočný účinok u pacientov, to je vec druhá. Prináša glukozamín skutočne úľavu pri osteoartróze?

Výsledky prehľadovej štúdie z roku 2023 potvrdzujú vlastnosti glukozamínu zmierňujúce bolesť - v tomto ohľade sa ukázal byť účinnejší ako placebo. Toto zlepšenie však v žiadnom prípade nebolo veľkolepé. Prehľad zahŕňal 15 štúdií s celkovým počtom 2 859 účastníkov. Bolesť sa merala pomocou WOMAC, stupnice bolesti pri osteoartróze.

Na druhej strane metaanalýza z roku 2018 uvádza účinok glukozamínu na zníženie stuhnutosti kĺbov, ale žiadne významné zmeny v ostatných parametroch (bolesť, zlepšenie funkcie).

Štúdia z roku 2015 priniesla výsledky naznačujúce, že užívanie glukozamínových prípravkov má lepší analgetický účinok ako paracetamol a porovnateľný s NSAID. Dôkazy zo štúdie sa uskutočnili prostredníctvom dotazníkov. Okrem toho výskumníci zdôraznili vyššiu účinnosť glukozamínových prípravkov na lekársky predpis.

V prehľadovej štúdii z roku 2018, do ktorej bolo zaradených 18 štúdií, výsledky 12 z nich potvrdzujú, že glukozamín zmierňuje bolesť pri osteoartróze. Vo zvyšných šiestich štúdiách sa však nepreukázalo, že by jeho účinok bol lepší ako účinok placeba.

Ak toto čítate a v podstate viete, že nič neviete (nuž, lebo raz to funguje, raz nie...), potom ste celkom blízko k tomu, čo sa vedcom doteraz podarilo zistiť. Stručne povedané: trochu to funguje, ale nie vždy. Preto sa v najnovších usmerneniach Európskej ligy proti reumatizmu (EULAR) odporúča vyskúšať liečbu glukozamínom počas šiestich mesiacov a ak nedôjde k viditeľnému zlepšeniu, ukončiť ju.

Aká je účinná denná dávka?

Odborníci považujú za bezpečnú a účinnú dennú dávku 1 500 mg glukozamínu, najlepšie vo forme sulfátu. Zvyčajne sa užíva perorálne, buď ako jednorazová dávka, alebo rozdelená do troch dávok - každá po 500 mg.

Oplatí sa kombinovať glukozamín s chondroitínom?

Glukozamín a chondroitín sú obľúbenou kombináciou v doplnkoch stravy zameraných na zlepšenie funkcie kĺbov. Vedecké štúdie často testujú aj vzájomné pôsobenie týchto dvoch látok a výsledky sú možno ešte rozdielnejšie a kontroverznejšie ako v prípade samotného glukozamínu.

Niektoré preukázali, že chondroitín môže mať aj analgetický účinok a zlepšuje pohyblivosť kĺbov, a to tým, že ovplyvňuje produkciu kĺbového maziva a kvalitu samotnej chrupavky. Kombinácia týchto dvoch látok by preto mala pôsobiť komplexnejšie a vzájomne sa dopĺňať.

Je potrebné spomenúť, že obe látky patria do skupiny liekov SYSADOA,t. j. symptomaticky pomaly pôsobiacich liekov na osteoartrózu.

Čo je lepšie pre kĺby - glukozamín alebo kolagén?

Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať. Na jednej strane sú pozitívne účinky kolagénu na kĺby a pohybový aparát dobre známe a podložené mnohými vedeckými štúdiami; na druhej strane, ak hľadáte prípravok vo forme lieku, z týchto dvoch vám zostáva glukozamín, pretože kolagén-lieky neexistujú.

Mimochodom, v skutočnosti si nemusíte vyberať. Na trhu sú kolagénové prípravky s glukozamínom (a nezriedka ešte s chondroitínom).

Glukozamín - liek alebo doplnok?

Lieky často obsahujú glukozamín vo vyššej dávke. Každý prípravok registrovaný ako liek musí mať aj príslušné klinické štúdie potvrdzujúce jeho účinnosť. Okrem toho výživové doplnky nie sú regulované tak prísne ako lieky, takže ich zloženie a kvalita sa môžu líšiť.

Napriek tomu môžu mať kvalitné výživové doplnky aj klinické a laboratórne testy, ktoré potvrdzujú účinok a čistotu zloženia. Ich výrobcovia dbajú aj na vhodnú dennú dávku a kvalitu zložiek použitých pri výrobe týchto prípravkov.

Najlepší glukozamín na kĺby vo forme doplnku

Pozrite si prípravky s obsahom glukozamínu a ďalších látok cenných pre váš pohybový aparát. Konajte komplexne!

{product:2613 }}

Glukosamín na kĺby {{produkt:2105 }}

Pozrite si tiež:

• Kríza v kolene
• Bolesť kĺbov
• Gonartróza
• Bolesť kolena
• Tenisový lakeť
• Golfový lakeť
• Babičkine spôsoby pre kĺby
• Domáce lieky na bolesť kolena

Kto by nemal užívať glukozamín?

Glukozamín je bezpečný prostriedok, ktorý zvyčajne nespôsobuje nežiaduce reakcie. Môže sa užívať súčasne s NSAID. Avšak ani táto látka, sa nemusí niektorým ľuďom odporúčať.

Glukozamín je kontraindikovaný pri niektorých srdcových ochoreniach vrátane srdcového zlyhania a porúch prevodového systému srdca. Taktiež by ho nemali užívať ženy v prvom trimestri tehotenstva.

Glukozamín môže tiež interagovať s warfarínom (zvyšuje jeho antikoagulačný účinok) a paracetamolom (znižuje účinnosť lieku). Paracetamol je súčasťou obľúbeného paracetamolu.

Má glukozamín vedľajšie účinky?

Ako každá účinná látka, aj glukozamín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Medzi tie najčastejšie patria:

• nevoľnosť,
• pálenie záhy,
• hnačka,
• zápcha.

Okrem toho sa u niektorých osôb pozorovali aj príznaky mimo tráviaceho systému,ako napr:

• letargia,
• kožné zmeny,
• bolesť hlavy.

{ad:2jojNrax6ofCY3SPp6hu33 }}

Súhrn