NAC (N-ацетилцистеїн) - що це таке, ефекти, коли приймати, думки

NAC - це такий собі муляр, штукатур і акробат в організмі. Він бере участь у багатьох процесах у вашому організмі - в тому числі у виробництві інших важливих сполук, захисті органів, підвищенні імунітету та лікуванні багатьох недуг.

Я проаналізував наукові дослідження про NAC і разом з Ілоною Кржак, магістром фармації, підкажу, якими властивостями цієї корисної амінокислоти ви можете скористатися.

Дивіться також:

• NMN (нікотинамідмононуклеотид)
• Альфа-ліпоєва кислота
• BCAA
• Що таке антиоксиданти
• Що таке окислювальний стрес

Що таке NAC?

NAC (N-ацетилцистеїн, N-ацетил-L-цистеїн) - це амінокислота, похідна L-цистеїну, яка виконує важливу функцію у виробництві антиоксидантів. NAC вважається умовно незамінною амінокислотою, оскільки організм може виробляти її з інших сполук. Вона необхідна лише в тому випадку, якщо споживання метіоніну та серину з їжею є низькимі.

NAC робить багато корисних речей для здоров'я, в тому числі впливає на функцію печінки, детоксикацію та покращує роботу мозку. Він використовується для підтримки лікування синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ), інсулінорезистентності та служить антидотом при передозуванні парацетамолу.

Дієтичних джерел, що містять NAC, не існує (не рахуючи продуктів для спеціальних медичних цілей). З цієї причини амінокислота часто постачається у вигляді дієтичних добавок або ліків.

Після прийому всередину NAC всмоктується і метаболізується з утворенням цистеїну в печінці. Потім він перетворюється на глутатіон, потужний антиоксидант, який використовується організмом, серед іншого, в процесах детоксикації, тобто виведення шкідливих речовин.

Чим займається NAC?

Якби NAC отримував нагороду за особливі заслуги, то це була б нагорода за його антиоксидантну та протизапальну дію.

Вона має антиоксидантну дію, тому що підвищує рівень глутатіону в організмі. Все це, опосередковано, пригнічує прозапальний фактор NF-kBi.

Уффф... Так що ж робить цей NAC? Він бореться з вільними радикалами та запаленням.

Про те, як вона впливає на багато процесів у вашому організмі, ви прочитаєте далі в цій статті, але вже зараз можете вважати NAC своєю улюбленою амінокислотою (адже у кожного є улюблена амінокислота... чи це тільки у мене?).

NAC - властивості

N-ацетилцистеїн стає все більш зрозумілим. Було проведено багато досліджень на людях і тваринах, які виявили великий потенціал для здоров'я в цій амінокислоті.

Як NAC впливає на наш організм?

Бере участь у синтезі глутатіону

Перефразовуючи класика: за кожним сильним антиоксидантом стоїть ще сильніша сполука. Це чудово визначає роль NAC у виробництві потужного антиоксиданту глутатіону.

Дослідження показують, що вживання антиоксидантів може знизити ризик хронічних захворювань, у тому числі серцево-судинних.

Тож якщо вас цікавить глутатіон, чому б не розглянути також NAC?

Підтримує детоксикацію організму

NAC відіграє важливу роль у процесі детоксикації організму. Детоксикація передбачає виведення токсинів, хімічних речовин та інших шкідливих сполук, які можуть накопичуватися в організмі.

Пам'ятайте, що ваш організм здійснює процес детоксикації самостійно. Йому не потрібні дивні дієти, обмеження або очищення - не дозволяйте собі думати, що вам потрібен якийсь детокс.

Ну, хіба що з жарознижувальними... - пояснює магістр фармації:

Покращує здоров'я печінки

NAC має терапевтичне застосування при захворюваннях печінки завдяки своїм антиоксидантним та протизапальним властивостям.

Огляд досліджень 2023 року свідчить про те, що прийом NAC покращує виживаність пацієнтів з гострою печінковою недостатністю як до, так і після трансплантації, скорочуючи при цьому тривалість їх перебування в стаціонарі.

У науковому дослідженні 2021 року NAC продемонструвала потенціал для покращення функції печінки у випадках її пошкодження, спричиненого надмірним вживанням алкоголюui.

"N-ацетилцистеїн-антидот" вважається антидотом у випадках передозування парацетамолу, оскільки він підвищує доступність цистеїну в організмі, який необхідний для вироблення глутатіону - природного антиоксиданту, що міститься в клітинах печінкиі.

Підтримує лікування СПКЯ

Дослідження показують, що прийом NAC у жінок із СПКЯ (синдромом полікістозних яєчників)i:

• зменшує окислювальний стрес та поглинання кальцію нейтрофілами
• покращує дозрівання ооцитів, якість ембріонів та зменшує кількість незрілих ооцитів,
• знижує рівень тестостерону та покращує резистентність до інсуліну.

"Іноді лікарі рекомендують приймати NAC для розрідження цервікального слизу, що покращує якість слизу і збільшує шанси настання вагітності", - додає магістр фармації.

Позитивний вплив на фертильність

Деякі дослідження припускають, що вживання цієї амінокислоти може позитивно впливати на чоловічу та жіночу фертильність.

У дослідженні 2019 року, в якому взяли участь 50 безплідних чоловіків, пероральний прийом NAC значно покращив якість сперми у цих чоловіків: кількість сперматозоїдів, їх рухливість та морфологію. Чоловіки приймали 600 мг NAC щодня протягом 3 місяціві.

Мета-аналіз 2023 року свідчить про те, що прийом NAC може бути ефективним прискорювачем овуляції при жіночому безплідді, пов'язаному з СПКЯ, а також при безплідді з нез'ясованою причиноюі.

Я звернулася до доктора медичних наук Артура Дробняка, щоб дізнатися його думку:

Кломіфен - це препарат, який використовується у жінок для лікування безпліддя, спричиненого відсутністю овуляції. Наукове дослідження 2007 року показало, що прийом цього препарату в поєднанні з 1200 мг NAC з 3 по 7 день менструального циклу збільшує частоту овуляції з 17,9% до 52,1% і частоту настання вагітності на 11,5%i.

Див. також

• Хвороба Хашимото
• Гіпотиреоз
• Гіпертиреоз

Підтримує психічне здоров'я

Прийом NAC може зменшити симптоми та покращити якість життя людей, які страждають на біполярний афективний розлад (БАР), обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), депресію та трихотиломанію (компульсивне висмикування волосся)i.

NAC у поєднанні з психотерапією та ліками, що застосовуються в психіатрії, може бути корисним доповненням до лікування психічних захворювань і розладів.

Підтримує лікування наркоманії

NAC використовували в клінічних випробуваннях для лікування залежностей від марихуани, кокаїну, метамфетаміну, нікотину і навіть азартних ігор, серед іншого. Це свідчить про те, що добавки можуть бути корисними для одужання від залежностей.

Огляд досліджень 2017 року свідчить про те, що NAC значно зменшує симптоми потягу у залежних, порівняно з плацебо.

Цей ефект можна пояснити тим, що ця амінокислота допомагає регулювати рівень глутамату - найважливішого нейромедіатора в мозку. Аномальна кількість глутамату може викликати, серед іншого, розлади психічного здоров'я або залежності.

Полегшує симптоми респіраторних захворювань

Пацієнти з хронічними обструктивними захворюваннями легень зазнають тривалого окислювального пошкодження та запалення легеневої тканини, що спричиняє звуження дихальних шляхів і призводить до задишки та кашлю. N-ацетилцистеїн діє як відхаркувальний засіб і зменшує запалення в бронхах і легеневій тканині.

NAC також корисний для людей з хронічним бронхітом. Розріджуючи слиз у бронхах і підвищуючи рівень глутатіону, амінокислота може допомогти зменшити вираженість і частоту хрипів і кашлю.

NAC може підтримувати лікування інших респіраторних захворювань, такихяк

• муковісцидоз,
• бронхіальна астма,
• легеневий фіброз,
• алергічна або інфекційна закладеність носа та пазух.

Захищає серце

NAC може зменшити окислювальне пошкодження серця, що, в свою чергу, може мінімізувати ризик серцево-судинних захворювань.

Ці пошкодження виникають внаслідок шкідливого впливу активних форм кисню (АФК) на клітини серця. АФК є природним побічним продуктом клітинного метаболізму, але в надлишку вони можуть шкодити клітинам і тканинам.

Окислювальне пошкодження серця призводить до серцевих захворювань, викликаючи, серед іншого, інсульт або інфаркт. Прийом добавок з NAC може знизити ризик цих захворювань, зменшуючи окислювальне пошкодження.

Огляд наукових досліджень 2021 року свідчить, що N-ацетилцистеїн може захищати функцію та здоров'я серця у пацієнтів з діабетом та після певних операцій на серціі.

Підтримує імунітет

N-ацетилцистеїн, як найкращий помічник глутатіону, підтримує його властивості стимулювати імунну системуі.

Дослідження деяких захворювань, пов'язаних з дефіцитом NAC та глутатіону, свідчать про те, що прийом NAC може покращити та потенційно відновити нормальну імунну функціюі.

Стабілізує рівень цукру в крові

Дослідження на тваринах свідчать, що вживання NAC може стабілізувати концентрацію цукру в крові, зменшуючи запалення в жирових клітинах та покращуючи резистентність до інсулінуі.

Коли інсулінові рецептори неушкоджені та здорові, вони належним чином виводять цукор з крові, утримуючи його концентрацію в межах норми.

Покращує роботу мозку

NAC поповнює запаси глутатіону (потужного антиоксиданту) і регулює рівень глутамату (важливого нейромедіатора) в мозку, тому корисний для поліпшення когнітивних функцій - пам'яті, концентрації, мисленняі.

Сприятливий вплив на роботу мозку особливо важливий в контексті нейродегенеративних захворювань Альцгеймера та Паркінсона.

Хвороба Альцгеймера уповільнює здатність до навчання та запам'ятовування, призводить до проблем з комунікацією та сплутаності свідомості пацієнта. Дослідження 2016 року, проведене на мишах, свідчить про те, що прийом NAC може сповільнити втрату здатності ефективно мислитиі.

Хвороба Паркінсона характеризується пошкодженням клітин, які виробляють дофамін - нейромедіатор, що впливає, серед іншого, на настрій, мотивацію та рухову координацію. Окислювальне пошкодження клітин сприяє розвитку хвороби.

Дослідження на тваринах показують, що NAC підвищує рівень глутатіону в мозку і зменшує окислювальне пошкодження. Однак для підтвердження потенціалу NAC у лікуванні нейродегенеративних захворюваньі необхідні додаткові дослідження на людях.

Підтримує здоров'я нирок

NAC демонструє великий потенціал у підтримці функції нирок, особливо у пацієнтів із захворюваннями нирок.

Огляд 19 наукових досліджень 2021 року свідчить про те, що прийом NAC потенційно:

• запобігає зниженню функції нирок у пацієнтів з інтоксикацією парацетамолом та печінковою недостатністю
• зменшує ендотеліальну дисфункцію, спричинену уремічними токсинами
• зменшує окислювальне пошкодження та загибель клітин у тканинах печінки та нирок
• знижує рівень гомоцистеїну, який в надлишку негативно впливає на здоров'я.

NAC і спортивні показники

Ви хочете "швидше, вище, сильніше", тому замислюєтеся про додаткову підтримку спортивних результатів. Знання про вплив добавок NAC на спортсменів обмежені і непереконливі. З одного боку, деякі дослідження вказують на потенційні переваги в покращенні фізичної працездатності та антиоксидантної здатності. З іншого боку, інші вказують на те, що прийом NAC може погіршити адаптацію до тренувань.

Якщо ви зацікавлені в поліпшенні спортивних результатів, збільшенні сили або скороченні часу відновлення, поки що робіть ставку на добре вивчені сполуки, такі як креатин.

N-ацетилцистеїн проти COVID-19

NAC досліджували на предмет його потенційної ролі у профілактиці та додатковому лікуванні COVID-19. Дослідження 2020 року показало, що ця амінокислота може мати позитивний вплив на пацієнтів з коронавірусом, протидіючи дисбалансу окислювального стресу.

Клінічне дослідження 2021 року за участю 92 пацієнтів з COVID-19 показало, що прийом NAC може зменшити тяжкість гострого респіраторного дистрес-синдрому та смертністьі.

Для повного розуміння ефективності та оптимального використання NAC в контексті лікування COVID-19 потрібні подальші дослідження, але вже наявні напрацювання виглядають багатообіцяючими.

NAC - яку добавку обрати?

Ви можете обрати одну з різних форм добавок NAC - таблетки, капсули та порошок. У них N-ацетилцистеїн завжди буде присутній у вільній формі, тому звертайте увагу на загальний склад - уникайте непотрібних барвників, ароматизаторів та підсолоджувачів.

N-ацетилцистеїн проти L-цистеїну

N-ацетилцистеїн (NAC) - це форма амінокислоти L-цистеїну.

Прийом L-цистеїну знижує швидкість вироблення глутатіону в організмі, тому краще не втручатися в цей процес і приймати NAC. Він менш токсичний і краще розчинний, ніж один тільки L-цистеїн.

NAC - дозування

Дозування NAC залежить від терапевтичної мети. Зазвичай лікарі рекомендують дози від 600 до 1800 мг на добу. Прийом NAC допомагає заповнити дефіцит і підвищити рівень цистеїну в організмі.

Однак препарати з цією амінокислотою мають низьку біодоступність, а це означає, що вони погано засвоюються організмом. Бажано приймати їх з їжею , багатою на вітамін С (наприклад, цитрусові на сніданок або квашена капуста на обід). Пероральний N-ацетилцистеїн безпечний і добре переноситься без значних побічних ефектів.

Чи можливе передозування NAC?

Так, передозування NAC можливе, якщо перевищити рекомендовану виробником добову дозу (зазвичай понад 1800 мг/добу). Симптоми передозування включають шлунково-кишкові скарги, респіраторні скарги, головний біль та втому. Пам'ятайте, що важлива якість, а не кількість добавки.

Як довго можна приймати NAC?

Тривалість прийому NAC залежить від контексту та індивідуальних потреб. N-ацетилцистеїн, як правило, вважається безпечним для короткострокового застосування, при цьому в клінічних дослідженнях використовувалися періоди прийому від декількох тижнів до декількох місяців.

При певних проблемах зі здоров'ям, таких як передозування парацетамолу або хронічне обструктивне захворювання легень, NAC можна давати протягом декількох днів як частину гострого лікування або підтримуючої терапії. При таких станах, як психічні розлади або СПКЯ, прийом NAC можна використовувати протягом більш тривалого періоду часу як додаткову терапію.

Коли приймати НПЗП - вранці чи ввечері?

Не має значення, коли ви приймаєте NAC - вранці чи ввечері. Для зручності та регулярності прийому рекомендується приймати n-ацетилцистеїн з великим прийомом їжі (наприклад, обідом), багатим на вітамін С, який може сприяти його засвоєнню.

Немає переконливих наукових доказів того, що NAC негативно впливає на якість сну, але не рекомендується приймати його безпосередньо перед сном.

Через який час NAC починає діяти?

Час дії NAC залежить від стану пацієнта, захворювання та прийнятої дози. При передозуванні він може діяти протягом декількох годин, але при інших станах, наприклад, для підтримки початку овуляції, може знадобитися від декількох тижнів до декількохмісяців.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування НПЗП є: вагітність та період лактації, застосування антибіотиків та протикашльових засобів, респіраторні захворювання (наприклад, астма), захворювання шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки), а також у людей з обмеженою здатністю до відхаркування секретуі.

Перед початком прийому N-ацетилцистеїну проконсультуйтеся з лікарем.

Побічні ефекти

Перевищення рекомендованої добової дози NAC може спричинити наступні побічні ефекти:

• нудота,
• блювота,
• сонливість
• втома
• головний біль,
• сухість у роті,
• діарея,
• запор.

Побічні ефекти зазвичай проходять після припинення прийому препаратів NAC.

NAC - думки експертів. Чи варто його приймати?

Див. також

• Окислювальний стрес
• Антиоксиданти
• Печінка
• Жирова дистрофія печінки
• Ізолят білка WPI

Резюме