Хвороба Хашимото: що це, симптоми, які аналізи, як лікувати?

Хворобу Хашимото часто називають сучасною епідемією. Дослідники пов'язують її виникнення з певними вірусними інфекціями, зокрема грипом. Жінки хворіють на нього в 10 разів частіше, ніж чоловіки. На нього хворіють до 1-2% дітей, а симптоми легко не помітити або сплутати з іншими захворюваннями.

Хоча без лікування хвороба призводить до гіпотиреозу і багато людей сприймають цей діагноз як вирок, з хворобою Хашимото можна нормально жити. Як це зробити?

Разом з доктором медицини Вітольдом Томашевським та клінічними дієтологами Мартою Качорек та Юлією Скрайдою ми розповімо вам все, що вам потрібно знати про це. Дізнайтеся про симптоми хвороби Хашимото, її причини, а також про тести, лікування та дієтичні показання, які допоможуть приборкати її і дозволити вам насолоджуватися кожним днем.

Тиреоїдит Хашимото

Щитовидна залоза - хоч і невелика, але впливає на найважливіші функції нашого організму. Дізнайтеся більше про саму щитоподібну залозу, захворювання, які можуть її супроводжувати, та аналізи, які слід регулярно проходити:

• Щитоподібна залоза - що це таке, функції, аналізи, захворювання та лікування
• Гіпотиреоз: причини, симптоми, лікування [Поради лікаря].
• Гіпертиреоз: симптоми, причини, лікування [Поради лікаря].
• Псоріаз: симптоми, причини та лікування
• Аналізи щитовидної залози - що робити і чому вони так важливі?

Чи помічаєте у себе симптоми, описані в цій статті? Обстежте щитоподібну залозу та проконсультуйтеся з ендокринологом. Рання діагностика означає кращі шанси на успішне лікування!

Що таке хвороба Хашимото?

Хвороба Хашимото - це аутоімунне захворювання, при якому власна імунна система організму атакує і поступово руйнує клітини щитовидної залози. У розвинених країнах це одна з найпоширеніших причин гіпотиреозу.

Хвороба Хашимото також відома як хронічний аутоімунний тиреоїдит, хронічний лімфоцитарний тиреоїдит (ХЛТД ). У Міжнародній класифікації хвороб та проблем, пов'язаних зі здоров'ям , ви все ще знайдете такі терміни:

• Лімфоїдний зоб,
• Лімфоцитарний зоб,
• Лімфоцитарний тиреоїдит,
• Тиреоїдит Хашимото (транзиторний).

Найважливіші симптоми хвороби Хашимото

Хвороба Хашимото на ранніх стадіях може не викликати жодних тривожних симптомів. Коли хвороба прогресує, ви почнете відчувати симптоми, характерні для гіпотиреозу. На жаль, їх можна легко сплутати з іншими захворюваннями, проігнорувати або звалити на щоденний стрес і зайнятість.

Хвороба Хашимото викликає фізичні, психічні та неврологічні симптоми. Основні симптоми хвороби Хашимото - це насамперед ті, з якими ми стикаємося при гіпотиреозі та:

• хронічна втома
• зміни зовнішнього вигляду (набряки обличчя, випадіння волосся, слабкі та ламкі нігті, збільшення ваги, бліда та суха шкіра)
• болі в м'язах та суглобах
• проблеми з кишечником (запори)
• порушення менструального циклу (нерегулярні та рясні)
• проблеми з лібідо та фертильністю,
• низький кров'яний тиск,
• уповільнений серцевий ритм,
• знижений настрій,
• депресія.

При хворобі Хашимото щитоподібна залоза здебільшого зменшена в розмірах і атрофована. Однак бувають рідкісні випадки, коли вона збільшується, утворюючи так званий зоб щитоподібної залози.

Регулярні обстеження допоможуть виявити можливі відхилення на ранній стадії та ефективно їх усунути.

Див. також

• Аналіз на кортизол
• Аналізи крові
• Аналізи печінки

Які причини хвороби Хашимото і хто знаходиться в групі ризику?

Хоча перші випадки хвороби Хашимото були описані ще в 1912 році, причини її виникнення досі до кінця не відомі. Однак є кілька факторів, які підвищують ймовірність розвитку хвороби :

• Гени: лімфоцитарний тиреоїдит має певну генетичну схильність. Якщо у вас є сімейний анамнез підтвердженої хвороби Хашимото, гіпотиреозу або інших аутоімунних захворювань (наприклад, хвороби Грейвса-Базедова), ваш ризик збільшується;
• Стать: жінки хворіють до 10 разів частіше, ніж чоловіки, а ризик захворіти на РЩЗ у них до чотирьох разів вищий, ніж у чоловіків ;
• Вік: більшість випадків захворювання у жінок діагностується у віці від 30 до 50 років і;
• Гормони: занадто високий рівень естрогенів у довгостроковій перспективі може підвищити сприйнятливість жінки до захворювання, стимулюючи імунну систему виробляти антитіла, в тому числі ТПО і ТГ;
• Різні захворювання та стани: целіакія, діабет I типу, вовчак, ревматоїдний артрит (РА) або синдром Шегрена, дефіцит вітаміну В12, синдром Аддісона або певні захворювання печінки;
• Надлишок йоду;
• Променева терапія та радіаційне опромінення: збільшення кількості захворювань щитовидної залози спостерігалося після ядерних аварій у Фукусімі та Чорнобилі;
• Вагітність: зміни імунної функції під час вагітності можуть бути факторами, що призводять до хвороби Хашимото або гіпотиреозу після народження дитини.

Хвороба Хашимото та гіпотиреоз

Існує поширена думка, що хвороба Хашимото є синонімом гіпотиреозу. Це не відповідає дійсності! Хвороба Хашимото може протікати безсимптомно і лише за відсутності лікування може призвести до гіпотиреозу в довгостроковій перспективі - це одна з основних причин гіпотиреозу.

Хвороба Хашимото та рак щитоподібної залози

Взаємозв'язок між хворобою Хашимото та утворенням раку (канцерогенезом) до кінця не вивчений. У вчених є кілька гіпотез, які потребують ретельної перевірки. Однак численні дослідження і показують, що люди з хворобою Хашимото страждають на рак щитовидної залози частіше, ніж ті, хто не має цього захворювання. Крім того, у них підвищений ризик раку молочної залози і легенів, а також раку крові, шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи.

Діагностика хвороби Хашимото - які аналізи потрібно здати?

Поставити діагноз на основі лише симптомів хвороби Хашимото складно і ризиковано. Вирішальне значення мають аналізи крові на щитоподібну залозу.

Базові аналізи щитовидної залози включають визначення концентрації ТТГ, FT3 і FT4. Однак їх може бути недостатньо, тому варто також зробити тести на анти-ТПО, анти-ТГ і TRAb, а також додаткові тести, такі як

• УЗД щитоподібної залози - допоможе оцінити розмір і структуру щитоподібної залози та виявити будь-які вузли або зоб;
• загальний аналізкрові - всі розлади щитовидної залози можуть бути причиною розвитку інших небезпечних станів в організмі, які можна точніше діагностувати за допомогою аналізу крові;
• ліпідограма - люди з хворобою Хашимото та гіпотиреозом, внаслідок уповільненого обміну речовин, зазвичай мають проблеми з накопиченням холестерину і знаходяться в групі ризику атеросклерозу та інфаркту;
• визначення концентрації заліза - дефіцит заліза може призвести, серед іншого, до зниження гормонів щитоподібної залози та анемії, яка часто супроводжує людей зхворобою Хашимото.

При виявленні вузлів на щитоподібній залозі проводять так звану сцинтиграфію щитоподібної залози. Це ізотопне дослідження щитоподібної залози, яке допомагає визначити морфологію залози, а також диференціацію тканини вузла. Однак у випадках хвороби Хашимото його рідко проводять.

Аналіз, який часто призначають лікарі, - це визначення гомоцистеїну. Підвищений рівень гомоцистеїну може супроводжувати гіпотиреоз, але доктор медичних наук Вітольд Томашевський визнає, що цей тест зазвичай нічого не додає до діагностичної та терапевтичної процедури.

Референтні значення та інтерпретація

Референтні значення ТТГ, fT3 і fT4 для дорослих становлять:

• ТТГ: 0,45-4,5 мкОд/мл
• фТ3: 4,0-7,8 пмоль/л
• фТ4: 10-25 пмоль/л

Кожна лабораторія може мати власний діапазон референтних значень, залежно від методів, які вона використовує. Тому зверніться до свого сімейного лікаря або ендокринолога для інтерпретації результатів ваших аналізів.

Вітольд Томашевський

Різні результати ТТГ та фТ3 і фТ4 можуть свідчити про іншу форму гіпотиреозу.

Хвороба Хашимото і високий ТТГ

• Якщо ТТГ вище референтного діапазону, а фТ3 і фТ4 в нормі, лікар, швидше за все, діагностує субклінічний первинний гіпотиреоз. Якщо ТТГ нижче 10 мМО/л, необхідно повторити тест приблизно через 15 тижнів і звернутися до ендокринолога. Якщо симптоми гіпотиреозу не виражені, варто зробити УЗД щитовидної залози і піти на консультацію до ендокринолога.
• Якщо ТТГ підвищений, фТ4 знижений, а фТ3 в межах референтного діапазону або знижений, ймовірно, ми маємо справу з первинним клінічно явним гіпотиреозом. Залежно від симптомів, необхідно проконсультуватися з ендокринологом, зробити УЗД щитоподібної залози та розпочати лікування l-тироксином.

Хвороба Хашимото і нормальний ТТГ

• Якщо всі показники в межах норми, ми говоримо про стан так званого еутиреозу, тобто гормонального балансу. При підозрі на зоб, в тому числі з наявністю вузлів, слід провести візуалізаційні дослідження.
• Якщо ТТГ і фТ3 в нормі або нижче референтного діапазону, а фТ4 нижче норми, ймовірно, йдеться про вторинний гіпотиреоз. Тоді необхідно виключити надниркову недостатність і провести відповідне лікування під наглядом ендокринолога.

Хвороба Хашимото і низький ТТГ

Аналізи на хворобу Хашимото - ціна

Аналізи на гормони щитовидної залози зазвичай доступні у двох пакетах: базовому (ТТГ, FT3 і FT4) і розширеному, який включає тести на анти-ТПО, анти-ТГ і TRAb на додаток до базових тестів. Вартість залежить від конкретної лабораторії та вибору пакета.

Найбільш економічно вигідним є розширений пакет, ціна якого починається приблизно від 180 фунтів стерлінгів. Ви також можете обрати пакет з консультацією лікаря, який буде відповідно дорожчим.

До вартості повної діагностики слід додати ціни на будь-які додаткові дослідження (наприклад, УЗД щитовидної залози, морфологію, ліпідограму, а також визначення рівня заліза, гомоцистеїну, вітаміну D, глюкози або тести на целіакію).

Хвороба Хашимото у жінок

Проблеми зі щитовидною залозою прийнято вважати типово жіночими скаргами. Вони впливають практично на всі сфери життя - в тому числі на такі інтимні, як статеве життя, фертильність або материнство і...

Синдром Хашимото і менструальний цикл

Хвороба Хашимото та гіпотиреоз спричиняють порушення менструального циклу. Менструації стають рясними, більш болючими і нерегулярними - в деяких випадках вони можуть навіть зникнути на кілька місяців .

Хвороба Хашимото, лібідо та фертильність

Однією з ключових функцій щитовидної залози є регулювання гормонального балансу. Це впливає на сексуальне життя та фертильність як у жінок, так і у чоловіків  .

• Дисфункції, пов'язані з гіпотиреозом, трапляються рідше у жінок (22-46%), ніж у чоловіків (59-63%);
• Жінки частіше повідомляють про проблеми з потягом, погіршення збудження та відчуття задоволення, а також біль під час статевого акту.

Відповідне лікування зазвичай призводить до значного покращення сексуальної функції та задоволення.

Див. також

• NAC для фертильності, печінки та детоксикації

Хвороба Хашимото і вагітність

Стабілізація хвороби Хашимото і гіпотиреозу є ключовим питанням для пар, які планують дітей, і жінок, які вже вагітні.

Зачаття саме по собі може бути складним, а нелікований гіпотиреоз під час вагітності підвищує ризик передчасних пологів, викиднів або прееклампсії .

Крім того, протягом перших трьох місяців дитина отримує гормони щитовидної залози від матері. Якщо вона отримує їх недостатньо, це може призвести, серед іншого, до проблем з нормальним ростом або розвитком нервової системи і мозку.

Хвороба Хашимото та менопауза

Симптоми хвороби Хашимото і гіпотиреозу багато в чому перетинаються з симптомами менопаузи. Втома, порушення сну або перепади настрою - прогресуючий гіпотиреоз може збільшити як кількість, так і вираженість симптомів , що перетинаються, і...

Дослідження показують, що у жінок з підтвердженим захворюванням щитовидної залози спостерігається покращення симптомів, пов'язаних з менопаузою, після лікування щитовидної залози.

Чи зустрічається хвороба Хашимото у чоловіків?

Хоча хвороба Хашимото вражає жінок у 10 разів частіше, це не означає, що захворювання повністю оминає чоловіків.

Найбільш характерними симптомами хвороби Хашимото у чоловіків є

• збільшення ваги, не пов'язане з дієтою або зміною способу життя
• блідість і сухість шкіри
• проблеми з метаболізмом (наприклад, часті запори)
• набряклість обличчя
• слабкість і біль у м'язах та суглобах
• підвищена чутливість до холоду;
• проблеми з лібідо, еректильною дисфункцією та статевою функцією;
• проблеми з фертильністю (погіршення якості сперми - менша кількість сперматозоїдів, аномальна структура та знижена рухливість);
• проблеми з концентрацією уваги та пам'яттю,
• депресивні стани.

Хвороба Хашимото у дітей

Хвороба Хашимото - найбільш часто діагностоване захворювання щитовидної залози у дітей. На неї страждають до 1-2% дітей незалежно від віку та статі.

Частота виникнення хвороби Хашимото у дітей залежить від

• статі,
• генетичної схильності,
• етнічної приналежності,
• впливу йоду (дієта, харчові добавки, променева терапія),
• наявності інших аутоімунних захворювань та генетичних синдромів.

Хвороба Хашимото найчастіше діагностується у дітей у віці 6-16 років, у представників європеоїдної раси та в країнах з дефіцитом йоду. Крім того, вона зустрічається у дітей з цукровим діабетом

• цукровий діабет I типу,
• целіакія,
• хворобою Аддісона,
• гіперпаратиреозом,
• синдромом Дауна,
• синдром Тернера,
• синдром Клайнфельтера,
• синдром Нунана.

Симптоми хвороби Хашимото у дітей практично ідентичні симптомам у дорослих. У дітей гормони щитовидної залози відповідають за фізичний і розумовий розвиток. Їх дефіцит може бути причиною, серед іншого, пізнього прорізування зубів, затримки статевого дозрівання, повільного росту або психічних розладів .

Дитина з хворобою Хашимото і гіпотиреозом, що розвивається, може мати гіршу академічну успішність, бути млявою, апатичною і соціально замкненою.

Деякі батьки звинувачують у цьому примхливість або характер дитини. На жаль, причини можуть бути набагато глибшими, ніж просто поганий настрій. Якщо ваша дитина поводиться так протягом тривалого часу і ви не бачите жодних змін, проконсультуйтеся з лікарем і пройдіть обстеження на хворобу Хашимото та захворювання щитовидної залози.

Хвороба Хашимото: лікування, дієта, активність та зміна способу життя

Деякі пацієнти з хворобою Хашимото не потребують медикаментозного лікування. Поки показники ТТГ і фТ4 знаходяться в межах референтних діапазонів, а щитоподібна залоза має нормальний розмір, необхідний постійний моніторинг ситуації, оскільки хвороба може перебігати в неактивному стані протягом багатьох років, не проявляючи значних симптомів.

Як лікується хвороба Хашимото?

Хворобу Хашимото неможливо зупинити або повернути назад. Лікування зводиться до терапії гіпотиреозу та збалансування гормонального балансу. В основному це передбачає прийом l-тироксину, синтетичної версії гормону, що виробляється щитовидною залозою. При правильно встановленій дозі ТТГ повернеться до норми, і організм почне краще функціонувати.

Постійне медичне спостереження та регулярні аналізи щитовидної залози необхідні для контролю симптомів і підбору правильної дози ліків.

Хоча лікування хвороби Хашимото (як і гіпотиреозу) зазвичай триває все життя, відповідна терапія гарантує, що хвороба не вплине на тривалість та якість життя.

Нелікована хвороба Хашимото - наслідки та ускладнення

Нелікована хвороба Хашимото може призвести, насамперед, до розвитку явного гіпотиреозу.

На додаток до цього можуть спостерігатися

• підвищений рівень холестерину,
• гіпертонія та серцево-судинні захворювання,
• анемія,
• гіпометаболічна кома - небезпечний для життя стан зі зниженням життєво важливих функцій, гіпотермією, набряками або гіпоглікемією;
• енцефалопатія Хашимото - розлад, який може проявлятися інсультоподібними епізодами, зниженням когнітивних функцій або нервово-психічними симптомами. Хоча перший випадок був описаний ще в 1966 році, він досі не був ретельно вивчений і точні причини його виникнення не встановлені. Однак відомо, що він є ефективним при лікуванні кортикостероїдами та;
• проблеми з фертильністю та зачаттям;
• депресія - хвороба Хашимото часто супроводжується психічними розладами, включаючи тривогу та депресію. Точна кореляція ще не відома, але поки що підтверджено дуже сильний зв'язок між психічним станом і функцією щитовидної залози.

Дієта при хворобі Хашимото - що можна їсти, а що ні?

Збалансоване харчування та активний спосіб життя відіграють важливу роль у лікуванні хвороби Хашимото - тим більше, що у багатьох людей симптоми зберігаються навіть після прийому ліків. Крім того, вони знижують ризик розвитку інших станів, до яких схильні люди з хворобою Хашимото (наприклад, розвиток аутоімунних захворювань, високий рівень холестерину, ожиріння або діабет).

Не існує спеціальної дієти, спеціально рекомендованої для людей з хворобою Хашимото. Рекомендується, щоб меню було добре збалансованим і багатим на поживні речовини.

При тиреоїдиті Хашимото варто включити до свого раціону наступні групи продуктів:

• Фрукти (наприклад, ягоди, персики, цитрусові, банани, ананаси);
• Крохмалисті овочі (наприклад, батат, картопля, горох, кабачки);
• Корисні жири (наприклад, авокадо, олія авокадо, оливкова олія, кокосова олія, натуральний йогурт);
• Тваринний білок (наприклад, лосось, яйця, тріска, індичка, креветки, курка);
• Безглютенові зерна (наприклад, вівсянка, кіноа, коричневий рис);
• Насіння та горіхи (наприклад, кеш'ю, мигдаль, горіхи макадамії, насіння соняшнику, гарбузове насіння, арахісове масло);
• Молочніпродукти та їх замінники, збагачені кальцієм і вітаміном D (наприклад, кокосове молоко, молоко кеш'ю, козячий сир, мигдальне молоко, кефір);
• напої (наприклад, вода, несолодкий чай, мате);
• Спеції (наприклад, куркума, базилік, чорний перець і піперин, шафран, яблучний оцет).

Бобові (наприклад, квасоля, сочевиця та нут) найкраще їсти після термічної обробки.

Крім того, після прийому ліків уникайте, зокрема

• сої та соєвих продуктів
• кави,
• грейпфрутового соку,
• великої кількості клітковини,
• молочних та багатих на кальцій продуктів,
• продукти та добавки , багаті на залізо.

Всмоктування левотироксину також може бути порушене при целіакії, шлунково-кишкових скаргах та непереносимості лактози.

Виключення або обмеження певних груп продуктів може допомогти зменшити симптоми хвороби Хашимото та покращити загальний стан здоров'я:

• цукор та підсолоджені продукти (наприклад, газовані та енергетичні напої, солодощі, сухі сніданки, морозиво, печиво)
• продукти з високим ступенем обробки та фаст-фуд,
• продукти з рафінованими зернами,
• зернові та продукти, що містять глютен (особливо для людей з целіакією).

Люди з хворобою Хашимото повинні остерігатися так званих тиреогенів- речовин, що перешкоджають засвоєнню йоду. Вони містяться, зокрема, в овочах брассіка (наприклад, капусті та брюссельській капусті), хрестоцвітних овочах (наприклад, цвітній капусті, капусті або броколі), бобових (квасолі, сочевиці або соєвих бобах), ріпі, буряку або гірчиці.

Через високий вміст йоду рекомендується обмежити споживання цих продуктів у сирому вигляді. Однак, варто лише приготувати їх без оболонки (зобогенні речовини є летючими сполуками і термічна обробка зменшує їх кількість на 30%) і ви можете їсти їх без особливих побоювань і...

Харчові добавки при хворобі Хашимото - що може допомогти?

Люди з хворобою Хашимото частіше за інших відчувають дефіцит певних поживних речовин, які можуть допомогти боротися із запаленням в організмі. Деякі з них ви можете додати до свого раціону, інші потрібно приймати додатково.

Найважливішими компонентами, які варто додавати при хворобі Хашимото, є

• селен - згідно з дослідженнями, доза всього 200 мкг селену на день може допомогти знизити рівень антитіл до ТПО. Ви можете знайти його в лососі, зернових продуктах, молочних продуктах або бразильських горіхах, серед іншого;
• Цинк - необхідний для синтезу гормонів щитовидної залози, а дефіцит цинку може спричинити гіпотиреоз. Цинк також корисний у боротьбі з випадінням волосся;
• вітамін D - дефіцит вітаміну D, згідно з дослідженнями, часто зустрічається при хворобі Хашимото. Цинк міститься, наприклад, у пшеничних висівках, насінні льону та гарбузовому насінні:
• омега-3 жирні кислоти - одні з потужних антиоксидантів з великим протизапальним потенціалом. Ви можете знайти омега-3 кислоти, наприклад, в авокадо, оливковій олії, гарбузовому насінні, горіхах або жирній рибі;
• Вітаміни групи В - люди з хворобою Хашимото схильні до ризику дефіциту вітаміну В12. Прийом комплексу вітамінів групи В підвищує рівень вітаміну В12 та інших вітамінів цієї групи;
• магній - дослідники пов'язують низький рівень магнію з підвищеним ризиком розвитку хвороби Хашимото. Продукти, багаті на магній, включають пшеничні висівки, гарбузове насіння, какао, насіння чіа та мигдаль;
• залізо - бере участь у метаболізмі та синтезі гормонів щитовидноїзалози. Дефіцит заліза призводить до анемії, яка є одним з наслідків гіпотиреозу. Найкращими джерелами заліза є чебрець, майоран, сушені морські водорості або куряча печінка.

Інші речовини, які можуть допомогти людям з хворобою Хашимото, включають риб'ячий жир, альфа-ліпоєву кислоту та N-ацетилцистеїн.

Спеції, рослини та трави при хворобі Хашимото - чи варто?

Зростаючий інтерес до натуральної медицини означає, що все більше людей використовують рослини і трави, рекомендовані для лікування хвороби Хашимото.

Ось найпопулярніші з них:

• ашвагандха - як адаптоген, вона має нормалізуючий вплив на багато функцій нашого організму, включаючи гіпоталамо-гіпофізарно-надниркову вісь, що важливо для правильної роботи щитовидної залози. Існує дослідження, яке припускає, що щоденна доза 600 мг ашвагандхи може допомогти пацієнтам із субклінічним гіпотиреозом;
• корінь маки - має широко задокументовані підтримуючі ефекти при симптомах, які відчувають люди з розладами щитовидної залози. Підтримує фертильність і здоров'я кісток. Він допомагає нам мати більше енергії, мозок починає краще функціонувати, підвищується лібідо і статевий потяг. Через наявність тиреогенів, добавку слід приймати з обережністю;
• куркума - регулярне вживання куркуми може знизити ризик виникнення і розвитку сили волі;
• айва - екстракт айви позитивно впливає на лікування захворювань щитовидної залози, як гіпотиреозу, так і гіпертиреозу;
• часник - допомагає боротися із запаленнями та підтримує метаболізм цукру в крові;
• імбир - регулярне вживання щонайменше 1 000 мг імбиру на день може зменшити такі важливі симптоми гіпотиреозу, як сухість і блідість шкіри, збільшення ваги та зниження толерантності до холоду;
• родіола рожева - екстракт родіоли рожевої стимулює нервову систему, сприяє підвищенню продуктивності та ефективності на роботі, підтримує лікування депресії та допомагає позбутися втоми, які є важливими симптомами клінічної форми гіпотиреозу.

Хвороба Хашимото та алкоголь

"Відносини" алкоголю з щитовидною залозою, в тому числі при хворобі Хашимото, досить складні і неоднозначні.

З одного боку, тривале вживання алкоголю може пошкодити клітини щитовидної залози і погіршити її функцію, в тому числі вироблення тиреоїдних гормонів. Люди з розладами вживання алкоголю також часто мають нижчий рівень ТТГ, що може призвести до гіпотиреозу.

З іншого боку, є дослідження (з Нідерландів, Данії або Китаю), які свідчать, що помірне вживання алкоголю може знизити частоту виникнення гіпотиреозу і.

Вчені не зовсім впевнені, як алкоголь взаємодіє з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози. Загальним висновком цих досліджень є те, що в розвитку цих станів бере участь менша кількість антитіл до ТПО.

Однак це не означає, що якщо ви вживаєте алкоголь, у вас не розвинеться хвороба Хашимото!

На сьогоднішній день також не було продемонстровано негативної взаємодії алкоголю з левотироксином, який використовується при лікуванні хвороби Хашимото І.

За жодних обставин не вживайте алкоголь як профілактичний засіб або ліки від хвороби Хашимото. Це третій за величиною фактор ризику захворювань і розладів, які впливають на гіпоталамо-гіпофізарно-тиреоїдну вісь. Зловживання алкоголем може призвести до небезпечних наслідків, включаючи залежність, захворювання печінки, високий кров'яний тиск або тривожність .

Як схуднути за допомогою хвороби Хашимото? Активність і тренування при хворобі Хашимото

Тиреоїдит Хашимото часто супроводжується порушенням вуглеводного обміну або проблемами із засвоєнням окремих поживних речовин. На додаток до цього може спостерігатися так званий сповільнений метаболізм, що означає, що частина енергії, яку ми отримуємо з їжею, накопичується, а не переробляється.

Все це пов'язано зі значним ризиком збільшення ваги. Якщо ваш ІМТ перевищує 24,9, варто дотримуватися дещо зменшеної дієти, щоб скинути зайву вагу. Почніть зі зменшення калорійності раціону на 200-300 ккал. Занадто жорстке обмеження калорій може негативно вплинути на ваше самопочуття та здоров'я. Це також збільшує ризик виникнення ефекту йо-йо.

Ваш щоденний раціон повинен поєднуватися з фізичною активністю. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує щонайменше 150 хвилин помірної фізичної активності або 75 хвилин інтенсивних вправ на тиждень  .

Всі ми знаємо легендарну фразу про те, що кожен рух має значення. Це підтверджує і клінічний дієтолог та персональний тренер Марта Качорек:

Це включає в себе будь-яку форму фізичних вправ - прибирання, походи по магазинах, прогулянки на роботу, прогулянки під час калі або ігри з дітьми.

Ви можете тренуватися в тому, що вам подобається - басейн, їзда на велосипеді, біг підтюпцем.

Як силові, так і кардіотренування повинні бути адаптовані до вашого здоров'я та самопочуття. Спостерігайте за своїм тілом і перевіряйте, як воно реагує. Якщо ви відчуваєте, що не можете зробити це сьогодні - зробіть тренування завтра. Розуміння і прийняття себе дуже важливе.

Крім того, важливо забезпечити здоровий сон і адекватне відновлення.

Хочете дізнатися більше про здоров'я щитовидної залози?

Дивіться також

• Щитовидна залоза - що це таке, функції, аналізи, захворювання, лікування
• Гіпотиреоз: причини, симптоми, лікування
• Гіпертиреоз: симптоми, причини, лікування

Як жити з хворобою Хашимото? Читайте історію Наталії

Хоча з роками хвороба не дуже сильно дає про себе знати, вона спричиняє багато проблем. Її важко швидко та ефективно діагностувати. Відсутність підтримки, страх, невпевненість - це почуття, які ускладнюють життя багатьох людей з хворобою Хашимото, які не знають про неї. Це було дуже схоже і для Наталії Грайкар, однієї із засновниць Natu.Care.

Стабілізувати хворобу і навчитися жити з нею нормально вдалося не одразу. "Я все ще вчуся цьому, це постійний процес, який вимагає роботи, зусиль. Мені довелося повністю переоцінити своє життя і подивитися правді в очі своїм слабкостям" - згадує Наталя.

Вибір правильного лікаря виявився вирішальним. "Коли я починала свою боротьбу з хворобою Хашимото та гіпотиреозом, знань та обізнаності про них було набагато менше, ніж сьогодні. Я ходила від лікаря до лікаря, поки нарешті не натрапила на чуйного фахівця, з яким відчувала себе у справжній безпеці. Його підтримка як під час встановлення діагнозу, так і під час лікування була дуже важливою для мене. Без нього і без підтримки моїх близьких мені було б набагато важче".

Що було найважливішим у всьому цьому?

Хочете жити здоровим і щасливим життям? Регулярно проходьте профілактичні огляди! Чому вони так важливі? Ви можете дізнатися з наших статей:

• Аналізи щитовидної залози - симптоми, підготовка, норми
• Аналізи крові: як підготуватися, коли і де здавати, як інтерпретувати результати?
• Аналіз на кортизол - норми, ціна, симптоми та показання
• Аналізи печінки - що це таке і коли їх робити?

Резюме