Глюкозамін для колінних, тазостегнових та інших суглобів [відгуки].

Глюкозамін є необхідною речовиною для формування суглобового хряща. Це також препарат, показаний при остеоартрозі, особливо колінних і тазостегнових суглобів.

І все ж, медичні наглядові органи різних країн все більш дистанційовано підходять до рекомендацій щодо застосування глюкозаміну. Деякі навіть не вказують його як варіант лікування. Разом з Ілоною Кржак, магістром фармації, ми розглядаємо можливі причини такого підходу до глюкозаміну.

Дивіться також:

• Колаген для суглобів
• Колаген для сухожиль
• Колаген для кісток
• Колаген для спортсменів
• Колаген для бігунів
• Колаген для тенісного ліктя
• Хондроїтин
• Лізин
• Гліцин
• Пролін

Що таке глюкозамін?

З хімічної точки зору, глюкозамін - це аміноцукор, який природним чином утворюється в організмі. Він необхідний для виробництва протеогліканів, які входять до складу суглобового хряща.

Глюкозамін входить до складу ліків та дієтичних добавок, які використовуються для лікування захворювань суглобів, зокрема, остеоартриту колінного та кульшового суглобів. Його можна синтезувати штучно або природним шляхом: видобувати з хітину панцирів комах і ракоподібних.

Глюкозамін в основному зустрічається у трьох формахі:

• сульфат глюкозаміну,
• Глюкозаміну гідрохлорид,
• N-ацетилглюкозамін.

Перші дві форми найчастіше використовуються в препаратах глюкозаміну, в той час як N-ацетилглюкозамін - це та форма, яка зустрічається в організмі природним чином.

Чи допомагає глюкозамін для суглобів?

При артриті спостерігаються порушення в синтезі протеогліканів. Прийом глюкозаміну, який підтримує їх виробництво, повинен регулювати цей синтез і забезпечувати належне функціонування суглобового хряща.

Окрім захисної та відновлювальної ролі глюкозаміну, дослідження показують, що він також може мати знеболювальну дію. Цікаво, що, незважаючи на численні наукові праці, точний механізм дії цієї речовини ще не до кінця зрозумілий.

Варто також згадати, що в Європі глюкозамін дозволений до застосування як лікарський засіб, що відпускається за рецептом при остеоартриті(особливо пригонартрозі). У Сполучених Штатах, з іншого боку, речовина продається лише як харчова добавка, а Американський коледж ревматології не рекомендує використовувати глюкозамін для лікування остеоартриту.

Що говорять дослідження?

Ну, працює він чи не працює? Думки розділилися навіть серед науковців. Хоча слід зазначити, що багато наукових робіт, присвячених глюкозаміну, спонсорували виробники препаратів, що його містять... Ой.

У дослідженнях in vitro було показано, що глюкозамін впливає на три структури, пов'язані з функцією суглобів:

• синовіальна оболонка,
• суглобовий хрящ,
• субхондральна кістка.

Основна активність спостерігалася в хондроцитах, де глюкозамін відміняв дію інтерлейкінів, або прозапальних цитокінів. Це може свідчити про протизапальні властивості цього аміноцукру.

Отже, в теорії - це працює. Але дослідження на слайді - це одне, а реальний ефект у пацієнтів - зовсім інше. Чи дійсно глюкозамін полегшує перебіг остеоартрозу?

Результати огляду досліджень 2023 року підтверджують знеболюючі властивості глюкозаміну - в цьому відношенні він виявився ефективнішим за плацебо. Однак це поліпшення аж ніяк не було вражаючим. До огляду увійшли 15 досліджень із загальною кількістю учасників 2 859. Біль вимірювали за допомогою WOMAC - шкали болю при остеоартриті.

Мета-аналіз 2018 року, з іншого боку, повідомив про вплив глюкозаміну на зменшення жорсткості суглобів, але не виявив значних змін в інших параметрах (біль, покращення функції).

Дослідження 2015 року показало, що прийом препаратів глюкозаміну має кращий знеболювальний ефект, ніж парацетамол, і порівнянний з НПЗП. Докази, отримані в ході дослідження, були зібрані за допомогою анкетування. Крім того, дослідники підкреслили більшу ефективність рецептурних препаратів глюкозаміну.

В огляді 2018 року, до якого було включено 18 досліджень, результати 12 з них підтверджують, що глюкозамін полегшує біль при остеоартрозі. Однак в інших шести дослідженнях його ефект не виявився кращим, ніж у плацебо.

Якщо ви читаєте цю статтю і в принципі знаєте, що нічого не знаєте (ну, тому що колись це працює, колись ні...), то ви досить близькі до того, що вчені змогли встановити на сьогоднішній день. Коротше кажучи: це працює трохи, але не завжди. Ось чому останні рекомендації Європейської ліги проти ревматизму (EULAR) рекомендують спробувати лікування глюкозаміном протягом шести місяців і, якщо не буде помітного поліпшення, припинити його.

Яка ефективна добова доза?

Експерти вважають 1 500 мг глюкозаміну, бажано у формі сульфату, безпечною та ефективною добовою дозою. Зазвичай його приймають перорально, або одноразово, або розбиваючи на три прийоми - по 500 мг.

Чи варто поєднувати глюкозамін з хондроїтином?

Глюкозамін і хондроїтин - популярна комбінація в дієтичних добавках, спрямованих на поліпшення функції суглобів. Наукові дослідження також часто перевіряють взаємодію цих двох речовин, і результати, мабуть, ще більш суперечливі, ніж у випадку з глюкозаміном.

Деякі з них показали, що хондроїтин може також мати знеболюючий ефект і покращувати рухливість суглобів, впливаючи на вироблення суглобової змазки і якість самого хряща. Тому комбінація цих двох речовин повинна діяти більш комплексно і доповнювати одна одну.

Варто згадати, що обидві речовини входять до групи препаратів SYSADOA,тобто симптоматичних препаратів повільної дії для лікування остеоартрозу.

Що краще для суглобів - глюкозамін чи колаген?

Однозначно відповісти на це питання неможливо. З одного боку, позитивний вплив колагену на суглоби і опорно-руховий апарат загальновідомий і підтверджений багатьма науковими дослідженнями; з іншого боку, якщо ви шукаєте препарат у вигляді ліків, то з них двох залишається глюкозамін, тому що колагенових ліків не існує.

До речі, вам не доведеться вибирати. На ринку є препарати колагену з глюкозаміном (і нерідко ще з хондроїтином).

Глюкозамін - ліки чи добавка?

Часто ліки містять глюкозамін у підвищеній дозі. Будь-який препарат, зареєстрований як лікарський засіб, повинен також мати відповідні клінічні дослідження, що підтверджують його ефективність. Крім того, дієтичні добавки не регулюються так суворо, як ліки, тому їх склад і якість можуть відрізнятися.

Тим не менше, якісні дієтичні добавки також можуть мати клінічні та лабораторні дослідження, що підтверджують їхню дію та чистоту складу. Їх виробники також дбають про відповідну добову дозу та якість інгредієнтів, що використовуються у виробництві цих препаратів.

Найкращий глюкозамін для суглобів у формі харчової добавки

Ознайомтеся з препаратами, що містять глюкозамін та інші корисні для опорно-рухового апарату речовини. Дійте комплексно!

{product:2613 }}

{product:2105 }}

Дивіться також:

• Хрускіт у коліні
• Біль у суглобах
• Гонартроз
• Біль у коліні
• Тенісний лікоть
• Лікоть гольфіста
• Бабусині способи для суглобів
• Домашні засоби від болю в коліні

Кому не можна приймати глюкозамін?

Глюкозамін - безпечний засіб, який зазвичай не викликає побічних реакцій. Його можна приймати одночасно з нестероїдними протизапальними засобами. Однак, навіть ця речовина може бути не рекомендована деяким людям.

Глюкозамін протипоказаний при певних серцево-судинних захворюваннях, включаючи серцеву недостатність і порушення серцевої провідної системи. Його також не слід вживати жінкам у першому триместрі вагітності.

Глюкозамін також може взаємодіяти з варфарином (посилюючи його антикоагулянтну дію) та ацетамінофеном (знижуючи ефективність препарату). Ацетамінофен входить до складу популярного парацетамолу.

Чи має глюкозамін побічні ефекти?

Як і будь-яка активна речовина, глюкозамін може викликати побічні ефекти. Найпоширеніші з них включають

• нудота,
• печія,
• діарея,
• запор.

Крім того, у деяких осіб також спостерігаються симптоми поза межами травної системи, такіяк

• млявість,
• зміни шкіри,
• головний біль.

{ad:2jojNrax6ofCY3SPp6hu33 }}

Резюме