Лікоть гольфіста: симптоми, лікування, вправи. Як його розпізнати?
Лікоть гольфіста - це болючий стан, який можна ефективно лікувати. Дізнайтеся, як саме.
Дізнайтеся більше про наші редакційний процес
.
Дізнайтеся більше про наші редакційний процес
.
Дізнайтеся більше про наші редакційний процес
.
Дізнайтеся більше про наші редакційний процес
.
Чому нам можна довіряти
Статті на Natu.Care написані на основі наукових досліджень, даних з урядових сайтів та інших надійних джерел. Тексти написані у співпраці з лікарями, дієтологами та іншими експертами в галузі здоров'я та краси. Статті переглядаються перед публікацією та під час значних оновлень.
.Дізнайтеся більше про наші редакційний процес
.Інформація про рекламу
Контент на Natu.Care може містити посилання на продукти, від продажу яких ми можемо отримувати комісійні. При створенні контенту ми дотримуємося високих редакційних стандартів і намагаємося бути об'єктивними щодо обговорюваних продуктів. Наявність партнерських посилань не продиктована нашими партнерами, і ми обираємо продукти, які розглядаємо, абсолютно самостійно.
.Дізнайтеся більше про наші Умови та положення
.Навіть якщо Тайгер Вудс не є вашим кумиром, ви можете захворіти на лікоть гольфіста. І скоро ви це зрозумієте, адже недуга досить болюча.
Можна сказати, що лікоть гольфіста - це рідкісний брат-близнюк тенісного ліктя. Обидва захворювання є тендинопатіями, тобто ураженнями сухожиль, які під час загострення можуть супроводжуватися запаленням. Однак між ними є кілька характерних відмінностей.
З цієї статті ви дізнаєтеся:
- Що таке лікоть гольфіста.
- Які його причини та симптоми.
- Як відрізнити лікоть гольфіста від тенісного ліктя.
- Які методи лікування найбільш ефективні.
Дивіться також:
- Тенісний лікоть
- Найкращий колаген для тенісного ліктя
- Найкращий колаген для сухожиль
- Найкращий колаген для суглобів
- Найкращий колаген для кісток
- Колаген для спортсменів
- Колаген для бігунів
- Бабусині способи для суглобів
Що таке лікоть гольфіста?
Лікоть гольфіста, який іноді також називають бейсбольним ліктем, - це ентезопатія медіального надвиростка плечової кістки. Цей стан передбачає деградацію колагенових волокон у місці прикріплення м'язів, що відповідають за рух зап'ястя до плечової кістки (зокрема, медіального надвиростка)i.
Для ліктя гольфіста характерним є те, що ураження (а отже, і біль) зачіпає м'язи-згиначі зап'ястя, які проходять на внутрішній стороні передпліччя.
В ураженій ділянці може сформуватися хронічне запалення, а кровоносні судини і нервова тканина можуть розростатися, викликаючи додаткову болючість і біль у лікті.
Причини виникнення ліктя гольфіста
Причиною виникнення ліктя гольфіста є тривалий вплив монотонних, обертальних рухів зап'ястя та передпліччя, наприклад, при закручуванні шурупів або ударах ключкою для гольфу. Однак, згідно з дослідженнями, у 90% випадків цей стан взагалі не зачіпає спортсменів.
Насправді ця недуга часто вражає людей, які грають у гольф, бейсбол, сквош, бадмінтон або теніс - особливо тих, хто ще не опанував правильну техніку удару.
Але перевантаження м'язів-згиначів зап'ястя також може трапитися зі слюсарями, механіками, стоматологами, теслями і навіть... офісними працівниками. Саме так - сидяча робота за столом також може призвести до справжньої спортивної травми. Ось чому варто заздалегідь подбати про ергономічність робочого середовища.
Що ви можете зробити, щоб подбати про своє тіло під час роботи в офісі:
- Більшість офісних стільців регулюються за висотою та нахилом спинки. Відрегулюйте їх так, щоб коли ви сидите, ваші лікті спиралися на стіл, зігнуті під кутом 90°, а плечі були вільно опущені.
- Подумайте про використання спеціальних силіконових накладок на зап'ястя, особливо якщо ви багато друкуєте.
- Експерти також рекомендують використовувати вертикальні комп'ютерні миші, які дозволяють підтримувати більш природне положення зап'ястя.
- Тренуйтеся і робіть перерви. Це може звучати досить дивно і точно не сподобається вашому вчителю початкових класів, але експерти стверджують, що перебування в одному положенні протягом тривалого періоду часу - це найгірше, що ви можете зробити для свого хребта і всього опорно-рухового апарату. Не обов'язково сидіти прямо, як струна, протягом восьми годин. Просто частіше міняйте положення тіла.
Існують також обставини, які сприяють виникненню "ліктя гольфіста". Ризик розвитку ентезопатії медіального надвиростка підвищується у людей, які
- страждають ожирінням,
- курці,
- хворіють на цукровий діабет.
Симптоми ліктьового суглоба гольфіста
Симптоми ліктьового суглоба гольфіста включають біль і болючість на внутрішній стороні ліктьового суглоба, що поширюється по всьому передпліччю, аж до зап'ястя і навіть 4-го і 5-го пальців кисті. Крім того, може спостерігатися скутість суглоба, набряк, слабкість сили хватки, поколювання та оніміння руки.
Біль призводить до зниження рухливості ураженої кінцівки, а також до запалення, яке посилює всі симптоми.
Біль найчастіше виникає при діях, які вимагають обертання зап'ястя та передпліччя з додатковим опором. Це звучить досить складно, але до таких дій можна віднести, наприклад
- рукостискання з кимось на знак привітання
- підняття пакетів з покупками,
- миття вікон чи дзеркал.
На першій стадії розвитку ліктьового суглоба гольфіста біль може виникати лише на початку руху. Пізніше, у міру розвитку захворювання, він може супроводжувати вас протягом всієї активності.
Лікоть гольфіста проти тенісного ліктя
Ці два захворювання дуже схожі. З медичної точки зору вони відрізняються тим, що лікоть гольфіста вражає прикріплення м' язів-згиначів зап'ястя, а тенісний лікоть - прикріплення м' язів-розгиначів зап'ястя.
Що це означає для вас? Це означає, що при лікті гольфіста біль виникає на внутрішній стороні ліктя, а при тенісному лікті - на зовнішній стороні. Варто також зазначити, що лікоть гольфіста - набагато рідкісніше захворювання.
Подивіться, чим відрізняються ці два захворювання:
|
Обставини |
Лікоть гольфіста |
Тенісний лікоть |
|
Уражена ділянка |
Прикріплення м'язів-згиначів зап'ястя |
Прикріплення м'язів-розгиначів зап'ястя |
|
Локалізація болю |
Біль на внутрішній стороні ліктя |
Біль на зовнішній стороні ліктя |
|
Поширеність |
Приблизно 0,4 |
До 40 |
|
Найбільш вразлива вікова група |
45-64 роки - частіше жінки, ніж чоловіки |
35-54 роки |
Тест на лікоть гольфіста
Щоб діагностувати лікоть гольфіста, необхідно звернутися до ортопеда. Тільки лікар здатний поставити чіткий і певний діагноз і порекомендувати ефективне лікування. Варто пам'ятати, що існує багато захворювань, які можуть давати дуже схожі симптоми, і тільки фахівець зможе направити вас на відповідні аналізи, щоб підтвердити або виключити їх.
Основними тестами на ліктьовий суглоб гольфіста, які проводить хірург-ортопед під час ручного огляду, є зворотний тест Козена та тест на симптоми ліктьового суглоба гольфіста.
Проведення тесту симптомів ліктьового суглоба гольфіста:
- Встаньте в розслабленому положенні. Спеціаліст візьме ваш лікоть так, щоб його пальці були на рівні медіального надвиростка плечової кістки.
- Зігніть руку в лікті і виконайте оберт так, щоб внутрішня сторона долоні була спрямована до стелі.
- Тепер фахівець відведе ваші пальці вниз, викликаючи тильне згинання зап'ястя.
- Утримуючи руку в такому положенні, фахівець випрямить руку в ліктьовому суглобі.
Зворотний тест Козена дуже схожий на попередній, за винятком того, що ви починаєте з прямою рукою, а фахівець згинає її в ліктьовому суглобі, утримуючи зап'ястя в тильному згинанні. Зворотний тест Козена, найімовірніше, буде виконаний як природне продовження тесту на ліктьовий суглоб гольфіста.
Обидва тести будуть позитивними, якщо ви відчуваєте колючий біль на внутрішній стороні ліктя при випрямленні або згинанні руки.
Доктор медичних наукКачпер Ніхалані розповідає про ще один метод - тест Полка, який допомагає відрізнити тенісний лікоть від ліктя гольфіста:
"Пацієнт бере в руку будь-який предмет вагою 2-3 кг. Він сідає з ним і злегка згинає лікоть. Виконує пронацію рукою, що тримає предмет (пронація - це рух повороту кисті тильною стороною долоні вгору). Потім він згинає лікоть, щоб підняти руку. Під час цієї дії рука залишається нерухомою.
Якщо пацієнт відчуває біль на зовнішній стороні ліктя при згинанні руки, це свідчить про патологію тенісного ліктя.
При підозрі на ліктьовий суглоб гольфіста пацієнт таким же чином бере якийсь предмет і сідає. Цього разу він або вона згинає лікоть, але рука знаходиться в супінаційному положенні (рух повороту долоні вгору). Якщо болючість з внутрішньої сторони - ми маємо справу з патологією ліктьового суглоба гольфіста".
Лікування ліктя гольфіста
Лікування ліктя гольфіста включає в себе застосування знеболюючих і протизапальних препаратів, а також перерву в діяльності, яка призвела до захворювання. М'язові зв'язки також можна розвантажити за допомогою ліктьових ортезів і стабілізаторів. Також корисними є кріотерапія, ударно-хвильова терапія та іонофорез, а також відповідні вправи.
Основним і найважливішим методом лікування ліктя гольфіста є припинення діяльності, яка спричинила ентезопатію. Якщо це були спортивні тренування, важливо припинити їх на час, вказаний лікарем. Якщо причиною стала професійна діяльність, фахівець може видати вам лікарняний лист, щоб м'язові прикріплення мали час на регенерацію та відпочинок.
Мазі та ліки
Мазі та пероральні препарати для гольфістів мають знеболювальну та протизапальну дію. Вони допоможуть вам полегшити симптоми захворювання і полегшити повсякденне життя, але не вилікують хворобу.
Ефективне лікування має бути спрямоване на усунення причин, а не лише на маскування надокучливих симптомів. Пам'ятайте про це, коли приймаєте наступну таблетку знеболювального. Мазі та пероральні препарати для лікування ліктя гольфіста слід використовувати як доповнення, а не як єдиний засіб.
Цікавість
Використання холодних компресів також може забезпечити полегшення болю - особливо якщо біль посилився після навантаження.
Що ще може допомогти?
Роль колагену у функціонуванні опорно-рухового апарату відома давно. У випадку м'язових прикріплень (тобто сухожиль) найбільш важливими є колаген I і III типів . Прийом протеїну молодості може допомогти вам регенерувати ліктьовий суглоб і зменшити його жорсткість.
{product:2117 }}
Стабілізатори, бандажі та ортези
Правильно підібрані стабілізатори для ліктьового суглоба призначені для зменшення тиску на м'язи-згиначі зап'ястя, що сприяє загоєнню і може зменшити біль.
Важливо вибирати бандажі, спеціально розроблені для підтримки ліктьового суглоба гольфіста, тобто тонкі ортези, які покривають тільки верхню частину передпліччя, а не бандажі, які стабілізують весь ліктьовий суглоб (від них немає ніякої користі в даному випадку).
Такі бандажі також можна використовувати як профілактичний захід - наприклад, якщо ваша професія підвищує ризик захворювання або ви вже страждали на ліктьовий суглоб гольфіста в минулому і хочете уникнути рецидиву.
Тейпування для ліктя гольфіста
Кінезіотейпування, відоме як тейпування, передбачає накладання спеціальних стрічок уздовж м'язових волокон, коли вони максимально розтягнуті. Це зменшує м'язову напругу, що може забезпечити полегшення болю.
Однак, на відміну від ортезів, тейп для тенісного ліктя не знімає м'язову напругу і не лікує захворювання. Однак його можна успішно використовувати як допоміжну методику.
Фізіотерапія
Фізіотерапія наразі є одним з найефективніших методів лікування ліктя гольфіста. Вона охоплює як індивідуальну програму вправ, так і реабілітаційні процедури. Згідно з дослідженнями, найкращі результати дає поєднання вправ, які пацієнт виконує самостійно, з методами лікуванняі.
Успіх фізіотерапії значною мірою залежить від правильного виконання вправ, призначених фізіотерапевтом, і в домашніх умовах. Це допомагає закріпити результати занять з фізіотерапевтом.
Каспер Ніхаланілекарц
Найефективнішими методами лікування ліктя гольфіста є
- сухе голковколювання,
- ударна хвиля,
- електростимуляція,
- іонофорез,
- фонофорез,
- маніпуляційні техніки (масаж).
Вправи для ліктя гольфіста
Прості вправи, описані нижче, рекомендуються фахівцями як для лікування, так і для профілактики ліктя гольфіста. Однак майте на увазі, що якщо ви страждаєте на ентезопатію медіального надвиростка плечової кістки, фізіотерапевт підбере для вас індивідуальну програму вправ.
Ось 5 простих вправ для ліктя гольфіста:
- Стискання м'яча. Сядьте в зручне положення і розташуйте руку так, щоб вона була зігнута в лікті під кутом 90°. Візьміть м'який м'яч розміром з тенісний і стисніть його в руці, зупинившись, коли пальці стиснуті на ньому. Потім повільно послабте хватку. Зробіть 2-3 серії по 10-15 повторень.
- Розтяжка м'язів зап'ястя. Витягніть пряму руку перед собою. Іншою рукою направте пальці долоні вгору так, щоб зап'ястя зігнулося. Злегка натискайте на пальці, стежачи за тим, щоб ліктьовий суглоб залишався прямим - до тих пір, поки не відчуєте легке потягування м'язів. Затримайтеся в такому положенні приблизно на 20 секунд. Виконайте 5 повторень.
- Самомасаж. Сядьте так, щоб рука була зігнута в лікті під кутом 90°. Іншою рукою обхопіть передпліччя знизу тільки біля ліктя. Великим пальцем спробуйте знайти найболючішу ділянку. Злегка натисніть на неї і робіть бокові рухи протягом 3-5 хвилин.
- Перекочування. Якщо у вас є валик (бажано, щоб він був пласким і не мав нерівностей), ви можете використовувати його для розкачування м'язів зап'ястя протягом декількох хвилин. Проведіть валиком уздовж м'язів - від зап'ястя до ліктя і назад. Намагайтеся, щоб тиск валика був рівномірним по всій довжині м'яза.
- Вправи з обтяженням. Для цього вам знадобиться гиря - почніть з найлегшої (0,5 кг), а потім поступово збільшуйте навантаження. Сядьте за стіл так, щоб рука була зігнута під прямим кутом, а зап'ястя знаходилося за краєм стільниці. Візьміть гирю нижнім хватом - внутрішня сторона долоні повинна бути спрямована вгору. Повільно та активно (використовуючи м'язи, а не силу тяжіння) опускайте гирю вниз. За допомогою іншої руки підніміть її назад. Вправа полягає в тому, щоб сконцентруватися лише на опусканні ваги.
Чим небезпечний нелікований лікоть гольфіста?
Нелікований лікоть гольфіста може призвести до незворотних змін у структурі сухожилля м'язів-згиначів зап'ястя та деградації суглобових поверхонь. У крайніх випадках це може призвести до зниження або втрати функції ураженої руки. Біль посилюватиметься і ускладнюватиме повсякденне функціонування.
Див. також
- Біль у коліні - причини та лікування
- Домашні засоби від болю в колінах
- Хрускіт і стрілянина в коліні
- Гонартроз
- РА
{RA}}
Резюме
- Лікоть гольфіста - це недуга прикріплення м'язів-згиначів зап'ястя до медіального надвиростка плечової кістки.
- Лікоть гольфіста проявляється болем з внутрішньої сторони ліктьового суглоба.
- Спортсмени (особливо гольфісти, бейсболісти, бадмінтоністи і тенісисти) і люди, робота яких вимагає тривалих обертальних рухів зап'ястя і передпліччя (слюсарі, стоматологи, а також офісні працівники), знаходяться в групі ризику виникнення цього захворювання.
- Основою для припинення недуги є припинення діяльності, що призводить до неї. Рекомендується перерва в спортивних тренуваннях або зменшення їх частоти і навантаження. У разі професійної діяльності може бути використаний лікарняний лист.
- Найефективнішими методами лікування ліктя гольфіста є фізичні вправи, фізіотерапевтичні процедури та використання відповідних ортезів. В якості допоміжних засобів можуть також використовуватися медикаменти, знеболюючі та протизапальні мазі, а також тейпування.
ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ
Як накласти бандаж на лікоть гольфіста?
Надягайте бандаж на лікоть гольфіста відповідно до наведених нижче кроків:
- Почніть з визначення хворобливої ділянки на лікті. Бандаж повинен бути розміщений безпосередньо під цією точкою.
- Відкрийте бандаж і покладіть його верхню частину на передпліччя, приблизно на 2-3 см нижче хворобливої ділянки.
- Обертаючи бандаж навколо передпліччя, переконайтеся, що він щільно прилягає, але не надто туго. Він повинен чинити помірний тиск, але не викликати болю і не перешкоджати кровообігу.
- Закріпіть бандаж за допомогою гачків або липучок.
Бандаж на лікоть гольфіста працює, зменшуючи тиск на хворі м'язи і сухожилля, щоб допомогти полегшити біль і сприяти загоєнню. Ви можете комфортно носити його протягом дня. Це особливо важливо для людей, які навантажують лікоть під час занять спортом або роботи.
Де болить лікоть гольфіста?
Біль у ліктьовому суглобі гольфіста локалізується на внутрішній стороні ліктьового суглоба, біля ділянки кістки руки, яка називається медіальний надвиросток. Ця ділянка є місцем прикріплення багатьох м'язів передпліччя, які контролюють рухи руки. Біль є результатом перенапруження цих м'язів і сухожиль, часто спричиненого повторюваними обертальними рухами руки.
Як визначити, що у мене тенісний лікоть або лікоть гольфіста?
Найпростіший спосіб відрізнити ці стани - визначити, де болить. Якщо ви відчуваєте біль на зовнішній стороні ліктьового суглоба, швидше за все, у вас тенісний лікоть. Лікоть гольфіста, з іншого боку, викликає біль на внутрішній стороні ліктя. В обох випадках біль може віддавати по всьому передпліччю аж до зап'ястя і навіть пальців.
Однак не ставте собі діагноз самостійно, а зверніться до ортопеда. Тільки лікар може поставити остаточний діагноз і призначити відповідне лікування.
Як лікувати лікоть гольфіста?
Почніть з консультації ортопеда, який проведе ретельний огляд і поставить діагноз "лікоть гольфіста". Лікар може призначити фізіотерапію, яка буде зосереджена на вправах для зміцнення м'язів передпліччя та покращення гнучкості.
Крім того, на початку лікування буде корисно прикладати холодні компреси до ураженої ділянки на 15 хвилин кожні 3-4 години, щоб зменшити біль і набряк. Також може допомогти прийом знеболювальних препаратів.
У всіх випадках тільки лікар може призначити ефективну терапію. Пам'ятайте, що лікування ліктя гольфіста - це процес, який вимагає часу і терпіння.
Чи допоможе ударна хвиля при лікуванні ліктя гольфіста?
Так, ударно-хвильова терапія може допомогти в лікуванні ліктя гольфіста. Вона працює шляхом генерування звукових хвиль, які стимулюють відновлювальні процеси в тканинах. Наприклад, це може збільшити кровотік, що прискорює загоєння і зменшує біль.
Чи пройде лікоть гольфіста сам по собі?
Лікоть гольфіста - це стан, який часто вимагає активного лікування, тому якщо ви його запідозрили - зверніться до ортопеда. Хоча деякі дослідження показують, що приблизно у 80% пацієнтів він може пройти самостійно протягом 1-3 років, немає сенсу піддавати себе такому тривалому болю. У деяких випадках лікоть гольфіста може також призвести до постійного обмеження функції руки і пошкодження структур ліктьового суглоба.
Як довго лікується лікоть гольфіста?
За допомогою хорошого хірурга-ортопеда і фізіотерапевта лікування ліктя гольфіста зазвичай займає від 3 до 6 місяців. Почніть з відпочинку від діяльності, яка викликає біль. Ви також можете прикладати холодні компреси до хворої ділянки. Тримайте компрес 15 хвилин кожні 3-4 години і продовжуйте це робити протягом 2-3 днів, поки біль не вщухне.
Ваш фахівець також може призначити фізіотерапевтичні процедури та вправи для розтягування і зміцнення м'язів передпліччя. Якщо біль сильний, можуть бути корисними знеболювальні препарати. Відповідне лікування дозволить вам повернутися до нормальної активності без болю і запобігти подальшому пошкодженню суглоба.
Джерела
Переглянути всі
Amin, N. H., Kumar, N. S., & Schickendantz, M. S. (2015). Медіальний епікондиліт: оцінка та лікування. JAAOS - Журнал Американської академії ортопедичних хірургів, 23(6), 348. https://doi. org/10.5435/JAAOS-D-14-00145
Дімітріос, С. (2016). Латеральна тендинопатія ліктьового суглоба: докази фізіотерапевтичного лікування. World Journal of Orthopedics, 7(8), 463-466. https://doi. org/10.5312/wjo.v7.i8.463
Дональдсон, О., Ваннет, Н., Госенс, Т. та Кулкарні, Р. (2014). Тендинопатії навколо ліктя, частина 2: Медіальний ліктьовий, дистальний біцепс і трицепс. Плече і лікоть, 6(1), 47-56. https://doi. org/10.1111/sae.12022
Flatt, A. E. (2008). Тенісний лікоть. Матеріали медичного центру університету Бейлора, 21(4), 400-402. https://doi. org/10.1080/08998280.2008.11928437
Кіль, Я. та Кайзер, К. (2023). Лікоть гольфістів. У StatPearls. StatPearls Publishing. http://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519000/
Конарський, В., Побожи, Т., Побожи, К., Доманьська, Я. та Конарська, К. (2023). Сучасні концепції природного перебігу та лікування медіального епікондиліту: клінічний огляд. Ортопедичні огляди, 15. https://doi. org/10.52965/001c.84275
Landesa-Piñeiro, L., & Leirós-Rodríguez, R. (2022). Фізіотерапевтичне лікування латерального епікондиліту: систематичний огляд. Журнал реабілітації спини та опорно-рухового апарату, 35(3), 463-477. https://doi. org/10.3233/BMR-210053
Метьюз, Дж. та Бойл, К. (2017). Лікоть тенісиста та гольфіста: Епікондиліт. IN A. E. М. Елторай, К. П. Еберсон та А. Х. Деніелс (ред.), Ортопедична хірургія: Короткий довідник для студентів старших курсів медичних факультетів (с. 87-90). Springer International Publishing. https://doi. org/10.1007/978-3-319-52567-9_19
Медіальний надвиросток тендинопатія. (n.d.). Фізіопедія. Отримано 6 грудня 2023 р. з https://www.physio-pedia.com/Medial_Epicondyle_Tendinopathy
Reece, C. L., & Susmarski, A. J. (2023). Медіальний епікондиліт. У StatPearls. StatPearls Publishing. http://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557869/
Свернлев, Б., Хультгрен, Е. та Адольфссон, Л. (2012). Медіальна епікондилоартрит (лікоть гольфіста), що лікується ексцентричними вправами. Shoulder & Elbow, 4(1), 50-55. https://doi.org/10.1111/j.1758-5740.2011.00152.x
Редакційні статті
Познайомтеся з командою
бер 27
Хондроїтин допомагає суглобам та іншим елементам організму.
бер 26
Глутатіон - один з найпотужніших антиоксидантів для підтримки здоров'я організму. Дізнайтеся, як він діє та звідки його можна отримати.
бер 24
Дізнайтеся, чому болять тазостегнові суглоби та як їх лікувати.