Аналізи щитовидної залози: які з них робити і чому вони так важливі? Симптоми, підготовка, норми

Щитовидна залоза не болить, а симптоми захворювання можна легко ігнорувати. Подбайте про профілактику та перевірте щитоподібну залозу.

TekstMateusz Podlecki

Tekst

Mateusz Podlecki

Редактор Natu.Care

У Natu.Care вона розповідає про здоровий спосіб життя та розвінчує небезпечні міфи, протиставляючи їх результатам останніх наукових досліджень. Крім того, вона цікавиться новими технологіями та їхнім впливом на здоров'я і повсякденне життя.

Дізнайтеся більше про наші редакційний процес

RecenzjaWitold Tomaszewski

Перевірено експертом

Recenzja

Witold Tomaszewski

Доктор медичних наук

Доктор медичних наук, експерт з харчового та фармацевтичного права та досвідчений медичний працівник.

Дізнайтеся більше про наші редакційний процес

Fact-checkingGrzegorz Koper

Fact-checking

Grzegorz Koper

Факт-чекер

Гжегож Копер відповідає за перевірку цитованих джерел і перевірку правдивості опублікованого контенту.

Дізнайтеся більше про наші редакційний процес

Аналізи щитовидної залози: які з них робити і чому вони так важливі? Симптоми, підготовка, норми

19 серпня, 2024

14 min

Чому нам можна довіряти

Статті на Natu.Care написані на основі наукових досліджень, даних з урядових сайтів та інших надійних джерел. Тексти написані у співпраці з лікарями, дієтологами та іншими експертами в галузі здоров'я та краси. Статті переглядаються перед публікацією та під час значних оновлень.

Дізнайтеся більше про наші редакційний процес

Інформація про рекламні оголошення

Інформація про рекламу

Контент на Natu.Care може містити посилання на продукти, від продажу яких ми можемо отримувати комісійні. При створенні контенту ми дотримуємося високих редакційних стандартів і намагаємося бути об'єктивними щодо обговорюваних продуктів. Наявність партнерських посилань не продиктована нашими партнерами, і ми обираємо продукти, які розглядаємо, абсолютно самостійно.

Дізнайтеся більше про наші Умови та положення

ЗМІ про нас:

Понад 22% поляків різного віку мають проблеми зі щитовидною залозою, і більшість з них про це не знають. Симптоми легко баналізуються і пояснюються іншими недугами.

Втому і млявість списують на перевтому. Зрештою, коливання ваги та випадіння волосся пов'язані з неправильним харчуванням і стресами. Ви купуєте крем для сухої шкіри, закутуєтеся в ковдру або одягаєте товсті рукавички, коли вам холодно. Але це лише "лікує" симптоми. Найважливіше - з'ясувати причину. Аналізи щитовидної залози та консультація з лікарем будуть ключовими тут.

З цієї статті ви дізнаєтеся:

Які симптоми може давати захворювання щитовидної залози
Які аналізи щитовидної залози допоможуть діагностувати проблеми зі здоров'ям
Як часто потрібно перевіряти щитовидну залозу
Як підготуватися до аналізів щитовидної залози
Чи можна робити профілактичні аналізи в домашніх умовах

Якщо ви помітили у себе симптоми, описані в цій статті, перевірте щитоподібну залозу та проконсультуйтеся з ендокринологом. Раннє розпізнавання відхилень дозволить провести ефективне лікування.

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом

запис

Подивіться також, які ще аналізи варто здати:

Показання до обстеження щитоподібної залози

Щитоподібна залоза - це невеликий орган у формі метелика. Вона розташована в передній частині шиї, трохи нижче гортанного хряща. Незважаючи на свій непомітний розмір, вона є однією з найважливіших залоз у всьому організмі, оскільки регулює багато процесів, в тому числі обмін речовин, ріст і розвиток організму, роботу серцево-судинної системи, підтримання психічної та емоційної рівноваги.

Дисфункцію щитовидної залози важко діагностувати однозначно. Симптоми зазвичай безболісні, а іноді їх так багато, що важко уявити, що вони викликані порушенням роботи лише одного органу.

Симптоми як гіпертиреозу, так і гіпотиреозу можна розділити на чотири групиі:

неврологічні,
психологічні,
зміни зовнішнього вигляду,
інші.

Ознайомтеся з цими найважливішими з них, порівняйте їх і подумайте, чи варто зупинити свій вибір на комплексному обстеженні щитовидної залози.

Симптоми, які повинні спонукати до обстеження щитоподібної залози

Проблема

Зміни зовнішнього вигляду

Неврологічні симптоми

Психологічні симптоми

Інші

Гіпотиреоз

випадіння волосся

ламкість нігтів

надмірна вага та ожиріння

висип

сухість шкіри (особливо на колінах і ліктях)

часте відчуття холоду

поколювання в кінцівках

болі в м'язах і суглобах

печіння язика

втома

сонливість

депресія

апатія

психотичні та параноїдальні проблеми

безпліддя

нерегулярний менструальний цикл

запор

слабке лібідо

низький кров'яний тиск

Гіпертиреоз

набряклість повік

почервоніння та екзофтальм очей

жирне, слабке волосся

проблеми з набором ваги

проблеми зі сном

загальна слабкість

припливи

неспокій

дратівливість

депресія

втома

безсоння та труднощі із засинанням

високий кров'яний тиск

нерегулярне серцебиття (прискорене серцебиття)

діарея

проблеми з фертильністю та менструацією

Ви помітили у себе хоча б деякі з цих симптомів? Це достатня причина, щоб перевірити щитовидну залозу та проконсультуватися з лікарем!

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом

Проблеми зі щитовидною залозою означають поганий стан волосся та нігтів. Дізнайтеся, як ви можете їм допомогти:

Які аналізи щитовидної залози можна зробити?

Найважливіші дослідження щитоподібної залози входять до так званих тиреоїдних пакетів або тиреоїдних профілів. У діагностичних центрах та лабораторіях ви знайдете два пакети обстежень щитовидної залози - базовий та розширений. Вони необхідні для виявлення захворювань, прямо чи опосередковано пов'язаних із щитоподібною залозою, а також для контролю лікування цієї залози.

Базові аналізи щитоподібної залози

Аналіз на ТТГ

Хоча ТТГ (тиреотропний гормон, тиреотропін) виробляється гіпофізом, він має вирішальне значення для функціонування як самої щитовидної залози, так і нашого організму. Визначення концентрації ТТГ є основним тестом в діагностиці захворювань щитовидної залози.

Занадто низький рівень свідчить про гіпертиреоз, хворобу Грейвса-Базедова або синдром Шиєна. З іншого боку, занадто високий рівень свідчить про гіпотиреоз, хворобу Хашимото або надниркову недостатність.

Референтні значення ТТГ для дорослої людини зазвичай знаходяться в діапазоні 0,45-4,5 мкОд/мл.
Концентрація ТТГ також залежить від віку або способу життя.
Коливання також можуть бути спричинені дієтою, прийомом ліків, вагітністю або менструацією. З віком норма ТТГ підвищується. Концентрація ТТГ 4,2 мкОд/мл може бути настільки ж оптимальною для 30-річної жінки, як і 7,8 мкОд/мл для 86-річної.

dr n. hab. Witold Tomaszewski — Вітольд Томашевський, доктормедичних наук

Тестування fT3 і fT4

Під впливом ТТГ щитовидна залоза виробляє, серед іншого, гормони Т3 (трийодтиронін) і Т4 (тироксин), які відповідають за багато процесів в організмі, включаючи використання енергії, підтримання температури і ваги тіла. Вони також підтримують м'язову силу і функцію нервової системи. Визначення фТ3 і фТ4 є важливим для діагностики захворювань щитовидної залози, і результати завжди слід інтерпретувати в поєднанні з концентрацією ТТГі.

Якщо концентрація ТТГ підвищена, концентрація фТ4 буде в нижніх межах або нижче референтних значень - це свідчить про гіпотиреоз.
Якщо концентрація ТТГ знижена, концентрація фТ4 буде на рівні або вище верхньої межі прийнятих референтних значень - це, в свою чергу, вказує на ймовірність гіпертиреозу.

Прийняті референтні діапазони для fT3 і fT4 такі:

фТ3: 4,0-7,8 пмоль/л
фТ4: 10-25 пмоль/л

Розширені обстеження щитоподібної залози

Розширений пакет обстежень щитовидної залози включає, окрім тестування вищезгаданих гормонів, визначення антитіл, які можуть бути корисними для більш точної діагностики специфічних захворювань щитовидної залози.

Тест на анти-ТПО

Визначення антитіл до тиреоїдної пероксидази допомагає в діагностиці, наприклад, хвороби Хашимото (навіть у разі нормальних результатів ТТГ і тиреоїдних гормонів), аутоімунних захворювань щитовидної залози або хвороби Грейвса-Базедова.

Тест на анти-ТГ

Визначення антитіл до тиреоглобуліну (білок, що виробляється щитовидною залозою) дає можливість виявити аутоімунні захворювання, а також спостерігати за пацієнтами, які проходять лікування раку щитовидної залози.

TRAb-тест

Антитіла до рецептора ТТГ характерні для хвороби Грейвса-Базедова.

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом

Діагностика та додаткові обстеження

Захворювання щитовидної залози можуть бути пов'язані або стати причиною багатьох інших недуг і станів, наприклад, неврологічних, серцево-судинних або кісткової системи. Якщо у вас підтверджено патологію щитовидної залози, перевірте інші параметри та показники.

Морфологія - аналізи крові

Як гіпертиреоз, так і гіпотиреоз можуть бути причиною розвитку небезпечних станів. Гіпотиреоз може сприяти розвитку анемії, тоді як гіпертиреоз, спричинений хворобою Грейвса, може призвести до анемії.

УЗД щитовидної залози

Допоможе точно визначити і оцінити розташування, структуру і розмір щитовидної залози, а також з більшою точністю виявити вузли або зоб. Також буде корисним для моніторингу прогресу терапії та лікування захворювань щитовидної залози.

Ліпідний профіль

Люди з гіпотиреозом схильні до ризику атеросклерозу та інфаркту міокарда, викликаних надмірним накопиченням холестерину в організміі. Обстеження допоможе правильно підібрати раціон, щоб цього не сталося.

Визначення гомоцистеїну

Гомоцистеїн - це амінокислота, яка забезпечує регенерацію пошкоджених тканин. Підвищена концентрація гомоцистеїну може супроводжувати гіпотиреоз. У довгостроковій перспективі це може спричинити тромботичні проблеми, атеросклеротичні ураження та підвищити ризик серцевих нападів.

Визначення концентрації заліза

При гіпотиреозі порушується метаболізм заліза і феритину (тобто його запаси і транспорт). Дефіцит заліза може призвести до порушення функціонування щитовидної залози, в тому числі до зниження концентрації тиреоїдних гормонів.

Пам'ятайте!

Крім вищезгаданих сполук і мінералів, при захворюваннях щитовидної залози слід також звертати увагу на концентрацію селену, цинку, вітаміну D, омега-3 жирних кислот або вітаміну В12, тіаміну, вітаміну С і вітаміну Е.

Якщо ви хочете жити здоровим і щасливим життям, профілактичні медичні огляди просто необхідні. Ви можете замовити їх у найкоротші терміни, не виходячи з дому, а результати обстежень обговорити з лікарем. Пройдіть обстеження вже зараз!

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом

Захворювання щитовидної залози часто супроводжуються проблемами зі шкірою. Дізнайтеся, як ви можете її підтримати:

Як часто потрібно обстежувати щитовидну залозу?

Щитовидна залоза регулює роботу практично всього організму, тому важливо піклуватися про неї. Пам'ятайте - профілактика - це найважливіше, а профілактика краще, ніж лікування. Якщо хтось із ваших близьких родичів має захворювання щитовидної залози - також варто пройти обстеження, особливо якщо симптоми можуть свідчити про порушення функції залози.

Звичайно, частота проведення аналізів щитовидної залози залежить від вашого стану.

У разі захворювань щитовидної залози, пов'язаних з її функцією, тестування рівнів ТТГ, фТ3 і фТ4 зазвичай проводять кожні три місяці, а при зміні лікування - кожні шість тижнів, щоб перевірити ефективність терапії. При хворобі Хашимото, з іншого боку, достатньо перевіряти анти-ТПО і анти-ТГ один раз на один-два роки.

Остаточне рішення завжди залишається за лікарем.

Чому я повинен обстежувати щитоподібну залозу?

Аналіз крові на захворювання щитоподібної залози допоможе

профілактично оцінити функцію щитоподібної залози,
визначити, чи мають ваші симптоми ендокринне походження,
швидше поставити діагноз та призначити ефективне лікування у випадку "поганих" результатів,
виключити або підтвердити небезпечні захворювання щитоподібної залози, такі як гіпотиреоз, гіпертиреоз, хвороба Хашимото або Грейвса,
заощадити час, який ви витрачаєте в чергах і в кабінеті лікаря,
а також заощадити гроші, обираючи пакети обстежень.

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом

Де можна здати аналізи щитовидної залози?

Ви можете пройти всі обстеження щитовидної залози як у приватному порядку, так і в Національній службі охорони здоров'я.

Обстеження щитовидної залози в Національному медичному страхуванні (NFZ)

Ви можете пройти всі обстеження щитовидної залози безкоштовно за рахунок Національної служби охорони здоров'я. Однак для цього вам потрібне направлення від вашого сімейного лікаря (в цьому випадку ви зможете пройти базові обстеження) або ендокринолога (повний пакет обстежень).

Приватні аналізи щитовидної залози

Якщо у вас мало часу і ви не хочете чекати на направлення, ви можете скористатися платними приватними аналізами щитовидної залози.

Скільки коштують аналізи щитовидної залози?

Ціна залежить насамперед від кількості параметрів, які ви хочете визначити, і складності тестів, які ви обираєте. Ви можете замовити окремі тести, але, безумовно, економічно вигідніше використовувати пакети. Діагностичні центри та лабораторії зазвичай пропонують два пакети - базовий і розширений.

Як виглядають аналізи щитоподібної залози - підготовка та результати

Аналіз крові для оцінки функції щитоподібної залози не є інвазивним і не потребує спеціальної підготовки. Достатньо взяти зразок крові та здати його на лабораторний аналіз.

Яких умов необхідно дотримуватися, щоб результати дослідження щитовидної залози були достовірними?

Здавати аналіз вранці або, у випадку повторних аналізів, у визначений час: секреція ТТГ змінюється впродовж 24 годин.
Не обов'язково натщесерце.
Жінки можуть здавати аналізи щитовидної залози в будь-який день циклу: це не впливає на результати.
Не приходьте на аналіз після великих фізичних навантажень і стресів: вони можуть спотворити результати.
Аналізи крові краще здавати в хорошому самопочутті: інфекція та застуда не повинні вплинути на результати.
Якщо це контрольний аналіз, не робіть його після прийому ліків для щитовидної залози. Прийом таких речовин, як глюкокортикостероїди, дофамін або біотин, також може вплинути на результати.

Як довго я маю чекати на результати аналізів щитовидної залози?

Зазвичай ви отримаєте результати окремих аналізів або всього пакету в той же або на наступний робочий день - все залежить від завантаженості конкретної лабораторії.

Як перевірити щитоподібну залозу самостійно (і чи можливо це взагалі)?

Детальне обстеження щитовидної залози в поєднанні з додатковими аналізами дасть вам точне уявлення про стан і здоров'я щитовидної залози. У проміжках між обстеженнями ви можете контролювати її стан самостійно, не виходячи з дому. Просте самообстеження допоможе виявити вузли або зміни, які можуть свідчити про захворювання щитовидної залози.

Все, що потрібно для самообстеження щитовидної залози - дзеркало і склянка води.

Як проводити самообстеження щитоподібної залози?

Встаньте перед дзеркалом так, щоб повністю бачити передню частину шиї.
Злегка нахиліть голову назад.
Витягніть шию вгору.
Зробіть ковток води.
Уважно спостерігайте в дзеркало за моментом ковтання, не опускаючи голови.

Рухомий стравохід полегшить виявлення асиметричних змін і вузликів - якщо ви не впевнені, повторіть спостереження.

Також можна виконати так зване пальпаторне обстеження щитоподібної залози. Це передбачає тактильну оцінку та відчуття наявності будь-яких вузлів.

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом

Одним із симптомів захворювань щитовидної залози є перепади настрою, проблеми зі сном і навіть депресія. Ось чому психічна рівновага та здоровий сон так важливі. Дізнайтеся, як про них подбати:

Сподіваємося, тепер ви знаєте, чому профілактика так важлива, і не будете шукати відмовки, щоб не пройти обстеження щитовидної залози. Якщо у вас залишилися питання або занепокоєння, не соромтеся залишати їх у розділі коментарів.

Дивіться також:

Підсумок

Правильна робота щитовидної залози - один із ключів до вашого здоров'я і благополуччя.

Запам'ятайте це з цього тексту:

Щитоподібна залоза - це невелика залоза, яка регулює багато процесів у нашому організмі - від обміну речовин і витрати енергії до серцевої діяльності та психічного благополуччя.
Симптоми порушень і захворювань щитовидної залози можна легко не помітити і списати на інші захворювання.
Профілактичні аналізи крові на щитоподібну залозу слід робити щонайменше раз на рік, а УЗД щитоподібної залози - раз на два роки, якщо лікар не порекомендував інше.
Базові діагностичні тести включають визначення рівня ТТГ, а також фТ3 і фТ4.
Розширений пакет обстеження щитоподібної залози також включає тести на анти-ТПО, анти-ТГ та TRAb.
В домашніх умовах можна провести самообстеження щитоподібної залози, а також так званий пальпаторний тест, який допоможе на ранніх стадіях виявити вузли або асиметричні ураження.
Ви можете зробити ці тести приватно або безкоштовно в Національній службі охорони здоров'я, але для цього вам знадобиться направлення від лікаря.
Найпоширенішими проблемами щитовидної залози є гіпотиреоз або гіпертиреоз, хвороба Хашимото, хвороба Грейвса, зоб і рак щитовидної залози.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

Які дослідження щитоподібної залози проводяться?

Базові дослідження щитовидної залози включають визначення ТТГ, фТ3 і фТ. Розширені тести (так званий тиреоїдний пакет) також включають анти-ТПО, анти-ТГ і визначення антитіл до рецепторів ТТГ (TRAb). При діагностиці захворювань щитоподібної залози варто також виконати загальний аналіз крові, УЗД щитоподібної залози, ліпідограму, а також визначення заліза і гомоцистеїну.

Який результат ТТГ викликає занепокоєння?

Визначення концентрації ТТГ є основоположним у діагностиці захворювань щитоподібної залози. Референтні значення для дорослих становлять від 0,45 до 4,5 мкОд/мл.

Результати нижче норми вказують на гіпертиреоз та хворобу Грейвса-Базедова. Занадто висока концентрація - гіпотиреоз або хвороба Хашимото.

Межі концентрації ТТГ зміщуються з віком, а коливання викликані дієтою, способом життя, прийомом ліків, вагітністю або менструацією.

Скільки коштують аналізи щитоподібної залози?

Ціни залежать від конкретної лабораторії, а також від обраного вами пакету послуг. Ви можете обрати однофакторне тестування, базовий або розширений пакет. Найбільш економічно вигідними є аналізи в розширеному пакеті - вони включають в себе всі основні аналізи щитовидної залози. Ціни на них починаються від 150 злотих.

Чи відшкодовуються аналізи щитовидної залози?

Обстеження щитовидної залози можна зробити приватно - в такому випадку воно буде платним. Направлення на аналіз гормонів щитовидної залози може видати лікар загальної практики або ендокринолог, в такому випадку аналізи будуть безкоштовними. На жаль, розширений пакет аналізів рідко призначається одразу на прийомі у терапевта.

Якщо ви підозрюєте, що у вас є проблеми зі щитовидною залозою, попросіть у лікаря направлення або зробіть аналізи в приватному порядку і проконсультуйтеся з фахівцем щодо їх результатів.

Хвороба Хашимото - це гіпертиреоз чи гіпотиреоз?

Хвороба Хашимото - це стан хронічного запалення щитовидної залози і є однією з основних причин гіпотиреозу. Це аутоімунне захворювання, при якому імунна система поступово руйнує клітини щитовидної залози. Важливо, що воно часто не викликає симптомів, характерних для гіпотиреозу. Підставою для подальшої діагностики може бути надмірно високий рівень ТТГ в крові, саме тому так важливі регулярні обстеження.

Як можна виявити гіпотиреоз?

Основними тестами в діагностиці гіпотиреозу є визначення концентрації його гормонів. Починається це з тесту на ТТГ - підвищена концентрація свідчить про неефективну функцію цієї залози. Для підтвердження зазвичай призначають діагностичні тести - фТ3 і фТ4. Також буде корисним УЗД щитоподібної залози. У процесі діагностики хвороби Хашимото додатково проводяться аналізи на анти-ТПО і анти-ТГ.

Чи потрібно голодувати для здачі аналізів щитовидної залози?

Аналіз на ТТГ не вимагає особливої підготовки - голодувати не потрібно. Важливо здавати кров вранці або в певний час у разі повторних аналізів. Це пов'язано з тим, що ТТГ має пульсуючий характер секреції протягом дня - найвищі концентрації спостерігаються пізно ввечері, а найнижчі - вдень.

Чи можна вилікувати хвору щитовидну залозу?

Гіпотиреоз потребує лікування препаратами левотироксину та регулярного контролю рівня ТТГ - на жаль, дуже часто пожиттєвого. Однак є випадки спонтанної ремісії та зникнення захворювання.

Повне вилікування гіпертиреозу залежить насамперед від його причини. Після хірургічного лікування або терапії радіоактивним йодом може виникнути гіпотиреоз, який вимагає прийому тироксину і медичних оглядів до кінця життя.

Що таке ТТГ в аналізі крові?

ТТГ - це гормон, що виробляється гіпофізом, який стимулює щитовидну залозу до секреції гормонів Т3 і Т4. Концентрацію ТТГ в крові визначають при підозрі на захворювання щитовидної залози та під час гормонального лікування препаратами тироксину.

Занадто низька концентрація може свідчити про гіпертиреоз, а занадто висока - про гіпотиреоз.

Коли перевіряти ТТГ у немовляти?

Ризик порушень щитовидної залози у плода та новонародженого є незначним. Тим не менш, варто визначити рівень ТТГ в якості стандартного скринінгового тесту.

Усім новонародженим з групи ризику слід визначати рівні ТТГ та фТ4 у пуповинній або венозній крові - іноді тест потрібно повторити кілька разів.

Важливим є спостереження протягом двох тижнів після народження. Якщо розвиваються симптоми гіпотиреозу, концентрацію ТТГ і фТ4 слід визначити протягом 7-10 днів життя.

Джерела

Переглянути всі

Catargi, B., Parrot-Roulaud, F., Cochet, C., Ducassou, D., Roger, P., & Tabarin, A. (1999). Гомоцистеїн, гіпотиреоз та ефект заміни гормонів щитовидної залози. Щитовидна залоза: офіційний журнал Американської тиреоїдної асоціації, 9(12), 1163-1166. https://doi.org/10.1089/thy.1999.9.1163

Чаттерджі, С., Чакрабарті, П. та Сінхамахапатра, П. (2021). Взаємозв'язок між метаболізмом заліза та тиреоїдним гормональним профілем при гіпотиреозі. Міжнародний журнал досліджень у галузі медичних наук, 9(3), 790-793. https://doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20210879

Fischli, S., von Wyl, V., Trummler, M., Konrad, D., Wueest, S., Ruefer, A., Heering, K., Streuli, R., Steuer, C., Bernasconi, L., Recher, M., & Henzen, C. (2017). Метаболізм заліза у пацієнтів з гіпертиреозом Грейвса. Клінічна ендокринологія, 87(5), 609-616. https://doi.org/10.1111/cen.13450

Rugge, J. B., Bougatsos, C., & Chou, R. (2014). Вступ. Скринінг та лікування дисфункції щитоподібної залози: огляд доказів для робочої групи з профілактичних послуг США [Інтернет]. Агентство з досліджень та якості охорони здоров'я (США). РЕЖИМ ДОСТУПУ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK285870/

Sheehan, M. T. (2016). Біохімічне тестування щитовидної залози: ТТГ - найкращий і, часто, єдиний необхідний тест - огляд для первинної медичної допомоги. Клінічна медицина та дослідження, 14(2), 83-92. https://doi.org/10.3121/cmr.2016.1309

Тести на трийодтиронін (Т3): медичний тест MedlinePlus. (не вказано). Отримано 16 березня 2023 р. з https://medlineplus.gov/lab-tests/triiodothyronine-t3-tests/

Wang, F., Tan, Y., Wang, C., Zhang, X., Zhao, Y., Song, X., Zhang, B., Guan, Q., Xu, J., Zhang, J., Zhang, D., Lin, H., Yu, C., & Zhao, J. (2012). Рівні тиреотропного гормону в межах референтного діапазону пов'язані з ліпідним профілем сироватки крові незалежно від тиреоїдних гормонів. Журнал клінічної ендокринології та обміну речовин, 97(8), 2724-2731. https://doi.org/10.1210/jc.2012-1133

Оцініть статтю

4.5

Віддано голоси

40 думки, рейтинг: 4.5