Glukosamin pro kolenní, kyčelní a jiné klouby [recenze].

Glukosamin je nezbytnou látkou pro tvorbu kloubní chrupavky. Je to také lék s indikací při osteoartróze, zejména kolenního a kyčelního kloubu.

A přesto se lékařské dozorové orgány různých zemí staví k doporučování užívání glukosaminu stále odtažitěji. Některé ho dokonce jako možnost léčby vůbec neuvádějí. Společně s Ilonou Krzak, magistrou farmacie, se podíváme na možné důvody tohoto přístupu ke glukosaminu.

Viz také: Kloubní výživa:

• Kolagen na klouby
• Kolagen na šlachy
• Kolagen na kosti
• Kolagen pro sportovce
• Kolagen pro běžce
• Kolagen pro tenisový loket
• Chondroitin
• Lysin
• Glycin
• Prolin

Co je glukosamin?

Z chemického hlediska je glukosamin aminokyselina, která se přirozeně vyskytuje v těle. Je nezbytný pro tvorbu proteoglykanů, které jsou součástí kloubní chrupavky.

Glukosamin je složkou léků a doplňků stravy používaných k léčbě kloubních onemocnění - zejména osteoartrózy kolenního a kyčelního kloubu. Může být syntetizován uměle nebo přirozeně: získává se z chitinu ze schránek hmyzu a korýšů.

Glukosamin se vyskytuje především ve třech formách:

• glukosamin sulfát,
• Glukosamin hydrochlorid,
• N-acetylglukosamin.

První dvě formy se v glukosaminových přípravcích používají nejčastěji, zatímco N-acetylglukosamin je forma, která se přirozeně vyskytuje ve vašem těle.

Pomáhá glukosamin na klouby?

V průběhu artritidy byly pozorovány abnormality v syntéze proteoglykanů. Užívání glukosaminu, který podporuje jejich produkci, má tuto syntézu regulovat a zajistit správnou funkci kloubní chrupavky.

Kromě ochranné a regenerační role glukosaminu výzkumy naznačují, že může mít také analgetický účinek. Zajímavé je, že navzdory četným vědeckým pracím není přesný mechanismus účinku této látky dosud zcela objasněn.

Za zmínku také stojí, že v Evropě bylo schváleno užívání glukosaminu jako léku na předpis při osteoartróze(zejména gonartróze). Ve Spojených státech se naproti tomu tato látka prodává pouze jako doplněk stravy a American College of Rheumatology nedoporučuje používání glukosaminu k léčbě osteoartrózy.

Co říkají studie?

Funguje, nebo nefunguje? Názory se rozcházejí i mezi vědci. I když je třeba poznamenat, že mnoho vědeckých prací o glukosaminu bylo sponzorováno výrobci přípravků, které ho obsahují... Jejda.

Ve studiích in vitro byl prokázán vliv glukosaminu na tři struktury související s funkcí kloubů:

• synoviální membránu,
• kloubní chrupavku,
• subchondrální kost.

Hlavní aktivita byla pozorována u chondrocytů, kde glukosamin zvrátil působení interleukinů neboli prozánětlivých cytokinů. To by mohlo svědčit o protizánětlivých vlastnostech tohoto aminocukru.

Teoreticky tedy funguje. Ale studie na sklíčku jsou jedna věc a skutečný účinek u pacientů, to je věc druhá. Opravdu glukosamin přináší úlevu při osteoartróze?

Výsledky přehledové studie z roku 2023 potvrzují bolest zmírňující vlastnosti glukosaminu - v tomto ohledu se ukázal být účinnější než placebo. Toto zlepšení však nebylo nikterak markantní. Přehled zahrnoval 15 studií s celkem 2859 účastníky. Bolest byla měřena pomocí WOMAC, škály bolesti pro osteoartrózu.

Metaanalýza z roku 2018 naopak uvádí vliv glukosaminu na snížení ztuhlosti kloubů, ale žádné významné změny v ostatních parametrech (bolest, zlepšení funkce).

Studie z roku 2015 přinesla výsledky naznačující, že užívání glukosaminových přípravků má lepší analgetický účinek než paracetamol a srovnatelný s NSAID. Důkazy ze studie byly provedeny prostřednictvím dotazníků. Výzkumníci navíc zdůraznili větší účinnost glukosaminových přípravků na předpis.

V přehledu z roku 2018, do kterého bylo zařazeno 18 studií, výsledky 12 z nich potvrdily, že glukosamin zmírňuje bolest při osteoartróze. Ve zbývajících šesti studiích však nebyl jeho účinek prokázán lepší než u placeba.

Pokud toto čtete a v podstatě víte, že nic nevíte (no, protože jednou to funguje, jednou ne...), pak jste docela blízko tomu, co se vědcům zatím podařilo zjistit. Stručně řečeno: trochu to funguje, ale ne vždy. Proto nejnovější pokyny Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) doporučují vyzkoušet léčbu glukosaminem po dobu šesti měsíců, a pokud nedojde k viditelnému zlepšení, ukončit ji.

Jaká je účinná denní dávka?

Odborníci považují za bezpečnou a účinnou denní dávku 1 500 mg glukosaminu, nejlépe ve formě sulfátu. Obvykle se užívá perorálně, a to buď jako jednorázová dávka, nebo rozdělená do tří dávek - po 500 mg.

Vyplatí se kombinovat glukosamin s chondroitinem?

Glukosamin a chondroitin jsou oblíbenou kombinací v doplňcích stravy zaměřených na zlepšení funkce kloubů. Vědecké studie také často testují vzájemné působení obou látek a výsledky jsou snad ještě rozdílnější a kontroverznější než u samotného glukosaminu.

Některé prokázaly, že chondroitin může mít také analgetický účinek a zlepšovat pohyblivost kloubů tím, že ovlivňuje produkci kloubního maziva a kvalitu samotné chrupavky. Kombinace těchto dvou látek by tedy měla působit komplexněji a vzájemně se doplňovat.

Za zmínku stojí, že obě látky patří do skupiny léků SYSADOA,tj. symptomaticky pomalu působících léků na osteoartrózu.

Co je lepší pro klouby - glukosamin nebo kolagen?

Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Na jedné straně jsou pozitivní účinky kolagenu na klouby a pohybový aparát dobře známé a podložené mnoha vědeckými studiemi, na druhé straně, pokud hledáte přípravek ve formě léku, z těchto dvou vám zbývá glukosamin, protože kolagen-léky neexistují.

Mimochodem, vybírat si vlastně nemusíte. Na trhu jsou kolagenové přípravky s glukosaminem (a nezřídka ještě s chondroitinem).

Glukosamin - lék nebo doplněk stravy?

Léky často obsahují glukosamin ve vyšší dávce. Každý přípravek registrovaný jako lék musí mít také příslušné klinické studie potvrzující jeho účinnost. Doplňky stravy navíc nejsou regulovány tak přísně jako léky, takže jejich složení a kvalita se mohou lišit.

Nicméně kvalitní doplňky stravy mohou mít také klinické a laboratorní testy, které potvrzují účinek a čistotu složení. Jejich výrobci také dbají na vhodnou denní dávku a kvalitu složek použitých při výrobě těchto přípravků.

Nejlepší glukosamin na klouby ve formě doplňku stravy

Podívejte se na přípravky obsahující glukosamin a další látky cenné pro váš pohybový aparát. Jednejte komplexně!

{product:2613 }}

Glukosamin na klouby {{produkt:2105 }}

Podívejte se také na:

• Křupnutí v koleni
• Bolest kloubů
• Gonartróza
• Bolest kolene
• Tenisový loket
• Golfový loket
• Babiččiny způsoby na klouby
• Domácí prostředky proti bolesti kolen

Kdo by neměl užívat glukosamin?

Glukosamin je bezpečný prostředek, který obvykle nevyvolává nežádoucí účinky. Může být užíván současně s NSAID. Nicméně ani tato látka, nemusí být některým lidem doporučena.

Glukosamin je kontraindikován u některých srdečních onemocnění, včetně srdečního selhání a poruch převodního systému srdce. Neměly by jej také užívat ženy v prvním trimestru těhotenství.

Glukosamin může také interagovat s warfarinem (zvyšuje jeho antikoagulační účinek) a paracetamolem (snižuje účinnost léku). Paracetamol je součástí oblíbeného paracetamolu.

Má glukosamin vedlejší účinky?

Jako každá účinná látka může mít i glukosamin nežádoucí účinky. Mezi ty nejčastější patří:

• nevolnost,
• pálení žáhy,
• průjem,
• zácpa.

Kromě toho byly u některých jedinců pozorovány ipříznaky mimo trávicí systém, jako např:

• letargie,
• kožní změny,
• bolest hlavy.

{ad:2jojNrax6ofCY3SPp6hu33 }}

Souhrn