Tests thyroïdiens : lesquels faire et pourquoi sont-ils si importants ? Symptômes, préparation, normes

Plus de 22 % des Polonais de tous âges ont des problèmes de thyroïde, et la plupart d'entre eux l'ignorent. Les symptômes sont facilement banalisés et expliqués par d'autres maladies.

La fatigue et la léthargie sont imputées au surmenage. Après tout, les fluctuations de poids et la perte de cheveux sont dues à une mauvaise alimentation et au stress. On achète une crème pour la peau sèche, on s'enveloppe dans une couverture ou on porte des gants plus épais quand on a froid. Mais cela ne fait que "traiter" les symptômes. Le plus important est d'en trouver la cause. Les tests thyroïdiens et la consultation de votre médecin sont essentiels à cet égard.

Si vous remarquez chez vous les symptômes décrits dans cet article, faites tester votre thyroïde et consultez un endocrinologue. La détection précoce des anomalies permettra un traitement efficace.

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Voir aussi quels sont les autres tests qui valent la peine d'être effectués :

• Test de cortisol
• Tests sanguins
• Tests hépatiques
• Cancer du col de l'utérus

Indications pour un examen de la thyroïde

La glande thyroïde est un petit organe en forme de papillon. Elle est située à la base antérieure du cou, juste sous le cartilage laryngé. Malgré sa taille discrète, c'est l'une des glandes les plus importantes de tout l'organisme, car elle régule de nombreux processus, notamment le métabolisme, la croissance et le développement de l'organisme, la fonction cardiovasculaire, le maintien de l'équilibre mental et émotionnel.

Le dysfonctionnement de la thyroïde est difficile à diagnostiquer sans équivoque. Les symptômes sont généralement indolores et, parfois, ils sont si nombreux qu'il est difficile d'imaginer qu'ils sont dus au dysfonctionnement d'un seul organe.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie et de l'hypothyroïdie peuvent être divisés en quatre groupessi:

• neurologiques,
• psychologiques,
• les changements d'apparence,
• autres.

Familiarisez-vous avec les plus importants d'entre eux, comparez-les et demandez-vous s'il vaut la peine d'opter pour un examen complet de la thyroïde.

Symptômes justifiant un examen de la thyroïde

Vous remarquez au moins quelques-uns de ces symptômes chez vous ? C'est une raison suffisante pour faire contrôler votre thyroïde et consulter votre médecin!

Les problèmes de thyroïde sont synonymes de cheveux et d'ongles en mauvais état. Découvrez comment vous pouvez les aider :

• Produits de soin pour les ongles [Classement].
• Après-shampooings pour cheveux [Classement].
• Compléments capillaires [Classement].
• Vitamines pour les ongles [Classement].
• Vitamines pour les cheveux [Classement].
• Compléments contre la chute des cheveux [Classement].
• Shampooings contre la chute des cheveux
• Perte excessive de cheveux
• Collagène pour les cheveux
• Biotine pour les cheveux
• Vitamine B12
• Collagène
• Zinc

Quels sont les tests thyroïdiens qui peuvent être effectués ?

Les principaux tests thyroïdiens sont inclus dans ce que l'on appelle les forfaits thyroïdiens ou les profils thyroïdiens. Les centres de diagnostic et les laboratoires proposent deux ensembles de tests thyroïdiens : les tests de base et les tests étendus. Ils sont nécessaires pour détecter les maladies directement ou indirectement liées à la glande thyroïde, ainsi que pour surveiller le traitement de cette glande.

Tests de base de la thyroïde

Test de la TSH

Bien que la TSH (hormone thyroïdienne, thyrotropine) soit produite par l'hypophyse, elle est essentielle au fonctionnement de la glande thyroïde elle-même et de notre organisme. La détermination des concentrations de TSH est un test de base dans le diagnostic des maladies thyroïdiennes.

Un taux trop bas suggère une hyperthyroïdie, une maladie de Graves-Basedow ou un syndrome de Sheehan. En revanche, un taux trop élevé suggère une hypothyroïdie, une maladie de Hashimoto ou une insuffisance surrénalienne.

• Les valeurs de référence de la TSH pour un adulte sont généralement comprises entre 0,45-4,5 µU/ml.
• Les concentrations de TSH dépendent également de l'âge ou du mode de vie.
• Les fluctuations peuvent également être dues à l'alimentation, à la prise de médicaments, à la grossesse ou aux menstruations. Les limites de la TSH augmentent avec l'âge. Une concentration de TSH de 4,2 µU/ml peut être aussi optimale pour une femme de 30 ans que 7,8 µU/ml pour une personne de 86 ans.

Analyse de la fT3 et de la fT4

Sous l'influence de la TSH, la glande thyroïde produit, entre autres, les hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine), qui sont responsables de nombreux processus dans l'organisme, notamment l'utilisation de l'énergie, le maintien de la température et du poids corporel. Elles contribuent également à la force musculaire et au fonctionnement du système nerveux. La détermination des fT3 et fT4 est importante pour le diagnostic des maladies thyroïdiennes, et les résultats doivent toujours être interprétés en combinaison avec les concentrations de TSHi.

• Si la concentration de TSH est élevée, la concentration de fT4 sera dans les limites inférieures ou en dessous des valeurs de référence - ce qui suggère une hypothyroïdie.
• Si la concentration de TSH est réduite, la concentration de fT4 sera égale ou supérieure aux limites supérieures des valeurs de référence acceptées, ce qui implique la probabilité d'une hyperthyroïdie.

Les plages de référence acceptées pour la fT3 et la fT4 sont les suivantes :

• fT3 : 4,0-7,8 pmol/l
• fT4 : 10-25 pmol/l

Examens approfondis de la thyroïde

L'ensemble des examens thyroïdiens étendus comprend, en plus du dosage des hormones susmentionnées, la détermination des anticorps qui peuvent être utiles pour un diagnostic plus précis des troubles thyroïdiens spécifiques.

Test anti-TPO

La détermination des anticorps anti-thyroïde peroxydase aide à diagnostiquer, par exemple, la maladie de Hashimoto (même en cas de résultats normaux pour la TSH et les hormones thyroïdiennes), les maladies thyroïdiennes auto-immunes ou la maladie de Graves-Basedowi.

Test anti-TG

La détermination des anticorps anti-thyroglobuline (une protéine produite par la glande thyroïde) permet d'identifier les maladies auto-immunes, ainsi que de suivre les patients sous traitement pour un cancer de la thyroïde.

Test TRAb

Les anticorps dirigés contre le récepteur de la TSH sont caractéristiques de la maladie de Graves-Basedowi.

Diagnostics et examens complémentaires

Les maladies thyroïdiennes peuvent être associées ou être à l'origine de nombreuses autres affections, notamment neurologiques, cardiovasculaires ou osseuses. En cas d'anomalie confirmée de la thyroïde, il convient de vérifier d'autres paramètres et indicateurs.

Morphologie - analyses de sang

L'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie peuvent toutes deux être responsables de l'apparition de pathologies dangereuses. L'hypothyroïdie peut contribuer à l'anémie, tandis que l'hyperthyroïdie causée par la maladie de Graves peut conduire à l'anémie.

Échographie de la glande thyroïde

Elle permet de déterminer et d'évaluer avec précision l'emplacement, la structure et la taille de la glande thyroïde, ainsi que de détecter les nodules ou le goitre avec une plus grande précision. Elle sera également utile pour suivre l'évolution de la thérapie et du traitement des maladies thyroïdiennes.

Profil lipidique

Les personnes souffrant d'hypothyroïdie sont exposées au risque d'athérosclérose et d'infarctus du myocarde causé par l'accumulation excessive de cholestérol dans l'organismei. Un bilan de santé permettra de gérer le régime alimentaire de manière appropriée afin d'éviter ces problèmes.

Détermination de l'homocystéine

L'homocystéine est un acide aminé qui permet la régénération des tissus endommagés. Des concentrations élevées d'homocystéine peuvent accompagner l'hypothyroïdie. À long terme, elle peut provoquer des problèmes thrombotiques, des lésions athérosclérotiques et augmenter le risque d'infarctus.

Détermination de la concentration en fer

En cas d'hypothyroïdie, le métabolisme du fer et de la ferritine (c'est-à-dire son stockage et son transport) est perturbé. Une carence en fer peut entraîner un fonctionnement anormal de la glande thyroïde, notamment une diminution de la concentration des hormones thyroïdiennes.

Si vous voulez vivre une vie saine et heureuse, les examens médicaux préventifs sont essentiels. Vous pouvez les commander en un rien de temps, sans quitter votre domicile, et consulter les résultats avec votre médecin. Faites-vous dépister dès maintenant !

Les maladies thyroïdiennes s'accompagnent souvent de problèmes de peau. Voyez comment vous pouvez la prendre en charge:

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• Crème pour les yeux [Classement].
• Crème pour les mains [Classement].
• Crèmes BB [Classement].
• Collagène pour les rides
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• Pommade à la vitamine A
• Crèmes CeraVe
• Huile Nuxe

À quelle fréquence dois-je faire examiner ma thyroïde ?

La glande thyroïde régule pratiquement tout l'organisme, il est donc important d'en prendre soin. N'oubliez pas que la prévention est la chose la plus importante et qu'il vaut mieux prévenir que guérir. Si un membre de votre famille immédiate souffre d'une maladie thyroïdienne, il est également utile de vous faire examiner, surtout si les symptômes suggèrent un dysfonctionnement de la glande.

Bien entendu, la fréquence des examens de la thyroïde dépend de votre état de santé.

Dans le cas des maladies liées à la thyroïde, les taux de TSH, de fT3 et de fT4 sont généralement mesurés tous les trois mois et, en cas de changement de traitement, toutes les six semaines pour vérifier l'efficacité de la thérapie. Dans la maladie de Hashimoto, en revanche, un contrôle des taux d'anti-TPO et d'anti-TG une fois tous les ans ou tous les deux ans est suffisant.

La décision finale revient toujours au médecin traitant.

Pourquoi dois-je faire examiner ma thyroïde ?

Les analyses de sang pour les maladies thyroïdiennes permettent

• évaluer la fonction thyroïdienne de manière prophylactique
• déterminer si vos symptômes sont d'origine endocrinienne
• fournir un diagnostic plus rapide et un traitement efficace en cas de "mauvais" résultats,
• d'écarter ou de confirmer les maladies thyroïdiennes dangereuses, telles que l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie, la maladie de Hashimoto ou la maladie de Graves,
• économiser le temps passé dans les files d'attente et au cabinet du médecin,
• économiser de l'argent en choisissant des forfaits de tests.

Où faire tester sa thyroïde ?

Tous les tests de la thyroïde peuvent être effectués dans le secteur privé ou dans le cadre du système national de santé.

Bilan thyroïdien de l'Assurance maladie (NFZ)

Vous pouvez bénéficier gratuitement de tous les examens de la thyroïde remboursés par l'assurance maladie. Vous devez cependant être orienté par votre médecin généraliste (dans ce cas, vous pourrez bénéficier des examens de base) ou par un endocrinologue (ensemble des examens).

Tests thyroïdiens privés

Si vous êtes pressé par le temps et que vous ne voulez pas attendre d'être référé, vous pouvez bénéficier de tests thyroïdiens privés payants.

Combien coûtent les tests thyroïdiens ?

Le prix dépend principalement du nombre de paramètres que vous souhaitez déterminer et de la complexité des tests que vous choisissez. Vous pouvez commander des tests individuels, mais il est nettement plus rentable d'utiliser des forfaits. Les centres de diagnostic et les laboratoires proposent généralement deux forfaits : le forfait de base et le forfait étendu.

A quoi ressemblent les tests thyroïdiens - préparation et résultats

Une analyse de sang pour évaluer la fonction thyroïdienne n'est pas invasive et ne nécessite pas de préparation particulière. Il suffit de prélever un échantillon de sang et de le soumettre à l'analyse du laboratoire.

Quelles sont les conditions à remplir pour que les résultats du test thyroïdien soient fiables ?

• Effectuer le test le matin ou, en cas de tests répétés, à une heure précise : la sécrétion de TSH varie tout au long de la période de 24 heures.
• Il n'est pas nécessaire d'être à jeun.
• Les femmes peuvent effectuer des tests thyroïdiens n'importe quel jour de leur cycle : cela n'affecte pas les résultats.
• Ne vous présentez pas à l'examen après un effort physique important ou un stress : cela peut fausser les résultats.
• Il est préférable de faire les analyses de sang en bonne santé : une infection ou un rhume ne devraient pas influencer les résultats.
• S'il s'agit d'un contrôle, ne faites pas les tests après avoir pris des médicaments pour la thyroïde. La prise de substances telles que les glucocorticostéroïdes, la dopamine ou la biotine peut également influencer les résultats.

Combien de temps dois-je attendre les résultats de mon bilan thyroïdien ?

Vous recevrez généralement les résultats des tests individuels ou de l'ensemble des tests le jour même ou le jour ouvrable suivant - tout dépend de la charge de travail du laboratoire concerné.

Comment puis-je tester et vérifier ma thyroïde par moi-même (et est-ce même possible) ?

Des examens détaillés de la thyroïde combinés à des tests supplémentaires vous donneront une indication précise de l'état et de la santé de votre thyroïde. Entre-temps, vous pouvez surveiller vous-même l'état de votre thyroïde sans quitter votre domicile. Un simple auto-examen peut aider à détecter des nodules ou des changements qui peuvent indiquer une maladie de la thyroïde.

Il suffit d'un miroir et d'un verre d'eau pour effectuer un auto-examen de la thyroïde.

Comment effectuer un auto-examen de la thyroïde ?

1. Placez-vous devant un miroir de manière à voir entièrement l'avant de votre cou.
2. Penchez légèrement la tête en arrière.
3. Étirez votre cou vers le haut.
4. Prenez une gorgée d'eau.
5. Observez attentivement dans le miroir le moment où vous avalez, sans baisser la tête.

L'œsophage en mouvement permet de repérer plus facilement les changements asymétriques et les nodules - si vous n'êtes pas sûr, répétez l'observation.

Vous pouvez également procéder à un examen de la glande thyroïde par palpation. Il s'agit d'une évaluation tactile et d'une sensation de la présence d'éventuels nodules.

Les troubles de l'humeur, les problèmes de sommeil, voire la dépression, sont l'un des symptômes des maladies thyroïdiennes. C'est pourquoi l'équilibre mental et un sommeil sain sont si importants. Lisez comment vous pouvez en prendre soin:

• Hygiène du sommeil
• Comprimés pour le sommeil sans ordonnance
• La mélatonine pour le sommeil
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• Comprimés sédatifs sans ordonnance
• Comprimés calmants
• Ashwagandha
• Huile CBD
• Passiflore

Nous espérons que vous savez maintenant pourquoi la prévention est si importante et que vous ne chercherez plus d'excuses pour ne pas faire tester votre thyroïde. Si vous avez encore des questions ou des inquiétudes, n'hésitez pas à passer par la section des commentaires.

Voir aussi :

• Tout sur le foie
• Symptômes d'une stéatose hépatique

En bref

Le bon fonctionnement de la thyroïde est l'une des clés de votre santé et de votre bien-être.