Probiótico ginecológico: vaginal ou oral [+classificação].

Comichão, ardor e corrimento incómodo. Não há que ter vergonha. As infecções íntimas afectam mais de ¾ das mulheres. Mas há algo que a pode ajudar. Os probióticos ginecológicos.

É possível fornecer culturas de bactérias vivas também ao trato genitourinário. E aí, estes pequenos guarda-costas podem ajudar a reprimir quaisquer convidados não convidados - fungos, estreptococos e bactérias patogénicas.

Embora os resultados do estudo não sejam conclusivos, são encorajadores. É por isso que, juntamente com Ilona Krzak, M.Sc. em Farmácia, vamos sugerir quais as melhores preparações para as suas doenças.

Veja também:

• O que é um probiótico
• O que é um prebiótico
• O que é um sinbiótico
• O que é um psicobiótico
• O que é o butirato de sódio
• O que é ácido butírico
• O melhor probiótico
• Probiótico durante a gravidez e a lactação

Probiótico ginecológico versus probiótico normal - qual é a diferença?

Os probióticos são normalmente referidos no contexto da reposição da flora intestinal. Mas acontece que as bactérias benéficas também vivem noutras partes do seu corpo. Pode encontrá-las na sua pele e na sua vagina, por exemplo.

Os probióticos são guardiões invisíveis que cuidam do equilíbrio do nosso corpo. Mantêm o pH correto na vagina - entre 3,6 e 4,5. Quando este é demasiado elevado, favorece o desenvolvimento de infecções fúngicas e bacterianas.

E, como é próprio dos verdadeiros protectores, protegem-na dos agentes patogénicos, ou seja, dos microrganismos nocivos que podem provocar várias doenças. As bactérias probióticas, como os Lactobacillus, actuam como uma barreira que não permite o crescimento de micróbios nocivos. Tiram espaço e alimento aos hóspedes indesejados e produzem substâncias que os matam.

Para além disso, estas "bactérias boas" podem apoiar a sua imunidade. Trabalham com o seu sistema imunitário, ensinando-o a responder eficazmente a várias ameaças.

Se já leu alguma coisa sobre probióticos, pode ter a impressão de que o papel desempenhado pelas bactérias na vagina é basicamente semelhante ao que desempenham no intestino. E... é verdade.

Em que é que um probiótico ginecológico difere de um probiótico "normal"? Basicamente em dois aspectos: as espécies de estirpes de bactérias probióticas e o método de administração.

No caso dos probióticos ginecológicos, pode comprar preparações vaginais ou orais. Só encontrará probióticos intestinais comuns nesta última forma.

A principal diferença reside, no entanto, no conteúdo dos tipos de estirpes de bactérias probióticas. Nem todas elas são capazes de sobreviver ao ambiente ácido da vagina e sabem como trabalhar em seu benefício.

Que estirpes procurar?

As propriedades dos probióticos variam não só dentro das suas espécies, mas também dentro das estirpes individuais. É por isso que a composição dos probióticos deve sempre incluir uma designação tripartida das bactérias contidas, ou seja, o género, a espécie e a estirpe específica - por exemplo, Bifidobacterium breve BR03.

A investigação indica que, no contexto da saúde do trato reprodutivo, da manutenção de um pH normal e da defesa contra agentes patogénicos, os bacilos do ácido lático, ou Lactobacillus, desempenham o papel mais importante.

Espécies bacterianas probióticas que predominam na vagina:

• Lactobacillus crispatus,
• Lactobacillus gasseri,
• Lactobacillus jensenii,
• Lactobacillus iners.

E isto não é tudo. O ambiente vaginal alberga mais cerca de 50 tipos de microrganismos benéficos. Embora existam menos do que os listados acima, os mais importantes podem incluir:

• Lactobacillus acidophilus,
• Lactobacillus fermentum,
• Lactobacillus plantarum,
• Lactobacillus brevis,
• Lactobacillus casei,
• Lactobacillus pochwylis,
• Lactobacillus delbrueckii,
• Lactobacillus salivarius,
• Lactobacillus reuteri,
• Lactobacillus rhamnosus.

Melhores probióticos ginecológicos - classificação

Aqui estão os 6 melhores probióticos ginecológicos:

• Lakcid Intima,
• IBSS biomed InVag,
• IBSS biomed Lactovaginal,
• LaciBios femina,
• Solinea Intifem,
• IBSS biomed PROVAG.

Melhores probióticos vaginais:

• Lakcid Intima,
• IBSS biomed InVag,
• IBSS biomed Lactovaginal.

Lakcid Intima

Classificação: 5.0

• Princípios activos: Lactobacillus gasseri DSM14869, Lactobacillus rhamnosus DSM14870.
• Forma: cápsulas vaginais
• Conteúdo da embalagem: 10 cápsulas
• Quantidade suficiente para: 10 dias

Descrição do produto:

Lakcid Intima são cápsulas vaginais que contêm duas estirpes de bactérias do ácido lático: Lactobacillus gasseri e Lactobacillus rhamnosus. Estas são capazes de produzir ácido lático. Além disso, a estirpe de Lactobacillus gasseri DSM 14869 produz peróxido de hidrogénio, que cria um ambiente desfavorável ao crescimento de bactérias patogénicas. Assim, ao utilizar Lakcid Intima, pode manter eficazmente uma flora bacteriana vaginal fisiológica.

Prós e contras:

Informações adicionais:

Formulado para mulheres com mais de 18 anos de idade. Conservar à temperatura ambiente, num local seco e à sombra.

IBSS biomed InVag

Classificação: 4.9

• Ingredientes activos: Lactobacillus fermentum 57A, Lactobacillus plantarum 57B, Lactobacillus gasseri 57C.
• Forma: cápsulas vaginais
• Embalagem: 7 cápsulas
• Duração: 7 dias

Descrição do produto:

Este medicamento contém bactérias do ácido lático, que são fundamentais para manter um pH vaginal saudável. Graças a elas, o InVag ajuda a restaurar a acidez correta, que é essencial para uma saúde íntima óptima.

As bactérias contidas na fórmula têm a capacidade de colonizar o epitélio vaginal, o que reforça ainda mais a barreira de defesa natural do seu corpo.

Prós e contras:

Informações adicionais:

O produto deve ser conservado no frigorífico.

IBSS biomed Lactovaginal

Classificação: 4.7

• Princípios activos: Lactobacillus rhamnosus 573
• Forma: cápsulas vaginais
• Tamanho da embalagem: 10 cápsulas
• Duração: 5-10 dias

Descrição do produto:

Lactovaginal é um medicamento que ajuda a restabelecer a flora bacteriana natural da vagina. É particularmente recomendado como agente profilático, mas também como apoio no tratamento de infecções íntimas.

A preparação é recomendada aquando do tratamento com medicamentos antibacterianos, antifúngicos ou antimicrobianos. Também pode ser utilizado na presença de corrimento.

O ingrediente principal deste produto é a bactéria Lactobacillus rhamnosus 573, que produz ácido lático. Este ácido mantém o pH vaginal ideal, protegendo-a do crescimento de bactérias patogénicas.

Prós e contras:

Informações adicionais:

O produto deve ser conservado no frigorífico. O fabricante recomenda a toma de 1 ou 2 cápsulas por dia (de manhã e à noite).

Os melhores probióticos ginecológicos orais:

• LaciBios femina,
• Solinea Intifem,
• IBSS biomed PROVAG.

LaciBios femina

Classificação: 5.0

Distintivo: Escolha do editor

• Princípios activos: Lactobacillus Rhamnosus GR-1, Lactobacillus reuteri RC-14
• Forma: cápsulas orais
• Conteúdo da embalagem: 20 cápsulas
• Quantidade suficiente para: 20 dias

Descrição do produto:

Um probiótico ginecológico oral prático que contém duas das estirpes mais bem estudadas de bactérias do ácido lático. Os microrganismos contidos na fórmula LaciBios apresentam um largo espetro de ação no ambiente vaginal, regulando o seu pH e ajudando a combater os agentes patogénicos. As duas espécies bacterianas funcionam perfeitamente em conjunto e complementam-se mutuamente.

Prós e contras:

Informações adicionais:

Pode guardar este probiótico à temperatura ambiente durante quinze dias.

Solinea Intifem

Classificação: 4.9

• Ingredientes activos: Lactobacillus acidophilus PBS066, Lactobacillus fermentum PBS073, Lactobacillus gasseri LG050, Lactobacillus rhamnosus LRH020, Lactobacillus plantarum PBS067
• Forma: cápsulas orais
• Tamanho da embalagem: 10 cápsulas
• Quantidade suficiente para: 10 dias

Descrição do produto:

Intifem é um suplemento alimentar que complementa na perfeição a sua alimentação diária, fornecendo-lhe bactérias lácticas essenciais. Cada cápsula deste suplemento contém cinco estirpes diferentes de bactérias do ácido lático.

Este suplemento alimentar é particularmente recomendado para pessoas que estejam a fazer ou tenham terminado tratamentos com antibióticos, antifúngicos e antiprotozoários. Pode também ser utilizado como apoio às infecções do trato urogenital. Intifem pode também ser útil em caso de desequilíbrios hormonais, como no período peri-menopausa, durante a utilização de contraceptivos, durante e após a menstruação e após cirurgia urogenital.

Prós e contras:

Informações adicionais:

Conservar o produto à temperatura ambiente e protegê-lo da luz e da humidade.

IBSS biomed PROVAG

Classificação: 4.9

• Princípios activos: Lactobacillus gasseri 57C, Lactobacillus fermentum 57A, Lactobacillus plantarum 57B
• Forma: cápsulas orais
• Conteúdo da embalagem: 40 cápsulas
• Quantidade suficiente para: 40 dias

Descrição do produto:

PROVAG® contém três estirpes polacas de bactérias probióticas com propriedades benéficas para a microflora dos intestinos e do aparelho reprodutor, o que é particularmente importante para as mulheres e raparigas. O produto é um excelente suplemento alimentar, especialmente durante e após a terapia com antibióticos. Com PROVAG®, pode desfrutar de saúde e bem-estar.

Prós e contras:

Informações adicionais:

Pode guardar o produto à temperatura ambiente durante 4 semanas. Se quiser conservá-lo durante mais tempo, guarde-o no frigorífico.

Veja também:

• Quando tomar um probiótico?
• Quando é que os probióticos são prejudiciais?
• Qual o probiótico para o intestino que devo escolher?
• Qual o probiótico que funciona para a SII?
• Um probiótico ajuda a perder peso?

Probiótico vaginal ou oral - qual devo escolher?

Para que o seu probiótico ginecológico funcione, é essencial que ele chegue onde é necessário. A solução mais óbvia parece, então, ser a utilização de preparações vaginais.

Muitos especialistas observam que a administração de um probiótico por via vaginal reduz o tempo de tratamento e garante que mais bactérias sobrevivam, porque não têm de suportar a viagem através do sistema digestivo. Isto faz certamente sentido. E ainda assim.

Um estudo de 2021 analisou a forma como um probiótico lidaria com uma infeção bacteriana vaginal. Os participantes foram divididos em três grupos: A, B e C. Os grupos A e B receberam Lacticaseibacillus rhamnosus TOM 22.8, mas o primeiro na forma vaginal e o segundo na forma oral. No terceiro grupo (C), foi adoptada uma estratégia de "esperar para ver".

Os resultados foram verificados após 10 e 30 dias. Em ambos os grupos que tomaram o probiótico (independentemente da forma de administração), verificaram-se melhorias significativas, nomeadamente um reequilíbrio da flora bacteriana vaginal, uma redução dos agentes patogénicos e uma diminuição dos sintomas de comichão e de ardor. No terceiro grupo, ao qual apenas foi pedido que observassem o seu corpo, registou-se um agravamento da situação.

Os investigadores indicaram que os probióticos administrados por via oral podem passar do reto para a vagina. É interessante notar que, embora por vezes possa prolongar o tempo de tratamento, esta via pode ter as suas vantagens. Os probióticos administrados por via oral poderiam reduzir a transmissão de leveduras e bactérias patológicas pela mesma via, reduzindo assim o risco de infecções íntimas recorrentes.

Probióticos ginecológicos - em que é que ajudam?

A utilização de probióticos em ginecologia envolve principalmente o tratamento de infecções bacterianas e fúngicas, bem como de infecções do trato urinário. Vale a pena mencionar aqui que, à luz da investigação atual, foi sugerido que as bactérias probióticas podem melhorar o estado das pacientes no momento do tratamento e pouco tempodepois.

No entanto, não foi possível demonstrar um efeito benéfico a longo prazo dos probióticos ginecológicos no trato geniturinário. Após a interrupção do tratamento, os efeitos positivos mantêm-se normalmente durante cerca de um mêsi.

Restauração da flora bacteriana vaginal

Certas doenças, alterações do estilo de vida ou terapias com antibióticos podem levar à depleção da flora bacteriana vaginal. Para a reconstituir, pode recorrer a probióticos como o Lakcid Intima, o Intifem ou o LaciBios femina. Mudar a sua alimentação para uma dieta rica em fibras - ou seja, legumes, frutas e cereais integrais - também pode ajudar.

As bactérias do ácido lático produzem... ácido lático (sim, não é surpreendente), o que garante que o ambiente do trato genital é suficientemente ácido - algo de que os micróbios patogénicos não gostam.

Os probióticos também dificultam a adesão dos agentes patogénicos à mucosa, o que pode ser importante na prevenção de infecções do trato urinário. Têm também a capacidade de produzir metabolitos que destroem bactérias e fungos desfavoráveis.

Probiótico para as infecções íntimas

As infecções vaginais bacterianas são uma das queixas mais comuns com que visitamos o ginecologista. Estima-se que esta doença afecte 30 a 50% das mulheres.

A vaginite bacteriana é causada por uma perturbação da microflora. Neste caso, o número de lactobacilos diminui e o número de bactérias anaeróbias patogénicas aumenta, particularmente as das espécies Gardnerella e Prevotellai. O tratamento padrão é o uso de antibióticos, mas a taxa de recorrência é bastante elevada.

Uma revisão de 30 estudos realizados em 2020 concluiu que a utilização de estirpes específicas de bactérias probióticas pode reduzir os agentes patogénicos, restaurar o equilíbrio biológico da vagina e manter ainda mais a estabilidade vaginal, reduzindo a probabilidade de reinfeção.

Probiótico para o odor vaginal

O odor desagradável na zona íntima é, na maioria das vezes, causado por uma infeção bacteriana ou fúngica. Em alguns casos, pode também ser o resultado de uma higiene inadequada ou do uso de roupa interior mal ajustada.

Antes de recorrer a um probiótico - consulte o seu médico para determinar a causa do odor desagradável. Não se trate por conta própria ou poderá prejudicar-se. Após o diagnóstico, pode perguntar ao seu especialista sobre a adequação dos probióticos e pedir-lhe que recomende uma preparação específica .

E o que é que pode fazer em casa? Para além da necessária visita ao ginecologista, invista numa boa loção de higiene íntima. Uma loção à base de extractos de plantas, como a camomila ou a calêndula, ajudará a combater os odores desagradáveis.

Dê também uma vista de olhos às suas cuecas. Os especialistas recomendam que escolha as que são feitas de materiais naturais e respiráveis. A roupa interior também não deve cortar o seu corpo ou provocar irritações (as tangas não são uma boa escolha).

Probiótico para micoses vaginais

Estima-se que a micose vaginal afecte mais de 75% das mulheres. Os melhores probióticos contêm várias estirpes de bactérias do ácido lático (Lactobacillus), que se complementam umas às outras e dificultam a colonização da Candida. As melhores estirpes de probióticos testadas para este efeito são Lactobacillus rhamnosus GR-1 e Lactobacillus reuteri RC-14.

Ilona Krzak, M.Sc. em farmácia, refere ainda

• Lactobacillus fermentum RC-14,
• Lactobacillus fermentum B-54,
• Lactobacillus rhamnosus GG,
• Lactobacillus acidophilus.

Estudos in vitro mostraram que estas estirpes são capazes de deslocar as leveduras Candida da mucosa vaginal, reduzir a sua capacidade de aderir a ela e, assim, reduzir a abundância destes agentes patogénicos.

Probiótico ginecológico - opinião do médico e do farmacêutico

Uma flora bacteriana correta e um pH adequado na vagina são a melhor barreira contra o desenvolvimento de infecções bacterianas e fúngicas. Os probióticos vaginais, amplamente disponíveis, variam em termos de composição e de concentração das bactérias que contêm.

Os probióticos ginecológicos são uma forma segura e pouco dispendiosa de apoiar um microbioma vaginal saudável. O artigo refere exatamente a importância deste aspeto. Atualmente, a resistência da Candida aos fármacos azólicos é cada vez maior, pelo que o tratamento tradicional pode ser ineficaz e é nesta altura que os probióticos nos ajudam.

Probióticos ginecológicos - contra-indicações

Os probióticos podem causar danos? As preparações ginecológicas com bactérias probióticas são seguras e a sua utilização não está normalmente associada a efeitos secundários significativos. No entanto, as pessoas com perturbações imunitárias graves não devem tomar probióticos.

Também é contraindicado tomar uma preparação probiótica se for alérgica a qualquer um dos seus ingredientes.

Além disso, se estiver grávida ou a amamentar, não inicie uma terapia probiótica isolada. Consulte sempre a sua validade e segurança com o seu ginecologista.

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Resumo