Quando é que os probióticos são prejudiciais? Excesso e efeitos secundários da sobredosagem

Os probióticos são os habitantes naturais do nosso intestino - temos biliões deles dentro de nós. Por isso, parece que a terapia com eles é segura e não deve causar efeitos secundários graves... Afinal, eles são seus amigos. E, no entanto, apesar disso, podem por vezes causar danos.

Os probióticos devem ser evitados por pessoas com doenças graves que afectam a imunidade. Mas as bactérias benéficas podem fazer mal não só em casos extremos. Por vezes, podemos levar ao seu crescimento excessivo, ou seja, simplesmente exagerar e fazer dos amigos inimigos.

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Um probiótico pode fazer-lhe mal?

Os probióticos podem fazer-lhe mal se tomar uma dose excessiva ou se sofrer de doenças que aumentem a possibilidade de as bactérias do trato digestivo entrarem na corrente sanguínea. Estas doenças incluem o cancro, doenças imunitárias graves ou doentes com cateteres intravenosos centrais. As pessoas com intolerâncias e alergias alimentares também devem ser cautelosas - as preparações probióticas contêm frequentemente lactose, por exemplo.

Quem não deve tomar probióticos?

A maioria dos estudos científicos considera que os probióticos são seguros para utilização. Normalmente, não causam efeitos secundários e, se estes ocorrerem, trata-se de queixas gastrointestinais ligeiras.

No entanto, existem alguns grupos de pessoas para os quais a toma de probióticos pode ser perigosa. Estes incluem doentes que sofrem de doenças graves, taiscomo

• síndromes imunocomprometidos,
• VIH/SIDA,
• cancro (durante a radio e a quimioterapia),
• síndroma do intestino curto,
• perfurações intestinais,
• obstrução intestinal.

Os probióticos também não são administrados a doentes transplantados de órgãos, especialmente se estiverem a receber imunossupressão de induçãoioni.

As alergias e as pessoas com intolerâncias alimentares também devem ter cuidado com os probióticos. Muitas preparações contêm lactose e outras substâncias que podem causar reacções fortes e indesejáveis no organismoi.

Por isso, verifique sempre a composição antes de comprar um probiótico em particular - isto não só garantirá que as estirpes bacterianas estão corretamente rotuladas, mas também evitará surpresas "alérgicas" desagradáveis.

Pode haver uma sobredosagem de probióticos?

Qualquer medicamento em excesso pode tornar-se um veneno. O mesmo se aplica aos probióticos. Mesmo que seja uma pessoa saudável e não tenha contra-indicações para tomar estas bactérias benéficas, pode prejudicar-se a si próprio. Os pecados mais comuns dos probióticos incluem:

• tomar uma dose diária demasiado grande,
• tomar um período de suplementação demasiado longo,
• consumir várias preparações probióticas ao mesmo tempo.

Os probióticos precisam de ser tomados durante algumas semanas a alguns meses para funcionarem eficazmente. No entanto, uma terapia superior a 4-6 semanas deve ser recomendada por um médico que conheça o seu estado de saúde e as necessidades do seu organismo. Isto porque só se justificará em casos específicos.

Também pode acontecer que se utilize, sem saber, mais do que uma preparação contendo bactérias probióticas. Isto é importante: nem todas as preparações que contêm estirpes bacterianas precisam de ter probiótico, simbiótico ou outro "biótico" no seu nome.

Uma ideia melhor é, por exemplo, um tratamento de duas semanas com um probiótico e depois mudar para outro. Desta forma, podemos detetar mais facilmente possíveis efeitos secundários", acrescenta a farmacêutica.

É por isso que é tão importante ler os ingredientes dos remédios que está a tomar. Isto aplica-se tanto aos medicamentos como aos suplementos dietéticos - e não apenas aos que contêm probióticos - e, por vezes, pode ficar surpreendido. Por exemplo, alguns preparados para a imunidade, para a queda de cabelo ou mesmo suplementos proteicos contêm fórmulas probióticas nos seus ingredientes.

Por último: mais não é necessariamente melhor. Não vale a pena tomar uma dose diária de probióticos superior à recomendada pelo seu médico ou à indicada pelo fabricante de um determinado preparado.

E quais são os riscos de não seguir estas regras? Ao tomar demasiados probióticos, pode provocar um crescimento excessivo da flora bacteriana intestinal, ou seja, a síndrome SIBOi. Quando se trata de suplementação probiótica, em excesso... o estômago dói.

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Como utilizar

Dose recomendada: 3 cápsulas por dia com uma refeição, com um gole de água.

Conselho profissional: Se for a primeira vez que toma butirato de sódio, introduza o suplemento gradualmente para que o intestino tenha tempo para se adaptar:

- Dias 1-3: 1 cápsula/dia
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Desta forma, evitará o desconforto temporário e o seu intestino será apoiado ao máximo!

Tomar a qualquer hora do dia, de preferência com uma refeição, para favorecer a absorção dos princípios activos.

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Comentário do utilizador

Estou a utilizar o produto há 2 semanas. Barriga mais leve e melhor digestão. Recomendado.

{O que é que eu faço?

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Sintomas do excesso de probióticos

Os sintomas de excesso de probióticos incluem queixas gastrointestinais desagradáveis, tais como inchaço persistente, dor abdominal, obstipação ou diarreia que aparece do nada e dura muito tempo. Estes sintomas são indicativos de uma síndroma de sobrecrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO). Se não forem tratados, podem levar a uma absorção deficiente das vitaminas e minerais dos alimentos.

Como se pode ver, os sintomas são muito semelhantes aos que resultam da depleção do microbiota. No entanto, se surgiram durante ou no final de um tratamento probiótico, interrompa imediatamente a toma do suplemento e consulte o seu médico. A síndrome SIBO pode ser confirmada através da realização de um teste especial de hidrogénio-metano no ar expirado. Outra forma é efetuar um exame de fezes.

A síndrome da proliferação bacteriana do intestino delgado pode ser tratada eficazmente. Normalmente, é tratada com antibióticos e modificações dietéticas adequadas.

Efeitos secundários dos probióticos

É importante saber que, mesmo quando tomados corretamente, os probióticos podem causar alguns efeitos secundários. Embora a investigação sugira que são preparações seguras, por vezes as pessoas que os tomam queixam-se de

• inchaço
• gases,
• borbulhar no abdómen (peristaltismo intestinal estimulado),
• diarreia.

No entanto, estes sintomas não devem ser muito graves e durar mais do que alguns dias após o início do tratamento. Se não forem graves e desaparecerem rapidamente, não é necessário interromper a toma do suplemento. O seu corpo precisa de algum tempo para se habituar aos novos hóspedes nos seus intestinos. No entanto, se os sintomas se agravarem, pare de tomar o suplemento e consulte o seu médico.

Outro tipo de efeitos secundários são os resultantes de uma alergia a um ingrediente específico da preparação. Nesse caso, pode ocorrer

• erupção cutânea,
• tosse,
• inchaço (nomeadamente da garganta e da língua),
• dificuldade em respirar.

Uma reação alérgica é uma indicação absoluta de que a preparação probiótica deve ser interrompida. Se notar dificuldade em respirar ou inchaço na zona da garganta e da língua, contacte imediatamente o seu médico - estes podem ser sintomas de choque anafilático potencialmente fatal.

Como tomar probióticos de forma segura?

Tem à sua frente 5 passos simples sobre como tomar probióticos em segurança:

1. Para evitar exagerar e magoar-se, tome os probióticos de acordo com as instruções da embalagem ou com as indicações do seu médico. Normalmente, devem ser tomados com o estômago vazio, cerca de 30 minutos antes de uma refeição. Escolha fórmulas de alta qualidade com estirpes bacterianas bem rotuladas e testes para confirmar a qualidade do produto.
2. Nunca exceda o período de tratamento recomendado ou a dose diária de probióticos.
3. Atenção aos potenciais efeitos secundários, como inchaço, náuseas ou diarreia. Se estes ocorrerem, pode ajudar-se a si próprio reduzindo a dose e aumentando-a gradualmente após algum tempo.
4. Beba muita água para ajudar os probióticos a deslocarem-se no seu sistema digestivo.
5. Se estiver a tomar antibióticos, espere pelo menos 2 horas antes de tomar um probiótico. Os antibióticos podem matar as bactérias, o que reduzirá a eficácia do produto.

Katarzyna Grajper, mestre em farmácia, dá mais algumas dicas valiosas:

• Há estirpes de probióticos que são resistentes aos antibióticos e pode tomá-los ao mesmo tempo por conveniência - pergunte ao seu médico ou farmacêutico sobre isso, tudo depende do antibiótico que está a tomar e do probiótico que está a usar.
• Beba os probióticos com água fria, pois demasiado calor pode matar as bactérias benéficas.
• Não abra as cápsulas nem as dissolva em sumos, por exemplo, a menos que o fabricante indique claramente que isso é possível.

Lembre-se que os probióticos são apenas uma parte dos cuidados a ter com a sua saúde. O exercício regular, uma dieta variada e rica em fibras e um sono adequado são igualmente importantes.

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Resumo