Bőr-, köröm- és ízületi pikkelysömör: okok, tünetek és kezelés
Főbb tények a pikkelysömörről, annak tüneteiről és kezeléséről.
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Miért bízhat bennünk
A Natu.Care cikkeit tudományos kutatások, kormányzati honlapok adatai és más megbízható források alapján írjuk. A szövegek orvosokkal, táplálkozási szakemberekkel és más egészségügyi és szépségápolási szakértőkkel együttműködve készülnek. A cikkeket a közzététel előtt és a jelentős frissítések során felülvizsgáljuk.
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Információk a reklámozásról
A Natu.Care tartalma tartalmazhat olyan termékekre mutató linkeket, amelyek eladásából jutalékot kaphatunk. A tartalom létrehozásakor magas szerkesztési normákhoz tartjuk magunkat, és ügyelünk arra, hogy objektívek legyünk a tárgyalt termékekkel kapcsolatban. Az affiliate linkek jelenlétét nem partnereink diktálják, és az általunk véleményezett termékeket teljesen függetlenül magunk választjuk ki.
Tudjon meg többet a szabalyzat
Nem fertőző, és nem a higiénia hiánya miatt van. Ennek ellenére a pikkelysömörben szenvedők gyakran szenvednek a társadalmi elszigeteltségtől.
A betegség megértése kiváló eszköz arra, hogy ezen változtassunk, és javítsuk a betegséggel küzdők életét. A pikkelysömör genetikai alapokon nyugszik, és egyre inkább szisztémás, nem pedig bőrgyógyászati betegségként emlegetik.
Ebből a cikkből megtudhatja:
- Mi a pikkelysömör és annak okai.
- Milyen formákban fordul elő ez az állapot.
- Mik a tünetei.
- Milyen kezelési módjai vannak a pikkelysömörnek.
- Milyen más bőrbetegségek okozhatnak hasonló tüneteket.
Lásd még:
Mi a pikkelysömör?
A pikkelysömör(latinul: psoriasis) a bőr, a körmök vagy az ízületek autoimmun, krónikus betegsége, amelynek genetikai alapja van. Jellemzője a gyulladás (általában a bőrön megjelenő kipirosodott terület), amelynek hatására a keranociták (a bőr keratintermelő sejtjei) túlzottan termelődni kezdenek. Ahogy ezek elhalnak, az érintett területen a bőr hámlani kezd.
A betegség visszaeső, ami azt jelenti, hogy a remissziós időszakok olyan fázisokkal váltakoznak, amikor a pikkelysömör aktívvá válik. Ilyenkor a tünetek súlyosbodnak, és a bőrelváltozások jellege átalakulhat.
A kialakulás kora alapján a pikkelysömör két típusa létezik. Ha a betegség 40 éves kor előtt jelentkezik, akkor az I. típusba sorolják. Ennek a típusnak az előfordulási csúcspontja 16 és 22 éves kor között van. A II. típus 40 éves kor után támad - leggyakrabban 57 és 60 év közöttieknél.
Becslések szerint a pikkelysömör világszerte az emberek mintegy 2%-át érinti, de egyes népcsoportok jobban vagy kevésbé hajlamosak rá. Az ázsiaiak ritkábban szenvednek tőle, míg a skandinávoknál az előfordulási gyakorisága akár 11%i is lehet.
Pszoriázis Lengyelországban
Lengyelországban a pszoriázis a becslések szerint a lakosság mintegy 3%-át érinti. Ez azt jelenti, hogy több mint egymillió ember szenved tőle.
A test olyan helyei, amelyek különösen hajlamosak a pikkelysömörös elváltozásokra, a következők:
- A fejbőr,
- arc,
- kezek,
- a talpak,
- hónalj és ágyék,
- nemi szervek,
- körmök.
Érdemes megemlíteni, hogy a pikkelysömörhöz gyakran társuló betegségek társulnak, amelyek leggyakrabban a szív- és érrendszert és a májat érintik. Az esetek mintegy 10-30%-ában a bőrpszoriázisos betegeket pszoriázisos artritisz is érinti. A pikkelysömörös betegeknél gyakran diagnosztizálnak depressziót is, ami a társadalmi kiközösítésből adódhat, amellyel a betegeknek gyakran meg kell küzdeniük.
Nem szeretem, ha az emberek rám néznek. Néha úgy érzem, mintha undorodnának... Egyszer a játszótéren voltam a lányommal. Egy kisfiú elkezdett felém jönni, egy traktort akart adni nekem. Az anyja odarohant, és kiabált: Ne csináld! Ne gyere közelebb! Az emberek kegyetlenek tudnak lenni a pikkelysömörös emberekkel. Minimális ismereteik vannak a betegségről, és a külsőségek szempontjából nézik, azaz a csúnya bőr a higiénia hiányát jelenti.
MarekApikkelysömörben szenvedő
Pszoriázisos eritroderma
A psoriaticus erythroderma a pikkelysömör legsúlyosabb formája. A gyulladás és a bőrelváltozások a bőr akár 90%-át is érinthetik. Az eritrodermában szenvedő betegeket gyakran láz is kíséri.
Amikor a bőr ilyen nagy területen károsodik, megszűnik ellátni védőfunkcióit. Ennek következtében a betegek hajlamosak a túlzott víz-, sőt fehérjeveszteségre. Emellett sokkal fogékonyabbak a baktériumok és más kórokozók behatolására, valamint a testhőmérséklet szabályozásának károsodására.
Fertőző a pikkelysömör?
Nem, a pikkelysömör nem fertőző betegség. A beteggel való bármilyen érintkezés útján nem fertőződhet meg. Az állapot az immunrendszer hibás működésére vezethető vissza, és valószínűleg genetikai alapja van. A pikkelysömör örökölhetőségét 60-90%-ra becsüliki.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a pikkelysömörben szenvedő emberek mutációkkal rendelkeznek a HLA antigénekben, amelyek fontos tényezőt jelentenek az immunrendszer saját szöveteinek felismerésében.
Kacper Nihalanilekarz
Annyira megterhelt a betegség, hogy miután megszületett a lányom, féltem hozzáérni. Pedig nagyon jól tudom, hogy a pikkelysömör nem fertőző.
MarekChristpikkelysömörrel
Viszket a pikkelysömör?
Igen, a pikkelysömör viszkethet. A szaruréteg túlzott termelődése következtében a hámréteg nekrózisa és hámlása következik be. Ez vízvesztéshez, a hidrolipidréteg megsértéséhez és a bőr kiszáradásához vezet. Mindezek a folyamatok tartós viszketést, valamint égő érzést és túlérzékenységet eredményezhetnek a test érintett területén.
Honnan ered a pikkelysömör - okok
A pikkelysömör fő okai közé tartozik a genetikai hajlam. A pikkelysömör kialakulásának kockázatát egyébtényezők is növelhetik, például
- streptococcus fertőzés,
- stressz,
- dohányzás,
- elhízás,
- alkoholfogyasztás.
A pikkelysömör állapotát súlyosbíthatják bizonyos magas vérnyomás és ritmuszavar elleni gyógyszerek, az ibuprofen, a naproxen vagy a ketonal is. Az évszakok is befolyásolják a pikkelysömör lefolyását. Jellemzően a nyár jót tesz a bőr állapotának, télen pedig romlik.
Kacper Nihalanilekarz
A pikkelysömörös elváltozások okai a bőr és a hámsejtek differenciálódásának hibái, valamint a veleszületett és szerzett bőrimmun válasz rendellenességei, ami gyulladással jár. E két mechanizmus átfedésben van, kölcsönösen felerősítve a betegre gyakorolt káros hatásukat.
A pikkelysömör típusai
A pikkelysömörnek számos formája létezik, és bár mindegyiknek hasonló a mechanizmusa, különböző gének változásai válthatják ki.
A bőr pikkelysömör
A bőr pikkelysömör az egyik leggyakoribb bőrbetegség a világon. Bár az elváltozások csak a bőrön láthatóak, a kutatások szerint az egész test és a belső szervek működését befolyásolhatják. Ezért a pikkelysömört egyre inkább a szisztémás, nem pedig a szigorúan bőrgyógyászati betegségek közé sorolják.
Pustuláris pikkelysömör
A gennyes pikkelysömör leggyakrabban a kezeket és a lábakat érinti. Sárga pustulák formájában jelentkezik, amelyek egy erythemafolton jelennek meg. Ez a fajta pikkelysömör általános formát is ölthet, ilyenkor az erythema és a pustulák az egész test felszínét megtámadhatják. A beteg belázasodik, és gyakran kórházi kezelést igényel.
Cseppes pikkelysömör
A pikkelysömörnek ezt a formáját sokféleképpen nevezik: cseppes, cseppszerű, papulózus vagy finom tűs. Mindezek a kifejezések a bőrelváltozásokat írják le, amelyek vörösödött apró infiltrátumokra (kvázi pöttyökre) vagy papulákra hasonlítanak. Gyakran fordul elő gyermekeknél, de felnőtteket is érint. Előfordulása összefügghet a streptococcus okozta torokfertőzéssel.
Vizsgálatok szerint a COVID-19 után is előfordulhat cseppfertőzéses pikkelysömör.
Kacper Nihalanilekarz
Plaque psoriasis
A plakkos pikkelysömörre közönséges pikkelysömörként is hivatkoznak, mivel ez a leggyakoribb, mondhatni a pikkelysömör klasszikus formája. Jellemzője, hogy a vörös foltokat világosabb gyűrű (úgynevezett Voronoff-gyűrű) veszi körül. Az erythemás bőr felszínén fehér, keratinizált és hámló bőrréteg képződik. Ez hasonlíthat a halpikkelyek megjelenéséhez.
A plakkos pikkelysömörben az elváltozások leggyakrabban a törzsön, a végtagokon (különösen a térdeken és a könyökökön) és a fejbőrön jelennek meg. Ritkábban az arcot, a kezeket és a lábakat is érintik.
Inverz pikkelysömör
Az inverz pikkelysömörre flexiós pikkelysömörként is hivatkoznak, mivel az érintett területek általában a test "ráncai", például a hónalj, az ágyék, a fenék csomópontja és még a könyökhajlatok is érintettek. A pikkelysömör e típusának másik elnevezése az exsudatív pikkelysömör.
A pikkelysömör ezen formájának jellemzője a fehér hámló bőrsejtek hiánya. Az elváltozások vörösek és enyhén fényesek.
Köröm pikkelysömör
A köröm pikkelysömör előfordulhat a bőr pikkelysömörével együtt vagy a betegség egyetlen tüneteként. Becslések szerint a bőrpszoriázisban szenvedő betegek mintegy 80%-ánál a köröm pszoriázis formája is kialakul.
Ha a betegség a körömmátrixát érinti, a tünetek a körömlemez lyukacsossága és szabálytalanságai, valamint fehér foltok vagy sávok megjelenése a körmökön (ún. leukonyhák). Ha a körömágy érintett, a körömlemez és a körömágy elválásához, a körmök túlzott keratózisához és sárga színváltozáshoz vezet.
Elhelyezkedése miatt a köröm pikkelysömör a betegség egyik legnehezebben kezelhető formája.
Ízületi pikkelysömör
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS, łuszczyca stawów, łac. psoriatic arthritis) dotyczy około 20% pacjentów z łuszczycą skóry. A kutatások azonban kimutatták, hogy a két állapotért felelős gének nem teljesen fedik egymást.
A betegek többségénél (68 százalék) a pikkelysömörös bőrelváltozások az elsők, de néha előfordul, hogy az arthritis psoriatica az első panasz.
A betegséget az inak, szalagok és az ízületi tok krónikus gyulladása jellemzi. A tünetek nagyon hasonlítanak a rheumatoid arthritis (RA) tüneteihez, ezért a betegségek összetéveszthetők egymással - különösen, ha az arthritis psoriatica előbb jelentkezik, mint a bőrpszoriázis.
Az arthritis psoriatica legfőbb megkülönböztető jegye azonban a reumatoid faktor (RF) hiánya, amely az RA-ban megtalálható. A szervezetben lévő koncentrációjának növekedését a megfelelő vérvizsgálatok mutatják ki. Ezenkívül az arthritis psoriatica gyakran olyan ízületeket érint, amelyekben kevés az ízületi folyadék - például az ujjpercek közötti ízületeket. Jellemző az inak kapcsolódási pontjainak érintettsége is, ami fájdalmat okoz a sarokban, a gerincben és azon a területen, ahol a bordák a szegycsonthoz csatlakoznak.
Az állapot általában enyhe, és egy vagy több ízületet is érinthet. Az is eléggé jellemző, hogy az egész ujj érintett - mind az ízületek, mind az inak és lágyrészek. Az ujj ilyenkor megduzzad, fájdalmas és egyértelműen megkülönböztethető a betegség által nem érintett ujjaktól.
Az úgynevezett kolbászujj tünete hasznos az arthritis psoriatica más formáitól való megkülönböztetésében.
Kacper Nihalanilekarz
Az arthritis psoriatica súlyos formájában az ízületi felszínek, sőt a csontok egyes részei is elpusztulhatnak.
Az arthritis psoriatica mellett gyakran más betegségek is előfordulnak, amelyek vagy a szervezetben zajló krónikus gyulladás következményei, vagy az arthritis psoriatica egyik tüneteként jelentkeznek. A társbetegségek közé tartoznak:
- Köszvény,
- kötőhártya-gyulladás vagy uveitisz,
- érelmeszesedés és egyéb szív- és érrendszeri betegségek.
Lásd még:
Csontpszoriázis
A csontpszoriázis tulajdonképpen a fentebb leírt ízületi pikkelysömör, amely az ízületi felszínek mellett a csontszövetet is elfoglalta, és annak leépüléséhez vezetett. Emellett a krónikus gyulladás, azaz az immunrendszer kóros reakciója a csontanyagcserét is befolyásolja, ami csontritkuláshoz vezethet.
A pikkelysömör tünetei
A pikkelysömör leggyakrabban vörös, foltos elváltozásokkal jelentkezik a könyökön, térden, fejbőrön vagy a test más területein. A vörös foltok felszínét fehér, keratinizált hámréteg borítja, amely hámlik. Ezenkívül a körömlemez sárgulása és leválása is előfordulhat. A betegek húsz százalékánál pikkelysömörös ízületi gyulladás is kialakul.
A pikkelysömör kezdeti tünetei
A pikkelysömör első tünetei általában erősen kipirosodott és enyhén megvastagodott foltok a bőrön, amelyek viszketnek vagy fájnak. Megjelenik az úgynevezett primer effloreszcencia, amely egy gesztenyebarna csomó, amelynek felső rétegét ezüstösen fehér, hámló bőrfelület kezdi borítani. A pikkelysömör ezen kívül más, alább ismertetett specifikus tünetek alapján is diagnosztizálható.
Koebner-jel
A Koebner- (Köbner-) tünet lényege, hogy a pikkelysömör aktív fázisában a hámot ért bármilyen sérülés (pl. karcolás, kisebb vágás) hatására a sérült területen néhány napon belül pikkelysömörös elváltozások alakulnak ki. Ez a tünet a betegség remissziója során nem jelentkezik. Érdekes módon a Koebner-jel más dermatózisok (bőrbetegségek) esetén is előfordulhat.
Auspitz-jel
Az Auspitz-jel a tűhegynyi vérzés előfordulása, miután a beteg lekaparja a pikkelyes bőr plakkjait. A vér megjelenése az erek sokkal sekélyebb elhelyezkedésének köszönhető a pikkelysömörös elváltozással érintett bőrterületeken.
Sztearikus gyertya jel
A sztearikus gyertya jel akkor fordul elő, amikor a keratinizált hámdarabkák lekaparódnak, de elég sekélyen ahhoz, hogy a vérzést megakadályozzák. Ekkor a fehér pikkelyek alatt egy fényes bőrréteg látható, amely úgy néz ki, mintha sztearin (ami egy viaszos növényi zsír)i borítaná.
Hogyan kezelhető a pikkelysömör?
A pikkelysömör kezelési formája a tünetek súlyosságától függ. Enyhe formák esetén gyakran elegendő a glükokortikoszteroidokkal, D-vitamin-származékokkal és fényterápiával végzett helyi kezelés. A súlyosabb, kiterjedtebb elváltozásokkal vagy társbetegségekkel járó formák szisztémás kezelést igényelhetnek.
A pikkelysömör kezelésében fontos szerepet játszik az életmódváltás is. Ilyen például a dohányzás abbahagyása és a túlsúly leadása.
Kacper Nihalanilekarz
Egy 2019-es tudományos közlemény több olyan vizsgálatról számol be, amelyek arra utalnak, hogy a csepp- és plakkos pikkelysömör egyes eseteiben pozitív terápiás hatást adhat a mandulák kimetszése. Ez azonban nem elterjedt gyakorlat, bár az eljáráson átesettek 87%-a költséghatékonynak találta.
Egy 2017-es tanulmányok áttekintése ehelyett az omega-3 zsírsavak pótlásának a pikkelysömör lefolyására gyakorolt hatásának vizsgálatára összpontosított. Az idézett tanulmányok némelyikében ezeket a szokásos gyógyszeres kezelés kiegészítéseként adták a résztvevőknek. A legtöbb vizsgálat az omega-3 zsírsavak szájon át történő pótlásával foglalkozott, de az egyikben intravénás infúzió formájában adták őket.
Bár az eredmények nem meggyőzőek (több kísérletben nem értek el klinikailag szignifikáns javulást), a legtöbb tanulmány az omega-3 zsírsavak pozitív hatását sugallja a pikkelysömör lefolyására, ami a viszketés és a gyulladás enyhülését, valamint a bőrelváltozások felületének csökkenését eredményezi.
{product:2125 }}
{product:2127 }}
{product:2561 }}
A pikkelysömörben felbecsülhetetlen értékű, mivel van támogatásod és tudod, hogy valaki elfogad téged.
MarekChorya pikkelysömörhöz
Gyógyszerek a pikkelysömörre
Első vonalbeli gyógyszerek a helyi kortikoszteroid készítmények és a D-vitamin analógok. Fontosak az elhalt bőrt eltávolító készítmények is. Ezeket gyakran olyan kenőcsökkel és krémekkel egészítik ki, amelyek okkluzív réteget képeznek a bőrön - az érzékeny terület további védelme érdekében.
Az erre a célra leggyakrabban használtak a következők:
- keratolitikus anyagok (pl. karbamid vagy szalicilsav) a hámló bőr csökkentésére;
- gyulladáscsökkentő hatásúglükokortikoszteroidok , amelyek lokálisan képesek befolyásolni a szervezet immunválaszát is;
- D-vitamin-származékok (pl. kalcipotriol), amelyek a kortikoszteroidokhoz hasonló hatást mutatnak, de kevesebb mellékhatással járnak.
A pikkelysömör kezelésére alkalmazható helyi gyógyszer a cikgnolin (más néven ditranol vagy antralin) is. Az anyag erős hámlasztó tulajdonságokkal rendelkezik, ezért néhány percre a bőrre kell felvinni, majd lemosni. Ezenkívül antibakteriális és gombaölő hatású, és elősegítheti a hám regenerálódását.
Ami a szájon át szisztémásan szedhető gyógyszereket illeti, a pikkelysömörben leggyakrabban használt azitretin (a retinoidok egyike) és a metotrexát. Súlyos pikkelysömör esetén ciklosporin Ai-t is alkalmaznak.
A ciklosporin felszívódását a grapefruit és a grapefruitlé nagyon korlátozza, ezért a betegnek azt kell tanácsolni, hogy a gyógyszer és a grapefruit vagy a grapefruitlé bevétele között legalább 4 órás szünetet tartson.
Julia SkrajdaDietetikus
A pikkelysömör biológiai kezelése
A biológiai kezelések során olyan antitesteket és oldható receptorokat adnak be bőr alá vagy intravénásan, amelyek blokkolják a gyulladáskeltő citokineket. Ezek tehát a gyulladás mögöttes mechanizmusaira hatnak.
A biológiai kezelés nagyon jó eredményeket mutat, különösen a közepesen súlyos pikkelysömörben.
A biológiai kezelést általában csak nagyon súlyos esetekben alkalmazzák. Monoklonális antitesteket és interleukin-gátlókat használnak - az interleukinok az immunrendszer jelzőanyagai. Az új gyógyszerek a tirozinkináz gátlását is okozzák, amely enzim a sejtburjánzásban játszik kulcsszerepet.
Kacper Nihalanilekarz
A pikkelysömör fényterápiája
Egy másik, jó eredményekkel kecsegtető kezelés a fényterápia. Ez keskeny sávú ultraibolya B (NB-UVB) sugárzást alkalmaz, amely biztonságosabb a betegek számára, mint az UVA sugárzás. A fényterápia enyhíti a gyulladást az érintett elváltozásokban és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
Diéta pikkelysömörben
Az étrend befolyásolhatja a tünetek súlyosságát és gyakoriságát, és segíthet a betegség stabilizálásában. Egyes élelmiszerek elősegíthetik a gyulladást a szervezetben, ezért a pikkelysömörben szenvedőknek kerülniük kell őket. Mások éppen ellenkező hatást fejtenek ki, és a gyulladáscsökkentő étrend részét képezik.
Pszoriázis esetén az antioxidánsok és az omega telítetlen zsírsavak - megfelelő arányban - elengedhetetlenek. A gyulladáscsökkentő étrendnek kell lennie a pikkelysömörös beteg menüjének alapjának.
Julia SkrajdaDietetikus
Olyan termékek, amelyeket a pikkelysömörös betegeknek kerülniük kell:
- Alkohol: A rendszeres alkoholfogyasztás a pikkelysömör tüneteinek súlyosbodásához vezethet. Emellett az alkoholtartalmú italok az alkalmazott gyógyszerek hatékonyságát is hátrányosan befolyásolhatják.
- Vörös hús és tejtermékek: Ezek telített zsírsavakban gazdagok, amelyek fokozhatják a gyulladást a szervezetben, és így súlyosbíthatják a pikkelysömör tüneteit.
- Cukor: A túlzott cukorfogyasztás (beleértve az édességeket és a magas glikémiás indexű gyümölcsöket) elhízáshoz vezethet, ami a pikkelysömör egyik kockázati tényezője. Ezenkívül a cukor fokozhatja a gyulladást a szervezetben.
- Só: A magas sófogyasztás szintén hozzájárulhat a pikkelysömör tüneteinek súlyosbodásához. Érdemes észben tartani, hogy amellett, hogy a főtt ételekhez adjuk, nagy mennyiséget fogyasztunk belőle a sós rágcsálnivalókban és a gyorséttermekben is.
Számos tudományos tanulmány szerint a pikkelysömörben szenvedők számára két diétás modell működik a legjobban: a mediterrán étrend és a vegetáriánus étrend. Mindkettő segít jelentősen csökkenteni a gyulladást a szervezetben. Különösen a vegetáriánus étrend - megfelelően kiegyensúlyozott, kiegészítő omega-3 zsírsavak (EPA + DHA) pótlásával.
Julia SkrajdaDietetikus
Másrészt számos olyan élelmiszer létezik, amely segíthet enyhíteni a pikkelysömör tüneteit. Íme néhány közülük:
- Halak és tenger gyümölcsei: Ezek gazdagok omega-3 zsírsavakban, amelyeknek bizonyítottan gyulladáscsökkentő hatásuk van.
- Zöldségek és gyümölcsök: Antioxidánsok és rostok forrása, amelyek segíthetnek a gyulladás csökkentésében. A gyümölcsök közül válasszuk az alacsony glikémiás indexűeket: bogyós gyümölcsök, áfonya, ribizli vagy cseresznye. Kerülje azonban a citrusféléket.
- Teljes kiőrlésű gabonából készült termékek: Segíthetnek az egészséges testsúly fenntartásában és csökkenthetik a pikkelysömör tüneteinek kockázatát.
- Magvak és diófélék: Egészséges zsírokban gazdagok, és segíthetnek a gyulladás csökkentésében.
Az antioxidánsok közül a pikkelysömör diétában nagyon fontos a szelén - érdemes nagy hangsúlyt fektetni a magas szeléntartalmú élelmiszerek jelenlétére az étrendben.
Julia SkrajdaDietetikus
{product:2307 }}
Kávé és pikkelysömör
Kávé és pikkelysömör
Elterjedt tévhit, hogy a pikkelysömörben szenvedőknek nem szabad kávét inniuk, mivel az súlyosbíthatja a tüneteket - ezt számos cikk állítja a népszerű weboldalakon, sőt egyes orvosok is. Ha azonban megnézzük a pikkelysömörrel foglalkozó egyesületek és kezelőközpontok honlapjait, a vélemények már nem ilyen egyértelműek.
Egy 2018-as tanulmány 221 olyan betegnél hasonlította össze a pikkelysömör tüneteinek súlyosságát, akik korábban nem részesültek kezelésben. Azt találták, hogy a napi legfeljebb három csésze kávét fogyasztóknál kevésbé súlyosak voltak a bőrelváltozások, mint azoknál a betegeknél, akik nem fogyasztottak kávét. Ezzel szemben azoknál, akik négy vagy több csésze kávét fogyasztottak, lényegesen súlyosabb elváltozásokat mutattak.
Az eredmények azt sugallják, hogy minden az adagon múlik. Úgy tűnik, hogy a mértékkel fogyasztott kávé nem rontja a betegség lefolyását. Ha azonban aggódik az ital fogyasztása miatt, hagyja abba vagy csökkentse a fogyasztását, és figyelje meg, hogy ez befolyásolja-e a bőr állapotát.
Banán és pikkelysömör
A banán egészséges kiegészítője lehet a pikkelysömörben szenvedők étrendjének, de ne vigyük túlzásba a fogyasztását, mivel sok cukrot tartalmaz. Ennek ellenére különböző tápanyagokban gazdag gyümölcs, amelyek jótékony hatással lehetnek a bőr egészségére.
A banán kiváló forrása az olyan vitaminoknak, mint a C- és B6-vitamin, amelyek nélkülözhetetlenek a bőr egészségéhez. A C-vitamin erős antioxidáns, amely segít megvédeni a bőrt a szabad gyökök okozta károsodástól. A B6-vitamin viszont létfontosságú az új bőrsejtek termelődéséhez, ami különösen előnyös lehet a pikkelysömörben szenvedők számára.
A banán nagy mennyiségű magnéziumot és káliumot is tartalmaz. Ezek az ásványi anyagok segítenek szabályozni a gyulladásos folyamatokat a szervezetben, ami enyhítheti a pikkelysömör tüneteit.
Pszoriázis vagy... valami más?
Bármilyen szokatlan bőrelváltozás miatt érdemes felkeresni egy bőrgyógyászt. Csak az orvos lesz képes helyes diagnózist felállítani - ne próbálkozzon egyedül. Az időpontra való várakozás és a hosszan tartó bizonytalanság azonban stresszes lehet, ezért íme, hogyan lehet megkülönböztetni a pikkelysömört más bőrbetegségektől (ha ez egyáltalán lehetséges otthon).
Pszoriázis kontra tinea capitis
Az elején érdemes megjegyezni, hogy a fejbőr gyűrűsféreg viszonylag ritka. Ráadásul a gombás elváltozások megjelenésükben különböznek a pikkelysömörös elváltozásoktól. Azt már tudja, hogy a pikkelysömörre leggyakrabban vörös, világosan körülhatárolt, fehéres, hámló felszínű elváltozások jellemzőek.
A mycosis fungoides esetében az elváltozás közepe általában gyógyult, de a periféria a leginkább gyulladt. Vöröses papulagyűrű alakul ki rajta.
Psoriasis és korpásodás
Bár korpásodás esetén a fejbőr szintén viszket és hámlik, a fő különbség a pikkelysömörre jellemző gyulladás hiánya. A korpásodásban szenvedőknél ezért nem jelentkezik a fejbőrön erythema vagy vörös foltok.
Pikkelysömör kontra ekcéma
Eddig viszonylag egyszerű volt a dolog, de itt kezdenek bonyolódni a dolgok. Először is érdemes tisztázni, hogy az ekcéma valójában nem betegség, hanem különböző bőrgyógyászati állapotokat kísérő bőrtünetek összessége.
Ide tartozhat a bőrpír, a bőrszárazság, a viszketés, a pattanások és még sok más. A legtöbb esetben nem biztos, hogy meg tudja különböztetni a pikkelysömör különböző típusaitól.
A pikkelysömörös foltok világos határokkal rendelkeznek, és a felső bőrszövet megvastagodott. Az ekcéma nagyobb valószínűséggel jelenik meg a hajlítóizmok feletti területeken, például a könyökgödörben. A pikkelysömör - ennek az ellenkezője, a nyújtók feletti területeken.
Kacper Nihalanilekarz
Psoriasis kontra seborrhoeás dermatitis
A seborrhoeás dermatitisben a bőrelváltozások erythemásak (és ezért vörösek), és a felszínen hámló bőrréteg található. Ismerősen hangzik? Nos, valóban így van. Bár a pikkelysömörös területek állítólag szárazabbak, vastagabbak és jobban elkülönülnek az egészséges bőrtől - ne áltassuk magunkat -, valószínűleg nem fogod tudni felismerni, hogy melyik betegséggel van dolgod.
Pszoriázis és atópiás dermatitisz
Az atópiás dermatitisz (AD) bőrelváltozásait a pikkelysömörtől az alapján lehet megkülönböztetni, hogy hol jelentkeznek. A pikkelysömör gyakran érinti a könyök és a térd tetejét, míg az AD jellemzően ezek hajlataiban jelentkezik.
Sajnos ez csak egy eléggé általánosító megállapítás, mivel mindkét betegség a test teljesen különböző területeit is érintheti.
Fontos
Még a szakembereknek is nehéz néha különbséget tenni a különböző típusú bőrbetegségek között. Ezért ne játsszon el a diagnózis felállításával Dr. Guglival, és menjen el bőrgyógyászhoz. Csak egy orvos rendelkezik azokkal a módszerekkel és vizsgálatokkal, amelyek bizalmat adnak a diagnózis és a hatékony kezelés tekintetében.
Összefoglaló
- A pikkelysömör krónikus, visszaeső és gyulladásos autoimmun bőrbetegség.
- Számos formában jelentkezhet, és a test különböző területeit, valamint a körmöket is érintheti. Leggyakoribb formája a plakkos pikkelysömör, amelyet a keratinizált hámréteg fehér, hámló fehér foltjai jellemeznek.
- A pikkelysömör nem fertőző betegség, hanem örökletes lehet.
- Egyes betegeknél a pikkelysömör az ízületeket, inakat és szalagokat is érintheti, szélsőséges esetben pedig a csontszövetek leépüléséhez vezethet.
- A pikkelysömör diagnózisában a jellegzetes tünetek segíthetnek: Koebner-, Auspitz- vagy sztearin-gyertya.
- A pikkelysömör kezelése hosszú távú folyamat, amelynek célja a tünetek csillapítása és a betegség remisszióba hozása. Ennek érdekében helyi szereket, szisztémás gyógyszereket, fényterápiát és biológiai kezeléseket alkalmaznak.
- A pikkelysömör tünetei könnyen összetéveszthetők a más bőrbetegségekben előforduló bőrelváltozásokkal, ezért mindig keresse fel orvosát a diagnózis felállítása érdekében.
GYIK
Örökletes-e a pikkelysömör?
A pikkelysömör okai főként genetikai oldalon állnak, ezért a pikkelysömör öröklődhet. Tanulmányok szerint a pikkelysömör az esetek 60-90%-ában öröklődik. Ha Ön ebbe a kockázati csoportba tartozik, kerülje a betegség aktiválódását elősegítő tényezőket, például a tartós stresszt vagy az élénkítőszereket. Emellett kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozással ügyeljen a testsúlyára.
Gyógyítható-e a pikkelysömör?
Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely a pikkelysömör okát, azaz a genom hibáit megszüntetné. A pikkelysömör kezelése ezért a gyulladás leküzdésén, a bőrelváltozások enyhítésén és a betegség remisszióba hozásán alapul, hogy a beteg normálisan működhessen. A megfelelően kiválasztott terápia, beleértve a helyi szereket, a szájon át szedhető gyógyszereket, a fényterápiát vagy a biológiai kezelést, jó eredményeket hoz, és segít jelentősen javítani a betegek életminőségét.
Fertőző a pikkelysömör?
Nem. A pikkelysömör nem fertőző betegség. Beteg személytől sem érintéssel, sem cseppfertőzés útján nem fertőződhet meg. A pikkelysömör autoimmun betegség, és okai főként a génekben rejlenek.
Hogyan lehet megszabadulni a pikkelysömörtől?
Ahhoz, hogy megszabaduljon a pikkelysömör tüneteitől, orvoshoz kell fordulnia. Csak egy szakember lesz képes a megfelelő farmakoterápiát vagy más módszereket ajánlani a betegség leküzdésére. A pikkelysömör súlyos betegség, amelyet egyre inkább szisztémásan kezelnek, ezért soha ne próbáld meg házi szerekkel és egyedül kezelni.
Hogyan néz ki a pikkelysömör az arcon?
Az arcon jelentkező pikkelysömör általában a T-zónában, azaz a homlokon, az orr körül és az állon jelenik meg. Néha a szemhéjakat is megtámadja. Az arcbőrön vörös, enyhén domború foltok jelennek meg, a felszínen hámló bőrrel. A pikkelysömör típusától függően pattanások és papulák is megjelenhetnek.
Hogyan kezdődik a pikkelysömör?
A pikkelysömör vörös, érdes foltok megjelenésével kezdődik a bőrön, amelyeket nagyon gyorsan ezüstös pikkelyekre emlékeztető, hámló hámréteg borít. Ezek gyakran fájdalmasak és viszketnek. Leggyakrabban a könyökön, a térden, a fejbőrön, a hát alsó részén, az arcon, a kezeken és a lábakon jelennek meg.
Mi a pikkelysömör kezelése?
A pikkelysömör legtöbb esetben a betegség lefolyása enyhe, és a helyi készítmények elegendőek a hatékony kezeléshez. A leggyakrabban kortikoszteroidokat és D-vitamin-származékokat alkalmaznak. Súlyosabb esetekben szájon át szedhető gyógyszerek - például retinoidok vagy metotrexát - alkalmazhatók. A fényterápia és a biológiai kezelések is jó eredményeket hoznak.
Hogyan diagnosztizálják a pikkelysömört?
A pikkelysömör általában vörös, enyhén domború foltok formájában jelentkezik, amelyeket ezüstös hámpikkelyek borítanak. Általában a könyökön, a térden, a fejbőrön és a hát alsó részén fordul elő. Gyakran viszketés, fájdalom vagy égő érzés kíséri.
A pikkelysömör a körmöket is megtámadhatja. Ilyenkor olyan elváltozásokat észlelhet, mint a körömlemez barázdái, mélyedései, megvastagodása és leválása, vagy a köröm színének fehérre vagy sárgára változása. A pikkelysömör az ízületek gyulladását is okozhatja, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet.
Ha szeretné megtudni, hogy pikkelysömörben szenved-e, mindenképpen keressen fel egy bőrgyógyászt - csak az orvos képes megfelelő diagnózist felállítani és hatékony kezelést alkalmazni.
Források
Lásd az összes
Al Aboud, A. M., & Crane, J. S. (2023). Tinea capitis. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536909/
Armstrong, A. W., & Read, C. (2020). Pathophysiology, Clinical Presentation, and Treatment of Psoriasis: A Review. JAMA, 323(19), 1945-1960. https://doi.org/10.1001/jama.2020.4006.
Barrea, L., Muscogiuri, G., Di Somma, C., Annunziata, G., Megna, M., Falco, A., Balato, A., Colao, A., & Savastano, S. (2018). Kávéfogyasztás, metabolikus szindróma és a pikkelysömör klinikai súlyossága: Jó vagy rossz dolog? Archives of Toxicology, 92(5), 1831-1845. https://doi.org/10.1007/s00204-018-2193-0.
Boehncke, W.-H., & Schön, M. P. (2015). Pszoriázis. the Lancet, 386(9997), 983-994. https://doi. org/10.1016/S0140-6736(14)61909-7
Elkhawaga, O. Y., Ellety, M. M., Mofty, S. O., Ghanem, M. S., & Mohamed, A. O. (2023). A pikkelysömör potenciális kezelésére szolgáló természetes vegyületek áttekintése. Inflammopharmacology, 31(3), 1183-1198. https://doi.org/10.1007/s10787-023-01178-0.
Griffiths, C. E. M., Armstrong, A. W., Gudjonsson, J. E., & Barker, J. N. W. N. (2021). Psoriasis. the Lancet, 397(10281), 1301-1315. https://doi. org/10.1016/S0140-6736(20)32549-6
Hadeler, E., Mosca, M., Hong, J., Brownstone, N., Bhutani, T., & Liao, W. (2021). Köröm pikkelysömör: A hatékony terápiák áttekintése és kezelési ajánlások. Dermatológia és terápia, 11(3), 799-831. https://doi.org/10.1007/s13555-021-00523-x.
Kamiya, K., Kishimoto, M., Sugai, J., Komine, M., & Ohtsuki, M. (2019). A pikkelysömör kialakulásának kockázati tényezői. International Journal of Molecular Sciences, 20(18), 18. cikk. https://doi.org/10.3390/ijms20184347.
Langley, R. G. B., Krueger, G. G., & Griffiths, C. E. M. (2005). Psoriasis: Epidemiology, clinical features, and quality of life. Annals of the Rheumatic Diseases, 64(suppl 2), ii18-ii23. https://doi.org/10.1136/ard.2004.033217.
Mari, N. L., Simão, A. N. C., & Dichi, I. (2017). n-3 többszörösen telítetlen zsírsavak pótlása pikkelysömörben: Egy áttekintés. Nutrire, 42(1), 5. https://doi.org/10.1186/s41110-016-0029-3.
Márquez-Balbás, G., Sánchez-Regaña, M., & Millet, P. U. (2011). Tanulmány az omega-3 zsírsavak terápiás kiegészítőként való alkalmazásáról a pikkelysömör kezelésében. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 4, 73-77. https://doi.org/10.2147/CCID.S17220.
Raharja, A., Mahil, S. K., & Barker, J. N. (2021). Psoriasis: Egy rövid áttekintés. Clinical Medicine, 21(3), 170-173. https://doi. org/10.7861/clinmed.2021-0257
Rendon, A., & Schäkel, K. (2019). Psoriasis patogenesis and Treatment. International Journal of Molecular Sciences, 20(6), Article 6. https://doi.org/10.3390/ijms20061475. https://doi. org/10.3390/ijms20061475
Saalbach, A., & Kunz, M. (2022). A krónikus gyulladás hatása a pikkelysömörben a csontanyagcserére. Frontiers in Immunology, 13. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2022.925503.
Sankowski, A. J., Łebkowska, U. M., Ćwikła, J., Walecka, I., & Walecki, J. (2013). Psoriatic arthritis. Polish Journal of Radiology, 78(1), 7-17. https://doi.org/10.12659/PJR.883763.
Schons, K. R. R., Knob, C. F., Murussi, N., Beber, A. A. C., Neumaier, W., & Monticielo, O. A. (2014). Köröm pikkelysömör: Az irodalom áttekintése. Anais Brasileiros de Dermatologia, 89, 312-317. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20142633.
Tiwari, V., & Brent, L. H. (2023). Arthritis psoriatica. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547710/
Wi, D., Wilson, A., Satgé, F., & Murrell, D. F. (2022). Psoriasis és osteoporosis: A literature review. Clinical and Experimental Dermatology, 47(8), 1438-1445. https://doi. org/10.1111/ced.15174
Október 29. Psoriasis Világnap-Provinciális Egészségügyi és Járványügyi Állomás Jawor-Portal Gov.pl. (n.d.). Körzeti egészségügyi és járványügyi állomás Jaworban. Letöltve: 2023. október 23. https://www.gov.pl/web/psse-jawor/29-pazdziernika-swiatowy-dzien-chorych-na-luszczyce.
Queiro, R., Tejón, P., Alonso, S., & Coto, P. (2014). Életkor a betegség kezdetén: A key factor for understanding psoriatic disease. Rheumatology, 53(7), 1178-1185. https://doi.org/10.1093/rheumatology/ket363. https://doi.org/10.1093/rheumatology/ket363
Szerkesztőség
Ismerje meg a csapatotNina Wawryszuk a sportkiegészítésre, az erőnléti edzésre és a pszichoszomatikára specializálódott. A Natu.Care számára írt cikkei mellett személyi edzőként napi szinten segíti a sportolókat, hogy edzéssel, étrenddel és táplálékkiegészítőkkel javítsák teljesítményüket.
dec. 02
Ismerje meg a koleszterinszint csökkentésének természetes módjait és a koleszterin-kiegészítőket
nov. 22
A nátrium-butirát úgy működik, mint egy wellness-nap a belek számára. Nézze meg, hogyan válassza ki a leghatékonyabbat.
nov. 19
Ismerje meg az irritábilis bél szindróma legjobb étrend-kiegészítőit, valamint azt, hogyan támogathatja a bélrendszer egészségét étrenddel és életmóddal.