Reumatoid artritisz: mi az, tünetek, okok, gyógyszeres kezelés

A reumatoid artritisz (RA) a mozgásszervi rendszer egyik leggyakoribb autoimmun betegsége. Ha nem kezelik, rokkantsághoz és a szervezet hatalmas károsodásához vezethet.

A látszat ellenére az RA nem csak az ízületeket roncsolja. Ez az állapot számos társbetegséghez is vezethet, amelyek a szív- és érrendszerre, sőt a tüdőre is hatással vannak. Szerencsére a jelenlegi kezelések jelentősen javítják a betegek életminőségét, és lehetővé teszik számukra a normális működést.

Lásd még:

• Gonarthrosis
• Psoriasis
• Hashimoto-kór
• Teniszkönyök
• Golfosok könyöke
• Nagymama módszerei az ízületekre
• Házi jogorvoslatok térdfájdalomra

Mi a reumás ízületi gyulladás?

A reumatoid artritisz (RA), más néven köszvény vagy progresszív köszvény, a kötőszövet autoimmun, krónikus gyulladásos betegsége. Leggyakrabban szimmetrikus ízületi gyulladásként jelentkezik, de más szerveket is érinthet. A betegek ízületi fájdalmat tapasztalnak, amelyet duzzanat és láz kísér.

Különböző források szerint becslések szerint a reumatoid artritisz a világ népességének mintegy 0,24-1%-át érinti, és csaknem háromszor gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. A 2019-es adatok szerint Lengyelországban mintegy 300 000, világszerte pedig akár 18 millió ember is érintett lehet.

A betegség általában a szinoviális ízületeket érinti, és a gyulladás szimmetrikusan jelentkezik. Az RA lefolyásában leggyakrabban súlyosbodási és remissziós időszakok fordulnak elő. Az RA lefolyása azonban minden betegnél kissé eltérő.

A kezeletlen reumatoid artritisz az ízületi felszínek, sőt a csontozat maradandó pusztulásához vezet.

Szeronegatív és szeropozitív rheumatoid arthritis

Az RA diagnosztizálására használt egyik tipikus marker az RF, vagyis a reumafaktor. Ha egy vérvizsgálat kimutatja ezt a markert, az szeropozitív vagy szeropozitív formára utal.

Egyes betegeknél az RA-ra jellemző tünetek ellenére a szérumban nem mutatható ki reumatoid faktor, ilyenkor a beteget szérum-negatívnak vagy szeronegatívnak mondják. Ilyen esetekben a legjobb vizsgálat a rheumatoid arthritisre jellemző anti-CCP/ACPA antitestek meghatározása.

Mennyi ideig lehet RA-val élni?

Becslések szerint az RA-ban szenvedők átlagosan 10 évvel rövidebb ideig élnek, mint azok, akik nem szenvednek a betegségben. A várható élettartamot befolyásolhatják a kísérő betegségek, pl. az érelmeszesedés, az elhízás, valamint az életmód, a diéta, a függőségek, a korai vagy késői diagnózis és a végrehajtott kezelés is.

A fenti átlaggal összefüggésben érdemes néhány dolgot is megjegyezni:

• Ez a lakosság egészére vonatkozó átlag, tehát a kevésbé fejlett régiókra is, ahol az orvosi ellátás alacsonyabb szintű, mint Lengyelországban.
• Az új diagnosztikai technológiák lehetővé teszik a betegség korai diagnosztizálását és az RA negatív hatásait csökkentő kezelést.
• A várható élettartam a genetikai hajlamtól és az életmódtól is függ.

A reumatoid artritisz kezelésének és ellenőrzésének új módszereinek köszönhetően a fejlett régiókban kedvező tendencia figyelhető meg az RA-s betegek várható élettartamában.

Milyen gyorsan fejlődik az RA?

Az RA nagyon gyorsan - több-három hetes ütemben - kialakulhat és előrehaladhat. A tünetek ekkor akutak, és fájdalommal, duzzanattal és lázzal járnak. Ez a betegek körülbelül 10 százalékát érinti. A legtöbb esetben az RA lassabban (néha hónapokig) fejlődik ki, és enyhe lefolyású.

Reumatoid artritisz gyermekeknél

Az RA leggyakrabban felnőtteket érint, és nőknél 30 és 50 éves kor között jelentkezik. Férfiaknál az életkor előrehaladtával nő az előfordulása, és sok esetben 60 éves kor után diagnosztizálják. Néha azonban a gyulladásos ízületi betegség gyermekeket is érint.

A 18 év alattiak esetében idiopátiás ízületi gyulladásnak vagy juvenilis RAi-nak nevezik.

Fiatalkori reumatoid artritisz

A fiatalkori reumatoid artritisz (juvenilis RA) a kötőszövetek krónikus, autoimmun és szisztémás betegsége, amelyet általában 16 éves kor előtt diagnosztizálnak. Az ízületek fájdalmában és duzzanatában nyilvánul meg.

Ez a leggyakoribb oka az ízületi gyulladásnak a fejlődési időszakban. Bár a fiatalkori RA gyógyíthatatlannak számít, idővel néha megszűnik.

RA - okok

A reumás ízületi gyulladás okai elsősorban a genetikai oldalon állnak. Bizonyos környezeti tényezők (pl. dohányzás vagy bizonyos anyagoknak való kitettség) azonban kedvezhetnek a betegség megnyilvánulásának.

Ez azt jelenti, hogy a betegség kialakulásához valószínűleg genetikai hajlamra és környezeti körülményekre egyaránt szükség van. Ezek azonban csak feltételezések a kutatók részéről, mivel az RA előfordulásának pontos mechanizmusa még nem ismert. A tanulmányok szerint például a stressz is kiváltó oka lehet a betegségnek.

Az RA-val összefüggésbe hozható egyéb tényezők az étrendünkben is azonosíthatók: például a vörös húsok, a túlzott só- vagy kávéfogyasztás. Az RA-val összefüggésbe hozható foglalkozások közé tartozik a szénbányászat és az olyan munkakörök, ahol az ember szilikonpolleneknek van kitéve - teszi hozzá az orvos.

A reumás ízületi gyulladás során az immunrendszer sejtjei (beleértve a T-limfocitákat is) bizonyos fehérjéket kórokozóként azonosítanak, és elkezdenek ellenük harcolni. Ez az érintett szövetek gyulladásához és leépüléséhez vezet.

Reumatoid artritisz (RA) - tünetek

Az RA kezdeti tünetei közé tartozik az ízületek (általában perifériás) érzékenysége és fájdalma, amely fáradtsággal, gyengeséggel, lázzal és étvágytalansággal párosul. A betegség további lefolyásában az ízületi fájdalom fokozódik, merevség, duzzanat és bőrpír, valamint láz jelentkezik.

A reumatoid artritisz legjellemzőbb tünete az érintett terület duzzanata. A bőr ott kipirosodik, és egyértelműen érezhető, hogy a terület melegebb, mint a test többi része. Gyakran a testhőmérséklet általános emelkedése is megfigyelhető.

A reumás ízületi gyulladás meglehetősen jellegzetes tünete a reumás csomók, azaz fájdalommentes megvastagodások megjelenése, amelyek általában a kéz ujjpercében vagy a könyökízületben helyezkednek el. Belső szervekben is kialakulhatnak.

Azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig szenvednek reumatoid artritiszben, ízületi deformitások és szélsőséges esetekben az ízületek mozgékonyságának ezzel összefüggő korlátozása alakulhat ki.

Az RA kevésbé tipikus tünetei közé tartozik a szemszárazság, ami a szervezetben kialakuló gyulladás következménye lehet. A csípő érzés és a homok a szemekben, valamint a szemgolyók kipirosodása szintén az állapot egyik tünete lehet.

RA - kezdeti tünetek

Az RA nagyon ártatlanul is kezdődhet. Valójában a tünetei kezdetben gyakran hasonlíthatnak az influenza tüneteihez. A fáradtsággal és a testhőmérséklet emelkedésével, valamint az általános rossz közérzettel párosuló ízületi fájdalmak miatt a betegeket eleinte gyakran félrediagnosztizálják, és csak a betegség továbbfejlődésekor fordulnak reumatológushoz.

Az RA neurológiai tünetei

Az RA messze túlmutat magukon az ízületeken, és neurológiai tüneteket is okozhat. A leggyakoribbak közé tartozik a krónikus fáradtság, a fogyás, a hangulatcsökkenés és - a betegség további lefolyása során - a neuropathia és a carpalis alagút szindróma, amelyet a középideget összenyomó duzzanat okoz.

Hogyan diagnosztizálható az RA - vizsgálatok

Az RA esetén végzett vizsgálatok elsősorban az anti-CCP/ACPA és az RF (reumafaktor) - ez a betegek 70-85%-ánál kimutatható. Az ESR, CRP, ALT és AST, kreatinin, valamint a morfológia és a vizeletvizsgálat szintén hasznosak. Ezek eredményei nemcsak a gyulladás súlyosságát, hanem a vese- és májfunkciót is meghatározzák.

A legtöbb betegnél a diagnózist akkor állapítják meg véglegesen, ha a szérumban anti-CCP/ACPA antitesteket kapnak. Ezek a reumás ízületi gyulladásra jellemzőekisi.

A reumatoid faktor (RF) ehelyett más betegségekkel, például lupusszal vagy szisztémás szkleroderma-val is társulhat. Egyes RA-s betegeknél (szerológiailag negatív formában) a vizsgálatokkal egyáltalán nem határozható meg.

Más markerek, mint az ESR, CRP, AST, ALT és kreatinin, fontosak a szervezetben lévő gyulladás súlyosságának meghatározásában. Segítenek továbbá az orvosnak a szervezet általános állapotának felmérésében és abban, hogy az RA esetleges társuló betegségeinek tüneteit hamarabb észrevegye.

Ezért a reumás ízületi gyulladásban szenvedőknek állandó orvosi felügyelet alatt kell állniuk, és rendszeres vizsgálatokon kell részt venniük (nem kizárva a morfológiai és vizeletvizsgálatokat).

RA és társuló betegségek

Érdemes megemlíteni, hogy a reumatoid artritiszhez gyakran más betegségek is társulnak. Ezek mind magából a betegségből, mind a szedett gyógyszerekből adódhatnak.

Az RA leggyakoribb kísérőbetegségei közé tartoznak:

• Az érelmeszesedés,
• a szív és a keringési rendszer egyéb betegségei (pl. vasculitis),
• tüdőbetegségek,
• csontritkulás,
• hematológiai panaszok (pl. vérszegénység),
• veseműködési zavarok.

Reumatoid artritisz (RA) - kezelés

A jelenlegi orvosi ismeretek szerint az RA gyógyíthatatlan betegség. Léteznek azonban hatékony terápiák a szervezetben lévő gyulladásos tényezők szabályozására, a betegség progressziójának lassítására és a súlyosbodások gyakoriságának és intenzitásának csökkentésére.

A legjobb terápiás eredmények elérése érdekében holisztikus megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja a megfelelő gyógyszerek szedését és az előírt vizsgálatok elvégzését, valamint az életmódbeli változtatásokat - például az élénkítőszerek kerülését, az elegendő alvást és a stresszel szembeni ellenálló képesség javítását. A speciálisan kiválasztott gyakorlatok és fizioterápiás kezelések is segíthetnek.

Gyógyszerek a reumatoid artritisz kezelésére

Az RA kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek a következők:

• acetilszalicilát, naproxen, ibuprofen, etodolak (NSAID-ok),
• kortikoszteroidok,
• metotrexát,
• hidroxiklorokvin,
• szulfaszalazin,
• aurotoglükóz, auranofin, nátrium-arany-tioglükonát (aranysók),
• azatioprin, ciklofoszfamid, klórambucil, ciklosporin (immunszuppresszánsok),
• leflunomid.

A NSAID-okat és a kortikoszteroidokat úgynevezett első vonalbeli gyógyszerként alkalmazzák. Feltehetően csillapítják a gyulladást és fájdalomcsillapító hatásúak. Az RA progressziójának lassítására és a súlyosbodások számának csökkentésére azonban jelenleg a metotrexát vagy a leflunomid a fő szerek. A többi készítményt általában segédeszközként alkalmazzák.

Érdemes megemlíteni azt is, hogy a reumatoid artritisz kezelésében az aranysók alkalmazását kezdik elhagyni más, jobb hatású, kevesebb mellékhatással és toxicitással rendelkező immunszuppresszív gyógyszerek javára.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a biológiai kezelésnek is jó terápiás hatásai vannak. Bár sok országban már az RA standard kezelésének számít, Lengyelországban az Országos Egészségügyi Pénztár nem téríti meg a szokásos alapon. Ahhoz, hogy részesülni lehessen belőle, be kell kapcsolódni egyes oktatókórházak által végzett speciális kutatási projektekbe.

Fizioterápia reumatoid artritiszben

A fizioterápia és a megfelelően kiválasztott gyakorlatok és kezelések kiváló kiegészítői lehetnek az RA-ban alkalmazott farmakológiai terápiának. A személyre szabott fizikai aktivitás erősíti az izmokat, ami enyhíti az ízületekre nehezedő nyomást. Emellett megőrzi az ízületek mozgékonyságát, csökkenti az izomfeszültséget és pozitív hatással van a közérzetre.

A fizioterapeuta irányításával végzett tevékenységeken kívül a következő tevékenységek ajánlottak a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára:

• úszás,
• jóga,
• tai-chi,
• nordic-walking.

Fontos, hogy a fizikai aktivitás ne legyen túl intenzív. Ellenkező esetben az ízületek és izmok mikrosérülései következhetnek be.

Hogyan kezelhető az RA gyógyszeres kezelés nélkül?

Orvosa dönti el, hogy szüksége van-e gyógyszeres kezelésre. És csak ő javasolhatja, hogy hagyja abba őket. Soha ne hagyjon fel a kezeléssel magától. A vitafórumok tele vannak történetekkel arról, hogy a nem hagyományos orvoslás csodái hogyan gyógyították meg az unokatestvére sógorának a szomszédja testvérét. Ne higgye el! Ne pazarolja rá a pénzét, és mindenekelőtt ne mondjon le az orvos által javasolt kezelésről.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy nem lehet segíteni magunkon. Nagyon sok jót tehetsz magadért, kezdve a kiegyensúlyozott és tápláló étrenddel, a megfelelő testmozgással, az élénkítőszerek elhagyásával és az alváshigiéniával.

Kutatások szerint az omega-3 zsírsavak (különösen a DHA + EPA) pótlása támogathatja a reumás ízületi gyulladásban szenvedők általános egészségi állapotát, valamint csökkentheti a gyulladást, ezáltal lerövidítheti és enyhítheti a betegség súlyosbodását.

Egy 2015-ös vizsgálatban 60 aktív RA-s beteget osztottak két csoportra. Mindannyian folytatták az orvosuk által előírt szokásos kezelést, de az egyik csoport emellett omega-3 zsírsavakat is pótolt, a másik pedig placebót szedett. A betegek egészségi állapotát négyhetente ellenőrizték, és a teljes vizsgálat 12 hétig tartott.

Az omega-3 zsírsavakat szedő csoportban a résztvevők egészségi állapotának javulását mind maguk a betegek, mind az orvos is észlelte. A betegek a fájdalomcsillapítók szedését is csökkenteni tudták.

Ezzel szemben egy 10 hetes vizsgálatban, amelyben RA-ban szenvedő emberek vettek részt, akik napi 2100 mg DHA-t vagy placebót kaptak - a DHA 28%-kal csökkentette a duzzadt ízületek számát a placebóhoz képest.

Támogatja az agyműködést

Natu.Care Omega-3 ᵀᴳ Premium

5.0

• Omega-3 tartalom: 750 mg (250 mg DHA + 500 mg EPA)
• További hatóanyagok: nincs
• Formája: kapszula
• Adagolás: napi 1 kapszula
• Elegendő: 60 napig

Ellenőrizze az árat

Termékleírás

Az étrend-kiegészítő omega-3ᵀᴳ vagy omega-3 zsírsavakat tartalmaz trigliceridek formájában. Tudományos vizsgálatok szerint a zsírsavaknak ez a formája akár 2-szer jobban felszívódik, mint a piacon lévő számos étrend-kiegészítőben található észterek. Ez azt jelenti, hogy Ön biztos lehet a hatékonyságukban és az értékes omega-savakkal való ellátásban.

Az omega-3 zsírsavak vadon élő szardellaolajból származnak. Ez gazdag forrása az egészséges zsíroknak, amelyek nélkülözhetetlenek a szív- és érrendszer, az immunrendszer és az idegrendszer egészségéhez, valamint a megfelelő látáshoz, az ízületek, az izmok működéséhez.

A kutatások azt is sugallják, hogy az omega-3 zsírsavak megfelelő bevitele véd a depresszió és a szorongásos zavarok ellen, illetve támogatja azok kezelését. Emellett az omega-3 zsírsavak befolyásolják a bőr hidratáltságát és megjelenését, valamint támogatják az egészséges alvást.

A készítmény összesen 750 mg EPA+DHA savakat tartalmaz, ami a lengyel lakosság számára ajánlott 250 mg-os minimális bevitel háromszorosa. Az Omega-3 TG Premium kutatások szerint a TOTOX értéke 9, ami nagyon jó eredmény.

Az omega-3 zsírsavakkal való kiegészítés mindenkinek ajánlott, aki nem fogyaszt heti 1-2 adag (kb. 300 g) olajos halat. A növekedési időszakban lévő gyermekek, az idősek, a fizikailag aktív emberek, a vegánok és vegetáriánusok, valamint a szívkezelésben és szívbetegségek megelőzésében részesülő betegek is fokozottan igénylik.

Előnyök és hátrányok

Előnyök

• A vadon élő szardellából származó halolaj nagyszerű EPA- és DHA-forrás.
• A trigliceridek formájában lévő omega-3 zsírsavak kétszer olyan biohasznosíthatóak, mint az észterek (amelyek sok termékben jelen vannak a piacon).
• A készítmény színezékektől és töltőanyagoktól mentes.
• A készítmény tisztaságát laboratóriumi vizsgálatokkal igazolták.
• A csomagolás 2 hónapig elegendő.
• A lágy kapszulák könnyen lenyelhetőek.

Mínuszok

• Nincsenek.

További információk

A kapszulahéj szarvasmarha zselatinból készül.

Szakértői vélemény

Az ebben a készítményben található omega-3 zsírsavak trigliceridjei sokkal nagyobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, mint az étrend-kiegészítőkben gyakran megtalálható omega-3 etil-észterek. A vadon élő szardellaolaj nagyszerű omega-3 forrás.

{termék:2127 }}

Egyes tanulmányok szerint a kollagén - különösen a II. típusú - szintén ellensúlyozhatja a gyulladásos tényezőket és javíthatja az ízületek egészségét. Az e téren végzett kutatások azonban nem meggyőzőek, egyesek szerint a II-es típusú kollagén... ízületi gyulladást is okozhat.

Ha Ön RA-ban szenved, és bármilyen étrend-kiegészítő szedését szeretné elkezdeni - a legfontosabb, hogy először konzultáljon orvosával. Csak szakember tudja eldönteni, hogy biztonságos-e Önnek bármilyen étrend-kiegészítő szedése.

{{ termék:2117 }}

{{ termék:2653 }}

Norvég kollagén

Pharmovit Flexi-Vit

4.1

• Kollagéntartalom: 450 mg I. és II. típusú kollagén
• További hatóanyagok: C-vitamin, hialuronsav, kondroitin-szulfát, MSM, glükózamin-szulfát, tömjéngyanta kivonat, gyömbérgyökér kivonat, D-vitamin, fekete bors gyümölcskivonat.
• Formája: kapszula
• Adagolás: 2 kapszula naponta
• Elégséges: 30 napig

Ellenőrizze az árat

Termékleírás

Kollagén további aktív összetevőkkel együtt az ízületek átfogó támogatása érdekében. A glükozamin és a kondroitin természetes módon fordul elő a kötőszövetben, míg a hialuronsav biztosítja a bőr és az ízületi folyadék megfelelő hidratáltságát.

A készítményt a szabadalmaztatott BioPerine® komplexummal gazdagítottuk fekete bors kivonattal, amely támogatja a tápanyagok felszívódását.

Előnyök és hátrányok

Előnyök:

• C-vitamin támogatja a kollagéntermelést a szervezetben.
• A táplálékkiegészítőben lévő kollagén szabadalmaztatott Nutricoll Nordic Marine Collagen formulával rendelkezik.

Mínuszok:

• Nagyon alacsony dózisú tengeri kollagén.

További információk

A termék két forrásból származó kollagént tartalmaz: atlanti tőkehal és csirkeporc bőrét.

Felhasználói értékelés

Mióta elkezdtem szedni a kollagént, az ízületeim sokkal rugalmasabbak. A testem soha nem érezte magát jobban!

Lásd még:

• Kollagén az ízületekért
• Kollagén teniszkönyökre

Hideg és RA

A hideg hőmérséklet szerepe a reumás ízületi gyulladásban nem egyértelmű. Egyrészt a betegségben szenvedőknek kerülniük kell a fagyos és szélviharos hőmérsékletet, mivel ezek a tényezők növelik a fertőzés kockázatát. Másrészt a RA súlyosbodásakor alkalmazott hideg borogatás segíthet a duzzanat csökkentésében és az érintett ízületek hőmérsékletének csökkentésében.

Egyes betegeknél a krioterápia, vagyis az úgynevezett hidegkezelés is jó eredményeket hozhat. Azonban ismét - az étrend-kiegészítők használatához hasonlóan - a krioterápia megkezdése előtt feltétlenül konzultálni kell az orvossal.

Reumatoid artritisz - étrend

Reumatoid artritisz esetén az étrendnek gyulladáscsökkentőnek és omega-3 zsírsavakban gazdagnak kell lennie, hogy segítsen a gyulladás leküzdésében. Próbáljon meg hetente több húsételt zsíros halakkal helyettesíteni: lazac, laposhal, makréla, szardínia. Fontos az is, hogy korlátozza a cukor és az erősen feldolgozott élelmiszerek fogyasztását.

Julia Skrajda klinikai táplálkozási szakértő elmagyarázza, mire kell figyelni az étrend összeállításakor reumatoid artritisz esetén:

Az RA diétában az olyan termékcsoportok, mint pl:

• halak (különösen a zsíros halak),
• zöldségek és gyümölcsök,
• olívaolaj,
• diófélék és magvak.

A telítetlen zsíroknak nagy szerepük van az RA tüneteinek enyhítésében. Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatásúak, csökkentik az olyan gyulladásos paramétereket, mint a CRP, interleukin-6. Ezért ajánlott fogyasztani: hetente kétszer 80-120 g halat (lazac, tonhal vízben/önsajtban, szardínia, friss makréla).

Fontos a napi antioxidánsok bevitelének biztosítása, amelyek nagy része a gyümölcsökben és zöldségekben - különösen a piros, narancssárga és sárga gyümölcsökben - található. Az antioxidánsok támogatják az immunrendszert és ellensúlyozzák az oxidatív stressz kialakulását, amely pusztító hatással van a test sejtjeire.

Ezek biztosításához naponta kell fogyasztanunk:

• 500-700 g zöldséget (elsősorban spenótot, káposztát, brokkolit, kelkáposztát, sárgarépát),
• 300-500 g gyümölcsöt (áfonya, szeder, cseresznye, ribizli, eper, málna).

Érdemes megjegyezni, hogy figyelmet kell fordítani a szolánfélékre - paradicsom, paprika, padlizsán, burgonya. Bár ezek a mediterrán diéta - amely az RA-nak leginkább megfelelő étrend - egyik alapanyaga, súlyosbíthatják a betegség tüneteit.

Azonban nem szabad teljesen eltávolítani őket az étrendből. Célszerű legalább két hétig elhagyni ezeket a zöldségeket, és megfigyelni, hogy valóban enyhülnek-e a tünetek.

Milyen egyéb étrendi összetevők fontosak?

• Olívaolaj - az egyszeresen telítetlen zsírsavak (MUFA) és az oleokantán (egy olyan vegyület, amely az olaj fogyasztása után enyhe égő érzést okoz a torokban) forrása. Az oleokantán fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású, gátolja a gyulladáskeltő enzimek, a COX-1 és COX-2 képződését. Ugyanazzal a mechanizmussal működik, mint a nem-szteroid gyulladáscsökkentők. Naponta 2-3 evőkanál jó minőségű olívaolaj fogyasztása ajánlott.
• Mandula, dió vagy mogyoró, tökmag vagy napraforgómag - egy maréknyit fogyasszon második reggeliként vagy délutáni nassolnivalóként.
• Zabpehely és dara (hajdina, árpa, pástétom és köles ) - ezek további forrásai többek között a vasnak. RA esetén a vérszegénység, azaz a vashiány gyakran a nem-szteroid fájdalomcsillapítók hatására alakul ki. A vas, különösen a nem-haem vas, azaz a növényi termékekből származó vas, felszívódásának fokozásához C-vitamin jelenlétére van szükség az étrendben. A fekete teát kerülni kell az étkezésekhez, mivel akadályozza a C-vitamin felszívódását, és így csökkenti a vas felszívódását.
• Tej és tejtermékek - szteroid gyógyszerekkel történő kezelés esetén kalciumhiány figyelhető meg, ami csontritkuláshoz vezethet. A tejtermékek kiváló kalciumforrásnak számítanak, ráadásul a probiotikus baktériumoknak köszönhetően támogatják a bélflórát az immunitás építésében.
• A hüvelyesek - bab, lencse, csicseriborsó, szója - fehérjeforrást jelentenek. Emellett folsavat, magnéziumot, káliumot, vasat és cinket is biztosítanak.

A hüvelyeseket, magvakat és dióféléket alternatív fehérjeforrásként ajánlott beiktatni az étrendbe, mert RA esetén a hús és húskészítmények fogyasztását minimálisra kell korlátozni - mert ezek ugyanis súlyosbítják a gyulladásos folyamatokat a szervezetben (különösen a húslevesek, csontlevesek - a leveseket inkább zöldséglevessel kell főzni).

Az élelmi rostok is fontos szerepet játszanak, mivel csökkentik a CRP - a gyulladást jelző paraméter - koncentrációját. A világos kenyeret helyettesítsük sötét kenyérrel: graham, rozs, teljes kiőrlésű liszt, tönkölybúza.

Összegezve:

• Kerülje a magas hőmérsékleten történő sütést és sütést a glikációs végtermékek miatt, amelyek feleslegben súlyosbítják a gyulladást.
• Hetente legalább kétszer mondjon le a húsról.
• Főzze az ételeket a lehető legalacsonyabb hőmérsékleten (így minimalizálja a tápanyagveszteséget).
• Szüntesse meg a feldolgozott élelmiszereket.
• Minden étkezéshez fogyasszon zöldséget vagy gyümölcsöt.

Mi rontja az RA-t?

A kutatásokban az egyik legjobban dokumentált tényező, amely rontja a reumás ízületi gyulladásban szenvedők egészségét, a dohányzás. Ennek az élénkítő szernek a megszüntetése csökkentheti a betegség súlyosbodásának előfordulását, és kevésbé súlyosakká teheti azokat.

Érdemes megpróbálni csökkenteni a stresszt is, amely szintén kiválthatja a súlyosbodások epizódjait. Ha nem tudja elkerülni a stresszes helyzeteket, megpróbálhat megküzdési mechanizmusokat tanulni. Itt bármilyen relaxációs technika, vagy akár szakember irányításával végzett terápia is beválik.

Egy másik dolog, ami árthat Önnek, a telített zsírsavakban és cukorban gazdag ételek. Az erősen feldolgozott gyorsételek (de levesek vagy instant szószok, konzervek), marhahús, sertéshús és édességek fogyasztása elősegíti a gyulladást a szervezetben, amit RA esetén mindenképpen kerülni kell.

Összefoglaló