Ízületi fájdalom (arthralgia) - okok, ANA1 vizsgálat, kezelés

Az ízületi fájdalom, más néven arthralgia, naponta több ezer embert érint. És ahhoz, hogy hatékonyan kezelhessük, először is meg kell értenünk, hogy miért kezdtek el fájni az ízületeink.

Sokféle aspektusa lehet: a szúrástól az égetőn át a terjedésig. Csökkenti az életkomfortot és akadályozza a mindennapi működést, szélsőséges esetben pedig akár rokkantsághoz is vezethet.

Kacper Nihalani doktorral lebontjuk az ízületi fájdalom okait, és javaslatot teszünk arra, hogy milyen információkat adjon át ortopéd orvosának a pontos diagnózis felállításához.

Lásd még:

• Térdfájdalom
• Roppanás a térdben
• Gonarthrosis
• Golfütő könyök
• Teniszkönyök
• Reumás ízületi gyulladás (RA)
• Térdfájdalom otthoni gyógymódjai
• Nagymama módszerei az ízületekre

Melyik ízületek fájnak a legjobban?

A fájdalom okától függően lehet egy adott ízület, egy ízületi pár (pl. térd vagy könyök), a test egyik oldalán lévő ízületek vagy... az összes. Az, hogy a fájdalom egy adott helyet vagy az egész testet érinti-e, értékes diagnosztikai információ lehet.

A mozgásszervi rendszer ezen részének leggyakoribb panaszai a következők:

• a kéz és az ujjak ízületeinek fájdalma,
• a térdízületekben jelentkező fájdalom,
• a csípőízületekben jelentkező fájdalom,
• ízületi fájdalom a lábfejben.

A panaszok vizsgálatakor érdemes megjegyezni, hogy pontosan hol fáj az ízület - belül vagy kívül érzi a fájdalmat? Ez gyakran olyan kritérium, amely különbséget tesz a különböző állapotok között (pl. teniszkönyök és golfozói könyök).

Ezenkívül a fájdalmat kísérő panaszok, mint például duzzanat, láz vagy ízületi merevség, hasznos információk a szakember számára. Figyeljen a fájdalom körülményeire is - állandóan zavarja Önt? Vagy reggelente vagy csak edzés után rosszabb?

Az ízületi fájdalom okai

Az ízületi fájdalomnak számos oka lehet, ezért nem érdemes egyedül diagnosztizálni. Ezek zökkenőmentes azonosítása fogja meghatározni a megfelelő kezelés végrehajtását, amely enyhülést hoz Önnek. Az alábbiakban az ízületi fájdalom leggyakoribb okairól talál információkat. Ne feledje azonban, hogy a lehetséges okok katalógusa korántsem teljes.

Az ízületi fájdalmat gyakran a túlterhelés okozza. Ez például akkor fordulhat elő, ha új sportot kezd, és a teste nincs hozzászokva bizonyos mozgásokhoz. Túlterhelés történhet olyan embereknél is, akik fizikailag dolgoznak, vagy olyan tapasztalt sportolóknál, akik nagyon intenzíven edzenek.

Az ízületi és izomfájdalmak egyik leghétköznapibb oka a... helytelen testtartás. Egyrészt több órán keresztül egy pozícióban maradni (áh, az ülőmunka varázsa), másrészt helytelenül végezni a gyakorlatokat (ó, de meg lehet sérülni). Meg kell azonban jegyezni, hogy az izmok emiatt kezdenek el leginkább fájni, de bizonyos esetekben ezek a tünetek könnyen összetéveszthetők egymással.

A mozgásszegény életmód és a mozgáshiány, és ezáltal a gyenge izomzat egyszerű módja az ízületi problémák kialakulásának. A mozgás serkenti az ízületi folyadék termelődését és növeli az ízületek mozgékonyságát. Ha aktív vagy, az izmaidat is felépíted, amelyek természetes módon és a leghatékonyabban stabilizálják az ízületi részeket (ortézisek és stabilizátorok bújhatnak el).

Ha pedig nem a mozgáshiány és a megfelelő munkahelyi ergonómia az ok, akkor máris a betegségek és sérülések birodalmába lépünk.....

Vírusos és bakteriális fertőzések

Este kellemetlenül érzi magát, reggel pedig kinyitja a szemét, és nem tud kikelni az ágyból. Az ízületi és izomfájdalmak az influenzavírus meglehetősen tipikus tünete. Általában láz és általános rossz közérzet is kíséri őket.

Az ízületi fájdalmak a COVID-19 fertőzés során is jelentkezhetnek, különösen, ha száraz köhögés kíséri. Ilyen tünetek esetén érdemes orvosi teleportálásra jelentkezni. A szakember beutalhatja Önt a virai kimutatására szolgáló vizsgálatokra.

Egy másik betegség, amely ízületi fájdalomként jelentkezhet, a mandulagyulladás. Ezt a Streptococcus pyogenes baktérium okozza. Leggyakrabban gyermekeket és serdülőket érint, felnőttek viszonylag ritkán szenvednek tőle. Jellemző tünetei a magas láz (gyakran 38 °C felett), a köhögés hiánya, valamint a megnagyobbodott mandulák és nyaki nyirokcsomók.

Lyme-kór esetén ízületi fájdalom is előfordulhat. Ez egy multiszisztémás, veszélyes zoonózisos betegség, amely kullancscsípés útján terjed. Jellegzetes tünete a vándorló erythema, amely vörös gyűrű alakú, sápadt középponttal. Ez a bőrelváltozás azonban nem minden fertőzött egyénnél jelentkezik.

A betegség során gyakran alakul ki ízületi gyulladás, ami fájdalommal jár. Ha tehát ezt a parazitát találja a bőrén, a lehető leghamarabb távolítsa el, és figyelje meg alaposan a megharapott területet. Ha erythemát vagy más aggasztó tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

Sérülések

Ha látványosan elesik a kerékpárjáról vagy síelés közben, és fájni kezd a térde vagy a könyöke, valószínűleg nem lesz kétsége afelől, hogy mi a fájdalom oka. Néha azonban a sérülések alattomosabbak lehetnek. Van, amikor a sérülésből eredő ízületi fájdalom akkor jelentkezik, amikor rosszul állsz, felemelsz vagy elkapsz valami nehéz dolgot, vagy egyszerűen csak megbotlasz.

Néha ezekben az esetekben fájni fog, majd abbamarad. Egy időre. Mert néhány óra múlva, vagy néha már másnap kezdődik a fájdalom, amit nehéz lehet a sérüléssel összefüggésbe hozni.

Az ízületi sérüléseket általában duzzanat kíséri. Gyakran van vérömleny is. A legtöbb esetben a sérüléseknél a fájdalom hirtelen és éles. Jellemző, hogy a baleset idején csattanást vagy roppanást is hallani lehet.

A mai napig bizsereg a bőröm, amikor felidézem azt a hangot, amely az ízületi tok megrepedését kísérte egy szerencsétlenül járt bokaficamban....

Egyes sérülések magukkal vonhatják a legközelebbi sürgősségi osztály (ED) felkeresésének szükségességét.

Azonnal menjen kórházba, ha:

• a fájdalom cselekvésképtelenné tesz (elájulsz vagy elsötétül a szemed előtt),
• a végtagod nem áll megfelelően a vonalban (furcsán meghajlik),
• nem tudja mozgatni a karját vagy a lábát,
• a sérülés helye gyorsan és jelentősen megduzzad,
• a bőr folytonossága megszakadt (ha a seb mély vagy a szélei szétterülnek).

Degeneráció

Az 50 év felettiek ízületi fájdalmának egyik leggyakoribb oka az ízületi gyulladás. Ezek annak következtében alakulnak ki, hogy az ízületi kenőanyag-termelés a korral csökken, ami az ízületi porcok leépüléséhez vezet. Amikor a porc elkopik, a csontok felületei elkezdenek egymáshoz dörzsölődni és sérülni.

E romlás következtében a csontszövet túlterhelődik - új erek képződnek a csontban, és a sejtek túlzott számban szaporodnak. Osteophyták, azaz csontcsőrök és csontkinövések alakulnak ki az ízületi felszínen. Ezek megnehezítik a mozgást és gyakran fájdalmat okoznak.

Reumás betegségek

A reumás betegségek az autoimmun alapon kialakuló állapotok egy csoportja, amikor a szervezet saját szöveteit kezdi támadni. Az autoimmun betegségek pontos okai még nem ismertek, de az ismert, hogy az immunrendszer hibás működésén alapulnak. A szervezet egészséges sejtjeit úgy kezeli, mintha azok sérült változatok vagy kórokozók lennének.

Az egyik leggyakoribb ízületi fájdalmat okozó autoimmun betegség a reumatoid artritisz (RA). Más példák közé tartozik az arthritis psoriatica vagy a reumás láz.

A reumás betegségek, bár elsősorban ízületi és izomfájdalomban nyilvánulhatnak meg, gyakran több rendszerre kiterjedő betegségek. Ez azt jelenti, hogy más szerveket is érinthetnek - például a tüdőt, a szívet vagy a vesét.

Köszvény

A köszvény szintén reumás betegség. Bár első pillantásra nem az ízületekkel hozható összefüggésbe, mégis ízületi fájdalmakat okozhat. Az anyagcsere-rendellenességek következtében nátrium-urátkristályok rakódnak le a szervezet szöveteiben. Ezek hajlamosak felhalmozódni az ízületekben, és mozgás közben nagyfokú kellemetlenséget okoznak.

Ízületi fájdalom a terhesség alatt

Az ízületi fájdalom az előrehaladott terhességben meglehetősen gyakori panasza a leendő anyáknak, és a látszattal ellentétben egyáltalán nem függ össze a testsúly növekedésével. A nő teste relaxint választ ki, egy olyan hormont, amely a szalagok és inak ellazulását okozza. Ez lehetővé teszi, hogy a test egy kicsit elmozdítsa az elemeit, hogy helyet csináljon a megnagyobbodó méhnek.

Ez a belső rendrakás viszont az ízületek igazodásában és a rájuk nehezedő nyomásokban bekövetkező enyhe változásokhoz vezethet. És ez az oka annak, hogy a terhesség alatt hirtelen fájni kezdhetnek az ízületek.

Az ízületi fájdalom diagnózisa

Mint látható, a fájdalmas ízületek okai valóban sokfélék lehetnek. Ezért nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása - csak ez teszi lehetővé a megfelelő kezelés alkalmazását. Soha ne próbáljon tehát diagnosztizálni önmagát. Ezt egy szakember végzi.

Ha fájdalmai vannak az ízületeiben, a legjobb, ha ortopéd orvoshoz fordul (kivéve persze, ha fertőzésről van szó, ebben az esetben a háziorvosához kell fordulnia). Ha úgy találja, hogy az ízületi fájdalmainak reumatikus okai lehetnek, reumatológushoz fogja beutalni.

Ahhoz, hogy orvosa pontos diagnózist tudjon felállítani, érdemes felkészülnie néhány kérdésre adott válaszra:

• A fájdalom egy, több vagy az összes ízületet érinti?
• Pontosan hol fáj az ízület (oldalt, elöl, hátul, belül vagy kívül)?
• Befolyásolja-e a napszak a fájdalom intenzitását?
• A fájdalom az ízület mozgatásakor jelentkezik vagy fokozódik?
• A fájdalom hosszabb ideig tartó pihenés (pl. ülés) után jelentkezik-e?
• A fájdalmat egyéb tünetek kísérik: ízületi merevség, duzzanat, láz?

Minél pontosabb információkat tud adni, annál valószínűbb, hogy megfelelő vizsgálatokra utalják, és annál pontosabb diagnózist állítanak fel. Ez a kulcsa annak, hogy a megfelelő kezelést alkalmazzuk, és megszabaduljunk panaszaitól vagy enyhítsük azokat.

ANA-vizsgálat (antinukleáris antitestek)

Ha a szakorvos autoimmun okot sejt ízületi fájdalmának hátterében, beutalhatja Önt ANA-vizsgálatra. Ez egy olyan vérvizsgálat, amely ellenőrzi, hogy az Ön szérumában jelen vannak-e az immunrendszer specifikus sejtjei - az antinukleáris antitestek -.

Ezek a sejtek az egészséges sejtek sejtmagját támadják meg, és a szervezet egyik jellegzetes kóros reakcióját jelentik olyan állapotokban, mint a lupusz, a szisztémás szkleroderma vagy a Sjögrenai-szindróma.

A fájó ízületek kezelése

Az ízületi fájdalom kezelése az okától függ. Ha a kellemetlen érzést vírusos vagy bakteriális betegség okozza - a kezelés a kórokozók kiirtására, a fájdalomcsillapítás pedig fájdalomcsillapítókkal történik.

Sérülések esetén a kezelési módszerek közé tartozhat a gyógyszeres kezelés, a hideg borogatás, de a végtag immobilizálása, a rehabilitáció és akár a műtét is. Ugyanez igaz a degeneratív elváltozásokra is - minden az ízületen belüli károsodás mértékétől függ.

A fenti módszereken kívül kollagén, hialuronsav vagy szteroidok injekcióit is alkalmazzák az ízületi gyulladás kezelésében.

A legösszetettebb minden bizonnyal a reumás eredetű ízületi fájdalom kezelése. Ezeknél a betegségeknél elsősorban immunszuppresszív, azaz az immunrendszer aktivitását csökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Lehetőség van biológiai kezelésre is, de Lengyelországban ez nem része a standard NFZi kezelésnek.

Megelőzés az ízületi betegségekben

A megelőzés jobb, mint a gyógyítás - régi, de nagyon igaz mondás. Ahhoz, hogy ízületei jó állapotban maradjanak, érdemes nem elfelejteni a kiegyensúlyozott, zöldségekkel és gyümölcsökkel teli étrendet. Válasszon sovány húst, halat és növényi zsírokat. És kerülje a nagy mennyiségű vörös hús, az édességek és a feldolgozott élelmiszerek fogyasztását.

Az ilyen étrend minimalizálja a krónikus gyulladás kockázatát, amely nagyon gyakran kíséri az ízületi betegségeket. Ebben a tekintetben különösen az omega-3 zsírsavak értékesek.

{product:2125 }}

{product:2127 }}

A fizikai aktivitás szintén rendkívül fontos az ízületek egészségének megőrzése szempontjából. Függetlenül attól, hogy milyen a kondíciója és az állapota, megtalálhatja a számára megfelelő mozgásformát. Az ízületek erősítésére a szakemberek a nordic walkingot, a gyaloglást, az úszást vagy a kerékpározást (nagyszerű a térdek alátámasztására) ajánlják.

A megfelelő mennyiségű testmozgás (hetente legalább háromszor 30 perc) erősíti az izmait, és ezek nagyszerű támaszt nyújtanak az ízületeinek. A nyújtó gyakorlatok, mint például a jóga, viszont segítenek mozgásban tartani őket.

Hogy támogassa mozgásszervi rendszerét és fiatalosan tartsa bőrét, kipróbálhat egy kollagén-kiegészítőt is. A kollagén az ízületi porcok fő építőköve, és támogatja az ízületi folyadék termelődését is.

{product:2121 }}

{product:2092 }}

{ad:2jojNrax6ofCY3SPp6hu33 }}

Lásd még:

• Kollagén az ízületekért
• Kollagén a teniszkönyök ellen
• Kollagén az inakra
• Kollagén futók ízületeire
• Kollagén a csontok számára
• Glükozamin az ízületek számára

Összefoglaló