Nadczynność tarczycy: objawy, przyczyny, leczenie [Porady Lekarza]
Sprawdź, co o nadczynności tarczycy mówią badania, specjaliści i pacjenci!
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Miért bízhat bennünk
A Natu.Care cikkeit tudományos kutatások, kormányzati honlapok adatai és más megbízható források alapján írjuk. A szövegek orvosokkal, táplálkozási szakemberekkel és más egészségügyi és szépségápolási szakértőkkel együttműködve készülnek. A cikkeket a közzététel előtt és a jelentős frissítések során felülvizsgáljuk.
Tudjon meg többet szerkesztési folyamatun
Információk a reklámozásról
A Natu.Care tartalma tartalmazhat olyan termékekre mutató linkeket, amelyek eladásából jutalékot kaphatunk. A tartalom létrehozásakor magas szerkesztési normákhoz tartjuk magunkat, és ügyelünk arra, hogy objektívek legyünk a tárgyalt termékekkel kapcsolatban. Az affiliate linkek jelenlétét nem partnereink diktálják, és az általunk véleményezett termékeket teljesen függetlenül magunk választjuk ki.
Tudjon meg többet a szabalyzat
Az energiától való feltöltődés, a gyorsabb anyagcsere vagy a váratlan fogyás - a legtöbben azt mondanák, hogy ezek önmagukban is előnyök. Okuk azonban veszélyes lehet.
Csak Lengyelországban a felnőttek mintegy 2%-a szenved tőle. Kezdetben hiányozhat néhány tünet, mert olyan dolgokat tapasztal, amelyeket általában pozitívan társít. Csak a súlyosabb tünetek esetén fog segítségért fordulni.
Szerencsére a pajzsmirigy túlműködés gyógyítható. Ezért Dr. Witold Tomaszewski orvosprofesszorral és Julia Skrajda klinikai táplálkozási szakemberrel közösen javasoljuk, hogy milyen tünetekre kell figyelni, hogyan kezelhető a pajzsmirigy túlműködés, és mit kell tennie, hogy normálisan tudjon vele élni.
Ebből a cikkből megtudhatja:
- A pajzsmirigy túlműködés mely tüneteire kell különösen figyelni.
- Kik vannak fokozottan kitéve a pajzsmirigy túlműködés kockázatának.
- Hogyan befolyásolja a pajzsmirigy túlműködés a termékenységet és a terhességet.
- Melyek a pajzsmirigy túlműködés kezelési lehetőségei.
- Gyógyítható-e teljesen a pajzsmirigy túlműködés.
- Mit mondanak a tudományos kutatások az alkoholról és a pajzsmirigy túlműködésről.
Mit mondanak a kutatások az alkoholról és a pajzsmirigy túlműködésről
Észreveszed magadon a cikkben leírt tüneteket? Végeztessen pajzsmirigy-vizsgálatokat, és forduljon endokrinológushoz. A korai diagnózis nagyobb esélyt jelent a sikeres kezelésre!
Lásd még:
- Pajzsmirigy - funkciók, vizsgálatok, betegségek és kezelés
- Pszoriázis - hogyan ismerhető fel
- Pajzsmirigy-vizsgálatok
- Kortisol-tesztek
- Májvizsgálatok
- Vérvizsgálatok
Miért felelős a pajzsmirigy a szervezetünkben?
A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely a nyak tövében található. Az endokrin rendszer fontos része. Kis mérete ellenére számos, a szervezetünkben zajló folyamatot irányít és befolyásol. Ez a T3 (trijódtironin) és a T4 (tiroxin) pajzsmirigyhormonok termelésén és felszabadításán keresztül történik.
A pajzsmirigy működését, vagyis a pajzsmirigy működését az agyalapi mirigy által termelt tireotrop hormon (TSH) szabályozza.
A pajzsmirigy számos kulcsfontosságú funkciót befolyásol a szervezetben, többek között:
- anyagcserét és az energiafelhasználást,
- légzés,
- emésztés,
- a hőtermelés (hőtermelés a szervezetben),
- az agy fejlődését és a szellemi tevékenységet,
- a bőr és a csontok egészsége,
- termékenység.
Mi a pajzsmirigy túlműködés?
Pajzsmirigy-túlműködésről akkor beszélünk, ha a mirigy több pajzsmirigyhormont termel, mint amennyire a szervezetnek valójában szüksége van.
A túl sok T3 és T4 hatására a pajzsmirigyet szabályozó agyalapi mirigy fokozatosan egyfajta nyugalmi állapotba kerül. Ennek következtében csökkenti vagy teljesen leállítja a tireotrop hormon (TSH) kibocsátását, amely a pajzsmirigyet T3 és T4 termelésére serkenti.
Így pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis) akkor áll fenn, ha a TSH szintje alacsony, és a pajzsmirigyhormon értékek (FT3 és FT4) az elfogadott normák felett vannak.
A "hyperthyreosis" kifejezés a pajzsmirigyhormonok túlzott termelésével járó betegségszindrómát írja le. Sajnos tévhit, hogy a hyperthyreosis és a thyreotoxicosis szinonimák. A tirotoxikózis olyan állapot, amelyben a szövetek túlterheltek a pajzsmirigyhormonokkal. Igen, a pajzsmirigy túlműködés tireotoxikózishoz vezethet, de ezek különálló klinikai entitások.
Lásd még:
Pajzsmirigy alulműködés - vizsgálati eredmények és TSH-szabványok
Az alapvető pajzsmirigyvizsgálatok egyetlen eredménye nem diagnosztizál semmilyen állapotot, hanem további vizsgálatokra ösztönöz a pajzsmirigyzavarok felmérésére.
A pajzsmirigy túlműködésre utaló teszteredmények egyidejűleg állnak fenn:
- Alacsony TSH-szintek,
- túlzottan magas FT3 és/vagy FT4 szintek.
A TSH és a pajzsmirigyhormonok elfogadott normái a következők:
- TSH: 0,45-4,5 µU/ml.
- FT3: 4,0-7,8 pmol/l
- FT4: 10-25 pmol/l
Ne feledje, hogy a pajzsmirigyhormon-koncentráció függ az életmódtól és az életkortól. Ingadozásokat okozhat a diéta, a menstruáció, a terhesség vagy a gyógyszeres kezelés. A TSH normális határértékei az életkorral "nőnek". A 3,7 µU/ml koncentráció ugyanolyan optimális lehet egy 34 éves üzletasszony számára, mint a 6,9 µU/ml egy 75 éves nyugdíjas számára.
Elsődleges és másodlagos pajzsmirigy túlműködés
A hyperthyreosis előfordulhat primer vagy szekunder formában.
Az elsődleges hyperthyreosis magának a mirigynek a működési zavarával jár együtt, amely túl sok hormont termel, ezzel párhuzamosan csökkent TSH-szint mellett.
A másodlagos hyperthyreosis a TSH nem megfelelő szekréciója miatt alakul ki, ami az FT3 és FT4 fokozott termeléséhez vezet.
Röviden: az elsődleges hyperthyreosis magának a pajzsmirigynek a rendellenességeire utal, míg a másodlagos hyperthyreosis a TSH termeléséért felelős agyalapi mirigy problémáira.
Szubklinikai hyperthyreosis
A hypothyreosishoz hasonlóan a hyperthyreosisnak is van lappangó, szubklinikai formája. Ez akkor fordul elő, ha a TSH-szint alacsony, az FT3 és FT4 pedig normális. Az egyének körülbelül 2%-ánál fordul elő, bár az arány magasabb lehet azokon a területeken, ahol jódhiányos a napi étrend.
Farmakológiai pajzsmirigy túlműködés
A pajzsmirigy túlműködést bizonyos gyógyszerek alkalmazása válthatja ki. A gyógyszer okozta pajzsmirigy túlműködés különböző tüneteket produkál - attól függően, hogy melyik gyógyszert szedték. A leggyakrabban átmeneti pajzsmirigy túlműködést okozó gyógyszerek a következők:
- Amiodaron,
- jódtartalmú kontrasztanyagok,
- lítium és származékai,
- interferon-alfa,
- bizonyos rákellenes gyógyszerek.
Pajzsmirigy túlműködés és Basedow-kór
A Graves-Basedow-kór egy autoimmun betegség, amely a pajzsmirigy túlműködés egyik leggyakoribb oka és kialakulása. Az immunrendszer és az antitestek megtámadják a pajzsmirigyet, ami a hormonok túltermeléséhez vezet.
A Graves-Basedow-kór gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Egy 2011i tanulmány szerint azt, hogy kiknél alakul ki a betegség, elsősorban a genetika befolyásolja, bár a környezeti tényezők és.
Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy túlműködésnek?
A pajzsmirigy túlműködés testi, lelki és neurológiai tüneteket egyaránt produkál. Ezek közé tartozik leggyakrabbani:
- Bőr: nedves, izzó, vörös és megvastagodott bőr (főként a lábfejen és az alsó lábszárakon), csalánkiütés;
- Haj és köröm: törékeny körmök, vékony, törékeny és hulló haj;
- Szív- és érrendszer: emelkedett vérnyomás, szívdobogás;
- Idegrendszer: nyugtalanság, ingerlékenység és idegesség, hangulatingadozás, alvászavarok (álmatlanság, elalvási nehézségek);
- Csontok és izmok: végtagremegés, izomgyengeség, csontritkulás, végtagfájdalom (különösen gyermekeknél).
A pajzsmirigy túlműködésre jellemző egyéb tünetek:
- a pajzsmirigy megnagyobbodása és növekvő strúma (Graves-Basedow-kórra vonatkozik),
- a szem elváltozásai - exophthalmus, szemhéjbehúzódás, kettős látás, duzzanat, a szemhéjak vagy a kötőhártya vörössége (ez a Graves-Basedow-kórra vonatkozik),
- a menstruációs ciklus zavarai (ritkább és ritkább menstruáció),
- a libidó csökkenése (vagy növekedése),
- merevedési zavarok,
- túlzott izzadás,
- fokozott étvágy,
- hirtelen fogyás,
- fáradtság és kimerültség,
- hasmenés és bélrendszeri zavarok.
Pajzsmirigy alulműködés és megjelenés
A pajzsmirigy túlműködés változásokat okozhat a megjelenésben, ami különösen az arcon figyelhető meg. Jellemző tünetek a szemek exophthalmusa, a lassú pislogás és a kipirult, nedves arcszín. Az egész testet érintő tünetek közé tartozik a hirtelen fogyás, a fokozott izzadás, valamint a haj és a körmök gyengülése.
Pajzsmirigy túlműködés - bőrtünetek
Pajzsmirigy túlműködés esetén az arc bőre túlzottan fényes és zsírosnak tűnik. A nyakon és a test többi részén vöröses foltok jelenhetnek meg, amelyeket könnyen összetéveszthetünk allergiás reakcióval. A bőr hajlamos az irritációra és kisebb fertőzésekre, és a mikrobák felszaporodásával összefüggő pattanásos problémák is előfordulnak.
Pajzsmirigy túlműködés esetén egyeseknél elvékonyodhat és zsírosodhat a haj. Idővel a hajhullás is problémává válhat, a nőknél pedig görbült, törékeny és ráncos körmök jelentkezhetnek.
Pajzsmirigy túlműködés - pszichés és neurológiai tünetek
A pajzsmirigy-túlműködés tipikus pszichés tünetei elsősorban:
- szorongás,
- impulzivitás,
- érzelmi ingadozás,
- alvászavarok,
- memória- és koncentrációs problémák,
- emelkedett és depressziós hangulatú időszakok.
A pszichés tünetek a pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő betegek akár 40%-ánál is jelentkezhetnek.
A hangulatingadozás, az álmatlanság és a figyelemzavar különösen jellemző tünetek. Előfordulhat, hogy a pajzsmirigy túlműködésben szenvedő személy egyik nap nem kel ki az ágyból, nem gondolkodik vagy alszik, másnap pedig pörögnek a gondolatai, rendkívül ingerlékeny és tele van energiával.
Melyek a pajzsmirigy túlműködés fő okai?
Nem egyetlen tényező okozza a pajzsmirigy túlműködést. A leggyakoribbakfőként a következők:
- Graves-Basedow-kór,
- pajzsmirigy csomók (mind jóindulatú, mind toxikus vagy rosszindulatú),
- pajzsmirigygyulladás (pl. szubakut pajzsmirigygyulladás vagy szülés utáni pajzsmirigygyulladás),
- az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz rendellenességei,
- túl sok jód fogyasztása (mind az étrendben, mind a szedett gyógyszerekben vagy étrend-kiegészítőkben).
Ki van a pajzsmirigy túlműködés legnagyobb kockázatának kitéve?
A pajzsmirigy túlműködés kialakulásának fokozott kockázatátelsősorban a következő tényezők jelentik:
- Nem - a nők gyakrabban kapják meg a betegséget, mint a férfiak,
- életkor - a 60 év felettiek nagyobb valószínűséggel betegszenek meg,
- pajzsmirigybetegség a családban,
- olyan egészségügyi problémák, mint a B12-vitamin-hiány miatti vérszegénység, cukorbetegség (1-es és 2-es típusú) vagy elsődleges mellékveseelégtelenség és Addison-kór,
- jódtartalmú gyógyszerek használata,
- terhesség az elmúlt 6 hónapban,
- dohányzás.
Hogyan diagnosztizálható a pajzsmirigy túlműködés - vizsgálatok
Ha meg akarja erősíteni vagy ki akarja zárni a pajzsmirigy túlműködést, menjen el hormonális pajzsmirigyvizsgálatokra.
Ellenőrizze a TSH koncentrációját a vérében, hogy felmérje a mirigy működését, valamint az FT3 és FT4 pajzsmirigyhormonok koncentrációját.
Ez azonban nem minden.
A legjobb terápia kiválasztásához meg kell határozni a pajzsmirigy túlműködés okait. A vizsgálatok, mint például:
- A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata,
- szérum pajzsmirigyellenes antitestek, különösen az anti-TSHR, amelynek emelkedett szintje Graves-kórra utal,
- pajzsmirigy biopszia - csomók esetén végzik,
- pajzsmirigy-szcintigráfia - a morfológiai vizsgálatok kiegészítéseként alkalmazzák.
Hogyan kezelhető a pajzsmirigy túlműködés?
A pajzsmirigy túlműködés kezelése leggyakrabban háromféleképpen történik. Ezek a következők: gyógyszeres kezelés, sugárkezelés és műtét. A terápia formája elsősorban a pajzsmirigy túlműködés megállapított okától függ.
Gyógyszeres kezelés
A pajzsmirigyellenes gyógyszerek, vagy úgynevezett tireosztatikumok elsősorban a pajzsmirigyhormonok termelésének gátlására szolgálnak. A leggyakrabban alkalmazott anyagok a tionamidok, különösen a tiamazol (metimazol) és a propiltiuracil. Az első hatások körülbelül 2-4 hét használat után jelentkeznek.
Kezelőorvosa az Ön számára egyénileg fogja meghatározni a dózist az Ön klinikai értékelése és a pajzsmirigyvizsgálati eredmények alapján. Ez az Ön egészségi állapotától, tüneteitől és a kezelés előrehaladásától függően változhat.
Sajnos a tireosztatikumok hatására számos mellékhatás jelentkezhet, például neutropenia (a granulociták, azaz neutrofilek hiánya a vérben), bőrviszketés, kiütések, ízületi fájdalom vagy hajhullás. Amint bármilyen mellékhatást észlel, azonnal jelezze kezelőorvosának.
Radioaktív jódkezelés
A radioaktív jódterápia gyakori és hatékony. Ennek során megfelelő dózisú radioaktív jódot adnak be szájon át - általában tabletta, kapszula vagy folyadék formájában. A jód fokozatosan szabadul fel, és hatékonyan elpusztítja a hormontermelésért felelős sejteket anélkül, hogy más szöveteket károsítana.
Nagyobb dózisok esetén mellékhatások jelentkezhetnek, például nyaki fájdalom, hányás, szájszárazság vagy az ízérzékelés megváltozása.
Az ilyen kezelés nem alkalmazható terhes vagy szoptató nőknél (a csecsemő pajzsmirigyének károsodásának veszélye). A kezelés után a terhesség tervezéstől körülbelül hat hónapig tartózkodni kell.
Sebészeti kezelés
Pajzsmirigyrák gyanúja és diagnózisa esetén sebészeti beavatkozásra van szükség. A pajzsmirigyet akkor is teljesen vagy részben eltávolítják, ha a göb veszélyesen összenyomja a légcsövet, a beteg nem képes pajzsmirigyellenes gyógyszert szedni, vagy semmilyen gyógyszer nem hoz látható javulást.
Ha a pajzsmirigyet eltávolítják, pajzsmirigy-alulműködés állapotába kerülünk, így élethosszig tartó tiroxin gyógyszeres kezelésre, valamint folyamatos orvosi gondozásra lesz szükség.
Milyen következményei lehetnek a kezeletlen pajzsmirigy túlműködésnek?
Ha nem kezelik a pajzsmirigy túlműködést, veszélyes szövődményeket kockáztat. A legsúlyosabbak közé tartoznak:
- pajzsmirigy áttörés - a pajzsmirigy túlműködés tüneteinek életveszélyes kombinációja és súlyosbodása, különösen a magas vérnyomás, a felgyorsult szívverés vagy a láz,
- pitvarfibrilláció,
- szívritmuszavar,
- agyvérzés,
- súlyosabb pajzsmirigyrák,
- csontritkulás - a kezelés alatt és után a D-vitamin és kalcium pótlása támogathatja a csontok egészségét,
- termékenységi problémák,
- terhesség alatti problémák (vetélés és koraszülés kockázata),
- exophthalmus - súlyosságától függően a tünetek közé tartozik többek között a fényérzékenység, fokozott szemnyomás és fájdalom, a szemhéjak duzzanata.
Ha aggasztó tüneteket észlel magán, és pajzsmirigyproblémákra gyanakszik, azonnal keresse fel orvosát, és végeztesse el a megfelelő vizsgálatokat. A gyors és pontos diagnózis lehetővé teszi, hogy hatékony terápiát tervezzen - minél hamarabb elkezdi, annál jobb.
Lásd még:
Diéta és pajzsmirigy túlműködés - mit együnk, mit kerüljünk?
A pajzsmirigy túlműködés kezelése során az anyagcsere hiperaktív, és rendkívül nehéz farmakológiai úton elnyomni. A pajzsmirigy túlműködésben szenvedő emberek általában nehezen híznak, illetve nehezen állítják le a fogyást.
A diéta alapelvei hasonlóak a pajzsmirigy-alulműködés esetén alkalmazott diétához, de a gyakran előforduló "felgyorsult anyagcsere" miatt ennek megfelelően magasabb kalóriamennyiséget ajánlott fogyasztani.
Célszerű a napi menübe alacsony jódtartalmú termékeket is beiktatni, ami tovább segíti a pajzsmirigyhormonok csökkentését. Ezek közé tartozhatnak a következők:
- tea vagy kávé (tej vagy szójaalapú italok nélkül),
- tojásfehérje,
- friss gyümölcsök (télen fagyasztva vagy fagyasztva szárítva),
- diófélék,
- mogyoróvaj,
- teljes kiőrlésű kenyér,
- pattogatott kukorica (jódozott só és vaj nélkül),
- zabpehely,
- burgonya,
- méz,
- juharszirup.
Vigyázzunk a keresztesvirágú zöldségek, vagy káposztafélék jelenlétére is. Vannak tanulmányok, amelyek szerint túlzott fogyasztásuk pajzsmirigy alulműködést okozhat. Pajzsmirigy túlműködés esetén viszont áldás lehet számodra. Üdvözölje asztalán a kelbimbót, a karfiolt, a kelkáposztát vagy a brokkolit.
Ügyeljen arra, hogy olyan ételeket fogyasszon, amelyek gazdagok:
- vas (alacsony szintje összefügg a pajzsmirigy túlműködéssel) - bab, zöld leveles zöldségek, lencse, baromfi, vörös húsok, diófélék;
- cink (támogatja az immunrendszert és segít az ételek energiafelhasználásában) - marhahús, brazil dió, kesudió, kakaó, gomba, bárány, tökmag, csicseriborsó;
- szelén (segít fenntartani a pajzsmirigyhormonok egyensúlyát és védő hatással van a pajzsmirigyre) - brazil dió, chia mag, kuszkusz, baromfi, napraforgómag, marha- és bárányhús, rizs.
Mindenekelőtt kerülje a jódban gazdag ételeket az étrendjében. A legtöbbet az olyan termékekben találja meg, mint például:
- halak,
- tenger gyümölcsei (pl. garnélarák, rákok és homár),
- tengeri algák,
- tejtermékek és tej,
- sajtok,
- bizonyos élelmiszer-színezékek,
- gluténtartalmú termékek (némelyik pajzsmirigygyulladást okozhat),
- szójaalapú termékek (tofu, szójaitalok, szójaszósz),
- koffeinben gazdag termékek ( súlyosbíthatjáka pajzsmirigy túlműködés tüneteit, és fokozott szorongáshoz, ingerlékenységhez vagy megnövekedett szívritmushoz vezethetnek),
- jódozott só.
A felnőttek számára ajánlott napi adag 0,15 mg - pontosan annyi, amennyi fél teáskanál jódozott sóban található.
Pajzsmirigy túlműködés és alkohol
Egy ideje már megerősítést nyert, hogy az alkoholnak megfelelő adagolásban védő hatása lehet bizonyos szív- és érrendszeri betegségek vagy autoimmun betegségek megelőzésében. Ez utóbbiak közé tartozik a Graves-Basedow-kór is.
Egy 1997 és 2000 között Dániában végzett vizsgálat, amelynek eredményeit 2013-ban tették közzéi, arra utal, hogy már kis mennyiségű alkohol is védő hatású lehet, és csökkentheti a nyílt túlműködés kockázatát. Ez a tanulmány rámutatott egy másik fontos dologra is - a Graves-Basedow-kór jobban függ a környezeti tényezőktől, mint korábban gondolták.
Továbbá egy másik tanulmány kimutatta, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás csökkenti a pajzsmirigyrák kockázatát.
Ne feledjük, hogy az alkohol még mindig a harmadik legnagyobb kockázati tényező a hipotalamusz-hypophysis-pajzsmirigy tengelyt érintő betegségek és rendellenességek tekintetében. Nem körültekintő fogyasztása veszélyes szövődményekhez vezethet, ezért nem javasoljuk a pajzsmirigybetegségek megelőzésének eszközeként.
Kiegészítés
A napi étrendben gondoskodni érdemes vegyületek mellett hasznosnak bizonyulhatnak a következők:
- L-karnitin - a szervezetünkben természetesen előforduló aminosav, amely pozitívan befolyásolja a pajzsmirigy túlműködés tüneteit, és segít fenntartani a normális csontsűrűséget;
- Glükomannán - a kutatások szerint segíthet a pajzsmirigyhormonok csökkentésében;
- B12-vitamin - a pajzsmirigy túlműködésben szenvedő emberek gyakran hiányt szenvednek ebben a vitaminban. A pótlás segíthet megszabadulni az olyan tünetektől, mint a szédülés, az izomgyengeség és az ízlelési zavarok.
Pajzsmirigy túlműködés nőknél
Minden pajzsmirigyzavar és -betegség tipikusan női betegségnek tekinthető. Csak a pajzsmirigy túlműködés 5-10-szer gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. Lengyelországban a 20-40 év közötti nők a leggyakoribb betegek.
Pajzsmirigy túlműködés és menstruáció
A túl magas pajzsmirigyhormonszint az SHBGi, a nemi hormonokat megkötő fehérje növekedését okozza, amely megállítja az ovulációt. Ez olyan állapothoz vezet, amelyben a menstruáció nagyon rendszertelen, vagy ha mégis bekövetkezik, akkor nem túl erős.
Pontosan ugyanezen okból sok nőnek gondot okoz a teherbeesés.
Pajzsmirigy alulműködés és terhesség
A pajzsmirigy alulműködés terhesség alatt is előfordulhat. Általában a leendő anyáról derül ki, hogy Graves-Basedow-kórban szenved.
Milyen következményei lehetnek a babára nézve?
Amellett, hogy a pajzsmirigy túlműködés problémákat okozhat a fogantatásban, befolyásolja a baba optimális fejlődését. A diagnózis ismeretében még jobban vigyázzon magára, mivel a tünetek a második és harmadik trimeszterben súlyosbodhatnak.
A terhesség alatti kezeletlen pajzsmirigy-túlműködésdoihoz vezethet:
- Elvetéléshez,
- koraszüléshez,
- a baba alacsony születési súlyához,
- preeklampszia,
- pajzsmirigy vihar,
- pangásos szívelégtelenség.
Ritkán az anyai pajzsmirigy túlműködés a baba pajzsmirigyműködését is befolyásolja.
Pajzsmirigy túlműködés és szoptatás
Az évek során a szoptatástól erősen eltanácsolták a pajzsmirigyellenes gyógyszereket szedő nőket. Mind a metimazol, mind a propiltiuracil kimutatható az anyatejben, de nem olyan mennyiségben, hogy az veszélyeztetné a csecsemő pajzsmirigyműködését.
Ezt egy japán tanulmány is megerősíti, amely kimutatta, hogy a szervetlen jódterápiát szedő nők által szoptatott gyermekek mindössze 10 százalékánál mutatkozott enyhe, szubklinikus pajzsmirigy alulműködés. A TSH-szintek azonban idővel vagy a jódterhelés abbahagyása után normalizálódtak.
Gyermekkori pajzsmirigy túlműködés
Az újszülöttek esetében a pajzsmirigy túlműködés okozhat i:
- Felgyorsult szívritmus és szívelégtelenség,
- a súlygyarapodással kapcsolatos problémákat,
- ingerlékenységet.
Vannak esetek, amikor a megnagyobbodott pajzsmirigy összenyomhatja a légcsövet és légzési nehézségeket okozhat.
Idősebb gyermekeknél és serdülőknél a pajzsmirigy túlműködés tünetei hasonlóak a felnőttekéhez.
Pajzsmirigy túlműködés férfiaknál
Az ismert tünetek közül a férfiakat leginkább a következők érinthetik:
- Gyors fáradtság,
- fokozott izzadás,
- az étvágy megváltozása,
- koncentrációs problémák,
- gyorsabb és szabálytalanabb szívverés,
- izom- és csontgyengeség.
A megnagyobbodott pajzsmirigy kellemetlen duzzanatot okozhat az ádámcsutka területén.
Ne halogassa a vizsgálatot - a hiperaktivitás leküzdhető! Natalia története
A pajzsmirigy alulműködés pajzsmirigy túlműködéssé, a Hashimoto-kór pedig Graves-Basedow-vá alakulhat. Pontosan ez történt Natalia Grajcarral, a Natu.Care alapítójával.
"Azt hittem, hogy 11 év együttélés után a Hashimoto-kórral és a pajzsmirigy alulműködéssel már semmi sem fog meglepni. És mégis. A pajzsmirigy-alulműködéssel ellentétes tüneteket kezdtem tapasztalni. Ingerlékeny, szórakozott és könnyező lettem. Álmatlanság és állandó hőérzet jelentkezett, és a társasház második emeletére való felmászás sem volt megállás és légszomj nélkül. A kardiológus tachycardiát diagnosztizált, és először hallottam a Graves-Basedow-kórról" - emlékszik vissza Natalia.
A gyors és hatékony diagnózis mindig kulcsfontosságú, bár a betegség lefolyása egyéni lehet.
"Az én esetemben a hiperaktivitás tünetei eszeveszett ütemben haladtak előre. Gyógyszeres kezelést kezdtem, egészséges étrendet és táplálékkiegészítőket vezettem be. Meditálni és jógázni is elkezdtem, hogy tovább nyugtassam és elcsendesítsem magam. Kerültem az alkoholt és a kávét. Sajnos a kezelés több hónapig nem hozta meg a kívánt hatást. Falhoz álltam, amikor választás elé kerültem: vagy a radioaktív jódterápia, vagy a pajzsmirigyem teljes eltávolítását célzó műtét".
"Az egyik legfontosabb és legnehezebb dolog, amit tettem, az volt, hogy megszabadultam az összes stresszforrástól az életemben - munka, mérgező kapcsolatok. Tudom, hogy ezt nem mindenki engedheti meg magának azonnal - de radikális lépéseket kell tenni. Ma már elmondhatom, hogy remisszióban vagyok, visszanyertem a lelki békémet és a mindennapi komfortérzetemet. Újra élvezhetem az életet."
Natalia története jól mutatja, mennyire fontosak a rendszeres megelőző vizsgálatok! Tudjon meg többet róluk cikkeinkben:
- Pajzsmirigy vizsgálatok - tünetek, felkészülés, normák
- Vérvizsgálatok: hogyan készüljünk fel, mikor és hol végezzük el, hogyan értelmezzük az eredményeket?
- Hogyan vigyázzon az egészségére
Összefoglaló
Egy pillantással
A pajzsmirigy-alulműködés, mint minden pajzsmirigyprobléma, rendkívül összetett és bonyolult. Nem szabad azonban alábecsülni őket. Ebből a szövegből ne feledje, hogy:
- A pajzsmirigy alulműködés olyan állapot, amelyben a mirigy túl sok T3 és T4 hormont termel, a TSH koncentrációja általában alacsony.
- A pajzsmirigy-alulműködés elsősorban nőknél, 60 év felettieknél, valamint azoknál alakul ki, akiknek a családjában előfordult pajzsmirigybetegség, túl sok jódot szednek az étrendjükben vagy gyógyszerekkel, és dohányoznak.
- A pajzsmirigy túlműködés fizikai, pszichológiai és neurológiai tüneteket okozhat.
- A pajzsmirigy túlműködés leggyakoribb tünetei közé tartozik a szem exophthalmusa (egyidejű Graves-Basedow-kór esetén), a zsíros és hulló haj, a megmagyarázhatatlan fogyás, a szorongás, a kézremegés, a fokozott izzadás, a teherbeesési nehézség vagy az izomgyengeség és a szájszárazság.
- A pajzsmirigy túlműködés tünetei a beteg korától, nemétől, a betegség súlyosságától és általános állapotától függően különbözőképpen jelentkeznek.
- A pajzsmirigy túlműködés diagnosztizálásához hormonális és képalkotó vizsgálatokra (pl. ultrahang) lesz szükség, és bizonyos esetekben biopsziára vagy szcintigráfiára is szükség lesz.
- A pajzsmirigy túlműködést háromféleképpen kezelik: pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel (pajzsmirigy-gyógyszerek), radioaktív jód szedésével, valamint a pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítására szolgáló műtéttel (gyakran a fenti módszerek kombinációjával is).
GYIK
Gyógyítható-e a pajzsmirigy túlműködés?
Az olyan állapot elérése, amelyben a beteg nem szed semmilyen pajzsmirigyre vonatkozó gyógyszert, nagyban függ a pajzsmirigy túlműködés tényleges okának megállapításától - a diagnózis felállításában a hormonvizsgálatok jelentik az alapot.
Jódkezelés vagy pajzsmirigyműtét után nagyon gyakori a pajzsmirigy alulműködés kialakulása, amely folyamatos orvosi követést és levotiroxin adását igényli - általában egy életen át.
A pajzsmirigy túlműködés kezelése után mindenképpen állandó orvosi gondozásra és időszakos ellenőrzésekre (hormonszintek és pajzsmirigy ultrahangvizsgálat) lesz szükség. A terápia befejezése után akár több hónappal is előfordulhat visszaesés, göbös struma kialakulása vagy a pajzsmirigy alulműködésbe való átmenet.
Hogyan kezeljük a pajzsmirigy túlműködést házi gyógymódokkal?
A pajzsmirigy túlműködés alapvető kezelési formája az orvos által a vizsgálati eredmények és a diagnózis alapján, az ő ajánlásait követve összeállított terápia. Ahhoz, hogy az "otthoni" vagy "természetes" gyógymódok valóban működjenek, előzetesen konzultálni kell a kezelőorvossal.
Ezek közé tartozik mindenekelőtt a kiegyensúlyozott étrend, valamint a fontos pajzsmirigy-komponensek, például a D3-vitamin, az omega-3 zsírsavak, a kalcium, a szelén, a magnézium és a vas pótlása. További támogatást nyújthatnak a gyógynövények: a citromfű és vagy a fehér birs.
Lásd még: A legjobb D-vitamin - rangsor és szakértői vélemény
Lehetséges-e pajzsmirigy túlműködésből pajzsmirigy alulműködésbe kerülni?
Ilyen átmenet lehetséges, ha csak a pajzsmirigy túlműködés sebészi kezelése esetén is. A pajzsmirigy egy részének vagy egészének kimetszése következtében szükség lehet a pajzsmirigy alulműködés kezelésére szolgáló tiroxin gyógyszeres kezelésre.
Egyes orvosok szándékosan idézik elő a pajzsmirigy túlműködésből a pajzsmirigy alulműködésbe való átmenetet, szintén gyógyszeres kezeléssel, mert így könnyebb kontrollálni.
A Hashimoto-kór pajzsmirigy túlműködés vagy pajzsmirigy alulműködés?
Egyik sem. A Hashimoto-kór egy autoimmun betegség (általában genetikai), amely pajzsmirigy-alulműködést okozhat.
Hogyan csökkenthető a pajzsmirigy túlműködés?
A pajzsmirigy túlműködést háromféleképpen kezelik: gyógyszeres kezeléssel, műtéttel vagy radioaktív jód beadásával. A választott konkrét forma a pajzsmirigy túlműködés okaitól függ. A megfelelő étrend és a táplálékkiegészítés is rendkívül fontos lesz.
Okoznak-e a pajzsmirigy túlműködésre szedett gyógyszerek súlygyarapodást?
A pajzsmirigy túlműködés egyik fő tünete a felgyorsult anyagcsere és a fogyás. A hormonkoncentrációk gyógyszeres kezelés következtében történő stabilizálódása az anyagcsere lelassulását okozza, és ez súlygyarapodáshoz vezet. A megfelelő kezelés nem a túlsúly közvetlen oka, hanem csak a normális anyagcsere helyreállítását szolgálja.
Mi a látens pajzsmirigy túlműködés?
Ez más néven szubklinikai pajzsmirigy túlműködés, amely általában tünetmentes. A TSH szintje csökkent, az FT3 és FT4 szintje pedig a normális alatt van.
Mi a gyógyszer okozta hyperthyreosis?
A gyógyszer-indukált vagy farmakológiai hyperthyreosis bizonyos, nagy dózisú jódot tartalmazó gyógyszerek használatának következtében alakul ki. A leggyakoribb az amiodaron, valamint egyes köptető szirupok vagy szemcseppek. Sok jód található a kontrasztanyagokban is.
Melyik a veszélyesebb - a pajzsmirigy túlműködés vagy a pajzsmirigy alulműködés?
A kezeletlen pajzsmirigy túlműködés úgynevezett pajzsmirigyviharhoz vezethet, amelynek tünetei életveszélyesek és azonnali ellátást igényelnek. Hosszú távon a pajzsmirigy-alulműködés kevesebb egészségügyi problémával jár, és mindenekelőtt könnyebben kezelhető megfelelően.
Források
Lásd az összes
Azezli, A. D., Bayraktaroglu, T., & Orhan, Y. (2007). A konjak glükomannán alkalmazása a szérum pajzsmirigyhormonok csökkentésére pajzsmirigy túlműködésben. Journal of the American College of Nutrition, 26(6), 663-668. https://doi.org/10.1080/07315724.2007.10719645. https://doi.org/10.1080/07315724.2007.10719645
Balhara, Y. P. S., & Deb, K. S. (2013). Az alkoholfogyasztás hatása a pajzsmirigyműködésre. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(4), 580-587. https://doi.org/10.4103/2230-8210.113724. https://doi.org/10.4103/2230-8210.113724
Bao, L. H., Duc, N. M., Chien, P. C., Tra My, T.-T., Thang, T. V., & Nam, T. Q. (2021). Centrális hyperthyreosis thyreoidea-stimuláló hormon-szekretáló hypophysis microadenoma miatt egy serdülő fiúban: Esetjelentés és a szakirodalom áttekintése. Case Reports in Endocrinology, 2021, e5573231. https://doi.org/10.1155/2021/5573231
Benvenga, S., Ruggeri, R. M., Russo, A., Lapa, D., Campenni, A., & Trimarchi, F. (2001). Az l-karnitin, a pajzsmirigyhormon-hatás természetben előforduló perifériás antagonistája, hasznossága iatrogén hyperthyreosisban: Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált klinikai vizsgálat. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 86(8), 3579-3594. https://doi.org/10.1210/jcem.86.8.7747. https://doi.org/10.1210/jcem.86.8.7747
Biztonságos alkoholfogyasztás. (n.d.). Retrieved February 14, 2023, from http://www.mp.pl/social/article/69551.
Budlewski, T., & Franek, E. (2009). A pajzsmirigybetegségek képalkotó diagnosztikája. Cardiovascular Diseases, 6(1), Article 1. https://journals.viamedica.pl/choroby_serca_i_naczyn/article/view/12060/9938. https://journals.viamedica.pl/choroby_serca_i_naczyn/article/view/12060/9938
Carlé, A., Bülow Pedersen, I., Knudsen, N., Perrild, H., Ovesen, L., Rasmussen, L. B., Jørgensen, T., & Laurberg, P. (2013). Basedow-kori pajzsmirigy túlműködés és mérsékelt alkoholfogyasztás: Bizonyítékok a betegség megelőzésére. Clinical Endocrinology, 79(1), 111-119. https://doi.org/10.1111/cen.12106. https://doi.org/10.1111/cen.12106
Keresztesvirágú zöldségek. (2014, április 28.). Linus Pauling Intézet. https://lpi.oregonstate.edu/mic/food-beverages/cruciferous-vegetables
De Leo, S., Lee, S. Y., & Braverman, L. E. (2016). Pajzsmirigy túlműködés. Lancet (London, Anglia), 388(10047), 906-918. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00278-6. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00278-6
Donangelo, I., & Suh, S. Y. (2017). Szubklinikai hyperthyreosis: Mikor érdemes megfontolni a kezelést. American Family Physician, 95(11), 710-716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28671443/
Dumoulin, S. C., Perret, B. P., Bennet, A. P., & Caron, P. J. (1995). A pajzsmirigyhormonok ellentétes hatásai a szteroid hormonok kötőfehérjéire (nemi hormon-kötő globulin és kortikoszteroid-kötő globulin) emberben. European Journal of Endocrinology, 132(5), 594-598. https://doi.org/10.1530/eje.0.1320594. https://doi.org/10.1530/eje.0.1320594
García-Solís, P., García, O. P., Hernández-Puga, G., Sánchez-Tusie, A. A., Sáenz-Luna, C. E., Hernández-Montiel, H. L., & Solis-S, J. C. (2018). Pajzsmirigyhormonok és elhízás: Egy ismert, de kevéssé értett kapcsolat. Endocrinologia Polska, 69(3), Article 3. https://doi.org/10.5603/EP.2018.0032. https://doi.org/10.5603/EP.2018.0032
Glatstein, M. M., Garcia-Bournissen, F., Giglio, N., Finkelstein, Y., & Koren, G. (2009). A hyperthyreosis farmakológiai kezelése a szoptatás alatt. Canadian Family Physician, 55(8), 797-798. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2726094/. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2726094/
Hamada, K., Mizokami, T., Maruta, T., Higashi, K., Konishi, K., Momotani, N., & Tajiri, J. (2020). Szervetlen jóddal kezelt Basedow-kóros anyák által szoptatott csecsemők pajzsmirigyfunkciója: 100 eset vizsgálata. Journal of the Endocrine Society, 5(2), bvaa187. https://doi.org/10.1210/jendso/bvaa187
Hogyan étkezzünk jól, ha Graves-kórban szenvedünk. (2018, november 2.). https://www.endocrineweb.com/conditions/graves-disease/how-eat-well-when-you-have-graves-disease
Huang, H., Zhao, N., Chen, Y., Deziel, N., Dai, M., Li, N., Udelsman, R., & Zhang, Y. (2018). Az alkoholfogyasztás és a pajzsmirigyrák kockázata: Egy népességalapú eset-kontroll vizsgálat Connecticutban. Advances in Experimental Medicine and Biology, 1032, 1-14. https://doi.org/10.1007/978-3-319-98788-0_1. https://doi.org/10.1007/978-3-319-98788-0_1
Hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés)-NIDDK. (n.d.). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Retrieved May 9, 2023, from https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism.
Hyperthyreosis-Hormonális és anyagcserezavarok. (n.d.). MSD kézikönyv fogyasztói változat. Letöltve 2023. május 9-én, a https://www.msdmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/thyroid-gland-disorders/hyperthyroidism oldalról.
Journy, N. M. Y., Bernier, M.-O., Doody, M. M., Alexander, B. H., Linet, M. S., & Kitahara, C. M. (2017). Hyperthyreosis, Hypothyreosis, and Cause-Specific Mortality in a Large Cohort of Women. Thyroid, 27(8), 1001-1010. https://doi.org/10.1089/thy.2017.0063.
Kaplan, D., & Dosiou, C. (2021). A Lycopus spp. gyógynövénykivonatokat tartalmazó homeopátiás szerekkel kezelt két Graves-féle pajzsmirigy túlműködés esete. És Melissa officinalis-t tartalmazó készítményeket. Journal of the Endocrine Society, 5(Suppl 1), A971. https://doi.org/10.1210/jendso/bvab048.1984
Krepkova, L. V., Bortnikova, V. V., Babenko, A. N., Mizina, P. G., Mkhitarov, V. A., Job, K. M., Sherwin, C. M., & Enioutina, E. Y. (2021). Egy új, Potentilla alba-ból izolált tirotróp hatóanyag hatása patkányok hímivarsejtjeire és az utódok fejlődésére. BMC Complementary Medicine and Therapies, 21(1), 31. https://doi.org/10.1186/s12906-020-03184-z.
Liu, W.-F., Shu, Y.-Q., Zhu, P.-W., Li, B., Shi, W.-Q., Lin, Q., Liu, Y.-X., Zhang, M.-Y., Min, Y.-L., Yuan, Q., & Shao, Y. (2019). A kisagy hátsó lebenye társul a primer hyperthyreosis exophthalmusához: Egy nyugalmi állapotú fMRI vizsgálat. International Journal of Endocrinology, 2019, e8135671. https://doi.org/10.1155/2019/8135671
Az alacsony populációs szelénstátusz összefügg a pajzsmirigybetegségek fokozott gyakoriságával | The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism | Oxford Academic. (n.d.). Retrieved May 9, 2023, from https://academic.oup.com/jcem/article/100/11/4037/2836081.
Mathew, P., Kaur, J., & Rawla, P. (2023). Hyperthyreosis. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537053/
Medas, F., Erdas, E., Canu, G. L., Longheu, A., Pisano, G., Tuveri, M., & Calò, P. G. (2018). Rontja-e a pajzsmirigy-túlműködés a pajzsmirigyrák prognózisát? 2820 konzekvens tireoidektómia retrospektív elemzése. Journal of Otolaryngology - Head & Neck Surgery, 47(1), 6. https://doi.org/10.1186/s40463-018-0254-2. https://doi.org/10.1186/s40463-018-0254-2
Hyperthyreosis-tünetek, okok, a hyperthyreosis kezelése, TSH, FT3 és FT4 vérszintek. (n.d.). Letöltve: 2023. május 9. http://www.mp.pl/social/article/78398.
Étrend-kiegészítők Irodája-Jód. (n.d.). Letöltve 2023. március 16., a https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional/ oldalról.
Pajzsmirigy túlműködés (hyperthyreosis)-tünetek. (2018. október 3.). Nhs.Uk. https://www.nhs.uk/conditions/overactive-thyroid-hyperthyroidism/symptoms/
Patel, A., Gupta, A., Singh Uike, G. P., & Iyengar, S. (2022). A PAJZSMIRIGYHORMONOK RENDELLENESSÉGÉNEK GYAKORISÁGA A GWALIORI TERCIER ELLÁTÓ KÖZPONTBAN, KÜLÖNÖS TEKINTETTEL A SZÜLÉS ELŐTTI ESETEKRE. PARIPEX INDIAN JOURNAL OF RESEARCH, 16-19. https://doi.org/10.36106/paripex/0302570. https://doi.org/10.36106/paripex/0302570
Ploski, R., Szymanski, K., & Bednarczuk, T. (2011). A Basedow-kór genetikai alapja. Current Genomics, 12(8), 542-563. https://doi.org/10.2174/138920211798120772. https://doi.org/10.2174/138920211798120772
Propylthiouracil-Practical Medicine. (n.d.). Letöltve: 2023. május 9., innen: https: //www.mp.pl/pacjent/leki/leki/subst.html?id=694.
Radioaktív jód (radiojód) terápia a pajzsmirigyrák kezelésére. (n.d.). Letöltve: 2023. május 9., innen: https: //www.cancer.org/cancer/types/thyroid-cancer/treating/radioactive-iodine.html.
Rutkowska, J., Bandurska-Stankiewicz, E., Matuszewski, W., Gowkielewicz, M., Goraj, R., & Onichimowski, D. (2015). Primer hyperparathyreosis terhességben - diagnosztikai és terápiás kihívás. Endocrinologia Polska, 66(3), Article 3. https://doi.org/10.5603/EP.2015.0034. https://doi.org/10.5603/EP.2015.0034
Sawicka-Gutaj, N., Gutaj, P., Sowinski, J., Wender-Ożegowska, E., Czarnywojtek, A., Brązert, J., & Ruchała, M. (2014). A cigarettázás hatása a pajzsmirigyre - Egy frissítés. Endocrinologia Polska, 65(1), Article 1. https://doi.org/10.5603/EP.2014.0008. https://doi.org/10.5603/EP.2014.0008
Thiamazol-Medicine Praktyczna. (n.d.). Retrieved May 9, 2023, from https://www.mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=779.
V Wong, K. (2017). Glutén és a pajzsmirigy egészsége. Juniper Online Journal of Public Health, 1(3). https://doi.org/10.19080/JOJPH.2017.01.555563
Wang, Y.-P., Lin, H.-P., Chen, H.-M., Kuo, Y.-S., Lang, M.-J., & Sun, A. (2014). Hemoglobin-, vas- és B12-vitamin-hiány és magas homociszteinszint a vérben pajzsmirigy autoantitestekkel rendelkező betegeknél. Journal of the Formosan Medical Association, 113(3), 155-160. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2012.04.003. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2012.04.003
Szerkesztőség
Ismerje meg a csapatotA Natu.Care-nál az egészséges életmóddal kapcsolatos felvilágosítást nyújt, és lerombolja a veszélyes mítoszokat, szembeállítva azokat a legújabb tudományos kutatások eredményeivel. Emellett érdeklik az új technológiák és azok hatása az egészségre és a mindennapi életre.
dec. 02
Ismerje meg a koleszterinszint csökkentésének természetes módjait és a koleszterin-kiegészítőket
nov. 22
A nátrium-butirát úgy működik, mint egy wellness-nap a belek számára. Nézze meg, hogyan válassza ki a leghatékonyabbat.
nov. 19
Ismerje meg az irritábilis bél szindróma legjobb étrend-kiegészítőit, valamint azt, hogyan támogathatja a bélrendszer egészségét étrenddel és életmóddal.