Anemia: mitä se on, syyt, oireet, diagnoosi, hoito, ennuste.

Anemia on yksi maailman yleisimmistä sairauksista. Siihen sairastuu yksi kolmesta ihmisestä - perheessäsi ja ystäviesi keskuudessa. Alkuvaiheessa se on täysin vaaraton, mutta hoitamaton anemia voi johtaa jopa kuolemaan.

Polttoaineen loppuminen autostasi tarkoittaa, ettet pysty ajamaan minnekään. Ja yksi anemian tärkeimmistä oireista on "polttoaineen" puute elimistössä. Jatkuva väsymys ja energian puute, joka pahenee jatkuvasti, voivat estää sinua toimimasta päivittäin.

Anemiaa voidaan kuitenkin ehkäistä ja hoitaa tehokkaasti. Katso miten ja tutustu tohtori Witold Tomaszewskin vinkkeihin.

Ks:

• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Hypotyreoosi
• Verikokeet
• Verenluovutus

Mikä on anemia?

Anemia (tai anemia) on tila, jossa elimistöstä puuttuu hapen kuljettamiseen tarvittavia punasoluja. Happi on vastuussa elimistön solujen polttoaineena toimimisesta - se antaa meille energiaa. Siksi anemian yleisin oire on krooninen väsymys.

Kuinka yleistä anemia on?

Anemia on vakava kansanterveysongelma. Sairaus vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja raskaana oleviin naisiin. WHO:n mukaan 42 prosenttia alle 5-vuotiaista lapsista ja 40 prosenttia raskaana olevista naisista kärsii anemiasta. Jos tarkastelemme koko maailman väestöä, tilastojen mukaan joka kolmas ihminen maailmassa on aneeminen.

Millaisia anemiatyyppejä on olemassa?

Anemiatyyppejä on yli 400. Tutustu alla oleviin yleisimpiin tyyppeihin.

Puutosanemiat

• Raudanpuutteen aiheuttama anemia. Tämä on yleisin anemiatyyppi. Elimistö tarvitsee rautaa tuottaakseen hemoglobiinia, joka vastaa hapen kuljettamisesta elimistössä. Useimmiten raudanpuuteanemia vaikuttaa raskaana oleviin naisiin. Sen lähteenä voivat olla myös runsaat kuukautiset (verenhukasta johtuen), vatsa- tai ohutsuolen haavauma tai paksusuolen syöpä.
• Megaloblastinen anemia. Raudan lisäksi elimistö tarvitsee myös foolihappoa ja B12-vitamiinia tuottaakseen riittävästi punasoluja. Näiden komponenttien puute voi johtaa siihen, että elimistössä on liian vähän punasoluja.
• Pahanlaatuinen anemia. Autoimmuunisairaus, jonka yhtenä oireena on imeytymishäiriöstä johtuva B12-vitamiinin puute.

Perinnölliset anemiat

• Sirppisoluanemia. Synnynnäinen sairaus, joka ilmenee hemoglobiinin poikkeavana rakenteena. Hemoglobiini muistuttaa tällöin sirppiä (tästä sairauden nimi), mikä estää sitä sitomasta happea kunnolla.
• Talassaemia. Verisairaus, joka ilmenee, kun elimistö ei pysty tuottamaan riittävästi hemoglobiinia. Sen riittämätön tuotanto aiheuttaa sen, että punasolut ovat aktiivisia lyhyemmän aikaa eivätkä toimi kunnolla.
• Fanconin anemia. Harvinainen sairaus, joka vaikuttaa luuytimeen. Aiheuttaa kaikkien verisolutyyppien tuotannon vähenemisen. Se diagnosoidaan yleisimmin 3-14-vuotiailla lapsilla.
• Diamond-Blackfan-anemia. Sairaus, joka ilmenee luuytimen kyvyttömyytenä tuottaa punasoluja. Tila voi olla jopa hengenvaarallinen.

Punasoluhäiriöiden aiheuttamat anemiat

• Hemolyyttinen anemia. Tila, jossa punasolut tuhoutuvat nopeammin kuin niitä voidaan korvata. Erotetaan toisistaan lievä ja vaikea hemolyyttinen anemia.
• Aplastinen anemia. Esiintyy, kun luuytimen kantasolut eivät pysty tuottamaan riittävästi punasoluja.
• Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia. Harvinainen punasolujen sairaus, joka ilmenee, kun elimistö tuhoaa punasoluja itse. Seurauksena on liian alhainen punasolupitoisuus veressä.
• Syderoblastinen anemia. Aiheutuu raudan epänormaalista käytöstä erytrosyyttien tuotanto- ja erilaistumisprosessissa luuytimessä.
• Makrosyyttinen anemia. Sairaus, jossa luuydin tuottaa liian suuria punasoluja. Makrosyyttinen anemia ei ole vakava tila, mutta sitä on hoidettava asianmukaisesti. Muuten se voi johtaa vaarallisiin neurologisiin komplikaatioihin, kuten dementiaan ja perifeeriseen neuropatiaan.
• Mikrosyyttinen anemia. Tämä on edellisen tilan vastakohta - tässä tapauksessa luuydin tuottaa liian vähän punasoluja.
• Normosyyttinen anemia. Tila, joka ilmenee liian vähäisenä määränä punasoluja, jotka ovat kuitenkin normaalikokoisia.

Anemian oireet

Anemian oireet voivat vaihdella anemiatyypin, syyn ja myös vaikeusasteen mukaan. Joissakin tapauksissa potilaat eivät koe lainkaan oireita. Yleisimmin kuitenkin koet näitä oireita.

Anemian oireet:

• väsymys,
• heikkous,
• kylmän tunne (lähinnä käsissä ja jaloissa),
• kalpea tai kellertävä iho,
• epäsäännöllinen sydämen syke,
• epätavallinen ääni korvassa (hengityksen vinkuminen tai jyrinä),
• hengenahdistus,
• keskittymisvaikeudet,
• kipeä kieli,
• hauraat kynnet,
• huimaus,
• tainnutuksen tunne,
• rintakipu,
• päänsärky.

Mihin hoitamaton anemia johtaa?

Hoitamaton anemia voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten:

• Sydänongelmat. Hoitamaton anemia voi johtaa epäsäännölliseen tai kiihtyneeseen sydämen sykkeeseen. Lisäksi se voi johtaa jopa sydämen vajaatoimintaan ja laajentumiseen.
• Äärimmäinen väsymys. Hoitamaton anemia voi johtaa sellaiseen väsymykseen, joka tekee mahdottomaksi suoriutua päivittäisistä perustehtävistä.
• Raskauskomplikaatiot. Ilmenevät tavallisimmin ennenaikaisena synnytyksenä tai vauvan alhaisena syntymäpainona.
• Rajoitettu kasvu. Lasten anemia, jota ei hoideta asianmukaisesti, voi haitata kasvua ja kehitystä. Lisäksi se heikentää nuorimpien immuniteettia.
• Kuolema. Äärimmäisissä tapauksissa jotkut anemiatyypit (esim. sirppisoluanemia) voivat johtaa kuolemaan. Iäkkäillä ihmisillä anemiasta johtuvan kuoleman riski on suurempi kuin nuoremmilla.

Jos epäilet sairastavasi anemiaa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Mitkä ovat imeväisen anemian oireet?

Imeväisikäisten anemia on melko yleistä. Se voi johtua elimistön kyvyttömyydestä tuottaa riittävästi punasoluja, niiden liian nopeasta hajoamisesta, ennenaikaisesta synnytyksestä tai vauvan liian suuresta verenhukasta (esim. tiheiden sairaalatutkimusten vuoksi).

Imeväisikäisten anemian diagnosointi voi olla vaikeaa, mutta on olemassa muutamia yleisiä oireita, jotka voivat viitata siihen.

Imeväisikäisten anemian oireet:

• kalpea iho,
• velttous (energian puute),
• väsymys ruokinnan aikana,
• sydämen sykkeen ja hengityksen kiihtyminen levon aikana,
• ruokahaluttomuus.

Lasten anemian vakavampi muoto voi ilmetä hauraina kynsina ja jopa sinisinä tai vaaleina silmänvalkoisina.

Epäilty anemia - minkä lääkärin puoleen kääntyä?

Jos epäilet, että sinulla on anemia, on hyvä käydä ensin lääkärin vastaanotolla. Anamneesin ja tutkimuksen jälkeen erikoislääkäri voi ohjata sinut hematologille. Tämä on lääkäri, joka hoitaa verisairauksia, myös anemiaa.

Anemian syyt

Anemia johtuu useimmiten vitamiinien ja kivennäisaineiden riittämättömyydestä. Rauta, B12-vitamiini ja foolihappo ovat tärkeimpiä komponentteja punasolujen tuotannossa.

Näiden komponenttien puutteet johtuvat muun muassa epätasapainoisesta ruokavaliosta, vatsan tai suoliston limakalvon muutoksista, jotka aiheuttavat imeytymishäiriöitä. Myös leikkaus, jossa osa mahalaukusta tai suolistosta on poistettu, voi olla syynä.

Raudan, B12-vitamiinin ja foolihapon puutteiden lisäksi erotetaan muita harvinaisempia anemian syitä.

Muut anemian syyt:

• tiettyjen lääkkeiden (esim. penisilliinin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden) käyttö,
• immuunijärjestelmän ongelmat, jotka johtavat punasolujen ennenaikaiseen tuhoutumiseen,
• geenit - jos suvussa on anemiaa, riski sairastua tautiin kasvaa,
• raskaus,
• hidas mutta pitkittynyt verenhukka (joka johtuu esimerkiksi naisten runsaista kuukautisista),
• äkillinen voimakas verenhukka,
• krooniset sairaudet (esim. nivelreuma tai haavainen paksusuolentulehdus),
• luuydinongelmat (esim. leukemia tai lymfooma).

Muista, että nämä syyt voivat johtaa anemiaan tai olla johtamatta siihen. Vain lääkäri voi tehdä diagnoosin.

Mitkä ovat riskitekijät?

On olemassa useita riskitekijöitä, jotka viittaavat siihen, että sinulla on suurempi todennäköisyys sairastua anemiaan.

• Epätasapainoinen ruokavalio. Vitamiinien ja kivennäisaineiden (lähinnä raudan, B12-vitamiinin, foolihapon ja kuparin) puute päivittäisessä ruokavaliossa lisää anemian riskiä.
• Suolistosairaudet. Sairaudet, kuten keliakia tai Crohnin tauti, voivat rajoittaa ravintoaineiden imeytymistä ja siten lisätä anemian riskiä.
• Kuukautiset. Kuukautiset aiheuttavat punasolujen menetystä. Naisilla, jotka eivät ole vielä käyneet läpi vaihdevuosia, on suurempi anemiariski kuin vaihdevuosien jälkeen olevilla naisilla ja miehillä.
• Raskaus. Jokaisen lasta odottavan naisen tulisi ottaa riittävästi foolihappoa ja rautaa(ruokavalion tai ravintolisien avulla). Niiden puute on vaarallista sikiölle ja voi johtaa anemiaan.
• Sukuhistoria. Tietyt anemiatyypit ovat perinnöllisiä, joten sukuhistoria voi vaikuttaa sairauden todennäköisyyteen.
• Krooniset sairaudet. Syöpä (esim. kohdunkaulan syöpä), munuaisten vajaatoiminta tai muut krooniset sairaudet lisäävät punasolujen puutteen ja siten anemian riskiä.
• Ikä. Vanhuksilla on suurempi riski sairastua anemiaan. Yli 65-vuotiaiden tulisi pitää itsestään erityistä huolta ja varoa mahdollisia anemiaan viittaavia oireita.

Anemian riskiä lisäävät myös muut tekijät, kuten tietyt infektiot, autoimmuunisairaudet, verisairaudet, alkoholismi, tiettyjen lääkkeiden käyttö ja altistuminen myrkyllisille kemikaaleille.

Alkoholin väärinkäyttö voi myös johtaa maksaongelmiin. Voit lukea niistä lisää näistä artikkeleista:

• Maksa - sairauksien oireet, toiminnot + miten sitä hoidetaan ja mitä vältetään.
• Steaty (rasvainen) maksa - mitä se on, syyt, oireet

Onko anemia perinnöllistä?

Kyllä, tietyt anemiatyypit voivat olla perinnöllisiä. Joitakin näistä ovat: sirppisoluanemia, Fanconin anemia, Timantti-Blackfanin anemia. Henkilöiden, joiden suvussa on esiintynyt näitä sairauksia, on huolehdittava erityisesti ennaltaehkäisystä ja otettava säännöllisesti verikokeita.

Anemian diagnosointi

Anemian diagnosoinnin ensimmäinen vaihe on keskustelu lääkärin kanssa. Asiantuntija kysyy sinulta riskitekijöistä, sairaushistoriastasi ja siitä, onko joku suvussasi sairastanut anemiaa. Lääkäri siirtyy sitten erityisiin testeihin.

Fyysiset tutkimukset

Fyysiset tutkimukset voivat tapahtua useassa vaiheessa. Useimmiten lääkärille riittää muutama diagnostinen testi, jotta hän voi sulkea anemian pois tai ohjata sinut tarkempiin testeihin.

• Tarkistetaan, onko kielesi kalpea tai ovatko kynnet hauraat.
• Sydämen kuuntelu mahdollisten kiihtyneiden tai epäsäännöllisten lyöntien toteamiseksi.
• Keuhkojen kuuntelu epätasaisen tai kiihtyneen hengityksen varalta.
• Vatsan tutkiminen maksan ja pernan koon tarkistamiseksi.

Kun fyysinen tutkimus osoittaa anemian todennäköisyyden, lääkäri ohjaa sinut verikokeisiin.

Verikokeet

Yleisin ja perustavanlaatuisin verikoe anemian diagnosoimiseksi on verenkuva. Mitä lääkärit katsovat? On:

• Punasolujen pitoisuutta. Jos se on normaalia korkeampi tai matalampi, se voi viitata anemiaan. Viitearvo (standardi) miehillä on 4,35-5,65 miljoonaa/mcl ja naisilla 3,92-5,13 miljoonaa/mcl.
• Hemoglobiinipitoisuus. Viitearvon, joka on miehillä 13,2-16,6 g/dl ja naisilla 11,6-15 g/dl, ylittävä tulos voi olla anemiaa.
• Hematokriitti. Liian alhainen voi olla merkki anemiasta - viitearvo miehille: 38,3-48,6 %, normaali naisilla: 35,5-44,9%.
• Keskimääräinen erytrosyyttitilavuusindeksi (MCV). Jos erytrosyytit ovat liian suuria tai liian pieniä, kyseessä voi olla anemia. MCV-testin viitearvo on 80-100 fl.

Jos verenkuva viittaa anemiaan, lääkäri voi ohjata sinut lisädiagnostiikkaan, kuten ulosteen okkultatiiviseen verikokeeseen tai virtsan veri- tai hemoglobiinitutkimukseen.

Verinäyte - mitä tämä testi antaa?

Toinen verikoe, jota voidaan käyttää anemian diagnosoinnissa, on verinäyte. Siinä arvioidaan yksityiskohtaisesti verisolujen määrää ja ulkonäköä mikroskoopilla. Näin voidaan sulkea pois tai vahvistaa anemiatyypit, kuten sirppisoluanemia.

Verinäyte otetaan verenkuvan ottamisen jälkeen, jos se viittaa anemiaan.

Luuydintutkimukset

Luuydinkokeet osoittavat, toimiiko luuydin asianmukaisesti ja tuottaako se riittävästi punasoluja. Anemian diagnosoinnissa voidaan käyttää kahta tärkeintä luuydintutkimusta.

Molemmat ovat koepaloja, mutta ensimmäinen niistä on vähemmän invasiivinen (se tehdään hienolla neulalla), ja siinä otetaan pieni määrä nestettä luuytimestä. Toinen tutkimus (jos se osoittautuu tarpeelliseksi) tehdään paksummalla neulalla, jolloin luuytimestä otetaan pieni määrä kudosta.

Miltä luuydintutkimus näyttää?

Luuydintutkimukset tehdään yleensä sairaalassa, mutta joskus ne voidaan tehdä myös lääkärin vastaanotolla tai klinikalla. Diagnoosin aikana potilas on tajuissaan. Sinulle annetaan lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ennen tutkimuksen aloittamista.

Tutkimus tehdään yleensä kyljellesi tai vatsallesi. Puhdistettuaan ja nukutettuaan takimmaisen suoliluun yläosan lääkäri asettaa neulan. Useimmissa tapauksissa tunnet lyhyen mutta terävän kivun.

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Luuydintutkimuksen jälkeen sinulle laitetaan pistokohtaan side. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä. Sinun ei pidä ajaa autoa testin jälkeen ottamasi rauhoittavan lääkityksen vuoksi.

Sinulla voi olla lievää epämukavuutta viikon ajan. Jos se jatkuu pidempään, ota yhteys lääkäriin.

Mikä muu huolestuttaa sinua?

• Kuume,
• Punoitus pistoskohdassa,
• turvotus.

Muut diagnostiset testit

Kun edellä mainitut testit osoittavat, että olet aneeminen, lääkäri voi lähettää sinut lisädiagnostiikkaan anemiaan liittyvien mahdollisten komplikaatioiden havaitsemiseksi tai muiden sairauksien poissulkemiseksi.

• Kolonoskopia. Mahdollistaa verenvuodon tai muiden ongelmien (kuten kasvainten) diagnosoinnin paksusuolessa.
• Endoskopia. Tällä testillä voidaan havaita verenvuoto ruokatorvessa, mahassa tai ohutsuolen alkupäässä.
• Geneettiset testit. Niiden avulla voidaan tunnistaa muutokset geeneissä, jotka voivat ohjata punasolujen tuotantoa.
• Virtsakokeet. Edellä mainittujen testien lisäksi, joilla voidaan havaita verta virtsasta, lääkäri voi suositella diagnostiikkaa, jolla voidaan tarkistaa, toimivatko potilaan munuaiset asianmukaisesti.

Mitä kysyä lääkäriltä anemiadiagnoosin jälkeen?

Lääkärissä käynti voi olla sinulle stressaavaa. Jos diagnoosi osoittautuu oikeaksi, mielialasi voi huonontua. Tällaisina hetkinä on helppo menettää päänsä. Valmistele ennen tapaamista kysymykset, jotka aiot esittää lääkärille, kun sinulla on diagnosoitu anemia:

• Minkä tyyppinen anemia minulla on?
• Mikä on anemian syy?
• Onko anemiani täysin hoidettavissa?
• Millaista hoitoni on?
• Milloin voin paremmin?
• Kuinka kauan hoito kestää?

Nämä ovat vain muutamia esimerkkikysymyksiä. Jos sinulla on lisäkysymyksiä, kirjoita ne ylös puhelimeesi. Kysy lääkäriltäsi. Asiantuntija selvittää varmasti epäilyksesi useimmista aiheista. On myös hyvä idea tehdä muistiinpanoja vastauksistasi, jotta voit muistaa suosituksen, kun olet kotona ja tunteet ovat laantuneet.

Voiko anemiaa parantaa?

Kyllä, valtaosa anemiatapauksista voidaan parantaa. Lisäksi joitakin lieviä anemiatyyppejä ei tarvitse hoitaa lainkaan kliinisessä mielessä - elintapojen ja ruokavalion muuttaminen on tehokas toimenpide. Tilan vakavuudesta riippumatta sinun on toteutettava lääkärin suosittelemat toimenpiteet (kuten noudatettava asianmukaista ruokavaliota tai otettava lääkkeitä).

Anemian hoito

Anemian hoito riippuu anemian syystä, tyypistä, vaikeusasteesta, iästä ja yleisterveydestäsi. Joissakin tapauksissa (esim. lievä anemia) lääkehoito ei ole tarpeen. Vaikeammat tapaukset saattavat vaatia vakavampia ratkaisuja, kuten:

Lääkitys

Joitakin anemiatyyppejä hoidetaan lääkkeillä, jotka tukevat luuydintä (esim. sargramostim) punasolujen tuotannossa. Näin ne saadaan täydentymään nopeammin. Toisissa tapauksissa voi olla tarpeen vähentää punasolujen tuotantoa - valitut lääkkeet mahdollistavat myös tämän.

Joissakin tapauksissa (vakavissa puutostapauksissa tai imeytymishäiriöissä) tarvitaan B12-vitamiinipistoksia. Niitä annetaan useimmiten joka toinen päivä valitun ajanjakson ajan ja sen jälkeen kerran kuukaudessa. Jotkut ihmiset tarvitsevat niitä koko elämänsä ajan.

Verensiirto

Verensiirto on lääketieteellinen toimenpide, jossa potilaalle annetaan tervettä verta suonensisäisesti. Näin voidaan täydentää elimistön verta, jos se ei anemian vuoksi tuota sitä kunnolla. Verensiirto on turvallinen toimenpide, ja se kestää yleensä yhdestä neljään tuntia. Väärin suoritettuna se voi johtaa komplikaatioihin, kuten:

• kuume,
• sydän- tai keuhko-ongelmat,
• alloimmunisaatio (tila, jossa elimistön puolustusjärjestelmä hyökkää luovuttajan verisoluja vastaan).

Luuydinsiirto

Luuydin- tai verensiirron tarkoituksena on korvata vialliset verta muodostavat solut terveillä soluilla. Toimenpide tehdään useimmiten sairaalassa. Potilaan tulisi käydä laitoksessa noin yksi tai kaksi viikkoa ennen siirtoa, jotta hän olisi riittävästi valmistautunut.

Toimenpiteen aikana pysyt tajuissasi, ja kantasolut annetaan suonensisäisesti. Säännölliset lääkärintarkastukset ja verikokeet (esim. verenkuva) ovat tarpeen noin vuoden ajan siirron jälkeen. Useimmiten verensiirrot eivät aiheuta haittavaikutuksia. Kun niitä kuitenkin esiintyy, niitä voivat olla mm:

• pahoinvointi,
• ripuli
• oksentelu,
• väsymys,
• ihottumat,
• hiustenlähtö,
• suun haavaumat,
• maksavaurio.

Mikä on anemian hoito raskauden aikana?

Useimmiten raskausanemia liittyy B12-vitamiinin, foolihapon tai raudan puutteeseen. Sen hoitoon kuuluu asianmukaisten lisäravinteiden tai lääkkeiden käyttö. Muista, että terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio raskauden aikana on ratkaisevan tärkeää äidin ja sikiön terveyden kannalta, ja kaikki lisäravinteita tai hoitoa koskevat päätökset on tehtävä lääkärin kanssa neuvoteltuasi.

B12-vitamiinin, foolihapon ja raudan lisäksi raskauden aikana tulisi ottaa myös muita vitamiineja ja hivenaineita. Voit lukea niistä lisää näistä artikkeleista:

• D3-vitamiini - vaikutus, annostus, lisäravinteet.
• Omega-3: ominaisuudet, vaikutukset, käyttö, tyypit
• Jodi - mitä se on, miten se vaikuttaa, miten annostellaan, mitä puutosoireita esiintyy?

Anemia ja imetys

Imetyskausi on suositusten osalta hyvin samankaltainen kuin raskaus. Tänä aikana suositellaan myös rautaa, B12-vitamiinia tai foolihappoa. Muista kuitenkin, että vain lääkäri voi päättää hoidosta tai lisäravinteiden sisällyttämisestä ruokavalioon imetyksen aikana.

Imeväisen anemia - mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

Imeväisikäisten anemian hoitoon kuuluu useimmiten lehmänmaidon rajoittaminen (pienimmillä on vaikeuksia sulattaa sitä) ja lapselle raudalla täydennetyn maidon antaminen. Kun vauva kasvaa, lääkäri määrää todennäköisesti runsaasti rautaa sisältävän ruokavalion.

Joissakin tapauksissa - jos pelkkä ruokavalio ei auta - lapselle on annettava lääkkeitä.

Anemian kotikonstit

Anemian kotilääkkeisiin kuuluu oikea ruokavalio. Noudata seuraavia Kansallisen ravitsemusinstituutin ravitsemuskasvatuskeskuksen ehdottamia ruokavaliosuosituksia, niin autat itseäsi ja kehoasi.

• Varmista, että ruokavaliostasi ei puutu eläinperäisiä tuotteita, joista saat vankan annoksen rautaa. Näitä ovat vähärasvainen liha (esim. kana, naudanliha, porsaan ulkofilee, kalkkuna), kala ja kananmunat.
• Yritä yhdistää runsaasti rautaa sisältävät elintarvikkeet C-vitamiinia sisältäviin tuotteisiin (esim. persilja, keltainen paprika tai lehtikaali) sekä laktoosiin (maito ja maitotuotteet).
• Vältä sellaisten elintarvikkeiden syömistä ja juomista, jotka voivat häiritä raudan imeytymistä, esim. pinaatti, raparperi, tee tai kahvi.
• Yritä lisätä B6-vitamiinin saantia, joka osallistuu verenmuodostusprosessiin. Sitä on esimerkiksi pähkinöissä (esim. saksanpähkinöissä tai hasselpähkinöissä), kaurapuurossa, banaaneissa tai lohessa.
• Ruokavaliostasi ei saisi puuttua kuparia (joka auttaa raudan kuljettamisessa) ja kobolttia (osallistuu B12-vitamiinin synteesiin). Näitä ravintoaineita on pähkinöissä (esim. saksanpähkinöissä), kaakaossa, kananmunissa, kaurapuurossa tai vihreissä vihanneksissa.
• Äläkä unohda foolihappoa (jota tarvitaan punasolujen muodostumiseen), jota ei puutu salaatista, kaalista, tattarirouheesta tai kananmunista.
• Anemian hoidon kannalta suotuisan ruokavalion tulisi sisältää myös runsaasti B12-vitamiinia sisältäviä tuotteita. Näitä ovat kala, kananmunat, liha, jogurtti, kefiiri ja raejuusto.

Anemian yhteydessä sallitut ja ei-suositellut tuotteet

*Ei saa nauttia runsaasti rautaa sisältävien elintarvikkeiden kanssa.

Asianmukaisia ruoanlaittotekniikoita on käytettävä myös anemian aikana. Parhaita näistä ovat:

• vedessä keittäminen ja höyryssä höyryttäminen,
• paistaminen foliossa, pergamenttipaperissa tai kannessa (ilman rasvaa),
• grillaaminen.

Paistamista on ehdottomasti vältettävä.

Anemia - ennuste

Anemiaa sairastavan henkilön ennuste on useimmiten myönteinen. Sairaus on hoidettavissa - sen oireita ja vaikutuksia voidaan hallita.

Ennuste riippuu anemiatyypistä sekä sen vakavuudesta. Jos siis epäilet, että sinulla on anemia, ota heti yhteyttä lääkäriin. Mitä aikaisemmin se havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet sen täydelliseen hoitoon on.

Miten elää anemian kanssa?

Jotkin anemiatyypit eivät ole parannettavissa. Jos kamppailet tämäntyyppisen sairauden kanssa, on tärkeää noudattaa joitakin yksinkertaisia suosituksia:

• Noudata tasapainoista ruokavaliota. Riittämätön ruokavalio on anemian "hyvä ystävä". Jos sinulla on diagnosoitu tämän tilan parantumaton tyyppi, kysy lääkäriltäsi ja ravitsemusterapeutilta, mitä sinun pitäisi syödä. Todennäköisesti erikoislääkärisi suosittelee runsaasti rautaa, B12-vitamiinia tai foolihappoa sisältäviä elintarvikkeita.
• Juo runsaasti vettä. Miesten tulisi juoda noin 3,7 litraa vettä päivässä ja naisten 2,7 litraa, mutta kaikki riippuu painostasi, kaloritarpeestasi ja aktiivisuudestasi.
• Harrasta liikuntaa säännöllisesti. Fyysinen aktiivisuus on avainasemassa, kun kamppailet anemian kanssa. Kysy lääkäriltäsi, minkälainen harjoittelu sopii sinulle parhaiten, ennen kuin aloitat harjoitussarjan.
• Huolehdi henkilökohtaisesta hygieniasta. Käsien peseminen usein auttaa sinua välttämään infektioita, jotka ovat erityisen vaarallisia anemiaa sairastaville.
• Käy säännöllisesti hammaslääkärissä. Anemian kanssa kamppailevilla ihmisillä voi olla ongelmia hampaidensa kanssa.

Muista edellä mainittujen vinkkien lisäksi tarkkailla jatkuvasti terveyttäsi. Jos olosi huononee tai huomaat epätavallisia oireita - ota yhteys lääkäriin.

Anemia - ennaltaehkäisy

Useimpia anemiatyyppejä (erityisesti geneettisiä) ei valitettavasti voida ehkäistä. Voit kuitenkin helposti huolehtia ravitsemuksellisten anemioiden ehkäisystä. Kuten olet varmaan jo arvannutkin, terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio, josta ei puutu rautaa, B12-vitamiinia ja foolihappoa, auttaa. Mistä tuotteista löydät näitä ainesosia?

• Rauta: kananmaksa, kuivattu persilja, naudanliha, osterit, kaviaari, vehnänalkio, osterit.
• B12-vitamiini: maksa (naudanliha, vasikanliha, kana), tonnikala, merilohi, naudanliha, makrilli, silli, kalkkuna.
• Foolihappo: pavut, äyriäiset, kananmunat, auringonkukansiemenet, tuoreet hedelmät, pinaatti, parsa, parsakaali, salaatti.

Riittävä ruokavalio ei ole kaikki kaikessa. Muista, että varhain havaittu anemia on vaaraton ja yleensä parannettavissa. Säännölliset verikokeet ovat siksi erittäin tärkeitä. Milloin kävit viimeksi verikokeessa? Jos siitä on yli vuosi, on aika ottaa verenkuva.

Muita ennaltaehkäiseviä testejä, jotka kannattaa ottaa kerran vuodessa, ovat:

• Lipidogrammi,
• glykemia,
• TSH (ja muut kilpirauhaskokeet),
• CRP-testit,
• ESR-testi,
• maksakokeet,
• koagulogrammi.

Ravintolisät

B12-vitamiinin, foolihapon tai raudan puutteesta johtuvaa anemiaa voidaan ehkäistä myös ottamalla asianmukaisia ravintolisiä. Muista kuitenkin annostella nämä valmisteet järkevästi. Näiden komponenttien liiallinen saanti on yhtä vaarallista kuin niiden puute.

Yhteenveto

• Anemia on tila, jossa elimistöstä puuttuu punasoluja.
• Yksi kolmesta ihmisestä maailmassa kärsii anemiasta.
• Anemiaa on yli 400 eri tyyppiä, joista yleisin johtuu raudanpuutteesta.
• Anemian yleisimpiä oireita ovat väsymys, heikkous, kylmän tunne, hengenahdistus tai keskittymisvaikeudet.
• Useimmiten anemia johtuu raudan, B12-vitamiinin tai foolihapon puutteesta. Muita syitä ovat muun muassa perinnöllisyys, tiettyjen lääkkeiden käyttö tai immuunijärjestelmän ongelmat.
• Riskiä sairastua anemiaan lisäävät epätasapainoinen ruokavalio, suolistohäiriöt, kuukautiset, raskaus tai suvussa esiintyvä anemia.
• Anemia diagnosoidaan useimmiten lääkärintarkastuksen, verikokeiden tai luuydinkokeiden avulla.
• Anemian hoitoon kuuluu lääkitys ja vaikeammissa tapauksissa verensiirto tai luuydinsiirto.
• Varhain todetun anemian ennuste on hyvä.
• Anemiaa voidaan ehkäistä runsaasti rautaa, B12-vitamiinia ja foolihappoa sisältävällä ruokavaliolla sekä säännöllisillä verikokeilla ja ravintolisillä.