Blodprøver: hvordan forbereder man sig, hvornår og hvor udfører man dem, og hvordan fortolker man resultaterne?

Blodprøver giver os mulighed for at kontrollere patientens generelle tilstand, overvåge behandlingen og også diagnosticere sygdomme. De fleste af os kan udføre dem på en nærliggende klinik. Blodprøver er ikke dyre, tidskrævende eller besværlige.

En gang om året. Så ofte fejrer vi fødselsdag eller jul. Så ofte starter vi skoleåret. Men en gang om året burde vi gøre noget andet - få taget forebyggende blodprøver. Et par minutter brugt på denne diagnose kan være med til at afsløre en farlig sygdom og øge chancen for helbredelse.

Hvis du bemærker nogle af de bekymrende symptomer, der er beskrevet i denne artikel, kan du kontakte en specialist hos Tomorrow Medical eller få taget en forebyggende blodprøve - du kan tilmelde dig en på uPatient.

Se også her:

• Test af skjoldbruskkirtlen
• Test af kortisol
• Livmoderhalskræft
• Lever
• Steatotisk (fedtet) lever
• Leverprøver
• Mætning
• Pulsoximeter
• Hvordan passer du på dit mentale helbred i en periode med nedtrykthed?
• Hvordan passer jeg på mit helbred?
• Hvordan bliver jeg bloddonor?

Hvad er blodprøver, og hvad består de af?

Blodprøver er en af de mest almindeligt udførte laboratorieundersøgelser. De måler bl.a. koncentrationen af kemiske stoffer, niveauer af proteiner og celler i blodet. Blodprøver kan give en første indikation af en patients tilstand samt påvise en række sygdomme.

Hvorfor tage blodprøver?

Blodprøver omfatter dusinvis af tests, der kan udføres af forskellige årsager. De udføres dog oftest af flere grundesi.

• For at tjekke det generelle helbred. Basale blodprøver, som f.eks. en blodtælling, gør det muligt at kontrollere patientens generelle tilstand.
• For at diagnosticere en sygdom. Hvis patientens symptomer eller resultaterne af tidligere tests giver mistanke om en sygdom, kan udvalgte blodprøver bekræfte eller udelukke den.
• Overvågning af behandling. Når en patient tager medicin eller er i anden behandling, kan blodprøver være en hjælp til at overvåge tilstanden.

Hvornår bør man tage blodprøver?

Basale, forebyggende blodprøver, som f.eks. blodtælling, lipidogram eller leverprøver, bør foretages en gang om året. Men hvis der er noget galt med din organisme, skal du ikke vente, men få taget prøver med det samme.

Indikationer for basale blodprøver

• Svaghed,
• træthed
• uberettiget vægttab,
• svækket immunforsvar (tilbagevendende infektioner),
• lette blå mærker,
• langsom sårheling,
• sænket humør,
• søvnproblemer,
• nedsat koncentration,
• muskel-, led- og knoglesmerter.

Seniorer skal også huske på blodprøver. Ældre mennesker er meget mere udsatte for sygdomme, f.eks. i kredsløbet eller skelettet, og deres immunforsvar er meget lavere end hos unge mennesker. Derfor bør seniorer regelmæssigt få taget blodprøver. Disse tests hjælper med at behandle sygdomme på et tidligt tidspunkt, som, hvis de ikke behandles, hurtigt kan udvikle sig til farlige tilstande.

Hvor kan man få taget blodprøver?

Basale blodprøver, som f.eks. en blodtælling, kan udføres på de fleste klinikker. For mere avancerede prøver skal du derimod henvende dig til et laboratorium med en henvisning fra din læge.

Du kan også få foretaget dine blodprøver privat ved hjælp af tjenester som uPacjenta. Når du har valgt en bestemt pakke af tests, skal du vælge din placering, og en mobil medicinsk specialist vil komme og tage dit blod.

Hvor lang er ventetiden på blodprøver?

Ventetiden på blodprøver afhænger af det sted, du vælger, og af pakken med prøver. Hvis du vælger en pakke med forebyggende tests fra uPatient, kan testen - hvis der er ledige tider - endda finde sted samme dag. Du modtager resultaterne elektronisk to dage senere.

Situationen er meget ens for blodprøver, der udføres af National Health Service. I de fleste tilfælde kan de udføres samme dag, som du modtager din henvisning. Men hvis ventetiden er for stor, skal du vælge en anden dato.

Hvor meget koster blodprøver?

Blodprøver kan udføres gratis med en henvisning fra din læge. Men hvis du vil have dem foretaget på egen hånd, skal du betale. Prisen afhænger af de parametre, du ønsker at teste. I de fleste tilfælde er det mest fordelagtigt at vælge en pakke med flere tests, som tilbydes af et laboratorium.

Hos uPacjenta finder du forskellige sæt af tests, f.eks. forebyggende tests (pris: PLN 200). Denne pakke indeholder flere tests, f.eks. magnesium-, jern- eller morfologibestemmelser.

Hvordan forbereder jeg mig til en blodprøve?

Det er vigtigt at forberede sig ordentligt til enhver blodprøve. Det er bedst at spørge din sundhedsplejerske om præcise instruktioner. Hvad er de mest almindelige anbefalinger?

• Lad være med at spise. Du bør komme til langt de fleste blodprøver på tom mave. Nogle gange vil du ikke kunne spise eller drikke i nogle få timer før testen. I andre tilfælde bør du allerede afholde dig fra mad dagen før selve testen.
• Giv afkald på udvalgte fødevarer. Nogle blodprøver kræver ikke, at du holder dig helt fra mad, men det kan være nødvendigt at undgå bestemte fødevarer (f.eks. kød eller urtete) inden blodprøvetagningen.
• Drik ikke alkohol. Test, som f.eks. leverprøver, kræver, at vi er afholdende i flere dage før blodprøvetagningen.
• Undgå udvalgte aktiviteter. Nogle blodprøver kræver, at du undgår visse former for adfærd, f.eks. seksuel aktivitet eller anstrengende motion.
• Tag ikke medicin eller kosttilskud. Hvis du tager medicin eller kosttilskud, skal du kontakte din læge. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage dem et par dage før testen.
• Undgå at ryge tobaksprodukter. Nogle blodprøver kan ikke udføres, hvis du har røget inden for de sidste par timer.

Før nogle blodprøver vil du blive bedt om at drikke en flaske vand. Det vil hjælpe med at holde mere blod i dine årer - det kan være afgørende for at få præcise resultater. Til andre prøver skal du derimod drikke mindre væske. Spørg altid din sundhedsplejerske, hvor meget vand du skal indtage før testen.

Hvor længe skal man vente på en blodprøve, når man har taget et antibiotikum?

Du kan ikke få taget blodprøver, mens du tager et antibiotikum. På den anden side bør du vente fra et par dage til et par uger, efter at du er stoppet med antibiotikabehandlingen. Hvis du er færdig med at tage et antibiotikum og er i tvivl om, hvorvidt du kan få taget blodprøver, skal du kontakte din læge.

Kun en specialist kan give dig grønt lys. Hvis du handler på egen hånd, kan det resultere i upålidelige testresultater.

Kan jeg få taget blodprøver under min menstruation?

Ja, blodprøver kan udføres under menstruation (menstruation). Det kan påvirke testresultaterne, men hvis du fortæller din læge, at du har din menstruation, vil specialisten tage højde for det, når han eller hun fortolker dem.

Hvad kan påvirke blodprøveresultaterne, og hvordan?

Du kan finde oplysninger på internettet om, hvordan bestemte faktorer påvirker testresultaterne. Der er dog ikke mange pålidelige data om, hvad og hvordan specifik adfærd påvirker, så jeg spurgte Ilona Krzak, MSc i farmaci, om dette.

Hvilke faktorer forstyrrer testresultaterne, og hvad kan manglende overholdelse af lægens råd resultere i?

Stress

• Stigning i fastende glukose.
• En stigning i total kolesterol, LDL, triglycerider og et fald i HDL.
• Stigning i insulin.
• Øgede niveauer af natriumioner.
• Stigning i kortisol og prolaktin.
• Fald i testosteron.
• Fald i immunitet - færre antistoffer. Manifesteret i testresultater ved nedsat antal lymfocytter, eosinofiler og monocytter.
• Fald i progesteron.

Køn

• Stigning i prolaktin.
• Stigning i testosteron.
• Stigning i PSA, en tumormarkør for prostatahyperplasi (prostata).

Alkohol

• Stigning i leverprøverne ALAT og ASPAT.
• Stigning i bilirubin, triglycerider, østradiol, adrenalin, aldosteron, urinsyre og kortisol.

Intensiv træning

Stigninger i:

• total protein,
• D-dimere,
• adrenalin,
• kortisol,
• glukagon,
• ACTH,
• prolaktin.

Fald i:

• glukose,
• kolesterol,
• triglycerider,
• blodets koagulationstid,
• testosteron,
• insulin.

Hvad er kontraindikationerne for blodprøver?

Den mest almindelige kontraindikation for blodprøver er infektion. De fleste af dem bør ikke udføres under sygdom. Andre kontraindikationer vedrører specifikke blodprøver, så det er vigtigt at tale med din læge. Det er specialisten, der beslutter, om udvalgte blodprøver kan udføres.

Grundlæggende blodprøver og standarder for resultater

Blodprøver dækker over snesevis af forskellige parametre. Der er dog nogle få grundlæggende parametre, som det er værd at teste mindst en gang om året.

Blodets morfologi

Blodtællingen er en af de mest basale blodprøver til at vurdere patientens generelle sundhedstilstand. Den kan f.eks. afsløre infektioner eller leukæmi. Hvad måler en komplet blodtælling, og hvad er referenceværdierne (normerne)?

• Røde blodlegemer - mænd: 4,35-5,65 millioner/mcl, kvinder: 3,92-5,13 millioner/mcl.
• Hvide blodlegemer - voksne: 3400-9600/mcl.
• Hæmoglobin - mænd: 13,2-16,6 g/dl, kvinder: 11,6-15 g/dl.
• hæmatokrit - mænd: 38,3-48,6 %, kvinder: 35,5-44,9%.
• Blodplader - mænd: 135.000-317.000/mcl, kvinder 157.000-371.000.

En blodprøve i privat regi koster ca. 10-15 PLN.

Lipidogram

Et lipidogram omfatter total kolesterol, LDL ('dårligt' kolesterol), HDL ('godt' kolesterol) og triglycerider. Denne blodprøve kan afsløre helbredsproblemer som f.eks. koronarstenose og vurdere risikoen for myokardieinfarkt eller slagtilfælde. Hvad er referenceværdierne for de enkelte parametre?

• Total kolesterol: mindre end 200.
• HDL-kolesterol: 60 eller mere.
• LDL-kolesterol: mindre end 100.
• Triglycerider: mindre end 150 mg/dl.

Prisen for et lipidogram er omkring 20-40 PLN.

Glykæmi

Glykæmi bestemmer koncentrationen af glukose (blodsukker). Denne test bruges oftest til at diagnosticere tilstande som type 2i diabetes. Den skal tages på tom mave (vi skal have været uden mad i mindst 12 timer). Hvad kan resultaterne vise?

• 99 mg/dl eller mindre: sukkerkoncentrationen er korrekt.
• 100-125 mg/dl: mulig prædiabetes.
• 126 eller mere mg/dl: mulig diabetes.

En blodsukkertest koster omkring 20-30 PLN.

Hvordan forbereder man sig til en blodsukkertest?

• Vær fastende. Ethvert måltid, der indtages umiddelbart før testen, kan påvirke resultatet.
• Vær veludhvilet efter en god nats søvn. Stress, nerver eller en søvnløs nat kan forstyrre blodsukkerresultaterne.
• Undgå anstrengelse. Gå en rolig tur til testen uden at anstrenge dig for meget.
• Drik ikke alkohol. Alkoholiske drikke må ikke indtages et par dage før testen.

Ud over disse anbefalinger skal du også tage hensyn til den medicin, du tager. De kan også påvirke resultatet.

TSH-test

TSH-koncentrationstesten kan påvise abnormiteter i skjoldbruskkirtlen. Hvis TSH-niveauet er for højt, er der risiko for hypothyroidisme. Et for lavt niveau kan derimod indikere hyperthyreoidisme. Referenceværdien for en TSH-koncentrationstest er normalti:

• 0,4 til 4,0 mIU/l. Prisen er omkring 25-45 PLN.

CRP-test

CRP-testen måler koncentrationen af C-reaktivt protein. Den gør det muligt at påvise f.eks:

• virus- og bakterieinfektioner,
• tarmlidelser,
• autoimmune sygdomme,
• lungesygdomme.

Oftest er lave CRP-koncentrationer ikke tegn på alvorlige helbredsproblemer. Det er forhøjelsen af denne parameter, der kan indikere farlige inflammatoriske tilstande. Referenceværdien for denne test eri:

• mindre end 10 mg/l.

Husk, at korrekte resultater kan variere, så det er op til din læge at fortolke dit resultat.

Prisen for en CRP-test er ca. 15-45 PLN.

ESR-test

ESR (passiv sedimentationsrate) er en blodprøve, der bruges til at påvise inflammation i kroppen. Den kan være nyttig til at diagnosticere tilstande som kæmpecellearteritis eller gigt. Referenceværdien er:

• 0-15 mm/t for mænd,
• 0-20 mm/t for kvinder.

En ESR-test koster omkring 10-15 PLN.

Leverprøver

Leverfunktionstest (leverfunktionstest ) er en blodprøve, der viser abnormiteter i dette organs funktion. Hvilke parametre omfatter de, og hvad er referenceværdierne?

• ALT: 4-36 IU/l
• ASAT: 5-30 IU/l
• ALP: 30-120 IU/l
• PGD: 6-50 IU/l
• Bilirubin: 2-17 µmol/l

Unormale leverprøveresultater bør konsulteres med en specialist. Behandlingen af dette organ indebærer oftest en passende kost, ophør med alkohol og indtagelse af et udvalg af levertabletter. Det er dog op til lægen at beslutte, hvilke skridt der skal tages. Hvis du er bekymret for dit helbred - bestil en tid.

Leverprøver koster mellem 20 og 50 PLN.

Koagulogram

Et koagulogram er en test til vurdering af blodets evne til at størkne. Hvis blodet koagulerer for let, kan det føre til hjerteanfald eller slagtilfælde. Omvendt kan en for vanskelig koagulation resultere i en såkaldt hæmoragisk diatese. Referenceværdien for koagulogramresultater er:

• 0,8-1,1 INR.

Prisen for undersøgelsen er omkring PLN 30-300 (afhængigt af de valgte bestemmelser).

Hvor længe er blodprøver gyldige?

Gyldighedsperioden for en blodprøve afhænger af de specifikke parametre. Oftest er det flere måneder. En komplet morfologi er gyldig i 2 måneder. Efter denne tid bør du - om nødvendigt - gennemgå en ny test.

Hvordan fortolker jeg mine blodprøveresultater?

Sammen med testresultaterne modtager vi referenceværdier for hver parameter. Hvis vores resultat ligger inden for det givne interval, er testen korrekt. Hvis ikke, kan der være grund til bekymring. Husk, at testresultaterne påvirkes af mange faktorer, så det er op til lægen at fortolke dem.

Se også her:

• Beroligende tabletter [rangordning + ekspertrådgivning].
• Beroligende tabletter i håndkøb [ranking + ekspertråd].

Sammenfatning