Anæmi: hvad det er, årsager, symptomer, diagnose, behandling, prognose

Anæmi er en af de mest almindelige sygdomme i verden. Den rammer hver tredje person - i din familie og blandt dine venner. I de tidlige stadier er den helt ufarlig, men ubehandlet anæmi kan endda føre til døden.

Hvis du løber tør for brændstof i din bil, kan du ikke køre nogen steder. Og et af de vigtigste symptomer på anæmi er mangel på "brændstof" i kroppen. Konstant træthed og mangel på energi, som hele tiden bliver værre, kan forhindre dig i at fungere i hverdagen.

Men anæmi kan forebygges og behandles effektivt. Se hvordan, og få tips fra Dr. Witold Tomaszewski, MD.

Se også:

• Hyperthyreoidisme
• Hypothyreose
• Blodprøver
• Bloddonation

Hvad er anæmi?

Anæmi (eller blodmangel) er en tilstand, hvor kroppen mangler de røde blodlegemer, der er nødvendige for at transportere ilt. Ilt er ansvarlig for at drive kroppens celler - det giver os energi. Derfor er det mest almindelige symptom på anæmi en følelse af kronisk træthed.

Hvor almindeligt er anæmi?

Anæmi er et alvorligt folkesundhedsproblem. Tilstanden rammer især børn og gravide kvinder. Ifølge WHO lider 42% af børn under 5 år og 40% af gravide kvinder af anæmi. Hvis vi ser på den globale befolkning, siger statistikkerne, at hver tredje person på verdensplan er anæmisk.

Hvilke typer anæmi findes der?

Der findes mere end 400 typer af anæmi. Find ud af mere om nogle af de mest almindelige typer af denne tilstand nedenfor.

Mangelanæmier

• Anæmi forårsaget af jernmangel. Dette er den mest almindelige form for anæmi. Kroppen har brug for jern til at producere hæmoglobin, som er ansvarlig for at transportere ilt rundt i kroppen. I de fleste tilfælde rammer jernmangelanæmi gravide kvinder. Det kan også skyldes kraftig menstruation (på grund af blodtab), mave- eller tyndtarmssår eller tyktarmskræft.
• Megaloblastisk anæmi. Ud over jern har kroppen også brug for folinsyre og B12-vitamin for at producere tilstrækkeligt med røde blodlegemer. Mangel på disse komponenter kan resultere i for få røde blodlegemer i kroppen.
• Ondartet anæmi. En autoimmun sygdom, hvor et af symptomerne er mangel på B12-vitamin på grund af malabsorption.

Arvelige anæmier

• Seglcelleanæmi. En medfødt sygdom, der viser sig ved en unormal struktur af hæmoglobin. Hæmoglobinets udseende ligner så et segl (deraf navnet på denne tilstand), hvilket forhindrer det i at binde ilt ordentligt.
• Thalassæmi. En blodsygdom, der opstår, når kroppen ikke er i stand til at producere tilstrækkeligt med hæmoglobin. Den utilstrækkelige produktion gør, at de røde blodlegemer er aktive i kortere tid og ikke fungerer ordentligt.
• Fanconi anæmi. En sjælden sygdom, der påvirker knoglemarven. Forårsager en reduktion i produktionen af alle typer blodceller. Den diagnosticeres oftest hos børn i alderen 3-14 år.
• Diamant-Blackfan-anæmi. En lidelse, der viser sig ved, at knoglemarven ikke er i stand til at producere røde blodlegemer. Tilstanden kan endda være livstruende.

Anæmier forårsaget af forstyrrelser i de røde blodlegemer

• Hæmolytisk anæmi. En tilstand, hvor de røde blodlegemer ødelægges hurtigere, end de kan erstattes. Man skelner mellem mild og svær hæmolytisk anæmi.
• Aplastisk anæmi. Opstår, når stamcellerne i knoglemarven ikke er i stand til at producere tilstrækkeligt med røde blodlegemer.
• Autoimmun hæmolytisk anæmi. En sjælden sygdom i de røde blodlegemer, som opstår, når kroppen selv ødelægger dem. Resultatet er en for lav koncentration af røde blodlegemer i blodet.
• Syderoblastisk anæmi. Forårsaget af unormal brug af jern under processen med produktion og differentiering af erytrocytter i knoglemarven.
• Makrocytisk anæmi. En lidelse, hvor knoglemarven producerer for store røde blodlegemer. Makrocytær anæmi er ikke en alvorlig tilstand, men bør behandles korrekt. Ellers kan det føre til farlige neurologiske komplikationer som demens og perifer neuropati.
• Mikrocytisk anæmi. Dette er det modsatte af den foregående tilstand - i dette tilfælde producerer knoglemarven for få røde blodlegemer.
• Normocytær anæmi. En tilstand, der viser sig ved for få røde blodlegemer, som dog er af standardstørrelse.

Symptomer på anæmi

Symptomerne på anæmi kan variere afhængigt af typen af anæmi, årsagen og også sværhedsgraden. I nogle tilfælde oplever patienterne slet ingen symptomer. Oftest vil du dog opleve disse symptomer.

Symptomer på anæmi:

• træthed,
• svaghed,
• kuldefornemmelser (primært i hænder og fødder),
• bleg eller gullig hud,
• uregelmæssig hjerterytme,
• usædvanlig lyd i øret (hvæsende eller rumlende),
• Åndenød,
• problemer med koncentrationen,
• øm tunge,
• skøre fingernegle,
• svimmelhed,
• en følelse af sløvhed,
• smerter i brystet,
• hovedpine.

Hvad kan ubehandlet anæmi føre til?

Ubehandlet anæmi kan føre til alvorlige helbredsproblemer som f.eks:

• Hjerteproblemer. Ubehandlet anæmi kan resultere i uregelmæssig eller accelereret hjerterytme. Desuden kan det endda føre til hjertesvigt og -forstørrelse.
• Ekstrem træthed. Ubehandlet anæmi kan føre til en grad af træthed, der gør det umuligt at udføre basale daglige opgaver.
• Graviditetskomplikationer. Oftest manifesteret ved for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt hos barnet.
• Begrænset vækst. Anæmi hos børn, der ikke behandles korrekt, kan forstyrre både vækst og udvikling. Desuden reducerer det immuniteten hos de yngste.
• Død. I ekstreme tilfælde kan nogle typer anæmi (f.eks. seglcelleanæmi) føre til døden. Blandt ældre mennesker er risikoen for at dø på grund af anæmi højere end hos yngre mennesker.

Hvis du har mistanke om, at du har anæmi, skal du straks kontakte din læge.

Hvad er symptomerne på anæmi hos et spædbarn?

Anæmi hos spædbørn er ret almindeligt. Det kan skyldes, at kroppen ikke er i stand til at producere et tilstrækkeligt antal røde blodlegemer, at de nedbrydes for hurtigt, for tidlig fødsel eller for stort blodtab hos barnet (f.eks. på grund af hyppige undersøgelser på hospitalet).

Det kan være svært at diagnosticere anæmi hos spædbørn, men der er nogle få almindelige symptomer, som kan tyde på det.

Symptomer på anæmi hos spædbørn:

• bleg hud,
• træghed (mangel på energi),
• træthed under fodring,
• øget hjertefrekvens og vejrtrækning under hvile,
• manglende appetit.

En mere alvorlig form for anæmi hos børn kan vise sig som skøre fingernegle og endda blåt eller blegt det hvide i øjnene.

Mistanke om anæmi - hvilken læge skal jeg opsøge?

Hvis du har mistanke om, at du har anæmi, er det en god idé først at opsøge din læge. Efter en anamnese og undersøgelse kan speciallægen henvise dig til en hæmatolog. Det er en læge, der behandler blodsygdomme, herunder anæmi.

Årsager til anæmi

Anæmi skyldes oftest mangel på vitaminer og mineraler. Jern, B12-vitamin og folinsyre er de vigtigste komponenter i produktionen af røde blodlegemer.

Mangel på disse komponenter skyldes bl.a. en ubalanceret kost, ændringer i mavesækken eller tarmene, som forårsager malabsorption. Operation for at fjerne en del af maven eller tarmene kan også være en årsag.

Ud over mangel på jern, B12-vitamin og folinsyre skelnes der mellem andre mindre almindelige årsager til anæmi.

Andre årsager til anæmi:

• Indtagelse af visse former for medicin (f.eks. penicillin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler),
• problemer med immunsystemet, som resulterer i for tidlig ødelæggelse af røde blodlegemer,
• gener - hvis der er en familiehistorie med anæmi, øges risikoen for at udvikle sygdommen,
• graviditet,
• langsomt, men langvarigt blodtab (f.eks. forårsaget af kraftig menstruation hos kvinder),
• pludseligt alvorligt blodtab,
• kroniske sygdomme (f.eks. reumatoid arthritis eller colitis ulcerosa),
• Knoglemarvsproblemer (f.eks. leukæmi eller lymfom).

Husk, at disse årsager ikke nødvendigvis fører til anæmi. Det er kun din læge, der kan stille diagnosen.

Hvad er risikofaktorerne?

Der er flere risikofaktorer, som indikerer, at du er mere tilbøjelig til at udvikle anæmi.

• Ubalanceret kost. Mangel på vitaminer og mineraler (primært jern, B12-vitamin, folinsyre og kobber) i den daglige kost øger risikoen for anæmi.
• Tarmlidelser. Sygdomme som cøliaki eller Crohns sygdom kan begrænse optagelsen af næringsstoffer og dermed øge risikoen for anæmi.
• Menstruation. Menstruation medfører et tab af røde blodlegemer. Kvinder, der endnu ikke er gået i overgangsalderen, har en højere risiko for anæmi end postmenopausale kvinder og mænd.
• Graviditet. Alle kvinder, der venter barn, bør indtage tilstrækkelige mængder folinsyre og jern(via kosten eller kosttilskud). Mangel på disse stoffer er farligt for fosteret og kan føre til anæmi.
• Familiehistorie. Udvalgte typer af anæmi er arvelige, så familiehistorien kan påvirke sandsynligheden for at få sygdommen.
• Kroniske tilstande. Kræft (f.eks. livmoderhalskræft), nyresvigt eller andre kroniske tilstande øger risikoen for mangel på røde blodlegemer og dermed anæmi.
• Alder. Ældre borgere har større risiko for anæmi. Personer over 65 år bør passe særligt godt på sig selv og være opmærksomme på mulige symptomer, der tyder på anæmi.

Risikoen for anæmi øges også af andre faktorer, f.eks. visse infektioner, autoimmune sygdomme, blodsygdomme, alkoholisme, brug af udvalgte lægemidler og udsættelse for giftige kemikalier.

Alkoholmisbrug kan også føre til leverproblemer. Du kan finde ud af mere om dem i disse artikler:

• Lever - symptomer på sygdomme, funktioner + hvordan man passer på den, og hvad man skal undgå
• Fedtlever - hvad det er, årsager, symptomer

Er anæmi arveligt?

Ja, udvalgte typer af anæmi kan være arvelige. Nogle af disse omfatter: seglcelleanæmi, Fanconi-anæmi, Diamond-Blackfan-anæmi. Personer med en familiehistorie, der er forbundet med disse tilstande, bør være særligt opmærksomme på forebyggelse og få foretaget regelmæssige blodprøver.

Diagnosticering af anæmi

Den første fase i diagnosticeringen af anæmi indebærer en samtale med din læge. Specialisten vil spørge dig om risikofaktorer, din sygehistorie, og om nogen i din familie har lidt af anæmi. Lægen vil derefter gå videre til specifikke tests.

Fysiske undersøgelser

Fysiske undersøgelser kan foregå i flere faser. Oftest er nogle få diagnostiske tests nok til, at lægen kan udelukke anæmi eller henvise dig til mere avancerede tests.

• Tjekke, om din tunge er bleg, eller om dine negle er skøre.
• Auskultation af hjertet for at diagnosticere eventuelle accelererede eller uregelmæssige slag.
• Auskultation af lungerne for ujævn eller accelereret vejrtrækning.
• Undersøgelse af maven for at kontrollere størrelsen af lever og milt.

Når den fysiske undersøgelse viser, at der er sandsynlighed for anæmi, vil din læge henvise dig til blodprøver.

Blodprøver

Den mest almindelige og grundlæggende blodprøve til at diagnosticere anæmi er en blodprøve. Hvad kigger lægerne på? På:

• Koncentrationen af røde blodlegemer. Hvis den er højere eller lavere end standarden, kan det tyde på anæmi. Referenceværdien (standarden) for mænd er 4,35-5,65 millioner/mcl og for kvinder 3,92-5,13 millioner/mcl.
• Hæmoglobinkoncentration. Et resultat uden for referenceværdien, som er 13,2-16,6 g/dl for mænd og 11,6-15 g/dl for kvinder, kan være forbundet med anæmi.
• Hæmatokrit. For lavt kan være tegn på anæmi - referenceværdi for mænd: 38,3-48,6 %, normal for kvinder: 35,5-44,9%.
• Indeks for gennemsnitlig erytrocytvolumen (MCV). Hvis erytrocytterne er for store eller for små, kan der være tale om anæmi. Referenceværdien for MCV-testen er 80-100 fl.

Hvis din blodprøve indikerer anæmi, kan din læge henvise dig til yderligere diagnostik, f.eks. en test for okkult blod i afføringen eller en urintest for blod eller hæmoglobin.

Blodudstrygning - hvad giver denne test os?

En anden blodprøve, der kan bruges til at diagnosticere anæmi, er en blodudstrygning. Den indebærer en detaljeret vurdering af blodcellernes antal og udseende under et mikroskop. Det gør det muligt at udelukke eller bekræfte typer af anæmi som f.eks. seglcelleanæmi.

En blodudstrygning udføres efter en blodtælling - hvis denne indikerer anæmi.

Test af knoglemarv

Knoglemarvsprøver viser, om knoglemarven fungerer korrekt og producerer et tilstrækkeligt antal røde blodlegemer. Der er to primære knoglemarvsprøver, som er nyttige ved diagnosticering af anæmi.

Begge er biopsier, men den første er mindre invasiv (den udføres med en fin nål) og indebærer, at der tages en lille mængde væske fra knoglemarven. Den anden undersøgelse (hvis den viser sig at være nødvendig) udføres med en tykkere nål - det gør det muligt at tage en lille mængde væv fra knoglemarven.

Hvordan ser en knoglemarvsundersøgelse ud?

Knoglemarvsundersøgelser finder normalt sted på et hospital, men nogle gange kan de også udføres hos en læge eller på en klinik. Under diagnosen er patienten ved bevidsthed. Du vil få medicin, som hjælper dig med at slappe af, inden undersøgelsen begynder.

Undersøgelsen udføres normalt på din side eller mave. Efter at have renset og bedøvet den øverste del af den bageste hoftebensknogle vil lægen stikke en nål ind. I de fleste tilfælde vil du føle en kort, men skarp smerte.

Hvad sker der, når testen er udført?

Efter knoglemarvsprøven får du en bandage på ved indstiksstedet. De fleste kan tage hjem samme dag. Du bør ikke køre bil efter testen på grund af den beroligende medicin, du har taget.

Du kan opleve mildt ubehag i en uge. Hvis det varer ved i længere tid, skal du kontakte din læge.

Hvad bør ellers bekymre dig?

• Feber,
• Rødme på injektionsstedet,
• hævelse.

Andre diagnostiske tests

Når ovenstående tests viser, at du er anæmisk, kan din læge henvise dig til yderligere diagnostik for at opdage mulige komplikationer i forbindelse med anæmi eller for at udelukke andre tilstande.

• Koloskopi. Giver mulighed for at diagnosticere blødninger eller andre problemer (f.eks. tumorer) i tyktarmen.
• Endoskopi. Med denne test er det muligt at opdage blødninger i spiserøret, mavesækken eller den første del af tyndtarmen.
• Genetiske tests. De gør det muligt at identificere ændringer i gener, som kan kontrollere produktionen af røde blodlegemer.
• Urinprøver. Ud over de førnævnte tests for at opdage blod i urinen kan lægen også anbefale diagnostik for at kontrollere, om patientens nyrer fungerer korrekt.

Hvad skal man spørge lægen om efter en diagnose af anæmi?

Et besøg hos lægen kan være stressende for dig. Hvis diagnosen viser sig at være korrekt, kan dit humør blive forværret. Det er let at tabe hovedet på sådanne tidspunkter. Forbered de spørgsmål, du vil stille din læge, når du har fået diagnosen anæmi, inden du går til lægen:

• Hvilken type anæmi har jeg?
• Hvad er årsagen til anæmien?
• Kan min anæmi behandles fuldt ud?
• Hvordan vil min behandling se ud?
• Hvornår vil jeg begynde at få det bedre?
• Hvor lang tid vil behandlingen tage?

Dette er blot nogle få eksempler på spørgsmål. Hvis du har flere, så skriv dem ned på din telefon. Gå videre og spørg din læge. Specialisten vil være sikker på at afklare din tvivl om de fleste emner. Det er også en god idé at notere dine svar, så du kan huske anbefalingen, når du er hjemme, og dine følelser har lagt sig.

Kan anæmi helbredes?

Ja, langt de fleste tilfælde af anæmi kan kureres. Desuden behøver nogle milde former for anæmi slet ikke at blive behandlet i klinisk forstand - livsstils- og kostændringer vil være en effektiv intervention. Uanset hvor alvorlig tilstanden er, skal du tage de skridt, som din læge anbefaler (såsom at følge en passende diæt eller tage medicin).

Behandling af anæmi

Behandlingen af anæmi afhænger af årsagen, typen, sværhedsgraden, alderen og dit generelle helbred. I nogle tilfælde (f.eks. mild anæmi) er det ikke nødvendigt med medicinsk behandling. Sværere tilfælde kan kræve mere seriøse løsninger som f.eks:

Medicin

Nogle typer anæmi behandles med lægemidler, der støtter knoglemarven (f.eks. sargramostim) i produktionen af røde blodlegemer. På den måde kan de genopbygges hurtigere. I andre tilfælde kan det være nødvendigt at reducere produktionen af røde blodlegemer - de valgte midler tager også højde for dette.

I nogle tilfælde (ved alvorlig mangel eller malabsorption) vil det være nødvendigt med indsprøjtninger med B12-vitamin. Disse gives oftest hver anden dag i en udvalgt periode og derefter en gang om måneden. Nogle mennesker vil have brug for dem resten af livet.

Blodtransfusion

En blodtransfusion er en medicinsk procedure, hvor sundt blod gives til en patient intravenøst. Det gør det muligt at genopbygge blodet i kroppen, hvis den på grund af anæmi ikke producerer det ordentligt. Transfusion er en sikker procedure og varer normalt mellem en og fire timer. Hvis den udføres forkert, kan den føre til komplikationer som f.eks:

• feber,
• hjerte- eller lungeproblemer,
• alloimmunisering (en tilstand, hvor kroppens forsvarssystem angriber donorens blodceller).

Knoglemarvstransplantation

En knoglemarvs- eller blodtransplantation har til formål at erstatte defekte bloddannende celler med sunde. Oftest udføres indgrebet på et hospital. Patienten skal møde op en til to uger før transplantationen for at være tilstrækkeligt forberedt.

Under indgrebet vil du være ved bevidsthed, og stamcellerne vil blive givet intravenøst. Regelmæssige lægekontroller og blodprøver (f.eks. blodtælling) er nødvendige i ca. et år efter transplantationen. Oftest giver blodtransplantationer ingen bivirkninger. Når de alligevel opstår, kan de omfatte

• Kvalme,
• diarré
• opkastning,
• træthed,
• hududslæt,
• hårtab,
• sår i munden,
• leverskader.

Hvad er behandlingen af anæmi i graviditeten?

Oftest er anæmi i graviditeten forbundet med mangel på B12-vitamin, folinsyre eller jern. Behandlingen består i at tage passende kosttilskud eller medicin. Husk, at en sund og afbalanceret kost under graviditeten er afgørende for moderens og fosterets sundhed, og enhver beslutning om tilskud eller behandling bør træffes efter samråd med din læge.

Ud over B12-vitamin, folinsyre og jern bør man også tage andre vitaminer og mikronæringsstoffer under graviditeten. Du kan finde ud af mere om dem i disse artikler:

• D3-vitamin - virkning, dosering, tilskud
• Omega-3: egenskaber, virkninger, brug, typer
• Jod - hvad det er, hvordan det virker, hvordan det skal doseres, hvad er symptomerne på mangel?

Anæmi og amning

Ammeperioden er meget lig graviditeten, hvad angår anbefalinger. I denne periode anbefales det også at tage tilskud af jern, B12-vitamin eller folinsyre. Husk dog, at det kun er din læge, der kan træffe beslutning om behandling eller inddragelse af kosttilskud i din kost under amning.

Anæmi hos et spædbarn - hvad er behandlingsmulighederne?

Behandling af anæmi hos spædbørn indebærer oftest en begrænsning af komælk (de yngste har svært ved at fordøje det) og at give barnet jernberiget mælk. Når barnet vokser op, vil lægen sandsynligvis ordinere en kost, der er rig på jern.

I nogle tilfælde - hvis kosten alene ikke virker - er det nødvendigt at give barnet medicin.

Hjemmemedicin mod anæmi

Hjemmemedicin mod anæmi omfatter en ordentlig kost. Følg de følgende kostanbefalinger, som er foreslået af National Centre for Nutritional Education of the National Institute of Nutrition, og du vil hjælpe dig selv og din krop.

• Sørg for, at din kost ikke mangler produkter af animalsk oprindelse, som giver en solid dosis jern. Det gælder bl.a. magert kød (f.eks. kylling, oksekød, svinekam, kalkun), fisk og æg.
• Prøv at kombinere fødevarer med højt jernindhold med produkter, der er kilder til C-vitamin (f.eks. persille, gul peberfrugt eller grønkål), samt laktose (mælk og mejeriprodukter).
• Undgå at spise mad og drikke, der kan forstyrre jernoptagelsen, f.eks. spinat, rabarber, te eller kaffe.
• Prøv at øge dit indtag af B6-vitamin, som er involveret i bloddannelsesprocessen. Du kan finde det i fødevarer som nødder (f.eks. valnødder eller hasselnødder), havregryn, bananer eller laks.
• Din kost bør ikke mangle kobber (som hjælper med at transportere jern) og kobolt (involveret i syntesen af B12-vitamin). Disse næringsstoffer findes i nødder (f.eks. valnødder), kakao, æg, havregryn eller grønne grøntsager.
• Og glem ikke folinsyre (nødvendig for dannelsen af røde blodlegemer), som ikke mangler i salat, kål, boghvedegryn eller æg.
• En kost, der er gunstig for behandlingen af anæmi, bør også indeholde produkter, der er rige på B12-vitamin. Kilder er bl.a. fisk, æg, kød, yoghurt, kefir og hytteost.

Produkter, der er tilladt og ikke anbefales ved anæmi

*Må ikke indtages sammen med fødevarer, der er rige på jern.

Der bør også anvendes passende madlavningsteknikker under anæmi. De bedste af disse er:

• Tilberedning i vand og dampning,
• bagning i folie, pergamentpapir eller under låg (uden fedtstof),
• grillning.

Undgå helt sikkert at stege.

Anæmi - prognose

Prognosen for en person med anæmi er for det meste positiv. Tilstanden kan behandles - dens symptomer og virkninger kan håndteres.

Prognosen afhænger af typen af anæmi samt dens sværhedsgrad. Hvis du har mistanke om, at du har anæmi, skal du derfor gå til lægen med det samme. Jo tidligere du opdager det, jo bedre er chancen for at behandle det fuldt ud.

Hvordan lever man med anæmi?

Nogle typer anæmi kan ikke helbredes. Hvis du kæmper med denne type tilstand, er det vigtigt at følge nogle enkle anbefalinger:

• Følg en afbalanceret kost. En utilstrækkelig kost er en 'god ven' af anæmi. Hvis du er blevet diagnosticeret med den uhelbredelige type af denne tilstand, skal du spørge din læge og diætist om, hvad du bør spise. Din specialist vil højst sandsynligt anbefale fødevarer, der er rige på jern, B12-vitamin eller folinsyre.
• Drik masser af vand. Mænd bør drikke ca. 3,7 liter vand om dagen og kvinder 2,7 liter, men det afhænger alt sammen af din vægt, dit kaloriebehov og din aktivitet.
• Træn regelmæssigt. Fysisk aktivitet er nøglen, når du kæmper med anæmi. Spørg din læge, hvilken type træning der vil være bedst for dig, før du begynder på en række øvelser.
• Pas på din personlige hygiejne. Hvis du vasker dine hænder ofte, kan du undgå infektioner, som er særligt farlige for mennesker med anæmi.
• Besøg din tandlæge regelmæssigt. Mennesker, der kæmper med anæmi, kan have problemer med deres tænder.

Ud over ovenstående tips skal du huske at holde konstant øje med dit helbred. Hvis du får det værre eller oplever usædvanlige symptomer, skal du gå til lægen.

Anæmi - forebyggelse

De fleste former for anæmi (især den genetiske) kan desværre ikke forebygges. Du kan dog nemt sørge for at forebygge ernæringsbetingede anæmier. Som du sikkert allerede har gættet, hjælper en sund og afbalanceret kost, der ikke mangler jern, B12-vitamin og folinsyre. Hvilke produkter finder du disse ingredienser i?

• Jern: kyllingelever, tørret persille, oksekød, østers, kaviar, hvedekim, østers.
• B12-vitamin: lever (okse, kalv, kylling), tun, atlanterhavslaks, oksekød, makrel, sild, kalkun.
• Folinsyre: Bønner, fisk og skaldyr, æg, solsikkefrø, frisk frugt, spinat, asparges, broccoli, salat.

En tilstrækkelig kost er ikke alt. Husk, at tidligt opdaget anæmi er harmløs og som regel kan helbredes. Regelmæssige blodprøver er derfor meget vigtige. Hvornår har du sidst fået taget en blodprøve? Hvis det er mere end et år siden, er det på tide at få taget en blodprøve.

Andre forebyggende undersøgelser, der er værd at få foretaget en gang om året, er

• lipidogram,
• glykæmi,
• TSH (og andre skjoldbruskkirteltests),
• CRP-test,
• ESR-test,
• leverprøver,
• koagulogram.

Kosttilskud

Anæmi, som skyldes mangel på B12-vitamin, folinsyre eller jern, kan også forebygges ved at tage passende kosttilskud. Husk dog at dosere disse præparater fornuftigt. Et overskud af disse komponenter er lige så farligt som en mangel.

Sammenfatning

• Anæmi er en tilstand, hvor kroppen mangler røde blodlegemer.
• En ud af tre mennesker på verdensplan er ramt af anæmi.
• Der findes mere end 400 typer anæmi - den mest almindelige type er forårsaget af jernmangel.
• De mest almindelige symptomer på anæmi er træthed, svaghed, kuldefornemmelse, åndenød eller koncentrationsbesvær.
• I de fleste tilfælde skyldes anæmi mangel på jern, B12-vitamin eller folinsyre. Andre årsager til tilstanden er arvelighed, indtagelse af visse former for medicin eller problemer med immunsystemet.
• Risikoen for at udvikle anæmi øges af en ubalanceret kost, tarmlidelser, menstruation, graviditet eller en familiehistorie med anæmi.
• Anæmi diagnosticeres oftest ved en fysisk undersøgelse, blodprøver eller knoglemarvsprøver.
• Behandling af anæmi omfatter medicin og i mere alvorlige tilfælde blodtransfusion eller knoglemarvstransplantation.
• Prognosen for personer med anæmi, der opdages tidligt, er positiv.
• Anæmi kan forebygges med en kost, der er rig på jern, B12-vitamin og folinsyre, samt regelmæssige blodprøver og kosttilskud.