Hypothyroidisme: årsager, symptomer, behandling og kost

Den rammer mindst 5 % af alle mennesker på verdensplan. Symptomerne bliver let overset og bagatelliseret, da de i begyndelsen er svære at skelne fra hverdagens almindelige besværligheder.

Hypothyroidisme omtales allerede som en civilisationssygdom. Diagnosen er dog ikke en dom. Hypothyroidisme kan kontrolleres, og på trods af de ulemper, der er forbundet med dens forløb, kan vi nyde livet fuldt ud. Sammen med Witold Tomaszewski, MD, PhD, og klinisk ernæringsekspert Julia Skrajda foreslår vi, hvordan man kan gøre det.

Hypothyroidisme

Mærker du nogle af de symptomer, der er beskrevet i artiklen? Få testet din skjoldbruskkirtel og konsulter en endokrinolog. En tidlig diagnose betyder en bedre chance for en vellykket behandling!

Hvad er skjoldbruskkirtlen, og hvad er den ansvarlig for i vores krop?

Skjoldbruskkirtlen er et lille organ, der er placeret i bunden af halsen, lidt under strubehovedets brusk. Den er klassificeret som en af de såkaldte endokrine kirtler, og dens vigtigste funktion er at producere og frigive to hormoner: triiodthyronin (T3) og thyroxin (T4).

Begge hormoner er ansvarlige for at regulere funktionen af de fleste af kroppens væv, de er ansvarlige for termogenese (dvs. de stimulerer kroppen til at varme op), og de påvirker også vores stofskifte. Derudover er de involveret i kroppens vækstproces, regulerer hjertet og hele det vaskulære system og hjælper med at opretholde mental og følelsesmæssig balance.

Skjoldbruskkirtlens funktion styres af hypofysen, mere specifikt af det thyrotrope hormon (TSH), som den producerer, og som stimulerer kirtlen til at producere T3 og T4.

Hvad er hypothyroidisme?

Hypothyreose er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen ikke producerer og frigiver nok hormoner til at tilfredsstille alle de nødvendige funktioner og processer i vores krop. Der findes tre typer hypothyreose baseret på årsagerne: primær, sekundær og tertiær.

Primær hypothyroidisme

Skyldes en direkte forstyrrelse i skjoldbruskkirtlens produktion af hormoner. Den er kendetegnet ved høje TSH-koncentrationer og lave FT4-koncentrationer.

Sekundær hypothyroidisme

Diagnosticeres ved at finde forstyrrelser i hypofysens produktion af thyrotropisk hormon (TSH).

Tertiær hypothyroidisme

Vi henviser til det, når der er en forstyrrelse i hypothalamus' syntese eller udskillelse af thyroglobulin (TRH) (dette hormon stimulerer udskillelsen af TSH).

Subklinisk hypothyroidisme

Subklinisk hypothyroidisme er en mild insufficiens - det kaldes også latent eller sovende hypothyroidisme. Den diagnosticeres hovedsageligt, når skjoldbruskkirtelhormonerne ligger inden for referenceværdierne, og TSH-niveauerne er let forhøjede. Det anslås, at 3-15 % af alle mennesker i verden lider af hypothyreose, afhængigt af hvor de bor.

Hypothyroidisme og Hashimotos sygdom

I modsætning til hvad mange tror, er Hashimotos sygdom ikke det samme som hypothyroidisme. Som en autoimmun sygdom er den i dag en af de mest almindelige årsager til hypothyreose. Du kan læse om de andre senere i denne artikel.

Vil du vide mere om skjoldbruskkirtlens sundhed?

Se også her:

• Skjoldbruskkirtlen - hvad den er, funktioner, forskning, sygdomme, behandling
• Hyperthyreoidisme: symptomer, årsager, behandling
• Hashimotos: hvad er det, symptomer, hvilke tests, hvordan behandles det?
• Skjoldbruskkirteltest - hvilke og hvornår skal de tages?

Hypothyroidisme - symptomer

Hypothyroidisme manifesterer sig på mange måder og i varierende grad. Symptomerne på denne tilstand afhænger af den specifikke type dysfunktion samt af dine egne individuelle faktorer og dit generelle helbred.

Fysiske, psykologiske eller neurologiske symptomer kan indikere, at din skjoldbruskkirtel ikke producerer nok hormoner.

Hypothyroidisme - fysiske symptomer

De fysiske symptomer på hypothyreose kan typisk vise sig i ansigtet og på huden eller i form af fedme på maven. Din mentale advarselslampe bør tændes, hvis du bemærker symptomer som f.eks:

• forstyrrelser i din menstruationscyklus,
• hyppig forstoppelse,
• svaghed og hårtab,
• hæs stemme,
• ru og tør hud,
• hævelser i ansigtet,
• skøre negle,
• bradykardi (langsom hjerterytme),
• nedsat blodtryk,
• problemer med libido og fertilitet,
• vægtøgning og problemer med at tabe sig,
• nedsat immunitet,
• forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (struma) kan forekomme.

Hypothyroidisme - ansigtets udseende

Hypothyroidisme kan vise sig som ændringer i ansigtets udseende på flere måder. De syge kan opleve hævelser omkring øjnene og tab af nogle øjenbryn og øjenvipper. Alvorlige og fremskredne tilfælde udvikler også det, der kaldes slimhindeødem, som normalt involverer ansigtet, omkring munden, øjnene og næsen. Ansigtet har da stærkt fortykkede træk, og huden begynder at blive hård.

Hypothyroidisme - hudsymptomer

Ved hypothyreose er huden normalt bleg, meget tør og skællende. Dette skyldes et langsommere stofskifte. Hudrevner, rifter og endda sår, der er svære at hele, er også karakteristiske. Som følge af aflejringen af karoten kan hudfarven også få en let gullig farve. Hormonel ubalance kan også forårsage akne-læsioner.

Hypothyroidisme - psykologiske symptomer

Hypothyroidisme kan også vise sig med psykiatriske symptomer, som er adfærdsmæssige, affektive og kognitive ændringer. De mest almindelige af disse er:

• hukommelses- og koncentrationsproblemer,
• psykomotorisk retardering,
• visuelt-perceptuelle forstyrrelser,
• kronisk træthed,
• følelsesmæssig labilitet (humørsvingninger),
• uopmærksomhed,
• nedtrykthed,
• angst,
• depression.

Ud over disse er det også værd at nævne apati og psykose, som ofte er kombineret med paranoia, som kan forekomme i mere alvorlige og sent diagnosticerede tilfælde. Her er det ekstremt vigtigt, at behandlingen iværksættes hurtigt, da udsættelse kan føre til irreversible hjerneforandringer.

Hypothyroidisme og angstneurose

Forskning viser, at mennesker med hypothyroidisme og Hashimotos er mere tilbøjelige til at udvikle angstneurose samt andre angst- og sociale lidelser og søvnproblemer. Hypothyroidisme påvirker produktionen af hormoner, der er ansvarlige for dit humør, herunder serotonin og noradrenalin. Underskud af disse hormoner kan føre til humørforstyrrelser og kan også udløse depressive og ængstelige tilstande.

Hypothyreose - neurologiske symptomer

Personer med hypothyroidisme kan også opleve neurologiske symptomer relateret til det centrale og perifere nervesystem. De mest almindelige er:

• hovedpine,
• rysten og snurren i ekstremiteterne,
• muskelsmerter, ømhed og svaghed,
• brændende tunge,
• en følelse af kulde eller kulde.

Det er derfor, forebyggelse og regelmæssige undersøgelser af skjoldbruskkirtlen er så vigtige. Det er let at forveksle symptomer på skjoldbruskkirtelproblemer eller at lade dem passere i forbifarten - hvor mange gange har du forklaret dine lidelser for dig selv med stress, travlhed og hverdagsproblemer? Hvis du har observeret nogle af disse symptomer hos dig selv i lang tid, skal du gå til din læge eller endokrinolog og få tjekket din skjoldbruskkirtel!

Hvad er årsagerne til hypothyroidisme?

Der er flere hovedårsager til hypothyroidisme. Disse er:

• Hashimotos sygdom, som er en kronisk og autoimmun betændelse i skjoldbruskkirtlen. Kroppens egne antistoffer angriber skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til en smertefri betændelse, som gradvist ødelægger skjoldbruskkirtlen i årenes løb og forringer dens vigtigste funktioner,
• Operation af skjoldbruskkirtlen: Graden af hypothyreose afhænger af operationens omfang - hele skjoldbruskkirtlen eller en lap af den kan fjernes,
• Jodmangel,
• strålebehandling og behandling med radioaktivt jod.

Det kan også være forårsaget af:

• graviditet og postpartum thyroiditis,
• subakut thyroiditis eller de Quervains sygdom,
• Lægemiddelinduceret hypothyroidisme forårsaget af brug af blandt andet amodiaron, interferon eller phenobarbital,
• lidelser i hypofysen,
• Medfødte misdannelser.

Du har øget risiko for hypothyroidisme, hvis:

• du er kvinde,
• du er over 60 år gammel
• du har en familiehistorie med skjoldbruskkirtelsygdom,
• du lider af en autoimmun sygdom (f.eks. type 1-diabetes, multipel sklerose, reumatoid arthritis, cøliaki, perniciøs anæmi),
• du er gravid eller har fået et barn inden for de sidste 6 måneder,
• du er blevet opereret i skjoldbruskkirtlen,
• du er blevet behandlet med radioaktivt jod,
• din kost har et lavt indhold af jod.

Hypothyreose kan også ledsage genetiske syndromer som Downs syndrom eller Turners syndrom.

Sådan diagnosticeres hypothyroidisme - tests

De grundlæggende tests, der er nødvendige for at diagnosticere hypothyreose, omfatter hovedsageligt en udvidet thyreoideapakke (bestemmelse af TSH-, FT3- og FT4-niveauer samt aTPO- og aTG-antistoffer mod thyreoidea) og ultralyd af kirtlen.

Hypothyroidisme - testresultater

Derudover er det tilrådeligt regelmæssigt at kontrollere dit lipidogram. Hypothyroidisme kan forårsage en stigning i kolesterolniveauet i blodet, hvilket blandt andet fører til myokardieinfarkt. Det vil også være nyttigt at få foretaget en regelmæssig blodtælling, som vil hjælpe med at afgøre, om du desuden er anæmisk, hvilket kan udløses af hypothyroidisme.

Du kan finde ud af mere om selve testene og referenceværdierne for de forskellige indikatorer i artiklen: Skjoldbruskkirteltest - hvad skal man gøre, og hvorfor er de så vigtige? Symptomer, forberedelse, normer.

Hvad er behandlingen for hypothyroidisme?

Hypothyroidisme er en almindelig kronisk sygdom. Det antages, at omkring 5 % af alle mennesker i verden lider af den, og yderligere 5 % er ikke officielt diagnosticeret. Den rammer kvinder mere end fem gange så ofte som mænd.

Behandlingen af hypothyroidisme bygger primært på to søjler: farmakoterapi og regelmæssige lægekontroller og -undersøgelser.

Tilstrækkelig kost og tilskud vil også være vigtigt.

Og hvor længe lever man med hypothyroidisme? Hvis du regelmæssigt overvåger din sygdom sammen med din læge, tager din medicin og passer på din kost og sunde livsstil, vil hypothyroidisme ikke påvirke din forventede levetid. Symptomer på hypothyreose kan gå i remission og forbedre din livskvalitet betydeligt.

Medicin mod hypothyreose

Farmakoterapi mod hypothyreose tjener primært til at korrigere mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Til dette formål får patienterne ordineret syntetisk levothyroxin, som er identisk med det, der produceres naturligt af skjoldbruskkirtlen.

Konsekvent og systematisk indtagelse af medicinen på samme tid (om morgenen, på tom mave, 30-60 minutter før et måltid) afbalancerer TSH-niveauerne og fører til en afbalanceret funktion af hele organismen.

Under regelmæssige besøg og på grundlag af opfølgende undersøgelser vil lægen bestemme den passende dosis af medicinen. I den indledende fase kan disse være ret hyppige, endda hver 6-8 uge. Når tilstanden er normaliseret, er det tilstrækkeligt med en TSH-kontrol 1-2 gange om året.

Følg altid din læges anvisninger, og overskrid ikke den anbefalede dosis. Det kan medføre uønskede bivirkninger, som er karakteristiske for hyperthyreoidisme (vi har så at gøre med iatrogen hyperthyreoidisme), f.eks:

• øget appetit,
• søvnproblemer,
• rystende hænder,
• hjertebanken.

Hypothyroidisme og kost

Medicinering i behandlingen af hypothyreose er ikke alt. Korrekt kost, livsstil og tilskud er også meget vigtigt. Vi spurgte klinisk ernæringsekspert Julia Skrajda om, hvordan den daglige menu bør se ud.

Sammen med skjoldbruskkirtelsygdomme er andre hormonelle forstyrrelser, forstyrrelser i kulhydratstofskiftet eller problemer med optagelse af næringsstoffer meget almindelige.

"At lagre energi" betyder at tage på i vægt. Så hvis du er undervægtig (BMI > 24,9), er det værd at følge en let reducerende diæt, som også skal tilpasses din fysiske aktivitet.

Derudover skal du også supplere din kost med antiinflammatoriske og antioxidante ingredienser. Glem ikke de sunde fedtstoffer, dvs. først og fremmest omega-3-fedtsyrer som DHA og EPA, som har det største antiinflammatoriske potentiale.

Produkter, der er rige på omega-3, er især

• avocado,
• olivenolie
• fed fisk,
• græskarkerner,
• nødder.

Frem for alt skal din kost være varieret og velafbalanceret, så vælg produkter, der er rige på protein (fisk, mejeriprodukter, magert kød).

Vær opmærksom på det glykæmiske indeks og den glykæmiske belastning (dvs. undgå simple kulhydrater som f.eks. hvidt brød og vælg komplekse kulhydrater som f.eks. fuldkornsbrød).

• Suppler din kost med grøntsager, der er rige på næringsstoffer, vitaminer og mineraler.
• Pas på med grøntsager fra kålfamilien (rosenkål, blomkål, kål, grønkål) - de indeholder såkaldte goitrogener (goitrogene stoffer), som kan forstyrre hormonbalancen. Heldigvis er det flygtige forbindelser, så hvis du virkelig kan lide disse grøntsager, skal du tilberede dem utildækket.
• Begræns dit indtag af hirsegryn og jordnødder.
• Undgå røgede og konserverede fødevarer.
• Inkluder lever og fermenterede mejeriprodukter (såsom kefir) i din kost samt mager fisk og hvidt kød, som er kilder til protein og omega-syrer, herunder EPA og DHA.

"Du skal ikke være bange for mad! Følg principper om balance og sund kost, ikke forbud eller påbud. Lad dig ikke gå amok," råder Julia Skrajda.

Den nemmeste måde er simpelthen at spise "farverigt" - Jo mere farverige grøntsagerne, frugterne og proteinkilderne er, jo mere afbalanceret bliver din kost.

Bananer og hypothyroidisme

Hvis du spekulerer på, om du kan spise bananer, når du har hypothyreose, så har jeg et godt svar til dig! Disse frugter anbefales endda til denne tilstand. De er en rig kilde til kalium, magnesium, calcium, jod, fosfor samt vitaminerne: C, B6, A, E og K. Derudover giver de dig også tyrosin, en aminosyre, der understøtter skjoldbruskkirtlens funktion og produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner.

Tomater og hypothyroidisme

Selv om tomater er en vigtig kilde til vitaminer, mineraler og antioxidanter (herunder lycopen), har få kalorier og meget vand, bør folk med hypothyroidisme være på vagt over for dem. Tomater hører til de såkaldte solanaceous planter. De indeholder alkaloider, hvis overdrevne indtag er farligt for mennesker med autoimmune sygdomme og problemer med tarmbarrieren.

Tomater er ikke forbudt ved hypothyroidisme eller Hashimotos. Det er dog værd at nærme sig dem med moderat forsigtighed. Det vigtigste er, at du observerer din krop og dens reaktioner.

Hvis du kan lide at spise tomater, skal du ikke opgive dem, så længe du ikke oplever symptomer som oppustethed, overfyldt mave eller irritabel tarm. Men de må ikke udgøre grundlaget for din kost. Spis dem i rimelige mængder, gerne med et par dages mellemrum, sammen med krydderier og krydderurter.

Gurkemeje og hypothyroidisme

Den vigtigste ingrediens i gurkemeje er curcumin, som bl.a. lindrer inflammation, hæmmer væksten af knuder, fungerer som antioxidant og støtter tarmen og fordøjelsessystemet.

At tilsætte gurkemeje til din yndlingsmad er et skud i bøssen, men ved mere alvorlige inflammatoriske tilstande - og Hashimotos er en af dem - er det bedre at tage tilskud. Kosttilskud med gurkemejeekstrakt er mere koncentrerede og mere potente end curcumin alene.

Gluten og hypothyroidisme

Hypothyroidisme ledsages ofte af cøliaki, en permanent intolerance over for gluten. Nogle undersøgelser viser, at når gluten fjernes fra kosten, forbedres tilstanden hos mennesker med hypothyroidisme betydeligt, og de doser af l-thyroxin, der tages, reduceres.

Har du mistanke om, at du har hypothyroidisme, og spekulerer du på, om den ketogene diæt er noget for dig? Find ud af, hvad Dr. Witold Tomaszewski, M.D., mener om det i sin artikel: Ketogen diæt - hvad er det, hvordan følger man den, hvad skal man spise på den? [diskussion af fordele og ulemper].

Hypothyroidisme og alkohol

Alkoholmisbrug kan være en alvorlig trussel mod skjoldbruskkirtlens funktion og give symptomer, der ligner hypothyroidisme (dvs. øget træthed, vægtøgning eller problemer med hukommelse og koncentration). Det kan også påvirke dens funktion samt dens fibrose og gradvise atrofi.

Indtil videre er det ikke videnskabeligt bevist, at der er en direkte sammenhæng mellem alkoholforbrug og forekomsten af hypothyroidisme. Der er dog undersøgelser, der tyder på, at alkohol i rimelige doser, der ikke overstiger tre enheder om dagen (f.eks. 0,75 liter øl eller 1,5 glas 12 % vin)i, kan reducere risikoen for hypothyreose - både hos mænd og kvinder i alderen 60 år og yngre - samt knuder, struma og kræft i skjoldbruskkirtlen.

Alkohol er selvfølgelig stadig et af de mest almindelige psykoaktive stoffer i verden og den tredjestørste risikofaktor for sygdomme og lidelser, der påvirker hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtel-aksen. Langvarigt misbrug kan føre til mange farlige konsekvenser, så vi anbefaler ikke at bruge det som en forebyggende eller profylaktisk foranstaltning.

Tilskud

Ved hypothyroidisme er det nødvendigt med tilskud af D3-vitamin og omega-3-fedtsyrer året rundt.

Andre ingredienser, der er værd at supplere med, er zink, selen og jod.

Overvej også at bruge sort spidskommenolie. Den indeholder bl.a. zink, kalium, kobber samt jern og calcium, som man ofte ser mangel på ved skjoldbruskkirtelsygdomme.

Ud over at supplere med de nødvendige næringsstoffer og mineraler er folk med hypothyreose ofte på udkig efter vægttabstabletter. Alt sammen på grund af de førnævnte metaboliske problemer og overvægt.

Er der andet, jeg kan gøre?

Bortset fra medicin, kost og kosttilskud er det stadig værd at tage sig af din livsstilshygiejne og fysiske aktivitet.

Alle disse behandlinger har måske ingen effekt, hvis du ikke sørger for sund søvn og restitution.

Hvilke effekter kan ubehandlet hypothyroidisme have?

Udiagnosticeret og ubehandlet hypothyroidisme - især i sin subkliniske form - kan føre til en række alvorlige konsekvenser, nogle af dem endda dødelige.

De mest alvorlige komplikationer ved ubehandlet hypothyroidisme omfatter:

• kardiovaskulære problemer,
• perifer neuropati,
• nerveskader,
• psykiske problemer,
• struma i skjoldbruskkirtlen,
• karpaltunnelsyndrom,
• præeklampsi og anæmi under graviditet,
• fødselsdefekter hos børn,
• infertilitet,
• led- og muskelsmerter,
• søvnapnø,
• balanceproblemer,
• vægtøgning,
• hypometabolisk koma med fald i hjertefrekvens og blodtryk, hypotermi, ødemer, hypoglykæmi, elektrolytforstyrrelser eller hypokortisolemi.

Hypothyroidisme er også blevet sat i forbindelse med ikke-alkoholisk steatohepatitis, kræftdødelighed, gigt, nedsat nyrefunktion og diabetes - i de fleste tilfælde er der tale om en foreslået årsagssammenhæng, som kræver mere grundig forskning for at kunne bevises.

Hypothyroidisme hos kvinder

Kvinder er særligt udsatte for problemer med skjoldbruskkirtlen. Nogle af de mest følsomme områder i deres liv, som påvirkes af denne kirtel, er menstruationscyklus, graviditet og overgangsalder samt fertilitet.

Hypothyroidisme og menstruationscyklus

Skjoldbruskkirtlen hjælper med at regulere menstruationscyklussen. Hypothyroidisme gør menstruationen uregelmæssig (den kan forsvinde i op til flere måneder), smertefuld og kraftig.

Hypothyroidisme i forbindelse med graviditet

Selve det at blive gravid kan vanskeliggøres af ægløsningsforstyrrelser, men den behandling, der iværksættes, bør lette undfangelsen betydeligt.

Alle mangler under graviditeten er farlige, men mangel på skjoldbruskkirtelhormon er særlig farlig. Det kan føre til abort, for tidlig fødsel eller præeklampsi.

Hvad virkningerne på barnet kan være

Problemer med moderens skjoldbruskkirtel under graviditeten kan have en direkte indvirkning på barnets udvikling før og efter fødslen. I løbet af de første tre måneder af graviditeten modtager fosteret alle skjoldbruskkirtelhormoner fra moderen. Hvis hun lider af hypothyreose, får barnet ikke nok af dem, hvilket bl.a. kan føre til problemer med væksten samt med udviklingen af hjernen og centralnervesystemet. Hos kvinder, der konsekvent behandler deres hypothyreose, bør der ikke være sådanne problemer.

Ca. 5 % af alle kvinder oplever ændringer i skjoldbruskkirtlens funktion efter en fødsel. Det er normalt en midlertidig tilstand, som går over i løbet af de næste 12-18 måneder. Når de hormonelle udsving ikke er alvorlige (i ekstreme tilfælde kan hypothyroidisme udvikle sig til hyperthyroidisme), er det ikke nødvendigt med medicin. Men når symptomerne og tilstanden er mere alvorlig, kan lægen ordinere yderligere lægemidler.

Hypothyroidisme og prævention

Hormonel prævention indebærer tilførsel af syntetiske versioner af de kvindelige kønshormoner, nemlig østrogen og progesteron.

En stigning i TBG-koncentrationer blev kun observeret med orale præventionsmidler - med andre metoder til hormonel prævention forekommer dette fænomen ikke.

Interessant nok ændrede tilføjelsen af progesteron til p-piller ikke noget ved de observerede TBG- og T4-koncentrationer. Men progesteron brugt separat havde den modsatte effekt - det sænkede TSH-niveauerne og hævede FT4-koncentrationerne.

Konklusion? Progesteronbaserede p-piller viste sig at være et mere sikkert valg for kvinder med eller i risiko for at udvikle hypothyroidisme.

Forbindelsen mellem brugen af p-piller og skjoldbruskkirteldysfunktion og induktion af hypothyroidisme er ikke blevet fuldt ud undersøgt i årenes løb. Forskere har kun antydet en potentiel risiko baseret på studier med små stikprøver.

Resultaterne af en undersøgelse, der blev offentliggjort i British Medical Journey i 2021i, kan vise sig at være et gennembrud. De viser, at kvinder, der har taget p-piller i mere end 10 år, er mere tilbøjelige til at udvikle hypothyroidisme.

Konklusionerne blev draget på baggrund af data indsamlet mellem 2007 og 2012, som omfattede 30442 deltagere, hvoraf hele 5116 kvinder opfyldte undersøgelsens inklusionskriterier. Hele 830 af disse blev identificeret som havende hypothyroidisme, hvoraf hele 17,7 % havde en historie med indtag.

Selve undersøgelsen har dog - på trods af sine utvivlsomme fordele (stor stikprøvestørrelse, strenge vurderings- og inklusionskriterier) - flere svagheder:

• Manglende data om typen af tabletter, der blev taget, og deres kemiske sammensætning.
• Muligheden for uregelmæssigheder i de indhentede data - de blev indhentet på grundlag af et spørgeskema.
• Umulighed for at påvise en streng årsagssammenhæng - resultaterne viser kun korrelation.

Ikke desto mindre er det værd at overveje de langsigtede sundhedseffekter af p-piller og muligheden for at udvikle hypothyroidisme.

Hypothyreose og overgangsalder

En undersøgelse foretaget af American Society of Clinical Endocrinology viste, at kun en ud af fire kvinder, der talte med deres læge om overgangsalderen og dens symptomer, var blevet testet for skjoldbruskkirtelsygdom.

Hypothyroidisme - især i sin subkliniske form - og overgangsalderen har mange overlappende symptomer. Disse omfatter træthed, humørsvingninger eller søvnforstyrrelser. Hypothyroidisme kan øge antallet og sværhedsgraden af de overlappende symptomer. En undersøgelse fra 2007 viser, at kvinder med skjoldbruskkirtelsygdomme og svær overgangsalder oplevede en forbedring af symptomerne efter skjoldbruskkirtelbehandling. Det tyder på, at behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme - herunder hypothyreose - også kan hjælpe med at håndtere overgangsalderens symptomer.

Hypothyroidisme hos mænd

Problemer med skjoldbruskkirtlen opfattes ofte som en kvindelig tilstand. Men mænd kæmper også med hypothyreose. Desværre undervurderer de ofte symptomerne, som - ud over de almindelige - også omfatter seksuel dysfunktion, herunder problemer med erektion, libido og fertilitet.

Hypothyroidisme hos mænd og libido og fertilitet

Seksuel dysfunktion rammer hele 59-63% af mænd med hypothyreose; for kvinder er denne procentdel meget lavere, nemlig 22-46%i.

Hypothyreose kan også påvirke kvaliteten af mænds sæd. Det drejer sig primært om nedsat sædproduktion og sædmotilitet, hvilket har en direkte indvirkning på mandens fertilitet.

Behandling af hypothyroidisme og tilbagevenden til en tilstand af euthyroidisme (hormonel balance) forbedrer helt sikkert den mandlige seksuelle funktion.

Hypothyroidisme hos børn

Hypothyroidisme hos børn viser forskellige symptomer og sværhedsgrader afhængigt af alder eller årsag til tilstanden.

Hypothyroidisme hos spædbørn

Hypothyroidisme kan ramme alle i alle aldre - også spædbørn. De fleste babyer, der er født uden skjoldbruskkirtel eller med en kirtel, der ikke fungerer korrekt, har ikke altid umiddelbart synlige symptomer.

De mest almindelige symptomer på hypothyroidisme hos nyfødte er:

• problemer med at spise og spise,
• lav vækst og vægtøgning,
• tør hud,
• dårlig muskeltonus,
• forstørret tunge,
• forstoppelse,
• øget søvnighed,
• hæs og utydelig gråd,
• infantil gulsot,
• navlebrok (en blød hævelse eller udbuling i navleregionen).

Hypothyreose hos børn og unge

Ud over de symptomer, der er karakteristiske for voksne, kan børn og teenagere også opleve:

• problemer med vækst og udvikling,
• forsinket udvikling af det permanente tandsæt,
• forsinket indtræden i puberteten,
• problemer med mental og psykologisk udvikling.

Hvordan påvirker hypothyroidisme børns adfærd?

Fordi hypothyreose påvirker den mentale tilstand og øger risikoen for depression, kan et barn være apatisk, sløvt og indesluttet.

Mange forældre forklarer dette med karakter, personlighed eller "humør". Men årsagen kan være meget dybere og mere alvorlig, så hvis du ser, at dit barn har været sådan i lang tid, skal du kontakte din læge og få testet skjoldbruskkirtlen.

Er hypothyroidisme en vurderingssag? Natalias historie

For mange mennesker lyder diagnosen som en dom. Angst, usikkerhed, mangel på viden og støtte er alt sammen med til at forværre tilstanden. Sådan var det også for Natalia Grajcar, en af grundlæggerne af Natu.Care.

"I årevis havde jeg en masse symptomer, som jeg ikke kunne håndtere på egen hånd. Mit hår faldt af i hobetal, og min hud var meget tør. Jeg kunne sove i op til 12 timer og stadig vågne op og være døsig. Jeg frøs hele tiden, jeg kunne ikke koncentrere mig, jeg var træt hele tiden, og jeg havde svær angst," husker Natalia.

At stabilisere sygdommen kom ikke fra den ene dag til den anden, og at lære at leve med hypothyroidisme er en løbende proces, som kræver indsats, arbejde og nogle gange endda en revurdering af ens liv og et opgør med ens svagheder.

Det er ekstremt vigtigt at vælge den rigtige læge: "Da jeg begyndte min kamp med Hashimotos og hypothyroidisme, var der meget mindre opmærksomhed og viden om dem, end der er nu. Efter mange forsøg stødte jeg endelig på en engageret og empatisk specialist, som jeg følte mig tryg ved. Hans støtte under diagnosen og under behandlingen var virkelig vigtig for mig. Uden ham - og hjælpen fra mine nærmeste - ville det have været meget sværere for mig."

Hvad var det vigtigste i alt dette?

Sammenfatning