Acne rosácea: causas, sintomas, tratamento, cosméticos, dieta
Descubra como é que a rosácea se manifesta e o que fazer para lhe dizer adeus para sempre.


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.Os blushes são considerados sinónimo de saúde. Bem, a não ser que nos acompanhem durante todo o dia e sejam atravessados por vasos sanguíneos visíveis. Ou polvilhado com pápulas e borbulhas vermelhas.
A acne rosácea é a desgraça dos adultos. Afecta mais frequentemente as pessoas de pele clara entre os 35 e os 50 anos de idade. Para além das zonas vermelhas no rosto, esta doença traz frequentemente outros atractivos: vasos sanguíneos dilatados, borbulhas, pápulas e até infiltração e espessamento da epiderme. Felizmente, a rosácea pode ser tratada de forma eficaz.
Neste artigo, ficará a saber:
- O que é a rosácea e quais os tipos de rosácea.
- Quais são as causas e os sintomas da sua ocorrência.
- Como tratar eficazmente a rosácea.
- Como cuidar da pele afetada por esta doença.
- Como a dieta afecta a condição da pele na rosácea.
Veja também:
- Tudo sobre a acne
- Colagénio para a acne
- Cuidados faciais
- Os melhores cremes para o rosto
- Os melhores soros faciais
O que é a rosácea?
A acne rosácea (em latim: acne rosacea) é uma doença crónica da pele do rosto que é cada vez mais reconhecida como uma doença autoimune. Caracteriza-se por eritema facial recorrente, muitas vezes acompanhado de pápulas e pústulas e das chamadas "veias de aranha", ou seja, vasos sanguíneos dilatados. As zonas mais comuns de eritema são as bochechas, o nariz, o queixo e a testa.
De acordo com as estimativas, a rosácea pode afetar entre 2% e 22% da população mundial, com uma prevalência na Europa estimada (dependendo da fonte) em 10-20%i. As pessoas com uma tez clara (fototipo de pele I e II), bem como com olhos e cabelos claros, estão mais predispostas à doençai.
Qual é o aspeto da rosácea?
A acne rosácea tem o aspeto de manchas vermelhas ou de um rubor intenso. Consoante a variedade, as manchas podem ser acompanhadas por capilares dilatados, dispostos nas caraterísticas veias de aranha púrpura, ou pápulas e pústulas vermelhas. Na fase avançada, a superfície da pele pode assemelhar-se a uma casca de laranja fortemente avermelhada.
Se não for tratada, a rosácea pode levar à hipertrofia das glândulas sebáceas, resultando num crescimento anormal dos tecidos sob a forma de tumores - rinofima ou nariz em couve-flor.

Tipos de rosácea
A acne rosácea pode ser dividida de acordo com as lesões cutâneas que a acompanham. Existem formas:
- Eritematosa com vasos dilatados (telangiectasias) - é mais comum nas fases iniciais da doença e afecta pessoas com pele vascularizada.
- Papulopustulosa - que, como o nome indica, é acompanhada de borbulhas e pápulas vermelhas.
- Eritematosa - caraterística das pessoas idosas. A pele fica espessada e inchada em certas partes do rosto.
- Granulomatosa - os granulomas, ou seja, uma acumulação de células imunitárias, encontram-se no rosto.
Curiosidade
Existe também uma forma de rosácea que afecta... os olhos (sic!). Manifesta-se por uma vermelhidão crónica das pálpebras e do globo ocular, bem como por ardor e picadas. Pode muitas vezes ser confundida, por exemplo, com a síndrome do olho seco.
Causas da rosácea
As causas da rosácea não são totalmente conhecidas. Entre os factores mais comuns, os investigadores mencionam
- predisposição genética,
- perturbações do sistema imunitário,
- hipersensibilidade neurovascular,
- microrganismos,
- condições ambientais (exposição prolongada ao sol, stress crónico).
Um estudo de 2018 sugere uma ligação entre a ocorrência de rosácea e um mau funcionamento da glândula tiroide, enquanto outras fontes atribuem a causa da doença à Helicobacter Pylori (sim, é a bactéria das úlceras do estômago)i.
Independentemente do que é responsável pela etiologia da doença em si, existem determinados factores que exacerbam ou podem desencadear os sintomas da rosácea.
As pessoas afectadas pela acne rosácea devem evitar
- a exposição à radiação UV (especialmente à luz solar),
- beber álcool,
- comer alimentos picantes e de difícil digestão,
- stress crónico,
- esforço físico intenso,
- grandes flutuações de temperatura,
- cuidadosagressivos com a pele,
- utilização de certos medicamentos (por exemplo, pomadas de glucocorticosteróides),
- utilização de saunas,
- contacto com água com cloro (por exemplo, numa piscina),
- toma de grandes doses de vitaminas B6 e B12.
Sintomas da rosácea
O principal e mais típico sintoma da rosácea é o eritema, ou seja, manchas ou infiltrações vermelhas que surgem no rosto, especialmente nas zonas centrais: bochechas, nariz, testa ou queixo. A vermelhidão pode também afetar as pálpebras.
A erupção (bem como os outros sintomas) é agravada por um fator de irritação, como por exemplo, quando se permanece a temperaturas elevadas ou depois de comer algo picante. Ocasionalmente, a rosácea também pode agravar-se após exercício intenso ou outras doenças de pele, como o herpes.
Outros sintomas dependem do tipo de rosácea que está a tratar. Para além do eritema , a rosácea pode manifestar-se
- capilares dilatados,
- pápulas e pústulas vermelhas,
- espessamento da epiderme,
- fibrose dos folículos pilosos,
- granulomas.
Tratamento da rosácea
A acne rosácea é uma doença crónica da pele que requer uma visita a um dermatologista. O seu médico determinará o tipo de acne com que está a lidar e poderá prescrever medicamentos, se necessário. A pele com rosácea também requer check-ups regulares no consultório do médico.
É necessária uma abordagem holística para gerir os sintomas da rosácea. Não existem comprimidos milagrosos que precise de ingerir para ficar descansado em relação a esta doença. Para se libertar da irritante vermelhidão no seu rosto, é necessário rever a sua rotina de cuidados com a pele e os cosméticos que utiliza diariamente. E isto inclui tanto os produtos para a pele como os produtos para a cor.
Provavelmente, a sua alimentação e, por vezes, os seus hábitos também terão de ser alterados.
Medicamentos e pomadas para a rosácea
Os cremes e pomadas especializados que pode adquirir na farmácia contêm geralmente metronidazol. Trata-se de um medicamento que tem efeitos anti-inflamatórios e antibacterianos. Para além disso, também ajuda a reduzir a vermelhidão.
Outro ingrediente popular é o ácido azelaico, utilizado na forma papulopustular da rosácea. Tem um efeito antioxidante e anti-inflamatório.
Os antibióticos para a rosácea também estão disponíveis nas farmácias, sob a forma de pomadas, cremes e géis - para serem aplicados topicamente. Um dermatologista pode prescrevê-los se surgir uma inflamação purulenta no rosto. Os mais utilizados incluem a eritromicina.
Em alguns casos, pode ser necessário tomar antibióticos ou outros medicamentos por via oral. Estes comprimidos para a rosácea devem ser tomados estritamente de acordo com as indicações do dermatologista. As substâncias mais comuns utilizadas são os antibióticos do grupo das tetraciclinas - normalmente, a doxiciclina.
Importante
Os antibióticos, sob qualquer forma (tanto orais como tópicos), devem ser sempre prescritos por um médico. Nunca os utilize espontaneamente, mesmo que já o tenham ajudado no passado com o mesmo problema. A condição da sua pele muda, pelo que só um especialista pode determinar se ainda precisa de terapia antibiótica.
Tratamentos para a rosácea
Antes de se deixar tentar pelas ofertas das clínicas de estética e das cirurgias cosméticas, é essencial consultar um dermatologista para qualquer tratamento. A pele com rosácea é extremamente sensível e nem todas as fases da doença justificam tratamentos cosméticos.
Um dos tratamentos mais eficazes para a rosácea é o laser. Será particularmente útil no tratamento do eritema e dos vasos sanguíneos dilatados (vasinhos). O raio laser "fecha" os vasos sanguíneos dilatados, de modo a que estes deixem de ser visíveis e a vermelhidão desapareça.
No entanto, é preciso saber que, apesar da correção a laser das vasinhos, estas lesões podem reaparecer quando os sintomas da doença se agravam.
Muito depende do problema de pele com que se está a lidar. O laser só actua em telangiectasias grandes, que nem sempre estão presentes. A luz pulsada é utilizada para reduzir o eritema, embora a pele tenha de ser devidamente preparada para este tratamento, uma vez que o próprio procedimento emite temperaturas bastante elevadas - que não são benéficas.

"O trabalho com pessoas afectadas pela rosácea equilibra-se entre a maximização do apaziguamento da pele e o reforço das paredes dos vasos sanguíneos, o que, por si só, já dá resultados fantásticos em termos de redução do eritema.
O eritema em si pode resultar não só do facto de os vasos estarem irritados ou dilatados, mas também da espessura insuficiente da derme e da epiderme - se a pele for fina, o eritema simplesmente transparece. Por isso, também se trabalha para engrossar e reforçar as suas camadas" - acrescenta a especialista em cosmetologia.
Nas formas papulopustulosa e pustulosa da rosácea, a utilização de ácidos também pode fazer sentido. O mais conhecido é o peeling de ácido azelaico, que é útil no combate às pústulas. Outros ácidos utilizados pelos cosmetologistas para a pele com rosácea são
- Ácido fítico - tem uma ação esfoliante suave e é adequado para tez vascular.
- Ácido mandélico - as suas moléculas são bastante grandes e, por isso, não penetram profundamente nas camadas da pele.
- Ácidolactobiónico - um dos ácidos mais suaves disponíveis em cosmetologia. Pode até ser utilizado com tratamentos com esteróides.
- Ácido chiquímico - tem um efeito anti-inflamatório e analgésico. Também pode reduzir a vermelhidão.
Os fóruns de cosmética estão repletos de conselhos de ouro sobre como utilizar ácidos em casa. Mhm. Só é pena que não sejam acompanhados de fotografias de pessoas que sofreram queimaduras com eles. Sim - queimaduras químicas. Respeite o seu rosto (só tem um) e deixe a diversão dos ácidos para os especialistas.
Importante
Utilize peelings químicos (ácidos) apenas em salões de beleza especializados, nunca em casa por sua conta! Se sofre de rosácea, consulte também o seu dermatologista antes de efetuar um tratamento deste tipo.
Cuidados a ter com a pele com rosácea
A pele afetada pela rosácea é particularmente sensível (poder-se-ia mesmo dizer hipersensível) e frequentemente vascular. É por isso que é melhor estabelecer os seus rituais de cuidados da pele em consulta com um dermatologista e um cosmetologista.
Não existe uma abordagem única para os cuidados da pele com rosácea. Será ligeiramente diferente para cada tipo desta doença. No entanto, deve basear-se certamente em suavizar o eritema e acalmar a pele.
Alguns truques de cuidados de pele também podem ajudar :
- Limpar sempre o rosto em duas fases (desmaquilhagem ou remoção do sebo + lavagem do rosto com água para enxaguar os cosméticos).
- Utilizar um toalhete de papel descartável para limpar (esta é a solução mais antibacteriana).
- Lavar o rosto com água morna.
- Evitar os esfoliantes mecânicos e a fricção forte da pele.
- Utilize loções e géis que não irritem os olhos. Se algo é suficientemente suave para não irritar uma zona tão sensível, também não deve irritar a sua pele.
- Se usa maquilhagem diariamente, tire, no mínimo, um dia de folga por semana. A sua pele terá a oportunidade de respirar e descansar da camada extra de cosméticos.
- Lembre-se de mudar regularmente a roupa de cama - especialmente a fronha. Este é o ambiente perfeito para qualquer crescimento microbiano.
Cosméticos para a rosácea
Como já sabe, é melhor falar com o seu dermatologista sobre os cosméticos para a pele com rosácea. O seu médico pode indicar-lhe a marca específica dos produtos ou os ingredientes activos que deve procurar nos ingredientes. Ele ou ela também lhe dirá o que deve evitar.
No entanto, pode certamente apostar em produtos de limpeza com pH equilibrado (que não sequem demasiado a sua pele), protectores solares decentes (FPS 30 é o mínimo a utilizar no outono e inverno, escolha FPS 50 no verão) e hidratantes.
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Os melhores cosméticos para a rosácea não devem conter substâncias irritantes (por exemplo, conservantes e álcoois secantes), mas sim ingredientes que aliviem a irritação e fortaleçam os vasos sanguíneos. Qualquer coisa que nutra a pele e fortaleça a sua barreira hidrolipídica natural também será incluída.
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Ingredientes a procurar nos cosméticos para a pele com rosácea:
- vitamina B3 (normalmente sob a forma de niacinamida),
- vitamina C,
- vitamina E,
- vitamina K,
- alantoína,
- rutina,
- antioxidantes,
- D-pantenol,
- diosmina,
- bisabolol,
- lípidos, péptidos e ceramidas,
- adaptogénios e bioflavonóides,
- sulfato de dextrano,
- pré e probióticos,
- algas vermelhas e castanhas,
- extractos de plantas (por exemplo, de ruscus, camomila, arnica montana, Centella Asiatica, castanha da Índia ou ginkgo biloba).
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Dieta na rosácea
A base da dieta para a rosácea é o seu efeito anti-inflamatório e a manutenção da glicémia estável. Quando organizamos um menu para uma pessoa com este tipo de doença, introduzimos uma dieta semelhante à da resistência à insulina. Muitos vegetais como base, frutos secos e produtos lácteos magros ajudam-nos a reduzir a carga glicémica das nossas refeições.

Julia SkrajdaDietista
A alimentação tem um impacto não negligenciável no estado da pele afetada pela rosácea. Isto deve-se a duas razões.
Em primeiro lugar, uma alimentação saudável e rica em vitaminas terá um efeito positivo no estado dos vasos sanguíneos. Ajudará a fortalecer e a selar as suas paredes, bem como a manter uma pressão sanguínea adequada. Tudo isto é importante para prevenir o aparecimento de eritema e de vasinhos. Uma pele bem nutrida é também simplesmente mais forte.
O segundo aspeto são os chamados factores desencadeantes. Trata-se de alimentos ou grupos de alimentos que podem provocar a retoma dos sintomas da rosácea em remissão ou exacerbar os já existentes.
De acordo com a revisão da investigação de 2023, os factores desencadeantes dos sintomas da rosácea incluem
- doces (especialmente chocolate),
- figos,
- bananas,
- ameixas secas,
- queijo,
- iogurte,
- natas,
- molho de soja,
- beringela,
- espinafres,
- feijões,
- ervilhas,
- favas,
- café e chá fortes e quentes,
- álcool,
- adoçantes adicionados às bebidas.
Como pode ver, alguns destes alimentos são legumes e frutas saudáveis, contendo muitos nutrientes valiosos. Tem necessariamente de desistir de toda a lista? Não. Alguns destes alimentos não são necessariamente maus para si.
Como prova, os estudos incluídos na revisão acima mencionada sugerem que a cafeína contida no café exacerbou os sintomas da rosácea em alguns doentes e reduziu o risco de rosácea noutros.
No entanto, é razoável manter-se atento ao estado da sua pele e estar ciente dos factores que podem ter causado irritação. Evite também alimentos muito quentes e picantes ou muito processados e de difícil digestão (um duplo "não" às espetadas que assam duas vezes).
Os alimentos ricos em ácidos gordos saturados são desaconselhados, incluindo queijos amarelos, manteiga, margarinas, carnes gordas e carnes processadas. A dieta deve basear-se em carne magra sem pele, peixe e ovos.

Julia SkrajdaDietista
As diretrizes gerais para a composição de um menu para pessoas com rosácea recomendam que os alimentos consumidos sejam de fácil digestão, com pH alcalino e ricos em fibras e vitaminas C, B2 e B3i.
Também é aconselhável procurar o conselho de um bom dietista especializado em imunodietas.

Estudos de 2013 e 2022 sugerem que a suplementação com ácidos gordos ómega 3 pode ajudar a aliviar a inflamação e a prevenir a telangiectasia (veias de aranha)i.
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Bananas e rosácea
Infelizmente, embora muito saborosas e cheias de potássio, as bananas não são recomendadas para quem sofre de rosácea. A fruta tem um índice glicémico bastante elevado, muito açúcar e, além disso, histamina, o que pode agravar o eritema.
Os frutos mais recomendados para a rosácea são as bagas, as framboesas e os morangos, mas também os citrinos.

Julia SkrajdaDietista
Veja também:
Resumo
- A acne rosácea é uma doença crónica da pele que se manifesta por eritema no rosto.
- Dependendo do tipo de rosácea, os sintomas adicionais podem incluir pápulas, pústulas, vasos sanguíneos dilatados, granulomas ou espessamento e hiperplasia da epiderme.
- A rosácea requer tratamento dermatológico, cuidados adequados aplicados diariamente e a eliminação de factores que possam ser desencadeadores.
- Os cosméticos utilizados nos cuidados da pele devem ser hidratantes e suavizantes.
- Uma alimentação de fácil digestão é de extrema importância na luta contra esta doença.
FAQ
Como é que trato a rosácea?
Comece o seu tratamento da rosácea visitando um dermatologista. Só o seu médico pode prescrever medicamentos orais (por exemplo, antibióticos) ou medicamentos tópicos (cremes, géis) para reduzir a vermelhidão e a inflamação. Consulte também o seu dermatologista sobre terapia laser ou tratamentos com ácidos, que podem reduzir eficazmente a vermelhidão e os vasos sanguíneos visíveis.
Evite os factores que desencadeiam a rosácea, como temperaturas elevadas, alimentos condimentados, álcool ou stress. Utilize cosméticos especializados para a pele com rosácea. Escolha produtos com fórmulas suaves, sem álcool, fragrâncias ou outros ingredientes potencialmente irritantes.
O que é a rosácea?
A rosácea, ou na verdade acne rosácea, é o nome latino da rosácea, uma doença de pele caracterizada por eritema no rosto. É também frequentemente acompanhada de vasos sanguíneos dilatados (vasinhos) e de pápulas e pústulas vermelhas. A base para combater esta doença é o tratamento dermatológico, cuidados faciais adequados e uma dieta saudável.
Que vitaminas para a rosácea?
As vitaminas que têm um efeito antioxidante, anti-inflamatório e vasoprotector nos vasos sanguíneos ajudam no tratamento da rosácea. Consuma alimentos ricos em vitaminas B2, B3 e C. Procure também as vitaminas E e K nos cosméticos. Os ácidos gordos ómega 3 também podem ajudar a combater a inflamação e o eritema.
A rosácea dá comichão?
A acne rosácea pode causar comichão, ardor e até dor, embora estes não sejam sintomas típicos. Se sentir comichão, pode ser o resultado de outra doença ou simplesmente de pele seca.
No caso da rosácea, é importante evitar os estímulos que provocam crises, como temperaturas extremas, condimentos picantes, álcool ou stress. Utilize produtos suaves para o cuidado da pele do rosto. Utilize também sempre protetor solar UV, uma vez que a luz solar pode agravar os sintomas.
Consulte um dermatologista que poderá recomendar um tratamento adequado. É importante compreender que a rosácea é uma doença crónica da pele que requer acompanhamento e tratamento contínuos.
A rosácea pode afetar os olhos?
Sim, existe uma variante ocular da rosácea. Esta doença é muito semelhante a outras doenças oftálmicas, como a síndrome do olho seco ou a conjuntivite. A rosácea ocular manifesta-se através da vermelhidão das pálpebras e dos globos oculares, que parecem estar fortemente ensanguentados.
O que não se deve comer com rosácea?
As pessoas que sofrem de rosácea são particularmente aconselhadas a não consumir álcool, alimentos quentes, muito condimentados e de difícil digestão. Além disso, os sintomas da rosácea podem ser agravados por alimentos ricos em histamina, ou seja, bananas, ameixas secas, espinafres, beringelas, certas leguminosas e produtos lácteos.
A rosácea é uma doença autoimune?
Até à data, os cientistas não foram capazes de determinar as causas exactas do desenvolvimento da rosácea. No entanto, investigações recentes sugerem que pode estar relacionada com uma disfunção da tiroide e cada vez mais pessoas a reconhecem como uma doença autoimune. Outras causas possíveis incluem também bactérias, ácaros e até mesmo uma perturbação da microbiota do corpo.
Fontes
Ver todas
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