Nivelreuma: mitä se on, oireet, syyt, lääkitys
Lue, miten nivelreuma diagnosoidaan ja hoidetaan.


Lue lisää toimituksellisesta prosessistamme
.

Lue lisää toimituksellisesta prosessistamme
.

Lue lisää toimituksellisesta prosessistamme
.

Lue lisää toimituksellisesta prosessistamme
.
Miksi voit luottaa meihin
Natu.Care-sivuston artikkelit perustuvat tieteelliseen tutkimukseen, valtion verkkosivustojen tietoihin ja muihin luotettaviin lähteisiin. Tekstit kirjoitetaan yhteistyössä lääkäreiden, ravitsemusasiantuntijoiden sekä muiden terveys- ja kauneusalan asiantuntijoiden kanssa. Artikkelit tarkistetaan ennen julkaisua ja merkittävien päivitysten yhteydessä.
.Lue lisää toimituksellisesta prosessistamme
.Tietoa mainoksista
Natu.Care-sivuston sisältö voi sisältää linkkejä tuotteisiin, joiden myynnistä voimme saada palkkion. Sisältöä luodessamme noudatamme korkeita toimituksellisia standardeja ja pyrimme olemaan objektiivisia käsitellyistä tuotteista. Kumppanuuslinkkien olemassaoloa eivät sanele kumppanimme, ja valitsemme itse arvioitavat tuotteet täysin itsenäisesti.
.Lue lisää käyttöehdoistamme
.Nivelreuma on yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelinten autoimmuunisairauksista. Hoitamattomana se voi johtaa työkyvyttömyyteen ja valtaviin vaurioihin elimistössä.
Ulkonäöstä huolimatta nivelreuma ei ainoastaan rappeuta niveliä. Tämä sairaus voi johtaa myös moniin liitännäissairauksiin, jotka vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmään ja jopa keuhkoihin. Onneksi nykyiset hoidot parantavat merkittävästi potilaiden elämänlaatua ja mahdollistavat heidän normaalin toimintakykynsä.
Tästä artikkelista opit:
- Mitä nivelreuma on ja sen syyt.
- Miten nivelreuma ilmenee ja miten se diagnosoidaan.
- Mitkä ovat tämän sairauden hoidot.
- Mitä voit tehdä voidaksesi paremmin RA:n kanssa.
- Mitkä tekijät pahentavat tautia.
Katso myös:
- Gonartroosi
- Psoriasis
- Hashimoto
- Tenniskyynärpää
- Golfareiden kyynärpää
- Isoäidin keinot nivelille
- Kotikeinot polvikipuihin
Mikä on nivelreuma?
Nivelreuma (RA), joka tunnetaan myös nimellä kihti tai etenevä kihti, on autoimmuunisairaus, krooninen tulehduksellinen sidekudossairaus. Se ilmenee useimmiten symmetrisenä niveltulehduksena, mutta voi vaikuttaa myös muihin elimiin. Potilailla esiintyy nivelkipua, johon liittyy turvotusta ja kuumetta.
Eri lähteiden mukaan nivelreumaa sairastaa arviolta 0,24-1 prosenttia maailman väestöstä, ja naisia on lähes kolme kertaa useammin kuin miehiä. Vuoden 2019 lukujen mukaan Puolassa nivelreumaa sairastaa noin 300 000 ihmistä ja maailmanlaajuisesti jopa 18 miljoonaa.
Potilaan suvussa ensimmäisen ja toisen asteen sukulaisilla on 2-3-kertainen riski sairastua tautiin. Sitä vastoin yksisukuisilla kaksosilla - jos toisella on RA - riski sairastua RA:han on 15-20 prosenttia toisella, mikä osoittaa, miten tärkeä rooli ympäristömme ja elämänkokemuksemme ovat.

Kacper Nihalanilekarz
Tauti vaikuttaa yleensä nivelniveliin, ja tulehdus ilmenee symmetrisesti. Useimmiten RA:n kulussa esiintyy pahenemis- ja remissiokausia. RA:n kulku on kuitenkin jokaisella potilaalla hieman erilainen.
Paitsi nivelet
Nivelreumaan ei - nimestään poiketen - välttämättä liity vain nivelten tulehduksellisia muutoksia. Yksi yleisimmin sairastuneista sisäelimistä on keuhkot. Kun nivelreuma valtaa tämän elimen, se voi johtaa interstitiaaliseen keuhkosairauteen.
Vaikka RA vaikuttaa useimmiten käsiin ja jalkoihin, mikä tahansa nivelnivel voi sairastua. On myös olemassa riski, että tauti leviää nivelten ulkopuolelle elimiin, kuten ihoon, sydämeen, keuhkoihin, silmiin tai munuaisiin. Taudin nivelten ulkopuoliset ilmenemismuodot voivat ilmetä milloin tahansa taudin puhkeamisen jälkeen. Nivelten ulkopuolinen patologia esiintyy yleisimmin miehillä.

Kacper Nihalanilekarz
Hoitamaton nivelreuma johtaa nivelpintojen ja jopa luuston pysyvään tuhoutumiseen.
Seronegatiivinen ja seropositiivinen nivelreuma.
Yksi tyypillisistä merkkiaineista, joita käytetään nivelreuman diagnosointiin, on RF eli reumatekijä. Jos verikokeessa havaitaan tämä merkkiaine, se viittaa seropositiiviseen tai seropositiiviseen muotoon.
Joillakin potilailla seerumista ei voida todeta reumatekijää RA:lle tyypillisistä oireista huolimatta, jolloin potilaan sanotaan olevan seeruminegatiivinen tai seronegatiivinen. Tällaisissa tapauksissa paras testi on anti-CCP/ACPA-vasta-aineiden määrittäminen, jotka ovat tyypillisiä nivelreumalle.
Kuinka kauan RA:n kanssa eletään?
On arvioitu, että RA:ta sairastavat elävät keskimäärin 10 vuotta vähemmän kuin ne, joilla ei ole tätä tautia. Elinajanodotteeseen voivat vaikuttaa myös liitännäissairaudet, kuten ateroskleroosi ja lihavuus, sekä elämäntavat, ruokavalio, riippuvuudet, varhainen tai myöhäinen diagnoosi ja toteutettu hoito.
Edellä esitetyn keskiarvon yhteydessä on myös syytä huomioida muutama asia:
- Kyseessä on koko väestön keskiarvo ja näin ollen myös vähemmän kehittyneiden alueiden keskiarvo, joilla terveydenhuolto on heikommalla tasolla kuin Puolassa.
- Uuden diagnostiikkateknologian ansiosta tauti voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa ja toteuttaa hoitoa, joka vähentää RA:n kielteisiä vaikutuksia.
- Elinajanodote riippuu myös geneettisestä alttiudesta ja elämäntavoista.
Uusien nivelreuman hoito- ja valvontamenetelmien ansiosta nivelreumapotilaiden elinajanodote kehittyneillä alueilla on kehittynyt myönteiseen suuntaan.
Kuinka nopeasti RA etenee?
RA voi kehittyä ja edetä hyvin nopeasti - muutamasta muutamaan viikkoon. Tällöin oireet ovat akuutteja, ja niihin liittyy kipua, turvotusta ja kuumetta. Tämä koskee noin 10 prosenttia potilaista. Useimmissa tapauksissa RA kehittyy hitaammin (joskus kuukausia) ja sen kulku on lievä.
Tietämisen arvoinen
Tutkijat arvioivat, että noin 40 prosentilla RA:ta sairastavista ilmenee 10 vuoden kuluessa diagnoosista työkyvyttömyyttä, joka haittaa työtä tai tavanomaisia päivittäisiä toimintoja.
En aikoinaan suunnitellut jääväni eläkkeelle 65-vuotiaana lainkaan, mutta viimeiset 2-3 vuotta RA on ollut minulle niin raskas, että olin joka tapauksessa jatkuvasti sairauslomalla. Valitettavasti en pystynyt jatkamaan työntekoa, vaikka olisin halunnut.
Wojciech66-vuotias, RA-potilas
Lasten nivelreuma
RA vaikuttaa yleisimmin aikuisiin, ja se ilmenee naisilla 30-50 ikävuoden välillä. Miehillä esiintyvyys lisääntyy iän myötä, ja monissa tapauksissa se diagnosoidaan 60 ikävuoden jälkeen. Joskus tulehduksellinen nivelsairaus koskee kuitenkin myös lapsia.
Alle 18-vuotiailla sitä kutsutaan idiopaattiseksi niveltulehdukseksi tai juveniiliksi RAi:ksi.
Nuorten nivelreuma
Nuorten nivelreuma (juveniili RA) on krooninen, autoimmuuninen ja systeeminen sidekudosten sairaus, joka diagnosoidaan yleensä ennen 16 vuoden ikää. Se ilmenee kipuna ja turvotuksena nivelissä.
Se on yleisin niveltulehduksen aiheuttaja kehitysvaiheessa. Vaikka nuoruusiän RA:ta pidetään parantumattomana, se paranee joskus iän myötä.
RA - syyt
Nivelreuman syyt ovat pääasiassa geneettisellä puolella. Tietyt ympäristötekijät (esim. tupakointi tai altistuminen tietyille aineille) voivat kuitenkin suosia taudin ilmenemistä.
Geneettisellä puolella tutkimukset osoittavat, että mutaatiot HLA-geeneissä, esim. HLA-DR1 ja HLA-DR4. Nämä geenit vastaavat solujemme pinnalla olevista proteiineista, jotka varmistavat, että immuunijärjestelmämme ei hyökkää terveisiin kudoksiin. Muita tähän mekanismiin liittymättömiä geenejä, joihin tutkimuksissa viitataan, ovat PTPN22 ja TRAF5.

Kacper Nihalanilekarz
Tämä tarkoittaa, että taudin kehittymiseen tarvitaan todennäköisesti sekä geneettistä alttiutta että ympäristöolosuhteita. Nämä ovat kuitenkin vain tutkijoiden spekulaatioita, sillä tarkkaa mekanismia RA:n esiintymisen taustalla ei vielä tunneta. Tutkimusten mukaan esimerkiksi stressi voi myös olla taudin laukaiseva tekijä.
Kaikki nämä tekijät vaikuttavat yhdessä, minkä vuoksi RA-taudin kulku vaihtelee useimmilla potilailla. Ympäristötekijät ovat erittäin tärkeitä. Yksi nykyisistä RA:n syitä koskevista näkemyksistä viittaa siihen, että jokin ympäristössämme, esimerkiksi infektio, stressi, tupakointi tai ammatti, voi käynnistää autoimmuuniprosessin, joka jonkin ajan kuluttua kehittyy RA:ksi.

Kacper Nihalanilekarz
Muita RA:han liittyviä tekijöitä voidaan tunnistaa ruokavaliostamme: esimerkiksi punainen liha, liiallinen suolan tai kahvin käyttö. RA:han yhdistettyjä ammatteja ovat esimerkiksi hiilikaivostyö ja työt, joissa henkilö altistuu silikonipölylle, lääkäri lisää.
Nivelreuman aikana immuunijärjestelmän solut (mukaan lukien T-lymfosyytit) tunnistavat tietyt proteiinit taudinaiheuttajiksi ja alkavat torjua niitä. Tämä johtaa tulehdukseen ja kyseessä olevien kudosten hajoamiseen.
Nivelreuma (RA) - oireet
RA:n alkuoireita ovat nivelten (yleensä ääreisnivelten) arkuus ja kipu yhdistettynä väsymykseen, heikkouteen, kuumeiseen tilaan tai ruokahaluttomuuteen. Sairauden edetessä nivelkipu lisääntyy, esiintyy jäykkyyttä, turvotusta ja punoitusta sekä kuumetta.
Pahinta on, ettei mitään voi suunnitella, koska koskaan ei tiedä, milloin se tarttuu. Ei vierailua ystävien luona, ei edes auton tarkastusta mekaanikolla... Puhumattakaan lomalle lähtemisestä. Joskus kipu on niin kova, että minun on käveltävä vessaan kainalosauvojen kanssa.
WojciechchoryRA:lle
Nivelreuman tyypillisin oire on sairaan alueen turvotus. Iho siellä punoittaa ja voit selvästi tuntea, että alue on lämpimämpi kuin muu keho. Usein esiintyy myös yleistä kehon lämpötilan nousua.
Melko tyypillinen nivelreuman oire on nivelreumakyhmyjen eli kivuttomien paksuuntumien esiintyminen, jotka sijaitsevat yleensä käsien tai kyynärnivelten nivelkierukoissa. Niitä voi muodostua myös sisäelimiin.
Potilaille, jotka kärsivät nivelreumasta pitkään, voi kehittyä nivelten epämuodostumia ja ääritapauksissa niihin liittyviä rajoituksia nivelten liikkuvuudessa.
Nolointa sairaudessa on käsien ulkonäkö. Sormistani on tullut hieman kierot ja paksummat. En käyttänyt pitkään aikaan koruja, koska en yksinkertaisesti voinut käyttää niitä, en maalannut kynsiäni, koska en halunnut herättää huomiota. Käytin hanskoja, mutta se oli hyvin hankalaa. Kriisi on ohi, käteni eivät ole kauneimmat mahdolliset, mutta turvotus on vähentynyt eikä se pahene.
Olenkärsinyt RA:sta monta vuotta
Näihin RA:n vähemmän tyypillisiin oireisiin kuuluvat silmien kuivuminen, joka voi olla seurausta kehossa kehittyvästä tulehduksesta. Silmien nipistely- ja hiekan tunne sekä silmämunien punoitus voivat myös olla yksi tämän sairauden oireista.
RA - alkuoireet
RA voi alkaa hyvin viattomasti. Itse asiassa sen oireet voivat aluksi usein muistuttaa flunssan oireita. Nivelkivut yhdistettynä väsymykseen ja ruumiinlämmön nousuun sekä yleiseen huonovointisuuteen johtavat siihen, että potilaat diagnosoidaan aluksi usein väärin, ja vasta kun tauti kehittyy pidemmälle, he hakeutuvat reumalääkärille.
RA:n neurologiset oireet
RA ei rajoitu pelkästään niveliin, vaan se voi aiheuttaa myös neurologisia oireita. Yleisimpiä ovat krooninen väsymys, laihtuminen, mielialan heikkeneminen ja - taudin edetessä - neuropatiat ja karpaalitunnelioireyhtymä, jotka johtuvat keskihermoa puristavasta turvotuksesta.
Miten RA diagnosoidaan - testit
RA:n yhteydessä tehtävät testit ovat pääasiassa anti-CCP/ACPA ja RF (reumatekijä) - tämä todetaan 70-85 prosentilla potilaista. Myös ESR, CRP, ALT ja AST, kreatiniini sekä morfologia ja virtsa-analyysi ovat hyödyllisiä. Niiden tuloksista selviää paitsi tulehduksen vakavuus myös munuaisten ja maksan toiminta.
Useimmat potilaat diagnosoidaan lopullisesti, kun seerumista saadaan anti-CCP/ACPA-vasta-aineita. Nämä ovat tyypillisiä reumaattiselle niveltulehdukselleisi.
Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä testiä, jolla RA voitaisiin lopullisesti diagnosoida. RA-diagnoosi tehdään laboratoriokokeiden (RF, CCP jne.), radiologisten tutkimusten, kliinisen tutkimuksen ja anamneesin perusteella.

Kacper Nihalanilekarz
Reumatekijä (RF) voi sen sijaan liittyä myös muihin sairauksiin, kuten lupukseen tai systeemiseen sklerodermaan. Joillakin RA-potilailla (joilla on serologisesti negatiivinen muoto) sitä ei voida mitata lainkaan testissä.
Muut merkkiaineet, kuten ESR, CRP, AST, ALT ja kreatiniini, ovat tärkeitä määritettäessä tulehduksen vakavuutta elimistössä. Ne auttavat lääkäriä myös arvioimaan elimistön yleistä tilaa ja havaitsemaan RA:n mahdollisten liitännäissairauksien oireet aikaisemmin.
Tämän vuoksi nivelreumaa sairastavien henkilöiden tulisi olla lääkärin jatkuvassa valvonnassa ja käydä säännöllisesti testeissä (pois lukien morfologiset ja virtsatestit).
Puolan todellisuus
Euroopan reumaliiton (European League of Rheumatology, EULAR) suositusten mukaan nivelreuman diagnoosin tekemiseen tarvittavan ajan pitäisi olla enintään 12 viikkoa (eli 3 kuukautta). Puolassa keskimääräinen diagnoosiaika on jopa 35 viikkoa (eli lähes 9 kuukautta!).
Nivelreuma ja siihen liittyvät sairaudet
On syytä mainita, että nivelreumaan liittyy usein muita sairauksia. Ne voivat johtua sekä itse sairaudesta että käytetystä lääkityksestä.
Yleisimpiä RA:n liitännäissairauksia ovat mm:
- ateroskleroosi,
- muut sydän- ja verenkiertoelinten sairaudet (esim. vaskuliitti),
- keuhkosairaudet,
- osteoporoosi,
- hematologiset vaivat (esim. anemia),
- munuaisten toimintahäiriöt.
RA ja.... masennus
Potilailla, jotka kamppailevat RA:n kanssa pitkään, on suurentunut riski sairastua masennukseen. Arvioidaan, että sen esiintyvyys nivelreumaa sairastavien keskuudessa on 17-39 %i. Vertailun vuoksi WHO:n mukaan osuus koko väestössä on noin 5 %i.
Nivelreuma (RA) - hoito
Nykyisen lääketieteellisen tietämyksen mukaan nivelreuma on parantumaton sairaus. On kuitenkin olemassa tehokkaita hoitomuotoja, joilla voidaan hallita elimistön tulehdustekijöitä, hidastaa taudin etenemistä ja vähentää pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta.
Parhaiden hoitotulosten saavuttamiseksi käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa, johon kuuluu asianmukaisen lääkityksen ottaminen ja määrättyjen testien suorittaminen sekä elämäntapamuutokset - kuten nautintoaineiden välttäminen, riittävä uni ja stressinsietokyvyn parantaminen. Erityisesti valitut harjoitukset ja fysioterapiahoidot voivat auttaa.
Nivelreuman lääkkeet
Yleisimmin RA:n hoitoon käytettävät lääkkeet ovat:
- asetyylisalisylaatti, naprokseeni, ibuprofeeni, etodolakki (NSAID-lääkkeet),
- kortikosteroidit,
- metotreksaatti,
- hydroksiklorokiini,
- sulfasalatsiini,
- aurotoglukoosi, auranofiini, natrium-kulta-tioglukonaatti (kultasuolat),
- atsatiopriini, syklofosfamidi, klorambusiili, siklosporiini (immunosuppressantit),
- leflunomidi.
Tulehduskipulääkkeitä ja kortikosteroideja käytetään niin sanottuina ensilinjan lääkkeinä. Niiden on tarkoitus rauhoittaa tulehdusta ja niillä on kipua lievittävä vaikutus. Tärkeimpiä aineita, joita nykyisin käytetään RA:n etenemisen hidastamiseen ja pahenemisvaiheiden määrän vähentämiseen, ovat kuitenkin metotreksaatti tai leflunomidi. Muita valmisteita käytetään yleensä apuna.
On myös syytä mainita, että nivelreuman hoidossa ollaan luopumassa kultasuolojen käytöstä muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden hyväksi, joilla on parempi vaikutus ja vähemmän sivuvaikutuksia ja toksisuutta.
Tutkimukset osoittavat, että myös biologisella hoidolla on hyviä terapeuttisia vaikutuksia. Vaikka biologinen hoito on jo monissa maissa vakiohoito nivelreuman hoidossa, Puolassa sitä ei normaalisti korvata kansallisesta terveysrahastosta. Jotta siitä voisi hyötyä, on oltava mukana joidenkin opetussairaaloiden erityistutkimushankkeissa.
Fysioterapia nivelreuman hoidossa
Fysioterapia ja asianmukaisesti valitut harjoitukset ja hoidot voivat täydentää erinomaisesti nivelreuman lääkehoitoa. Räätälöity liikunta vahvistaa lihaksia, mikä lievittää niveliin kohdistuvaa painetta. Se myös säilyttää nivelten liikkuvuuden, vähentää lihasjännitystä ja vaikuttaa myönteisesti hyvinvointiin.
Fysioterapeutin ohjaaman toiminnan lisäksi nivelreumapotilaille suositellaan seuraavia aktiviteetteja:
- uinti,
- jooga,
- tai-chi,
- Nordic-kävely.
On tärkeää, että liikunta ei ole liian intensiivistä. Muuten voi syntyä nivelten ja lihasten mikrovammoja.
Miten RA:ta voidaan hoitaa ilman lääkkeitä?
Lääkäri päättää, tarvitsetko lääkitystä. Ja vain hän voi suositella niiden lopettamista. Älä koskaan luovu hoidosta omin päin. Keskustelufoorumit ovat täynnä tarinoita siitä, miten epätavanomaisen lääketieteen ihmeet paransivat serkkusi lankomiehen naapurin veljen. Älä usko niitä. Älä tuhlaa siihen rahaa äläkä ennen kaikkea luovu lääkärin suosittelemasta hoidosta.
Hoitoni aikana olen tavannut aika monta RA:ta sairastavaa ihmistä. Monet ovat kärsimättömiä ja etsivät ajan mittaan vaihtoehtoisia hoitomuotoja (epätavanomaista lääketiedettä) ja hylkäävät klassisen hoidon. Lääkityksen lopettaminen epäilyttävien erityispiirteiden, bioenergisen hoidon tai "talonpoikaismenetelmien" hyväksi - tämä päättyy huonosti. Monet potilaat, joiden kanssa olin osastolla, ovat kokeilleet tätä huonoin tuloksin.
Sophie, 60, on sairastanut RA:ta monta vuotta.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, ettetkö voisi auttaa itseäsi. Pystyt tekemään itsellesi paljon hyvää, alkaen tasapainoisesta ja ravitsevasta ruokavaliosta, riittävästä liikunnasta, nautintoaineista luopumisesta ja unihygieniasta.
Tutkimukset viittaavat siihen, että omega-3-rasvahappojen (erityisesti DHA + EPA) lisääminen voi tukea nivelreumaa sairastavien yleistä terveyttä sekä vähentää tulehdusta ja siten lyhentää ja lievittää taudin pahenemisvaiheita.
Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa 60 aktiivista nivelreumaa sairastavaa potilasta jaettiin kahteen ryhmään. Kaikki jatkoivat lääkärin määräämää tavanomaista hoitoa, mutta toinen ryhmä sai lisäksi omega-3-rasvahappoja ja toinen plaseboa. Potilaiden terveydentilaa seurattiin neljän viikon välein, ja koko tutkimus kesti 12 viikkoa.
Omega-3-rasvahappoja käyttävässä ryhmässä sekä potilaat itse että lääkäri havaitsivat parannuksia osallistujien terveydentilassa. Potilaat pystyivät myös vähentämään käyttämiensä kipulääkkeiden määrää.
Sitä vastoin 10 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa, johon osallistui RA:ta sairastavia henkilöitä, joille annettiin päivittäin 2100 mg DHA:ta tai lumelääkettä - DHA vähensi turvonneiden nivelten määrää 28 % lumelääkkeeseen verrattuna.
Natu.Care Premium Omega 3 TG 750 mg

- Omega-3-pitoisuus: 750 mg (250 mg DHA + 500 mg EPA), rikastettu E-vitamiinilla.
- Luonnollisten triglyseridien muoto - paras imeytyminen ja biologinen hyötyosuus.
- Matala totox-suhde 6,5 - kalaöljyn tuoreuden ja puhtauden tae.
- Sertifioitu kestävä kalastus
- Aivoille, sydämelle ja vastustuskyvylle: tukee keskeisiä elintoimintoja
- Annos: 1 kapseli päivässä
- Riittää: 60 päivää
Tuotteen kuvaus
Ravintolisä sisältää omega-3ᵀᴳ- eli omega-3-rasvahappoja triglyseridien muodossa. Tieteellisten tutkimusten mukaan tämä rasvahappojen muoto imeytyy jopa kaksi kertaa paremmin kuin monissa markkinoilla olevissa ravintolisissä olevat esterit. Tämä tarkoittaa, että voit olla varma niiden tehokkuudesta ja siitä, että saat itsellesi arvokkaita omega-happoja.
Omega-3-rasvahapot ovat peräisin luonnonvaraisesta sardelliöljystä. Tämä on runsas terveellisten rasvojen lähde, jotka ovat välttämättömiä sydän- ja verisuoniterveyden, immuunijärjestelmän ja hermoston terveydelle sekä asianmukaiselle näkökyvylle, nivelten ja lihasten toiminnalle.
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että riittävä omega-3-rasvahappojen saanti suojaa masennukselta ja ahdistuneisuushäiriöiltä ja tukee niiden hoitoa. Lisäksi omega-3-rasvahapot vaikuttavat ihon kosteuteen ja ulkonäköön sekä tukevat tervettä unta.
Kaava sisältää yhteensä 750 mg EPA+DHA-happoja, mikä on kolminkertainen määrä puolalaisille suositeltuun 250 mg:n vähimmäisaantisuositukseen verrattuna. Omega-3 TG Premiumin TOTOX on tutkimusten mukaan 9, mikä on erittäin hyvä tulos.
Omega-3-rasvahappojen täydentämistä suositellaan kaikille, jotka eivät syö 1-2 annosta (noin 300 g) rasvaista kalaa viikossa. Lisääntynyt tarve on myös lapsilla kasvukauden aikana, vanhuksilla, fyysisesti aktiivisilla ihmisillä, vegaaneilla ja kasvissyöjillä sekä sydämen hoidossa ja sydänsairauksien ehkäisyssä olevilla potilailla.
Hyödyt ja haitat
Plussaa
- Luonnonvaraisista anjoviksista saatu kalaöljy on erinomainen EPA:n ja DHA:n lähde.
- Omega-3-rasvahapot triglyseridien muodossa ovat kaksi kertaa paremmin biologisesti käytettävissä kuin esterit (joita on monissa markkinoilla olevissa tuotteissa).
- Valmiste ei sisällä väri- ja täyteaineita.
- Koostumuksen puhtaus on vahvistettu laboratoriotesteillä.
- Pakkaus riittää jopa 2 kuukaudeksi.
- Pehmeät kapselit on helppo niellä.
Miinukset
- Ei ole.
Lisätietoja
Kapselin kuori on valmistettu naudan gelatiinista.
Asiantuntijan lausunto
Tämän koostumuksen sisältämien omega-3-rasvahappojen triglyseridien biologinen hyötyosuus on paljon korkeampi kuin ravintolisissä usein esiintyvien omega-3-etyyliesterien. Villi sardelliöljy on erinomainen omega-3:n lähde.

Ilona Krzak Farmasian maisteri
Natu.Care Omega 3 550 mg

- Farmaseuttinen puhtaus: 550 mg (220 mg DHA + 330 mg EPA) päivittäisessä annoksessa.
- Aivojen ja sydämen terveys: tukee muistia, keskittymiskykyä ja sydän- ja verisuonijärjestelmää.
- Ei kalamaista jälkimakua: hajuton, IFOS-sertifioitu.
- Omega luonnonvaraisista kaloista: vastuullinen kalastus, sertifioidut lähteet.
- Koostumuksen läpinäkyvyys: ei keinotekoisia lisäaineita, 100-prosenttinen arvo.
- Annos: 1 kapseli päivässä
- Riittää: 1: 60 päivää
Tuotteen kuvaus
Tämä ravintolisä sisältää korkealaatuisia omega-3-rasvahappoja anjovisöljystä. Se on luonnostaan runsas terveellisten rasvojen lähde, jotka ovat välttämättömiä sydän- ja verisuonijärjestelmän, immuunijärjestelmän ja hermoston terveydelle sekä näkökyvyn, nivelten ja lihasten asianmukaiselle toiminnalle.
Tutkimukset viittaavat myös siihen, että riittävä omega-3-rasvahappojen saanti suojaa masennukselta ja ahdistuneisuushäiriöiltä ja tukee niiden hoitoa. Lisäksi omega-3-rasvahapot vaikuttavat ihon kosteuteen ja ulkonäköön sekä tukevat tervettä unta.
Ravintolisä sisältää 550 mg EPA+DHA:ta vuorokausiannosta kohden. Tämä on yli kaksinkertainen määrä Puolan väestölle annettuihin virallisiin suosituksiin verrattuna, joiden mukaan saannin tulisi olla vähintään 250 mg päivässä.
Omega-3-rasvahappojen täydentäminen on suositeltavaa, jos et syö 1-2 annosta (n. 300 g) rasvaista kalaa viikossa. Lisätarvetta on myös fyysisesti aktiivisilla ihmisillä, vegaaneilla ja kasvissyöjillä, senioreilla, lapsilla kasvun aikana ja potilailla, jotka ovat sydänhoidossa ja sydänsairauksien ehkäisyssä.
Hyödyt ja haitat
Plussaa
- Sardelliöljy on erinomainen EPA:n ja DHA:n lähde.
- Koostumus ei sisällä väri- ja täyteaineita.
- Pakkaus kestää jopa 2 kuukautta.
- Pehmeät kapselit helppo niellä.
- Koostumuksen puhtaus on vahvistettu laboratoriotesteillä.
Miinukset
- Ei ole.
Lisätietoja
Kapselin kuori on valmistettu naudan gelatiinista.
Asiantuntijan lausunto
Plussaa kapselin lyhyestä koostumuksesta - öljy, kuori ja antioksidantti, ilman tarpeettomia lisäaineita. Pienistä rasvaisista merikaloista, kuten anjoviksesta, saatavat öljyt ovat erinomainen omega-3:n lähde.

Ilona Krzak Farmasian maisteri
Joidenkin tutkimusten mukaan kollageeni - erityisesti tyyppi II - voi myös torjua tulehdustekijöitä ja parantaa nivelten terveyttä. Tämän alan tutkimukset ovat kuitenkin epäselviä, ja joidenkin mukaan tyypin II kollageeni voi myös... aiheuttaa niveltulehdusta.
Jos sinulla on nivelreuma ja haluat aloittaa lisäravinteiden käytön - tärkeintä on, että neuvottelet ensin lääkärisi kanssa. Vain erikoislääkäri voi päättää, olisiko sinun turvallista ottaa ravintolisiä.
Minua auttoi paljon se, että kävin kylpylässä, opettelin itsehierontaa ja rentoutumista sekä sitä, miten huolehtia nivelistäni. Lääkärini antoi minulle luvan käyttää kollageenia säännöllisesti. Minusta tuntuu, että tämä on parantanut lähinnä ihoni ulkonäköä ja sen uusiutumista, mutta myös niveleni ovat melko hyvässä kunnossa.
OlenkärsinytRA:sta monta vuotta
Natu.Care Kollageeni Premium 5000 mg, mango-maracujaa

- Kollageenipitoisuus: 5000 mg merikollageenihydrolysaattia.
- Lisäaineet: C-vitamiini, pienimolekyylinen hyaluronihappo (sekä L-teaniini ja koentsyymi Q10 kaakaonmakuisessa kollageenissa tai A- ja E-vitamiini mango-maracuja-, karhunvatukka-, mansikka-raparperinmakuisessa kollageenissa).
- Muoto: annospussit, joissa on juomajauhetta
- Annos: 1 annospussi päivässä
- Riittää: 30 päiväksi
- Saatavana neljänä makuna: mango, karhunvatukka, mansikka-raparperi, kaakao tai makusekoitus.
Tuotteen kuvaus
Natu.Care Seagarden® -tuotemerkin kalakollageeni 5000 mg:n tai 10 000 mg:n annoksina, jotka perustuvat sertifioituihin ja korkealaatuisiin ainesosiin. Säännöllinen lisäravinteiden käyttö vaikuttaa positiivisesti ihon, hiusten ja kynsien ulkonäköön - ne rakentuvat uudelleen ja vahvistuvat sisältäpäin.
Terveyden ja kauneuden kannalta arvokkaan kollageenin lisäksi se tarjoaa myös muita aktiivisia ainesosia, jotka auttavat ylläpitämään nuorekasta ihonväriä, kiiltäviä hiuksia ja vahvoja kynsiä.
Kaava sisältää riittävästi vaikuttavaa ainetta, jolla on positiivinen vaikutus niveliin, tuki- ja liikuntaelimistöön ja vastustuskykyyn.
Natu.Care Premium Collagen on saatavana neljässä makuvaihtoehdossa: mango-maracuja, karhunvatukka, mansikka-raparperi ja kaakao. Kaikki koostumukset perustuvat seuraaviin aktiivisiin ainesosiin: merikollageenihydrolysaatti, ruusunmarjan silmuuute ja hyaluronihappo.
Lisäksi kollageenikaakaossa on luonnollista L-teaniinia, koentsyymiä Q10 ja rasvatonta hollantilaista kaakaota. Hedelmämaut sen sijaan sisältävät E-vitamiinia ja A-vitamiinia.
Nämä markkinoiden parhaat kalakollageenit eroavat toisistaan myös maultaan - kaakao on herkkua suklaan ystäville. Toiset taas vetoavat niihin, jotka pitävät hedelmien virkistävästä mausta.
Hyödyt ja haitat
Plussaa:
- Seagarden®-merkkinen raaka-aine on peräisin luonnonvaraisesta syvänmeren turskasta, joka on pyydetty Berentsinmeren kirkkaista vesistä. Seagarden®-kollageenin vaikutus on kliinisesti todistettu. Raaka-aine on FSSC 22000 -sertifioitu, MSC-laatusertifioitu (tukee kestävää kalastusta), Responsible Sourcing Audit Programme (eettinen kalastus) sekä Kosher- ja Halal-sertifioitu.
- Tuotteen koostumuksen on testannut riippumaton ja akkreditoitu J.S. Hamiltonin laboratorio.
- Hydrolysoitu kollageeni tyyppi I, jonka optimaalinen molekyylipaino on 3 kDa imeytyvyyden takaamiseksi.
- Lisäaineet: C-vitamiini auttaa kollageenisynteesissä, hyaluronihappo tukee ihon kosteutta ja nivelten terveyttä, A- ja E-vitamiinit tukevat edelleen ihon terveyttä, Coezyme Q10:llä (kaakaon maku) on antioksidanttisia ominaisuuksia.
- Valittavissa neljä herkullista makua (ei kalan jälkimakua): mango-maracuja, karhunvatukka, mansikka-raparperi ja kaakao tai makujen yhdistelmä.
- Tuotanto tapahtuu GMP-sertifioidussa (elintarviketuotantostandardit) laitoksessa.
Miinukset:
- Ei ole.
Lisätietoja
Natu.Caren kalakollageeni saa kiitosta herkullisuudestaan. Et löydä kalamaista jälkimakua, joka usein paistaa läpi muissa kollageeneissa. Ja voit valita kahdesta herkullisesta mausta: mango-maracuja, karhunvatukka, mansikka-raparperi ja kaakao.
Aktiivisilla ainesosilla, kuten koentsyymi Q10:llä, hyaluronihapolla ja luonnollisella L-teaniinilla, on tulehdusta, hapettumista ja ikääntymistä estäviä vaikutuksia.
Käyttäjän arvostelu
Super, noin 6 viikon käytön jälkeen kasvojeni ihosta tuli näkyvästi kiinteämpi. Hyvä maku.
Ania ZalewskiNatu.Caren asiakas.
Valitsin Natu.Care-kollageenin, koska sillä oli superarvostelut - ja se oli minulle erittäin tärkeää! Sen jälkeen, kun olen käyttänyt sitä, ihoni on parantunut huomattavasti ja on kosteutettu, ja päähäni on ilmestynyt uusia "vauvakarvoja".
Kasia S.Natu.Caren asiakas.
YANGO nestemäinen kollageeni nivelille

- Kollageenipitoisuus: 5000 mg hydrolysoitua naudan kollageenia tyyppi II
- Muut vaikuttavat aineet: C-vitamiini, D-vitamiini, B12-vitamiini, kurkumiini, glukosamiini, MSM (orgaaninen rikki), L-karnitiini, vihreä tee.
- Muoto: neste
- Annos: 15 ml
- Riittää: 33 päivää
Tuotteen kuvaus
Tuote tukee nivelten, rustojen ja lihasten terveyttä. Iästä tai fyysisestä aktiivisuudesta riippumatta jokainen ansaitsee nivelet, jotka eivät narisekaan. Se on hyvä valinta ihmisille, jotka haluavat pitää huolta tuki- ja liikuntaelimistöstään ja voivat samalla saavuttaa... kauniin ihonvärin ja kiiltävät hiukset. No, eihän sille voi sanoa ei, vai voiko?
Hyödyt ja haitat
Plussaa:
- Hyvä päivittäinen C-vitamiiniannos tukee elimistön luonnollista kollageenisynteesiä.
Miinukset:
- Valmistaja ei ilmoita kollageenin tarkkaa lähdettä, molekyylipainoa tai kaavaa. Tiedämme vain, että kyseessä on hydrolysaatti.
- Pullo riittää vain 20 hoitopäivän ajaksi.
Lisätietoja
Käyttäjät kehuvat nesteen makua ja annostelun helppoutta korkissa olevan mittakupin ansiosta.
Tuote on laktoositon.
Käyttäjän arvostelu
Yangon tuote on yksi harvoista, joka sisältää täydellisen valikoiman niveltukea antavia ainesosia. Nämä ainesosat ovat useimmiten erillään, kollageeni on erikseen ja kondroitiini, MSM ja glukosamiini erikseen. Tämä tuote on kätevämpi käyttää.
Pharmovit Flexi-Vit

- Kollageenipitoisuus: 450 mg tyypin I ja II kollageenia.
- Muut aktiiviset ainesosat: C-vitamiini, hyaluronihappo, kondroitiinisulfaatti, MSM, glukosamiinisulfaatti, suitsukkeenpihkauute, inkiväärijuuriuute, D-vitamiini, mustapippurin hedelmäuute.
- Muoto: Kapselit
- Annos: 2 kapselia päivässä
- Riittää: 30 päivää
Tuotteen kuvaus
Kollageeni yhdessä muiden aktiivisten ainesosien kanssa tarjoaa kokonaisvaltaista tukea nivelille. Glukosamiini ja kondroitiini esiintyvät luonnostaan sidekudoksessa, kun taas hyaluronihappo varmistaa ihon ja nivelnesteen riittävän kosteuden.
Kaavaa on rikastettu patentoidulla BioPerine®-kompleksilla, jossa on mustapippuriuutetta, joka tukee ravintoaineiden imeytymistä.
Hyödyt ja haitat
Plussaa:
- C-vitamiini tukee kollageenin tuotantoa elimistössä.
- Lisäravinteen kollageenissa on patentoitu Nutricoll Nordic Marine Collagen -kaava.
Miinukset:
- Erittäin pieni annos merikollageenia.
Lisätietoja
Tuote sisältää kollageenia kahdesta lähteestä: Atlantin turskan nahasta ja kanan rustosta.
Käyttäjän arvostelu
Sen jälkeen kun aloin käyttää kollageenia, niveleni ovat paljon joustavammat. Kehoni ei ole koskaan tuntunut paremmalta!
Ks:
Kylmä ja RA
Kylmien lämpötilojen rooli nivelreumassa on epäselvä. Toisaalta sairastavien tulisi välttää pakkasta ja tuulen tuiverrusta, jotka lisäävät infektioriskiä. Toisaalta RA:n pahenemisvaiheissa kylmäkääreet voivat auttaa vähentämään turvotusta ja alentamaan sairastuneiden nivelten lämpötilaa.
Joillakin potilailla myös kylmähoidolla eli niin sanotulla kylmähoidolla voi olla hyviä tuloksia. Jälleen kerran - kuten ravintolisien käytönkin kohdalla - on kuitenkin tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ennen kylmähoidon aloittamista.
Nivelreuma - ruokavalio
Nivelreumassa ruokavalion tulisi olla tulehdusta ehkäisevä ja sisältää runsaasti omega-3-rasvahappoja, jotka auttavat tulehduksen torjunnassa. Yritä korvata useita liha-aterioita viikossa rasvaisella kalalla: lohella, ruijanpallaksella, makrillilla, sardiineilla. On myös tärkeää rajoittaa sokerin ja pitkälle jalostettujen elintarvikkeiden käyttöä.
Kliininen ravitsemusasiantuntija Julia Skrajda kertoo, mitä kannattaa huomioida nivelreuman ruokavalion koostamisessa:
RA:n ruokavaliossa tuoteryhmiä, kuten esim:
- kala (erityisesti rasvainen kala),
- vihannekset ja hedelmät,
- oliiviöljy,
- pähkinät ja siemenet.
Tyydyttymättömillä rasvoilla on suuri merkitys RA:n oireiden lievittämisessä. Omega-3-rasvahapoilla on anti-inflammatorinen vaikutus, joka vähentää tulehdusparametreja, kuten CRP:tä ja interleukiini-6:ta. Siksi suositellaan syömään: kaksi kertaa viikossa 80-120 g kalaa (lohta, tonnikalaa vedessä/omakastikkeessa, sardiineja, tuoretta makrillia).
On tärkeää varmistaa päivittäinen antioksidanttien saanti, joista suurin osa on hedelmissä ja vihanneksissa - erityisesti punaisissa, oransseissa ja keltaisissa hedelmissä. Antioksidantit tukevat immuunijärjestelmää ja torjuvat hapetusstressin kehittymistä, jolla on tuhoisa vaikutus kehon soluihin.
Niiden saamiseksi meidän pitäisi kuluttaa päivittäin:
- 500-700 g vihanneksia (lähinnä pinaattia, kaalia, parsakaalia, lehtikaalia, porkkanoita),
- 300-500 g hedelmiä (mustikoita, karhunvatukoita, kirsikoita, herukoita, mansikoita, vadelmia).
On syytä huomata, että huomiota olisi kiinnitettävä juolavihanneksiin - tomaatteihin, paprikoihin, munakoisoihin ja perunoihin. Vaikka ne kuuluvat Välimeren ruokavalioon, joka on RA:n hoitoon parhaiten sopiva ruokavalio, ne voivat pahentaa taudin oireita.
Niitä ei kuitenkaan pitäisi kokonaan poistaa ruokavaliosta. On suositeltavaa poistaa nämä vihannekset vähintään kahdeksi viikoksi ja tarkkailla, lievittyvätkö oireet todella.
Mitkä muut ruokavalion ainesosat ovat tärkeitä?
- Oliiviöljy - monityydyttymättömien rasvahappojen (MUFA) ja oleokantaanin (yhdiste, joka aiheuttaa lievää polttavaa tunnetta kurkussa öljyn nauttimisen jälkeen) lähde. Oleokantaanilla on kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus, sillä se estää tulehdusta edistävien entsyymien COX-1 ja COX-2 muodostumista. Se toimii samalla mekanismilla kuin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. On suositeltavaa nauttia 2-3 ruokalusikallista hyvälaatuista oliiviöljyä päivässä.
- Mantelit, saksanpähkinät tai hasselpähkinät, kurpitsansiemenet tai auringonkukansiemenet - syö kourallinen toisena aamiaisena tai iltapäivän välipalana.
- Kaurahiutaleita ja rouheita (tattari, ohra, pate ja hirssi) - nämä ovat lisälähteitä muun muassa raudalle. RA:n yhteydessä esiintyy usein anemiaa eli raudanpuutetta, joka johtuu steroideihin kuulumattomista kipulääkkeistä. Rauta, erityisesti kasvituotteista saatava rauta, joka ei ole hemirautaa, vaatii C-vitamiinia ravinnosta, jotta sen imeytyminen lisääntyisi. Mustaa teetä tulisi välttää aterioiden yhteydessä, sillä se estää C-vitamiinin imeytymistä ja vähentää siten raudan imeytymistä.
- Maito ja maitotuotteet - steroidilääkkeillä hoidettaessa havaitaan kalsiumin puutetta, joka voi johtaa osteoporoosiin. Maitotuotteet ovat erinomainen kalsiumin lähde ja lisäksi ne tukevat suoliston bakteeriflooraa immuniteetin rakentamisessa probioottisten bakteerien ansiosta.
- Palkokasvit - pavut, linssit, kikherneet, soija - ovat proteiinin lähde. Lisäksi niistä saa foolihappoa, magnesiumia, kaliumia, rautaa ja sinkkiä.
On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon palkokasveja, siemeniä ja pähkinöitä vaihtoehtoisina proteiininlähteinä, sillä RA:n yhteydessä lihan ja lihavalmisteiden kulutus tulisi rajoittaa minimiin - koska ne pahentavat elimistön tulehdusprosesseja (erityisesti lihaliemet, luuliemet - keitot tulisi keittää mieluummin kasvisliemellä).
Ravintokuidulla on myös tärkeä rooli, sillä se vähentää CRP:n pitoisuutta, joka on tulehdusta osoittava parametri. Korvaa vaalea leipä tummalla leivällä: graham, ruis, täysjyvä, speltti.
Lopputulos:
- Vältä paistamista ja paistamista korkeissa lämpötiloissa glykaation lopputuotteiden vuoksi, jotka liiallisessa määrin pahentavat tulehdusta.
- Luovu lihasta vähintään kaksi kertaa viikossa.
- Kypsennä ruoka mahdollisimman alhaisessa lämpötilassa (näin minimoit ravintoainehäviöt).
- Jätä pois prosessoidut elintarvikkeet.
- Syö vihanneksia tai hedelmiä jokaisella aterialla.
RA ja... hedelmät torstaisin
Vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että hedelmien - erityisesti mansikoiden ja mustikoiden - syöminen lievittää RA-oireita. Siinä se siis on... maukasta.
Mikä pahentaa RA:ta?
Yksi tutkimuksissa hyvin dokumentoiduista tekijöistä, jotka huonontavat nivelreumaa sairastavien terveyttä, on tupakointi. Tämän nautintoaineen käytön lopettaminen voi vähentää taudin pahenemisvaiheita ja tehdä niistä lievempiä.
Kannattaa myös yrittää vähentää stressiä, joka voi myös laukaista pahenemisvaiheita. Jos et pysty välttämään stressitilanteita, voit yrittää opetella selviytymiskeinoja. Kaikki rentoutumistekniikat tai jopa terapia asiantuntijan ohjauksessa toimivat tässä.
Toinen asia, joka voi vahingoittaa sinua, on runsaasti tyydyttyneitä rasvahappoja ja sokeria sisältävät elintarvikkeet. Runsaasti prosessoitujen pikaruokien (mutta myös keittojen tai pikakastikkeiden, säilykkeiden), naudanlihan, sianlihan ja makeisten syöminen edistää tulehdusta elimistössä, mitä haluat välttää kaikin keinoin RA:n yhteydessä.
Yhteenveto
- Nivelreuma on autoimmuuninen sidekudossairaus, jolla on geneettinen perusta.
- Nivelreuma voi vaikuttaa potilaiden elinajanodotteeseen lyhentäen sitä keskimäärin noin 10 vuodella.
- RA:n ilmaantuvuus on suurimmillaan 30-65 vuoden iässä. Miehillä se voi ilmaantua myöhemmin, ja riski kasvaa iän myötä.
- Nivelreuman tärkeimmät oireet ovat nivelkipu ja -turvotus, kohonnut ruumiinlämpö ja yleinen heikkous.
- Nivelreuman aikana voi myös muodostua reumakyhmyjä ja nivelten epämuodostumia.
- Hoitamaton nivelreuma johtaa nivelpintojen ja pitkällä aikavälillä myös luiden tuhoutumiseen.
- RA:ta pidetään parantumattomana sairautena, mutta lääketieteellä on hoitomuotoja, joilla voidaan varmistaa mahdollisimman pitkät remissiojaksot.
- Tällä hetkellä suosituin nivelreumaan käytetty lääke on metotreksaatti.
- Lukuisat tieteelliset tutkimukset viittaavat siihen, että lääkehoitoa tulisi tukea lisäämällä siihen omega-3-rasvahappoja, joilla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
- Nivelreumapotilaiden tilannetta pahentavia tekijöitä ovat tupakointi, stressi ja huono ruokavalio.
FAQ
Mitä nivelreumaan?
RA:ta hoidetaan lääkehoidolla. Tämän on aina oltava lääkärin määräämä. Lääkehoito on pääasiassa kortikosteroideja ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, jotka vähentävät tulehdusta. Käytetään myös sairautta muuttavia lääkkeitä (DMARD-lääkkeet), kuten metotreksaattia, jotka voivat hidastaa RA:n etenemistä ja estää nivelvaurioita.
Säännöllinen liikunta voi myös auttaa ylläpitämään nivelten joustavuutta ja lihasvoimaa. Esimerkiksi venyttelyharjoitukset ja uinti ovat hyväksi nivelreumaa sairastaville.
Runsaasti omega-3-rasvahappoja (rasvaista kalaa) sisältävä syöminen ja tulehdusta edistävien elintarvikkeiden, kuten prosessoidun lihan, välttäminen voivat myös vähentää tehokkaasti tulehdusta.
Onko nivelreuma perinnöllinen?
Nivelreuma voi olla perinnöllinen. Todennäköisyys periä vanhemmilta perinnöllinen virhe, joka aiheuttaa nivelreumaa, on noin 40-65 prosenttia seropositiivisen nivelreuman tapauksessa ja 20 prosenttia seronegatiivisen tautimuodon tapauksessa.
Mitkä lääkkeet nivelreumaan?
Käytä nivelreuman hoitoon vain lääkärin määräämiä lääkkeitä. Älä hoida itseäsi omin päin äläkä ota mitään erityispiirteitä kuulematta asiantuntijaa - vaikka ne olisivat auttaneet naapuria. Kehosi on erilainen ja nivelreuma vaikuttaa jokaiseen potilaaseen eri tavalla.
Nivelreumassa tärkeimmät lääkkeet ovat tautia muokkaavat lääkkeet (DMARD-lääkkeet), kuten metotreksaatti tai leflunomidi. Ne vaikuttavat taudin aiheuttajaan vähentämällä immuunijärjestelmän toimintaa. Metotreksaatti esimerkiksi estää entsyymejä, jotka osallistuvat tulehduksesta vastaavien solujen aktivoitumiseen.
Kivun hallitsemiseksi voit ottaa myös ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeet), kuten ibuprofeenia tai naprokseenia - nämä aineet vähentävät myös tulehdusta.
Mikä on CRP RA:ssa?
CRP (C-reaktiivinen proteiini) on elimistön tulehduksen indikaattori. Nivelreumassa (RA) CRP-arvo on usein koholla, mikä johtuu kroonisesta tulehduksesta.
On hyväksytty, että normaalin CRP-arvon ei pitäisi ylittää 5 mg/l, ja 10 mg/l katsotaan merkiksi elimistön tulehdusreaktiosta. Muista kuitenkin, että näiden proteiinien kohoamista ei aiheuta vain RA - CRP-arvo nousee myös tavallisen flunssan tai jopa nuhan yhteydessä.
Muista kuitenkin, että yksittäisten laboratorioiden käytettävissä olevat tulosten asteikot voivat vaihdella. Siksi testitulokset tulisi aina tulkita lääkärin eikä Google-sedän toimesta.
Mikä auttaa nivelreumaan?
Nivelreuman pääasiallinen hoito on lääkärin määräämä lääkehoito, kun asianmukaiset testit on tehty. Älä koskaan luovu tällaisesta hoidosta kotilääkkeiden hyväksi. Voit kuitenkin tukea hoitoa lääkkeillä.
Huolehdi terveellisestä ruokavaliosta, jossa on runsaasti tulehdusta ehkäiseviä ainesosia. Kuluta runsaasti omega-3-rasvahappoja sisältävää kalaa, kuten lohta ja sardiineja. Rajoita prosessoitujen elintarvikkeiden ja transrasvojen käyttöä.
Harrasta liikuntaa säännöllisesti ja keskity niveliä säästäviin, matalan intensiteetin liikuntamuotoihin, kuten joogaan tai uintiin. Varmista, että saat hyvät yöunet - se auttaa lisäämään stressinsietokykyäsi. Harkitse käyttäytymisterapiaa. Rentoutustekniikat ja stressinhallinta voivat auttaa hallitsemaan kipua ja vähentämään taudinpurkausten esiintymistiheyttä.
Voit myös laittaa lämpimiä tai kylmiä kompresseja kipeisiin niveliin. Lämpö auttaa rentouttamaan lihaksia ja lisäämään liikkuvuutta, kun taas kylmä voi vähentää turvotusta.
Miten saat selville, onko sinulla nivelreuma?
Jos haluat selvittää, onko sinulla nivelreuma, käänny lääkärisi puoleen, joka todennäköisesti tekee verestäsi useita diagnostisia testejä. Tärkeimmät niistä ovat RF (reumatekijä) ja ACPA (syklisen sitrullinoituneen peptidin vasta-aineet). Lisäksi ESR, CRP sekä munuaisten ja maksan toimintakokeet voivat olla hyödyllisiä.
Miten nivelreuma diagnosoidaan?
Lääkäri diagnosoi nivelreuman (RA) seuraavien perusteella:
- potilaan kanssa tehtyyn anamneesiin,
- fyysinen tutkimus
- tulehdustekijöiden ja verestä otettavien vasta-aineiden (mukaan lukien RF ja anti-CCP/ACPA) tutkiminen.
Toisinaan tehdään myös kuvantamistutkimus. Röntgen-, magneetti- (MRI) tai ultraäänitutkimuksella voidaan osoittaa nivelmuutoksia.
RA-diagnoosi perustuu näiden tekijöiden yhdistelmään. Mitään yksittäistä lopullista testiä ei ole olemassa. Diagnoosiprosessin ymmärtäminen auttaa sinua kommunikoimaan lääkärisi kanssa ja hallitsemaan sairauttasi.
Lähteet
Katso kaikki
Aletaha, D., & Smolen, J. S. (2018). Diagnosis and Management of Rheumatoid Arthritis: A Review. JAMA, 320(13), 1360-1372. https://doi.org/10.1001/jama.2018.13103. https://doi.org/10.1001/jama.2018.13103.
Barnett, M. L., Kremer, J. M., St. Clair, E. W., Clegg, D. O., Furst, D., Weisman, M., Fletcher, M. J. F., Chasan-Taber, S., Finger, E., Morales, A., Le, C. H., & Trentham, D. E. (1998). Treatment of rheumatoid arthritis with oral type II collagen: Results of a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Arthritis & Rheumatism, 41(2), 290-297. https://doi.org/10.1002/1529-0131(199802)41:2<290::AID-ART13>3.0.CO;2-R
Bullock, J., Rizvi, S. A., S. A. A., Saleh, A. M., Ahmed, S. S., Do, D. P., Ansari, R. A., & Ahmed, J. (2018). Nivelreuma: Lyhyt katsaus hoitoon. Medical Principles and Practice, 27(6), 501-507. https://doi.org/10.1159/000493390.
Chang, C.-K., Chen, P.-K., Chen, C.-C., Chang, S.-H., Chen, C.-H., & Chen, D.-Y., & Chen, D.-Y. (2021). Omega-3-rasvahappojen ja DHA:n lisääntyneet tasot ovat yhteydessä kivun vähenemiseen nivelreumapotilailla, joita hoidetaan Janus-kinaasin estäjillä. Nutrients, 13(9), Article 9. https://doi.org/10.3390/nu13093050.
Chauhan, K., Jandu, J. S., Brent, L. H., & Al-Dhahir, M. A. (2023). Nivelreuma. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441999/
Choy, E. (2012). Understanding the dynamics: Pathways involved in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Rheumatology, 51(suppl_5), v3-v11. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kes113.
Dawczynski, C., Dittrich, M., Neumann, T., Goetze, K., Welzel, A., Oelzner, P., Völker, S., Völker, S., Schaible, A. M., Troisi, F., Thomas, L., Pace, S., Koeberle, A., Werz, O., Schlattmann, P., Lorkowski, S., & Jahreis, G. (2018). Docosahexaenoic acid in the treatment of rheumatoid arthritis: A double-blind, placebo-controlled, randomized cross-over study with microalgae vs. sunflower oil. Clinical Nutrition (Edinburgh, Scotland), 37(2), 494-504. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.02.021.
Masennushäiriö (masennus). (n.d.). Haettu 28. marraskuuta 2023 osoitteesta https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression.
DiBaise, M., & Kohn, S. (2021). Nivelreumaa sairastavien potilaiden diagnosointi ja hoito. JAAPA, 34(5), 27. https://doi.org/10.1097/01.JAA.0000742944.34230.87.
Asiantuntijat: Nivelreumaa sairastavat voivat elää aktiivista elämää - Opetus- ja tiedeministeriö - Gov.co.uk Portal. (n.d.). Opetus- ja tiedeministeriö. Haettu 29. marraskuuta 2023, osoitteesta https://www.gov.pl/web/edukacja-i-nauka/eksperci-osoby-z-reumatoidalnym-zapalaniem-stawow-moga-prowadzic-aktywne-zycie.
Elango, J., Zamora-Ledezma, C., Ge, B., Hou, C., Pan, Z., Bao, B., Pérez Albacete Martínez, C., Granero Marín, J. M., de Val, J. E. M. S., Bao, C., & Wu, W. (2022). Paradoxical Duel Role of Collagen in Rheumatoid Arthritis: Cause of Inflammation and Treatment. Bioengineering, 9(7), Article 7. https://doi.org/10.3390/bioengineering9070321.
Gibofsky, A. (2014). Epidemiology, pathophysiology, and diagnosis of rheumatoid arthritis: A Synopsis. The American journal of managed care. https://www.semanticscholar.org/paper/Epidemiology%2C-pathophysiology%2C-and-diagnosis-of-A-Gibofsky/25c88897dd6c687773a00e3bf3a15041a62f0d35.
Gioia, C., Lucchino, B., Tarsitano, M. G., Iannuccelli, C., & Di Franco, M. (2020). Dietary Habits and Nutrition in Rheumatoid Arthritis: Can Diet Influence Disease Development and Clinical Manifestations? Nutrients, 12(5), Article 5. https://doi.org/10.3390/nu12051456.
Gugala-Mirosz, M.D. S. (2016, 9. joulukuuta). RA-ruokavalio pisteillä. National Center for Nutrition Education. https://ncez.pzh.gov.pl/choroba-a-dieta/dieta-rzs-w-punktach/.
Guo, Q., Wang, Y., Xu, D., Nossent, J., Pavlos, N. J., & Xu, J. (2018). Nivelreuma: patologiset mekanismit ja nykyaikaiset farmakologiset hoidot. Bone Research, 6(1), Article 1. https://doi. org/10.1038/s41413-018-0016-9
Miten RA vaikuttaa elinikään (n.d.). NRAS. Haettu 28. marraskuuta 2023 osoitteesta https://nras.org.uk/resource/how-is-lifespan-affected-by-ra/.
Nuorten nivelreuma. (2021, 5. huhtikuuta 2021). https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthritis/juvenile-idiopathic-arthritis.
Kadura, S., & Raghu, G. (2021). Nivelreuma-interstitiaalinen keuhkosairaus: Ilmiöt ja nykyiset käsitykset patogeneesistä ja hoidosta. European Respiratory Review, 30(160). https://doi.org/10.1183/16000617.0011-2021.
Kostoglou-Athanassiou, I., Athanassiou, L., & Athanassiou, P. (2020). The Effect of Omega-3 Fatty Acids on Rheumatoid Arthritis. Mediterranean Journal of Rheumatology, 31(2), 190-194. https://doi.org/10.31138/mjr.31.2.190.
Lee, Y.-H., Bae, S.-C., & Song, G.-G. (2012). Omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot ja nivelreuman hoito: Meta-analyysi. Archives of Medical Research, 43(5), 356-362. https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2012.06.011.
Leon, L., Madrid-Garcia, A., Lopez-Viejo, P., González-Álvaro, I., Novella-Navarro, M., Nuñez, D. F., Rosales, Z., Fernandez-Gutierrez, B., & Abasolo, L. (2023). Vaikeasti hoidettava nivelreuma (D2T RA): Kliiniset kysymykset taudin varhaisvaiheissa. RMD Open, 9(1), e002842. https://doi.org/10.1136/rmdopen-2022-002842.
Maru, D., & Mulla, E. (2020). Nivelreuma. InnovAiT, 13(1), 13-20. https://doi.org/10.1177/1755738019884346. https://doi.org/10.1177/1755738019884346
Matteo, A. D., Bathon, J. M., & Emery, P. (2023). Rheumatoid arthritis. the Lancet, 402(10416), 2019-2033. https://doi. org/10.1016/S0140-6736(23)01525-8
Radu, A.-F., & Bungau, S. G. (2021). Management of Rheumatoid Arthritis: An Overview. Cells, 10(11), Article 11. https://doi.org/10.3390/cells10112857. https://doi.org/10.3390/cells10112857
Rajaei, E., Mowla, K., Ghorbani, A., Bahadoram, S., Bahadoram, M., & Dargahi-Malamir, M. (2015). The Effect of Omega-3 Fatty Acids in Patients With Active Rheumatoid Arthritis Receiving DMARDs Therapy: Double-Blind Randomized Controlled Trial. Global Journal of Health Science, 8(7), Artikkeli 7. https://doi.org/10.5539/gjhs.v8n7p18.
Nivelreuma. (n.d.). Haettu 30. marraskuuta 2023 osoitteesta https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rheumatoid-arthritis.
Nivelreuma: oireet, diagnoosi ja hoito | Arthritis Foundation. (n.d.). Haettu 28. marraskuuta 2023 osoitteesta https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis.
Niveltulehdusoireista kärsivien ihmisten määrän kasvu - tulossa pilottiohjelma. (n.d.). Haettu 29. marraskuuta 2023, osoitteesta https://www.termedia.pl/reumatologia/Rosnie-liczba-osob-z-objawami-zapalenia-stawow-bedzie-program-pilotazowy,50699.html.
Santo, R. C. do E., Baker, J. F., Santos, L. P. dos, Silva, J. M. de S., Filippin, L. I., Portes, J. K. S., Brenol, C. V., Chakr, R. M. da S., & Xavier, R. M. (2023). Fyysisen toimintakyvyn muutokset ajan myötä nivelreumapotilailla: kohorttitutkimus. PLOS ONE, 18(1), e0280846. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280846. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280846
Scherer, H. U., Häupl, T., & Burmester, G. R. (2020). The etiology of rheumatoid arthritis. Journal of Autoimmunity, 110, 102400. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2019.102400. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2019.102400
Shams, S., Martinez, J. M., Dawson, J. R. D., Flores, J., Gabriel, M., Garcia, G., Guevara, A., Murray, K., Pacifici, N., Vargas, M. V., Voelker, T., Hell, J. W., & Ashouri, J. F. (2021). The Therapeutic Landscape of Rheumatoid Arthritis: Current State and Future Directions. Frontiers in Pharmacology, 12. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.680043.
Smaira, F. I., Mazzolani, B. C., Peçanha, T., dos Santos, K. M., Rezende, D. A. N., Araujo, M. E., Bonfiglioli, K., Scagliusi, F. B.., Benatti, F. B., de Sá Pinto, A. L., Lima, F. R., Pereira, R. M. R., Roschel, H., Gualano, B., & Pinto, A. J. (2020). Ultraprosessoitujen elintarvikkeiden kulutus liittyy suurempaan sydän- ja verisuoniriskiin nivelreumassa. Clinical Rheumatology, 39(5), 1423-1428. https://doi.org/10.1007/s10067-019-04916-4.
Smolen, J. S., Aletaha, D., Barton, A., Burmester, G. R., Emery, P., Firestein, G. S., Kavanaugh, A., McInnes, I. B., Solomon, D. H., Strand, V., & Yamamoto, K. (2018). Rheumatoid arthritis. Nature Reviews Disease Primers, 4(1), Artikkeli 1. https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.1.
Tanaka, Y. (2020). Rheumatoid arthritis. Inflammation and Regeneration, 40(1), 20. https://doi.org/10.1186/s41232-020-00133-8.
Taylor, P. C. (2020). Update on the diagnosis and management of early rheumatoid arthritis. Clinical Medicine, 20(6), 561-564. https://doi.org/10.7861/clinmed.2020-0727.
Tedeschi, S. K., Frits, M., Cui, J., Zhang, Z. Z., Mahmoud, T., Iannaccone, C., Lin, T.-C., Yoshida, K., Weinblatt, M. E., Shadick, N. A., & Solomon, D. H. (2017). Diet and Rheumatoid Arthritis Symptoms: Survey Results From a Rheumatoid Arthritis Registry. Arthritis Care & Research, 69(12), 1920-1925. https://doi.org/10.1002/acr.23225.
Wolfe, F. (1991). Nivelreuma. IN N. Bellamy (Ed.), Prognosis in the Rheumatic Diseases (s. 37-82). Springer Netherlands. https://doi. org/10.1007/978-94-011-3896-3_3
Toimitus
Tutustu tiimiin



Nina Wawryszuk on erikoistunut urheilun lisäravinteisiin, voimaharjoitteluun ja psykosomatiikkaan. Sen lisäksi, että hän kirjoittaa artikkeleita Natu.Care-sivustolle, hän auttaa henkilökohtaisena valmentajana päivittäin urheilijoita parantamaan suorituskykyään harjoittelun, ruokavalion ja lisäravinteiden avulla.

Tutustu luonnollisiin tapoihin alentaa kolesterolia ja kolesterolivalmisteisiin.

Natriumbutyraatti toimii kuin kylpyläpäivä suolistollesi. Katso, miten valita tehokkain.

Lue, mitkä ovat parhaita lisäravinteita ärtyvän suolen oireyhtymään ja miten suoliston terveyttä voidaan tukea ruokavaliolla ja elämäntavoilla.