COVID-19, gripe, RSV ou vírus contra a saúde dos seus pulmões
Os pulmões são um dos órgãos mais importantes do corpo. Descubra como as infecções virais o afectam.
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.O que se ouve nos pulmões depois de uma pandemia? Esperemos que apenas a bela melodia de um murmúrio alveolar. O seu sistema respiratório pode ter passado por muito nos últimos anos....
Desde 4 de março de 2020, quando foi notificado o primeiro caso de infeção por COVID-19 na Polónia, a atenção de todos tem estado centrada na nova celebridade do mundo viral: a estirpe SARS-Cov-2. O resto foi um pouco esquecido e, no entanto, o popular coronavírus não fez desaparecer de forma alguma a gripe e outros agentes patogénicos.
Neste artigo, ficará a saber:
- Quando começa o 32º Grand Finale da Grande Orquestra de Beneficência de Natal.
- Quais os vírus que mais frequentemente infectam os pulmões.
- Que estragos provocam no sistema respiratório e não só.
- Quantos polacos já contraíram a COVID-19.
- Como são os diagnósticos pulmonares e quem os deve efetuar.
- Quais são os princípios da profilaxia antiviral e o que fazer para recuperar mais rapidamente da infeção.
Veja também:
- Dia da dádiva de sangue
- Dia do Dador de Medula Óssea
- Mês da sensibilização para as doenças da tiroide
- Dia Mundial sem Tabaco
Deixem a Orquestra tocar, mas nos pulmões... não necessariamente
O ano de 2024 marca a 32.ª Finale da Grande Orquestra de Caridade de Natal (Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy) - a mais famosa e nobre orquestra da Polónia, sob a batuta de Jurek Owsiak, tocará a 28 de janeiro. Desta vez, o seu objetivo será a aquisição de equipamento para investigação e reabilitação de doentes nas enfermarias de pneumologia.
O slogan da Finale deste ano é "Os pulmões depois da pandemia. Jogamos para crianças e adultos!". Também nós decidimos fazer o máximo de barulho possível à volta dos pulmões, embora dentro dos próprios pulmões seja melhor estarmos relativamente calados....
Que vírus são mais susceptíveis de atacar os pulmões?
Definitivamente, os pulmões não devem estar a tocar, mas sim a murmurar. Um sopro alveolar é um som normal que deve ser audível à auscultação. A sua ausência ou outros sons, como os estertores, podem ser um sinal de doença.
E, embora as doenças dos dois lóbulos esponjosos escondidos sob as costelas sejam inúmeras, vamos concentrar-nos nas mais comuns - que afectam praticamente todos nós - causadas por pequenas criaturas com poderes de procriação surpreendentes.
Os pulmões são o ponto central do sistema respiratório, que também inclui o chamado trato respiratório superior (ou seja - em termos simples - o nariz, a garganta e a laringe). É aqui que, na maioria das vezes, começam e terminam as infecções virais.
No entanto, por vezes, o sistema imunitário não consegue parar a reprodução dos agentes patogénicos e estes atingem os brônquios e depois os pulmões, causando inflamação, ou seja, pneumonia viral.
Quais são os vírus mais susceptíveis de se instalarem nos pulmões?
Influenza
O vírus da gripe divide-se em três tipos: A, B e C. Os dois primeiros são responsáveis pela maioria das doenças humanas. Dentro de cada tipo, podem distinguir-se outros subtipos. O seu número está constantemente a aumentar, uma vez que os vírus estão em constante mutação. É por isso que os especialistas recomendam a vacinação contra a gripe todos os anos.
Quando o vírus da gripe entra no nosso corpo e não é pacificado a tempo pelo sistema imunitário, começa a fazer o que faz melhor - multiplicar-se.
A expansão do agente patogénico provoca uma série de sintomas, taiscomo
- febre,
- arrepios,
- dores musculares,
- dor de cabeça,
- tosse seca,
- rinite,
- dor de garganta,
- fraqueza geral.
Embora os sintomas típicos da gripe não incluam a inflamação dos pulmões, esta é uma das complicações mais comuns da infeção pelo vírus da gripe A ouBi.
Na maioria das vezes, a pneumonia por gripe desenvolve-se em pessoas imunocomprometidas ou enfraquecidas por doenças crónicas que afectam negativamente todo o organismo. Os idosos e as mulheres grávidas também estão mais expostos a este risco.
VSR
O VSR, tal como a gripe, é uma doença sazonal. Na nossa região geográfica, ocorre no outono e no inverno, com picos de incidência em janeiro e fevereiro. O VSR (vírus sincicial respiratório) é um vírus sincicial respiratório. O seu nome deve-se ao facto de as células infectadas começarem a fundir-se em áreas chamadas sincícios.
Os agentes patogénicos do RSV que entram nos pulmões podem danificar os cílios, causando problemas na depuração do muco, o que reduz a permeabilidade e a eficiência dos bronquíolos (a parte dos pulmões entre os brônquios e os alvéolos)i.
Na maioria dos adultos, a infeção por RSV tem uma evolução ligeira e não atinge os pulmões. São sobretudo os bebés que correm o risco de tais complicações, exigindo hospitalização mesmo nas fases iniciais da infeção. O vírus é mais perigoso para os bebés prematuros, uma vez que o seu sistema respiratório não está completamente desenvolvido.
Coronavírus
O coronavírus está agora associado a uma verdadeira estrela entre os agentes patogénicos, que pôs o mundo inteiro de pé como a melhor banda de rock. Trata-se, naturalmente, da SARS-Cov-2, mas vale a pena saber que esta é apenas uma das muitas estirpes de coronavírus.
A COVID-19, a doença causada por estes agentes patogénicos, pode provocar uma infeção respiratória aguda, associada a falta de ar, febre, tosse e fadiga.
Curiosamente, a variante inicial da estirpe SARS-Cov-2 provocava uma perda muito caraterística do paladar e do olfato. E isto verificou-se mesmo em pessoas que não apresentavam outros sintomas do vírus. No entanto, as mutações subsequentes do coronavírus causaram estes sintomas em cada vez menos doentes e são agora raras.
O SARS-Cov-2 pode levar à pneumonia. Estima-se que um em cada cinco doentes será afetado pela infeção por COVID-19 de forma bastante grave e que cerca de 2% das pessoas necessitarão de hospitalizaçãoi.
O vírus danifica os alvéolos, levando ao aumento do exsudado e à acumulação de fluidos nos alvéolos. Assim sobrecarregados (bloqueados), estes não conseguem desempenhar a sua função. Se uma área suficientemente extensa dos pulmões for infetada, pode ocorrer a fase mais grave da doença, que é a ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome), ou insuficiência respiratória aguda. Está frequentemente associada à necessidade de colocar o doente em oxigenoterapia.
Oxigenoterapia versus ventilador
Após a pandemia, toda a gente já deve ter ouvido falar de ventiladores. No entanto, convém saber que a ligação do doente a um ventilador é a fase final da oxigenoterapia, destinada a apoiar ou substituir o movimento dos músculos respiratórios.
Os ventiladores são, por conseguinte, reservados aos doentes em estado mais grave e a sua utilização é muito invasiva para o sistema respiratório. A maioria dos doentes infectados com a COVID-19 pode ser ajudada por outros métodos, como a administração de oxigénio concentrado a partir de uma garrafa ou de uma tomada de oxigénio através de um sniffer ou, se tal não for suficiente, através de uma máscara.
Todos os doentes em recuperação são... saudáveis?
Já passaste por uma inflamação covid. Foi duro, mas superou a doença. Os seus sintomas diminuíram e sente-se razoavelmente bem agora. Isso significa que já não há qualquer vestígio das alterações no tecido pulmonar? Não necessariamente.
Embora os pulmões danificados durante a COVID-19 se regenerem na maioria dos doentes recuperados, alguns podem desenvolver fibrose. A fibrose pulmonar intersticial é uma condição perigosa que leva à formação de áreas irreversíveis, rígidas e fibróticas no tecido que perdem a sua função respiratória.
Os doentes que utilizam um ventilador, que pode agravar os microdanos nos pulmões, correm um maior risco de fibrose, e a doença está associada ao processo de cicatrização do tecido pulmonar danificado.
Importante
Os especialistas recomendam a realização de uma radiografia de tórax de acompanhamento a qualquer doente que tenha sido submetido a uma pneumonia grave por covidnia - 12 semanas após a recuperação.
Assintomático com... sintomas?
Talvez se lembre do caso do navio de cruzeiro Diamond Princess, no qual se registou um mini surto de COVID-19. Das 3711 pessoas (tripulação e passageiros, a bordo), 712 ficaram doentes, 311 das quais eram assintomáticas.
Algum tempo depois, os pulmões de 76 pessoas do grupo assintomático foram radiografados e... metade deles apresentava lesões.
Estatísticas sobre o coronavírus
Uma vez que nem sempre a recuperação da Covid significa o fim da aventura dos cuidados de saúde, e que os pneumologistas terão de ajudar um novo grupo de doentes em recuperação, vale a pena olhar para a escala do fenómeno.
O gráfico acima, como é óbvio, apenas ilustra os casos registados e confirmados. Podemos, portanto, supor que a verdadeira escala da incidência foi muito maior. No entanto, de acordo com as estimativas, um total de mais de 17% da nossa população já contraiu COVID-19.
De acordo com um estudo comparativo realizado em 2021, a percentagem média de doentes com COVID-19 que necessitam de hospitalização é de 2,1% e depende em grande medida da idade. Nas pessoas com mais de 60 anos de idade, o resultado é muito mais elevado - 9,2 %i. Isto significa que quase uma em cada dez pessoas deste grupo etário acabará por ser hospitalizada devido à infeção por SARS-Cov-2.
Em comparação, a proporção de doentes que necessitam de hospitalização devido ao vírus da gripe ronda, em média, 1-1,2%i.
Como testar os pulmões após uma pandemia?
Comecemos por dizer que a radiografia do tórax(radiografia dos pulmões) está incluída entre os exames periódicos que os adultos devem efetuar de dois em dois anos. Se estiver empregado ao abrigo de um contrato de trabalho, será encaminhado para esses exames pela sua entidade patronal. No entanto, se estiver a ganhar dinheiro ao abrigo de outros contratos, deve lembrar-se de os fazer você mesmo.
No entanto, não deve esperar para consultar um médico se estiver preocupado com os seus pulmões:
- tem falta de ar,
- tem uma tosse seca de longa duração que não está relacionada com uma infeção
- se cansa mais rapidamente (por exemplo, a falta de ar é frequente)
- sente um aperto no peito,
- o seu desempenho físico diminuiu.
O diagnóstico pulmonar pode incluir testes
- auscultatórios,
- imagiológicos (TAC ou radiografia),
- provas funcionais (espirometria e pletismografia),
- broncoscopia.
A prova de esforço (por exemplo, a prova de marcha de 6 minutos) é frequentemente utilizada como complemento.
A espirometria é um exame que permite determinar, entre outras coisas, a capacidade pulmonar e a capacidade de trabalho, enquanto a pletismografia permite conhecer o conteúdo total de ar dos pulmões. A broncoscopia, por outro lado, permite uma avaliação visual "ao vivo" das vias respiratórias e a recolha de secções de tecido para exame - incluindo o parênquima pulmonar. É mais frequentemente efectuada com um broncofibroscópio.
Não é só o sistema respiratório ...
Os vírus que atacam o trato respiratório não deixam apenas os seus vestígios. Estudos mostram que tanto a gripe como a COVID-19 também não são indiferentes ao sistema cardiovascular. No caso da gripe, as suas complicações negligenciadas podem mesmo levar a um enfarte do miocárdio.
No decurso desta doença comum, pode ocorrer miocardite, que está associada a arritmias e fibrilhação auricular.
O coronavírus pode também interferir com a produção de energia das células cardíacas, provocando assim danos. Para além de enfraquecer o sistema cardiovascular, a COVID-19 pode também contribuir para a insuficiência renal. O vírus é capaz de atacar também as células deste órgão, o que pode levar a uma diminuição da sua eficiência.
Como evitar o vírus?
Para reduzir a probabilidade de uma doença viral grave, o melhor é vacinar-se contraela. As vacinas disponíveis no mercado são seguras e foram concebidas para proteger contra as últimas estirpes de vírus conhecidas. É por isso que vale a pena repetir a vacinação contra as doenças virais, ou seja, tomar as chamadas doses de reforço. Que mais se pode fazer?
Os princípios básicos da profilaxia antiviral incluem
- evitar locais com muita gente,
- lavar as mãos com cuidado e frequência,
- limitar o contacto com pessoas que apresentem sinais de infeção,
- usar uma máscara em locais onde os vírus são naturalmente mais abundantes (por exemplo, em instalações de cuidados de saúde),
- responsabilidade social, ou seja, auto-isolamento em caso de doença.
Pode também tentar apoiar o seu sistema imunitário e fortalecer o seu corpo, fornecendo-lhe vitaminas e minerais essenciais. Vale a pena fazê-lo não só durante o outono/inverno, mas ao longo de todo o ano. Quais são os mais importantes?
A imunidade é apoiada principalmente por:
O ideal é fornecê-las ao seu corpo através de uma dieta repleta de vegetais nutritivos, fruta e gorduras saudáveis, proteínas e hidratos de carbono. Lembre-se também de ter uma dose adequada de sono reparador. A atividade física regular é outro elemento fundamental que estimulará o sistema imunitário a trabalhar de forma mais eficiente.
Como cuidar de si depois de uma doença viral?
Depois de uma doença viral, concentre-se na recuperação:
- Descanso. Os vírus enfraquecem o corpo, por isso dê-lhe tempo para recuperar. Por exemplo, após uma gripe, recomenda-se uma semana extra de descanso.
- Alimentação saudável. A sua dieta deve ser rica em proteínas, vitaminas e minerais. As proteínas são essenciais para a regeneração celular e as vitaminas e os minerais apoiam o sistema imunitário.
- Beba muitos líquidos. A hidratação ajuda a eliminar as toxinas. O chá de frutas ou a água são ideais para este efeito.
- Faça exercício físico de intensidade moderada. Uma atividade física ligeira, como uma caminhada, melhora a circulação e acelera a recuperação.
- Areje a sua casa. Durante a doença, muitos vírus acumulam-se na divisão em que se encontra. Ventile a divisão durante e logo após o tratamento para se livrar dos germes acumulados.
Cuidar de si depois de uma doença viral ajuda a evitar complicações e a restabelecer o pleno funcionamento do seu corpo.
Veja também:
- Dia do abraço
- Dia do Ar Limpo
- Dia do peixe
- Dia da abelha
- Dia do peixe
- Sobre os solteiros no Dia dos Namorados
Resumo
- "Os pulmões depois da pandemia. Tocamos para crianças e adultos!" - é o objetivo da 32ª Grande Final da Grande Orquestra de Beneficência de Natal, que terá lugar a 28 de janeiro de 2024.
- Os vírus que mais frequentemente atacam os pulmões são o SARS-CoV-2 nos adultos e o VSR nas crianças. A pneumonia também pode ser uma complicação do vírus da gripe.
- A COVID-19 pode induzir lesões pulmonares mesmo em pessoas que a tenham transmitido de forma assintomática. Os doentes com doença grave podem também desenvolver fibrose pulmonar.
- Em 4 de março de 2020, quase 6,5 milhões de polacos tinham contraído a COVID-19.
- As infecções virais podem ter complicações não só no trato respiratório. As consequências perigosas destas doenças afectam também, na maioria das vezes, o sistema cardiovascular.
- Vale a pena examinar os pulmões regularmente. Os diagnósticos mais comuns incluem exames de imagem, espirometria e broncoscopia.
- Durante a estação outono-inverno, é importante recordar os princípios de prevenção contra as doenças virais. Entre os princípios básicos contam-se a lavagem frequente e cuidadosa das mãos, o distanciamento em relação a pessoas com sintomas de infeção ou o uso de máscaras em locais onde os agentes patogénicos podem ser abundantes (por exemplo, em clínicas).
- As vacinas podem proteger eficazmente contra doenças virais graves. Estas preparações são seguras e a vacinação repetida protege contra as mais recentes estirpes de vírus.
PERGUNTAS FREQUENTES
Como posso distinguir entre uma constipação e uma gripe?
A distinção entre uma constipação e uma gripe é muitas vezes difícil, mas existem alguns sintomas que podem ajudar.
- Preste atenção à rapidez dos sintomas. A gripe começa geralmente de repente, enquanto uma constipação se desenvolve lentamente.
- Verifique se tem febre. Uma constipação raramente provoca febre alta, enquanto a gripe está frequentemente associada a uma temperatura elevada.
- Avalie o seu nível de fadiga. A gripe provoca geralmente uma grande fraqueza, o que não é típico de uma constipação.
Por isso, se de repente se sentir muito mal e tiver febre alta com fraqueza grave, é provável que seja gripe. Por outro lado, se tiver sintomas ligeiros que se desenvolvem lentamente, isso é mais indicativo de uma constipação.
A distinção entre as duas doenças é importante porque a gripe pode ter consequências graves, especialmente para pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos, e pode exigir tratamento antiviral.
A amigdalite é uma doença viral?
Não, a angina não é uma doença viral. Trata-se de uma doença infecciosa bacteriana, mais frequentemente causada por estreptococos do grupo A (na maioria dos casos, por Streptococcus pyogenes). Os seus sintomas são dor de garganta, dificuldade em engolir, amígdalas muito aumentadas (por vezes com secreção purulenta), febre, dor de cabeça.
O tratamento da amigdalite baseia-se em antibióticos para eliminar as bactérias. Os antibióticos à base de amoxicilina (por exemplo, Ospamox) são frequentemente utilizados. A angina é contagiosa, por isso evite o contacto próximo com outras pessoas até o tratamento estar concluído.
Preciso de uma credencial para fazer uma radiografia aos pulmões?
Sim, é necessária uma credencial de um especialista para efetuar uma radiografia aos pulmões. Consulte o seu médico de família, que poderá avaliar os seus sintomas e decidir se é necessária uma radiografia aos pulmões. O seu médico dar-lhe-á uma referenciação se determinar que necessita de uma.
A referenciação é essencial, uma vez que ajuda a controlar o acesso aos serviços de diagnóstico de exposição a raios X e garante que o exame é clinicamente justificado.
Os pulmões podem regenerar-se?
Sim, os pulmões têm a capacidade de se regenerar. Para ajudar este processo, siga alguns passos específicos. Em primeiro lugar, evitar o fumo do tabaco e outras substâncias nocivas. O fumo do tabaco danifica os pulmões e impede a regeneração.
Em segundo lugar, mantenha uma dieta nutritiva rica em antioxidantes que apoiam a saúde dos pulmões. Por exemplo, coma mais frutas e legumes, como bagas e brócolos.
Em terceiro lugar, faça exercício físico regularmente. O exercício físico melhora a capacidade pulmonar e ajuda a eliminar substâncias nocivas dos pulmões. Isto é importante porque os pulmões saudáveis têm uma melhor capacidade de regeneração.
Quantas pessoas morreram de coronavírus na Polónia?
O número de pessoas que morreram de COVID-19 tem vindo a aumentar constantemente desde o início da pandemia. Desde 4 de março de 2020, data em que foi notificado o primeiro caso de infeção na Polónia, já morreram mais de 120 000 pessoas devido ao coronavírus ou a doenças associadas.
Quanto tempo dura a COVID-19?
A COVID-19 dura normalmente entre 2 e 6 semanas. Nos casos ligeiros, é de esperar uma recuperação após cerca de 2 semanas. Nos casos graves, pode demorar 3-6 semanas. A duração pode variar consoante o seu estado e a sua idade.
Se tiver sintomas, afaste-se dos outros. Contacte o seu médico se os sintomas forem graves. Os idosos e as pessoas com doenças crónicas têm frequentemente uma duração mais longa da infeção.
O que é que mata os vírus?
Aplicar temperaturas elevadas. Muitos vírus, como o da gripe, não sobrevivem em ambientes com mais de 56°C. Cozinhe objectos que possam resistir a esta temperatura, tais como artigos de vidro e garrafas.
Utilizar desinfectantes. O álcool isopropílico (70%) ou os agentes à base de cloro matam a maioria dos vírus. Desinfecte as superfícies em que toca frequentemente.
Cuide da higiene das mãos. A água e o sabão eliminam os vírus das suas mãos. Lave as mãos durante pelo menos 20 segundos, especialmente após o contacto com objectos em locais públicos (maçanetas, corrimãos, botões de elevador, etc.).
A radiação ultravioleta também destrói os vírus nas superfícies. No entanto, esta desinfeção requer equipamento especializado e precauções adequadas. Esta solução é frequentemente utilizada nos consultórios de estética, dentários ou médicos.
Fontes
Ver todas
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