Насичення киснем - що це таке? Норми, тестування, симптоми низької сатурації

Сатурація визначає рівень насичення крові киснем, що має вирішальне значення для правильного функціонування нашого організму.

Насичення киснем падає! - цю фразу ми чули не в одному медичному серіалі. З початком пандемії COVID-19 цей термін став використовуватися все частіше не тільки серед лікарів серіалів, але й нашими друзями та родичами.

Дивіться також статті про здоров'я:

• Пульсоксиметр
• Аналізи крові
• Аналізи щитовидної залози
• Аналіз на кортизол
• Рак шийки матки
• Печінка
• Щитовидна залоза
• Анемія
• Стеатоз (жирова дистрофія) печінки
• Печінкові проби
• Донорство крові
• Як подбати про своє психічне здоров'я?

Насичення крові - що це таке?

Насичення крові киснем є одним з найважливіших показників життєдіяльності, поряд з артеріальним тиском, частотою дихання і температурою тіла. Сатурація визначає насиченість крові киснем, тобто показує, чи достатньо наш організм насичений киснем.

Гемоглобін відповідає за транспортування кисню до окремих тканин і органів в організмі. Тест на насичення крові киснем показує, скільки гемоглобіну в даний момент з'єднано з киснем.

Стан насичення подається у відсотках і позначається символом SpO2 або SaO2. Насичення 98% означає, що організм функціонує належним чином і 98% гемоглобіну доставляє кисень до клітин організму в будь-який момент часу.

Чому вимірюється сатурація?

Я запитав доктора Вітольда Томашевського, доктора медичних наук, яка мета тесту на сатурацію.

Як він пояснив, мета тесту - перевірити, чи кров добре насичена киснем. Лікарі можуть використовувати пульсоксиметри для моніторингу здоров'я людей із захворюваннями, які впливають на вміст кисню в крові, такими як

• хронічні обструктивні захворювання легень
• астма
• пневмонія
• пухлини легенів,
• анемія,
• інфаркт або серцева недостатність,
• вроджені вади серця.

За словами доктора Томашевського, тестування на сатурацію показане для

• моніторингу вмісту кисню під час або після хірургічних процедур, що вимагають седації (наприклад, наркозу)
• діагностики апное сну
• оцінити потребу в механічній вентиляції легень за допомогою апарату ШВЛ,
• визначити, чи потрібна додаткова киснева терапія,
• оцінити здатність людини переносити підвищені фізичні навантаження.

Гіпоксемія та гіпоксія

При обговоренні теми десатурації часто згадуються поняття гіпоксемії та гіпоксії, які асоціюються з гіпоксією. Чи є вони тотожними і чи можна їх використовувати як взаємозамінні? Ні.

• Гіпоксемія (розмовна назва - гіпоксія) означає знижений вміст кисню в артеріальній крові, що серйозно порушує обмінні процеси в тканинах організму.
• Гіпоксемія означає хронічну нестачу киснюі в тканинах по відношенню до потреби, що призводить до гіпоксії.

Як ми вимірюємо сатурацію?

Ми можемо перевірити стан сатурації в медичному закладі, але також зручно робити це вдома. Для цього використовують пульсоксиметри.

Пульсоксиметр - що це таке?

Типи пульсоксиметрів

Існує 3 типи пульсоксиметрів:

• Стаціонарні - великі прилади, що використовуються в лікарнях, медичних установах та будинках престарілих.
• Надувні (у вигляді затискача) - кишенькові, портативні пристрої. Вимірювання проводиться шляхом надягання на палець руки.
• На зап'ястя - гаджет, що вставляється в смарт-годинник, годинник і спортивні ремінці. Його слід розглядати як цікаве доповнення до годинника, а не основне джерело вимірювання сатурації.

Пульсоксиметр може вимірювати сатурацію з: пальців руки або ноги, вушної раковини, крила носа, у новонароджених - зі стопи.

Як виглядає вимірювання сатурації? Інструкція

Дізнайтеся, як правильно проводити вимірювання пульсоксиметром:

• Уникайте інтенсивних фізичних навантажень перед вимірюванням.
• Проводьте вимірювання в затемненому приміщенні - сильне світло може вплинути на результат вимірювання.
• Зніміть з пальця пов'язки, прикраси та лак для нігтів. Рука повинна бути теплою і розслабленою.
• Сядьте прямо в зручному для вас місці.
• Покладіть руку нижче рівня серця - наприклад, на спинку стільця.
• Помістіть пульсоксиметр на вказівний палець руки і тримайте його стільки часу, скільки рекомендовано виробником.
• Прочитайте результат і зніміть пристрій після завершення тесту.

Насичення крові киснем - норма у дорослих і дітей

Пульсоксиметр показує значення від 1% до 100%. У здорових людей результат вимірювання повинен бути на рівні 95% абовище. Насичення нижче цього значення може свідчити про недостатнє насичення тканин киснем.

Результати сатурації кисню - як їх читати?

Що впливає на результат сатурації?

При виконанні тесту на сатурацію за допомогою пульсоксиметра важливо знати про фактори, які можуть спотворити результат.

На достовірність результату сатурації можуть впливати: захворювання та травми нігтів, нігті, пофарбовані лаком або гібридні нігті, татуювання на пальцях, проведення тесту відразу після фізичного навантаження, холодні руки, інтенсивне навколишнє освітлення.

Насиченість і колір шкіри

Колір шкіри також може впливати на результат насиченості. У звіті 2020 рокуі порівнювалася точність пульсоксиметрії та вимірювання газів крові у виявленні гіпоксемії у людей з білим і чорним кольором шкіри.

Згідно з висновками, серед темношкірих пацієнтів було втричі більше випадків, коли пульсоксиметрія не виявляла приховану гіпоксемію, тоді як вимірювання газів крові робило це.

Критичне значення сатурації

Насичення крові киснем і COVID-19

У багатьох пацієнтів з COVID-19 низький рівень кисню в крові, навіть якщо вони почуваються добре. Низька сатурація може бути ранньою ознакою того, що необхідна медична допомога. Рівень сатурації кисню для пацієнтів з COVID-19, який наразі вважається цільовим, становить 92-96%i.

Рівень сатурації у курців

Куріння може впливати на точність пульсоксиметрії. Результат вимірювання сатурації у курціві може бути низьким або хибно високим. На це впливає гіперкапнія, аномальна концентрація вуглекислого газу в крові, викликана компульсивним курінням. При гіперкапнії пульсоксиметру важко відрізнити кисень у крові від чадного газу.

Показання для тестування сатурації

Тестування рівня сатурації в лікарнях проводять, коли існує ризик гіпоксії. Такими ситуаціями є

• загальна анестезія (наркоз),
• планові або позапланові операції,
• пологи або допологовий догляд,
• тяжкий стан пацієнта,
• фармакологічна кома,
• післяопераційні стани,
• ендоскопічне обстеження травної системи (гастроскопія),
• катетеризація серця,
• дихальна недостатність,
• процедура бронхоскопії,
• киснева терапія.

Доктор Вітольд Томашевський додає, що регулярне тестування стану сатурації за допомогою пульсоксиметра необхідно проводити при

• астматики,
• люди з COVID-19 або іншими інфекціями, які обтяжують дихальну систему (наприклад, бронхіт)
• спортсменам, які виступають на змаганнях,
• альпіністи
• пілоти,
• парашутисти.

Причини низької сатурації

Низький рівень насичення крові киснем в організмі може спричинити

• хвороби серця,
• астму,
• анемію,
• COVID-19,
• хронічну обструктивну хворобу легень,
• інтерстиціальні захворювання легень,
• емфізема,
• гострий респіраторний дистрес-синдром,
• пневмонія,
• легеневий фіброз, тобто рубцювання та пошкодження легень,
• артеріальна обструкція в легенях,
• надлишок рідини в легенях,
• наявність повітря або газу в грудній клітці, що спричиняє спадання легенів,
• апное сну,
• велика висота надрівнем моря (понад 1500 м),
• певні групи ліків, зокрема деякі знеболювальні (особливо опіоїди).

Симптоми низької сатурації

Не покладайтеся виключно на результат тесту сатурації на апараті. Симптомами низької сатурації, які повинні нас турбувати, є

• головний біль,
• запаморочення,
• надмірна сонливість,
• задишка,
• нездужання,
• кашель або хрипи,
• прискорене дихання,
• прискорене серцебиття,
• відчуття розгубленості або дезорієнтації,
• синє забарвлення шкіри, губ або нігтів (ціаноз),
• уповільнений пульс,
• пітливість.

Наслідки низького насичення крові киснем

Тривалий низький рівень кисню в крові може призвести до

• високого кров'яного тиску,
• серйозних пошкоджень та відмов органів,
• смерті.

Як лікувати низьку сатурацію?

Низький рівень сатурації слід лікувати негайно, щоб запобігти пошкодженню ключових органів. Якщо у вас низький рівень сатурації, негайно зателефонуйте до відділення невідкладної допомоги. Там лікар - з відповідним медичним обладнанням - поставить діагноз і надасть кваліфіковану допомогу, включаючи фармакологічне лікування.

Домашні засоби для підвищення насичення організму киснем

Дбайте про насичення організму киснем щодня. Поділіться цими способами з близькою людиною!

• Навчіться дихати діафрагмою. Вдихайте через ніс і використовуйте рух діафрагми. Практикуйте усвідомлене дихання кілька разів на день.
• Якщо ви курите сигарети, відмовтеся від цієї звички. Не знаєте, як почати? Ознайомтеся з рекомендаціями Міністерства охорони здоров'я.
• Пийте близько 2,5 літрів рідини на день, особливо води. Достатня гідратація забезпечує насичення клітин киснем і належне функціонування організму. Правильні концентрації магнію, натрію, калію та кальцію мають вирішальне значення для водно-електролітного балансу організму.
• Знайдіть свій улюблений вид фізичної активності та регулярно тренуйтеся для здоров'я. Ходьба, командні види спорту, їзда на велосипеді, плавання, теніс - що вам подобається найбільше?
• Зверніть увагу на своє харчування. Ваш раціон повинен бути багатим на вітаміни, мінерали, омега-кислоти та антиоксиданти. Обмежте оброблені продукти та солі.

Не знаєте, як скласти свій раціон? Для натхнення зазирніть до нашої вкладки " Дієта" - ми підготували її разом з командою дієтологів.

Можливо, вас зацікавить:

• Добавки для печінки
• Таблетки для печінки
• Таблетки від печії
• Заспокійливі таблетки без рецепта
• Таблетки для сну без рецепта

Наступного разу, коли ви почуєте в шоу: Насиченість падає! - ви зрозумієте, що відбувається. Іноді ви навіть звернете увагу на безглузду поведінку вигаданих лікарів, які рятують пацієнта.

Якщо у вас є питання щодо сатурації - залишайте їх у коментарях. Ви також можете поділитися своїми думками про поведінку лікарів у медичних серіалах. Здається, це цікава тема для окремої статті - допоможете мені з цим?

Підсумок