Testy štítné žlázy: jaké testy provádět a proč jsou tak důležité? Příznaky, příprava, normy

Více než 22 % Poláků všech věkových kategorií má problémy se štítnou žlázou a většina z nich o tom neví. Příznaky jsou snadno bagatelizovány a vysvětlovány jinými onemocněními.

Únava a letargie se svádějí na přepracovanost. Vždyť výkyvy hmotnosti a vypadávání vlasů jsou způsobeny špatnou stravou a stresem. Koupíte si krém na suchou pokožku a zabalíte se do deky nebo si vezmete silnější rukavice, když je vám zima. Tím se však pouze "léčí" příznaky. Nejdůležitější je zjistit příčinu. Zde budou klíčové testy štítné žlázy a konzultace s lékařem.

Pokud u sebe pozorujete příznaky popsané v tomto článku, nechte si vyšetřit štítnou žlázu a poraďte se s endokrinologem. Včasné rozpoznání abnormalit umožní účinnou léčbu.

Objednat se na .

Podívejte se také, jaká další vyšetření se vyplatí provést:

• Kortizolový test
• Krevní testy
• Jaterní testy
• Rakovina děložního čípku

Indikace k vyšetření štítné žlázy

Štítná žláza je malý orgán ve tvaru motýla. Nachází se na přední straně krku, těsně pod hrtanovou chrupavkou. Navzdory své nenápadné velikosti je jednou z nejdůležitějších žláz v celém těle, protože reguluje mnoho procesů, včetně metabolického metabolismu, růstu a vývoje organismu, kardiovaskulární funkce, udržování duševně-emocionální rovnováhy.

Dysfunkci štítné žlázy je obtížné jednoznačně diagnostikovat. Příznaky jsou obvykle nebolestivé a někdy je jich tolik, že je těžké si představit, že jsou způsobeny dysfunkcí pouze jednoho orgánu.

Příznaky hypertyreózy i hypotyreózy lze rozdělit do čtyř skupinsi:

• neurologické,
• psychologické,
• změny vzhledu,
• ostatní.

Seznamte se s těmito nejdůležitějšími, porovnejte je a zvažte, zda stojí za to rozhodnout se pro komplexní vyšetření štítné žlázy.

Příznaky, které by měly být podnětem k vyšetření štítné žlázy

Pozorujete u sebe alespoň některé z těchto příznaků? To je dostatečný důvod k tomu, abyste si nechali zkontrolovat štítnou žlázu a poradili se s lékařem!

Problémy se štítnou žlázou znamenají špatné vlasy a nehty. Zjistěte, jak jim můžete pomoci:

• Nehtové kondicionéry [Pořadí].
• Kondicionéry na vlasy [Pořadí].
• Doplňky stravy na vlasy [Pořadí].
• Vitamíny na nehty [Pořadí].
• Vitamíny na vlasy [Pořadí].
• Doplňky stravy proti vypadávání vlasů [Pořadí].
• Šampony proti vypadávání vlasů
• Nadměrné vypadávání vlasů
• Kolagen na vlasy
• Biotin na vlasy
• Vitamin B12
• Kolagen
• Zinek

Jaké testy štítné žlázy lze provést?

Nejdůležitější testy štítné žlázy jsou součástí tzv. balíčků štítné žlázy nebo profilů štítné žlázy. V nabídce diagnostických center a laboratoří najdete dvě sady balíčků testů štítné žlázy - základní a rozšířené. Ty jsou potřebné k odhalení onemocnění přímo či nepřímo souvisejících se štítnou žlázou a také ke sledování léčby této žlázy.

Základní testy štítné žlázy

Test TSH

Přestože je TSH (hormon štítné žlázy, tyreotropin) produkován hypofýzou, je klíčový pro fungování samotné štítné žlázy i našeho těla. Stanovení koncentrace TSH je základním testem při diagnostice onemocnění štítné žlázy.

Příliš nízká hladina svědčí o hypertyreóze, Gravesově-Basedowově chorobě nebo Sheehanově syndromu. Naopak příliš vysoká hladina naznačuje hypotyreózu, Hashimotovu chorobu nebo nedostatečnost nadledvin.

• Referenční hodnoty TSH pro dospělého člověka se obvykle pohybují v rozmezí: 0,45-4,5 µU/ml.
• Koncentrace TSH závisí také na věku nebo životním stylu.
• Kolísání může být způsobeno také stravou, užívanými léky, těhotenstvím nebo menstruací. Limity TSH se s věkem posouvají směrem nahoru. Koncentrace TSH 4,2 µU/ml může být pro 30letou ženu stejně optimální jako 7,8 µU/ml pro 86letou ženu.

Vyšetření fT3 a fT4

Štítná žláza pod vlivem TSH produkuje mimo jiné hormony T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin), které jsou zodpovědné za mnoho procesů v těle, včetně využití energie, udržování teploty a tělesné hmotnosti. Podporují také svalovou sílu a funkci nervového systému. Stanovení fT3 a fT4 je důležité pro diagnostiku onemocnění štítné žlázy a výsledky by měly být vždy interpretovány v kombinaci s koncentracemi TSHi.

• Pokud je koncentrace TSH zvýšená, bude koncentrace fT4 v dolních mezích nebo pod referenčními hodnotami - to naznačuje hypotyreózu.
• Pokud je koncentrace TSH snížená, koncentrace fT4 bude v horních mezích nebo nad horními hranicemi přijatých referenčních hodnot - to zase naznačuje pravděpodobnost hypertyreózy.

Přijatá referenční rozmezí pro fT3 a fT4 jsou:

• fT3: 4,0-7,8 pmol/l.
• fT4: 10-25 pmol/l

Rozšířené vyšetření štítné žlázy

Rozšířený balíček vyšetření štítné žlázy zahrnuje kromě vyšetření výše uvedených hormonů také stanovení protilátek, které mohou být užitečné pro přesnější diagnostiku specifických poruch štítné žlázy.

Vyšetření anti-TPO

Stanovení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy pomáhá při diagnostice například Hashimotovy choroby (i v případě normálních výsledků TSH a hormonů štítné žlázy), autoimunitního onemocnění štítné žlázy nebo Gravesovy-Basedowovy choroby.

Anti-TG test

Stanovení protilátek proti tyreoglobulinu (bílkovina produkovaná štítnou žlázou) umožňuje identifikovat autoimunitní onemocnění a také sledovat pacienty léčené pro rakovinu štítné žlázy.

Test TRAb

Protilátky proti TSH receptoru jsou charakteristické pro Gravesovu-Basedowovu chorobu.

Diagnostika a doplňková vyšetření

Onemocnění štítné žlázy mohou být spojena s mnoha dalšími onemocněními a stavy, například neurologickými, kardiovaskulárními nebo kosterními, nebo se mohou stát jejich příčinou. Pokud máte potvrzenou abnormalitu štítné žlázy, zkontrolujte i další parametry a ukazatele.

Morfologie - krevní testy

Hypertyreóza i hypotyreóza mohou být zodpovědné za vznik nebezpečných stavů. Hypotyreóza může přispívat k anémii, zatímco hypertyreóza způsobená Gravesovou chorobou může vést k anémii.

Ultrazvuk štítné žlázy

Pomůže přesně určit a posoudit umístění, strukturu a velikost štítné žlázy a také s větší přesností odhalit uzlíky nebo strumu. Bude také užitečný při sledování průběhu terapie a léčby onemocnění štítné žlázy.

Lipidový profil

Lidé s hypotyreózou jsou ohroženi aterosklerózou a infarktem myokardu způsobeným nadměrným hromaděním cholesterolu v tělei. Vyšetření pomůže vhodně upravit stravu, aby k tomu nedošlo.

Stanovení homocysteinu

Homocystein je aminokyselina, která umožňuje regeneraci poškozených tkání. Zvýšené koncentrace homocysteinu mohou provázet hypotyreózu. Z dlouhodobého hlediska může způsobit trombotické problémy, aterosklerotické léze a zvýšit riziko infarktu.

Stanovení koncentrace železa

Při hypotyreóze je narušen metabolismus železa a feritinu (tj. jeho zásoby a transport). Nedostatek železa může vést k abnormální funkci štítné žlázy, včetně snížení koncentrace hormonů štítné žlázy.

Pokud chcete vést zdravý a spokojený život, jsou preventivní lékařské prohlídky nezbytné. Můžete se na ně objednat během chvilky, aniž byste opustili svůj domov, a výsledky konzultovat se svým lékařem. Nechte se vyšetřit hned!

Onemocnění štítné žlázy je často doprovázeno kožními problémy. Podívejte se, jak ji můžete podpořit:

• Krém proti vráskám [Pořadí].
• Krém na obličej [Pořadí].
• Oční krém [Pořadí].
• Krém na ruce [Pořadí].
• BB krémy [Pořadí].
• Kolagen na vrásky
• Kolagen na obličej
• Mast s vitaminem A
• CeraVe krémy
• Nuxe olej

Jak často bych si měl/a nechat vyšetřit štítnou žlázu?

Štítná žláza reguluje prakticky celé tělo, proto je důležité o ni pečovat. Pamatujte - nejdůležitější je prevence a prevence je lepší než léčba. Pokud někdo z vaší nejbližší rodiny trpí onemocněním štítné žlázy - vyplatí se nechat vyšetřit i vás, zejména pokud příznaky mohou naznačovat nějakou dysfunkci žlázy.

Jak často provádět vyšetření štítné žlázy, samozřejmě závisí na vašem zdravotním stavu.

V případě onemocnění souvisejících se štítnou žlázou se vyšetření hladin TSH, fT3 a fT4 obvykle provádí každé tři měsíce a při změně léčby každých šest týdnů pro kontrolu účinnosti léčby. U Hashimotovy choroby naopak stačí kontrola anti-TPO a anti-TG jednou za jeden až dva roky.

Konečné rozhodnutí je vždy na ošetřujícím lékaři.

Proč bych si měl/a nechat vyšetřit štítnou žlázu?

Krevní testy na onemocnění štítné žlázy pomohou

• preventivně posoudit funkci štítné žlázy,
• určit, zda jsou vaše příznaky endokrinního původu,
• poskytnout rychlejší diagnózu a účinnou léčbu v případě "špatných" výsledků,
• vyloučit nebo potvrdit nebezpečná onemocnění štítné žlázy, jako je hypotyreóza, hypertyreóza nebo Hashimotova či Gravesova choroba,
• ušetříte čas strávený ve frontách a u lékaře,
• při výběru balíčků testů ušetříte i peníze.

Kde si nechat otestovat štítnou žlázu?

Všechna vyšetření štítné žlázy si můžete nechat udělat soukromě i v rámci Národní zdravotní služby.

Vyšetření štítné žlázy z Národního zdravotního pojištění (NFZ)

Všechna vyšetření štítné žlázy si můžete nechat provést zdarma v rámci úhrady z NFZ - potřebujete však doporučení od svého praktického lékaře (v takovém případě budete moci podstoupit základní vyšetření) nebo endokrinologa (celý balíček).

Soukromá vyšetření štítné žlázy

Pokud vás tlačí čas a nechcete čekat na doporučení, můžete využít placených soukromých testů štítné žlázy.

Kolik stojí testy štítné žlázy?

Cena závisí především na počtu parametrů, které chcete zjistit, a na složitosti testů, které si vyberete. Můžete si objednat jednotlivé testy, ale rozhodně je cenově výhodnější využít balíčky. Diagnostická centra a laboratoře obvykle nabízejí dva balíčky - základní a rozšířený.

Jak vypadají testy štítné žlázy - příprava a výsledky

Krevní test k posouzení funkce štítné žlázy není invazivní a nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Stačí odebrat vzorek krve a předložit jej k laboratorní analýze.

Jaké podmínky musí být splněny, aby byly výsledky testu štítné žlázy spolehlivé?

• Testujte ráno nebo v případě opakovaných testů v určitou dobu: sekrece TSH se v průběhu 24 hodin mění.
• Nemusíte být nalačno.
• Ženy mohou provádět testy štítné žlázy v kterýkoli den svého cyklu: na výsledky to nemá vliv.
• Na test nepřicházejte po velké fyzické námaze a stresu: ty mohou výsledky zfalšovat.
• Krevní testy je nejlepší provádět v dobrém zdravotním stavu: infekce a nachlazení by neměly výsledky ovlivnit.
• Pokud se jedná o kontrolní vyšetření, neprovádějte testy po užití léků na štítnou žlázu. Výsledky může ovlivnit také užívání látek, jako jsou glukokortikosteroidy, dopamin nebo biotin.

Jak dlouho musím čekat na výsledky testů štítné žlázy?

Výsledky jednotlivých testů nebo celého balíčku obvykle obdržíte tentýž nebo následující pracovní den - vše závisí na vytíženosti konkrétní laboratoře.

Jak si mohu štítnou žlázu otestovat a zkontrolovat sám (a je to vůbec možné)?

Podrobné vyšetření štítné žlázy v kombinaci s dalšími testy vám poskytne přesné informace o stavu a zdraví vaší štítné žlázy. Mezitím můžete její stav sledovat sami, aniž byste museli opustit svůj domov. Jednoduché samovyšetření může pomoci odhalit uzlíky nebo změny, které mohou naznačovat onemocnění štítné žlázy.

K provedení samovyšetření štítné žlázy potřebujete pouze zrcátko a sklenici vody.

Jak provádět samovyšetření štítné žlázy?

1. Postavte se před zrcadlo tak, abyste plně viděli přední část krku.
2. Mírně zakloňte hlavu.
3. Natáhněte krk směrem nahoru.
4. Napijte se vody.
5. Pečlivě pozorujte v zrcadle okamžik, kdy polknete, aniž byste sklonili hlavu.

Pohybující se jícen vám usnadní rozpoznat asymetrické změny a uzlíky - pokud si nejste jisti, pozorování zopakujte.

Můžete také provést tzv. palpační vyšetření štítné žlázy. To zahrnuje hmatové posouzení a prohmatání přítomnosti případných uzlíků.

Jedním z příznaků onemocnění štítné žlázy jsou výkyvy nálad, problémy se spánkem a dokonce deprese. Proto jsou duševní rovnováha a zdravý spánek tak důležité. Přečtěte si, jak o ně můžete pečovat:

• Hygiena spánku
• Tablety na spaní bez lékařského předpisu
• Melatonin na spaní
• Melatonin
• Tablety na uklidnění bez lékařského předpisu
• Tablety na uklidnění
• Ashwagandha
• CBD olej
• Mučenka

Doufejme, že nyní víte, proč je prevence tak důležitá, a nebudete hledat výmluvy, proč si nenechat vyšetřit štítnou žlázu. Pokud máte stále otázky nebo obavy, neváhejte se zastavit v sekci komentářů.

Podívejte se také na následující informace:

• Více informací: Vše o játrech
• Příznaky ztukovatění jater

Shrnutí

Správná funkce štítné žlázy je jedním z klíčů k vašemu zdraví a pohodě.