Hipotiroidismo: causas, sintomas, tratamento e dieta

Afecta pelo menos 5% das pessoas em todo o mundo. Os seus sintomas são facilmente ignorados e banalizados, uma vez que, inicialmente, são difíceis de distinguir das dificuldades normais da vida quotidiana.

O hipotiroidismo é já referido como uma doença da civilização. No entanto, o diagnóstico não é um veredito. O hipotiroidismo pode ser controlado e, apesar dos inconvenientes associados ao seu curso, podemos desfrutar da vida em pleno. Juntamente com Witold Tomaszewski, MD, PhD, e a nutricionista clínica Julia Skrajda, sugerimos como o fazer.

Hipotiroidismo

Nota algum dos sintomas descritos no artigo? Faça um teste à sua tiroide e consulte um endocrinologista. Um diagnóstico precoce significa uma melhor hipótese de tratamento bem sucedido!

O que é a glândula tiroide e qual a sua função no nosso organismo?

A glândula tiroide é um pequeno órgão que se encontra na base do pescoço, ligeiramente abaixo da cartilagem laríngea. É classificada como uma das chamadas glândulas endócrinas e a sua principal função é produzir e libertar duas hormonas: a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4).

Ambas as hormonas são responsáveis por regular o funcionamento da maioria dos tecidos do corpo, são responsáveis pela termogénese (ou seja, estimulam o corpo a aquecer) e influenciam o nosso metabolismo. Além disso, estão envolvidas no processo de crescimento do organismo, regulam o coração e todo o sistema vascular e ajudam a manter o equilíbrio mental e emocional.

A função tiroideia é controlada pela glândula pituitária, mais especificamente pela hormona tirotrópica (TSH) que esta produz, a qual estimula a glândula a produzir T3 e T4.

O que é o hipotiroidismo?

O hipotiroidismo é uma condição em que a glândula tiroide não produz e não liberta hormonas suficientes para satisfazer todas as funções e processos necessários no nosso corpo. Existem três tipos de hipotiroidismo com base nas suas causas: primário, secundário e terciário.

Hipotiroidismo primário

É causado por uma perturbação direta na produção de hormonas pela glândula tiroide. Caracteriza-se por concentrações elevadas de TSH e concentrações baixas de FT4.

Hipotiroidismo secundário

É diagnosticado através da deteção de perturbações na produção da hormona tireotrópica (TSH) pela glândula pituitária.

Hipotiroidismo terciário

Referimo-nos a ele quando existe uma perturbação da síntese ou da secreção da tiroglobulina (TRH) pelo hipotálamo (esta hormona estimula a secreção de TSH).

Hipotiroidismo subclínico

O hipotiroidismo subclínico é uma insuficiência ligeira, por vezes denominada hipotiroidismo latente ou adormecido. É diagnosticado principalmente quando as hormonas da tiroide estão dentro dos valores de referência e os níveis de TSH estão ligeiramente elevados. Estima-se que afecte 3-15% das pessoas em todo o mundo, dependendo do local onde vivem.

Hipotiroidismo e doença de Hashimoto

Ao contrário do que se pensa, a doença de Hashimoto não é o mesmo que hipotiroidismo. Sendo uma doença autoimune, é atualmente uma das causas mais comuns de hipotiroidismo. Irá ler sobre as outras mais à frente neste artigo.

Quer saber mais sobre a saúde da tiroide?

Veja também:

• Glândula tiroide - o que é, funções, investigação, doenças, tratamento
• Hipertiroidismo: sintomas, causas, tratamento
• Hashimoto: o que é, sintomas, quais exames, como tratar?
• Exames da tiroide - quais e quando fazê-los?

Hipotiroidismo - sintomas

O hipotiroidismo manifesta-se de várias formas e em diferentes graus. Os sintomas desta doença dependem do tipo específico de disfunção, bem como dos seus próprios factores individuais e da sua saúde geral.

Os sintomas físicos, psicológicos ou neurológicos podem indicar que a glândula tiroide não está a produzir hormonas suficientes.

Hipotiroidismo - sintomas físicos

Normalmente, os sintomas físicos do hipotiroidismo podem manifestar-se no rosto e na pele ou na obesidade abdominal. A sua luz de aviso mental deve acender-se se notar sintomas e, tais como:

• perturbações do ciclo menstrual,
• obstipação frequente,
• fraqueza e queda de cabelo,
• voz rouca,
• pele áspera e seca,
• inchaço do rosto,
• unhas quebradiças,
• bradicardia (ritmo cardíaco lento),
• redução da tensão arterial,
• problemas com a libido e a fertilidade,
• aumento de peso e dificuldade em perder peso,
• diminuição da imunidade,
• pode ocorrer aumento da glândula tiroide (bócio).

Hipotiroidismo - aparência facial

O hipotiroidismo pode manifestar-se por alterações do aspeto facial de várias formas. Os doentes podem apresentar inchaço à volta dos olhos e perda de algumas sobrancelhas e pestanas. Os casos graves e avançados também desenvolvem o chamado edema da mucosa, que normalmente afecta a face, à volta da boca, dos olhos e do nariz. O rosto fica então com caraterísticas muito espessas e a pele começa a endurecer.

Hipotiroidismo - sintomas cutâneos

No hipotiroidismo, a pele é geralmente pálida, muito seca e escamosa. Isto é causado por um metabolismo mais lento. As fissuras na pele, os arranhões e até as feridas difíceis de sarar são também caraterísticas. Devido à deposição de caroteno, a tez pode também assumir uma cor ligeiramente amarelada. O desequilíbrio hormonal também pode provocar lesões de acne.

Hipotiroidismo - sintomas psicológicos

O hipotiroidismo pode também manifestar-se com sintomas psiquiátricos, que são alterações comportamentais, afectivas e cognitivas. As mais comuns são:

• problemas de memória e concentração,
• atraso psicomotor,
• perturbações percetivo-visuais,
• fadiga crónica,
• labilidade emocional (mudanças de humor),
• desatenção,
• humor deprimido,
• ansiedade,
• depressão.

Para além destes, também vale a pena mencionar a apatia e a psicose, que são frequentemente combinadas com a paranoia, que pode ocorrer em casos mais graves e de diagnóstico tardio. A implementação imediata do tratamento será extremamente importante neste caso, uma vez que a procrastinação pode levar a alterações cerebrais irreversíveis.

Hipotiroidismo e neurose de ansiedade

A investigação mostra que as pessoas com hipotiroidismo e doença de Hashimoto têm maior probabilidade de desenvolver neurose de ansiedade, bem como outras perturbações de ansiedade e sociais e problemas de sono. O hipotiroidismo afecta a produção de hormonas responsáveis pelo humor, incluindo a serotonina e a norepinefrina. Os défices destas hormonas podem levar a perturbações do humor e podem também desencadear estados depressivos e ansiosos.

Hipotiroidismo - sintomas neurológicos

As pessoas com hipotiroidismo também podem apresentar sintomas neurológicos relacionados com o sistema nervoso central e periférico. Os mais comuns são

• dores de cabeça,
• tremores e formigueiros nas extremidades,
• dores musculares, sensibilidade e fraqueza,
• ardor na língua,
• sensação de frio ou frieza.

É por isso que a prevenção e os exames regulares da tiroide são tão importantes . É fácil confundir os sintomas dos problemas da tiroide ou deixá-los passar ao lado - quantas vezes já explicou a si próprio as suas doenças pelo stress, pela ocupação e pelos problemas do dia a dia? Se tem observado alguns destes sintomas em si há muito tempo, consulte o seu médico de família ou endocrinologista e faça um exame à sua tiroide!

Quais são as causas do hipotiroidismo?

Existem várias causas principais para o hipotiroidismo. São elas:

• A doença de Hashimoto, que é uma inflamação crónica e autoimune da glândula tiroide. Os anticorpos do próprio organismo atacam a glândula tiroide, provocando uma inflamação indolor que, ao longo dos anos, destrói gradualmente a glândula tiroide e prejudica as suas principais funções,
• Cirurgia da tiroide: o grau de hipotiroidismo depende da extensão da cirurgia - pode ser removida toda a glândula tiroide ou um lobo da mesma,
• deficiência de iodo,
• radioterapia e tratamento com iodo radioativo.

Também pode ser causado por

• gravidez e tiroidite pós-parto,
• tiroidite subaguda ou doença de Quervain,
• hipotiroidismo induzido por medicamentos, causado pela utilização, entre outros, de amodiarona, interferão ou fenobarbital
• perturbações da glândula pituitária,
• malformações congénitas.

O risco de hipotiroidismo é maior se

• for mulher,
• tiver mais de 60 anos de idade
• tem antecedentes familiares de doenças da tiroide,
• sofre de uma doença autoimune (por exemplo, diabetes tipo I, esclerose múltipla, artrite reumatoide, doença celíaca, anemia perniciosa)
• está grávida ou teve um bebé nos últimos 6 meses,
• foi submetido a uma cirurgia à tiroide,
• foi tratado com iodo radioativo,
• a sua dieta é pobre em iodo.

O hipotiroidismo também pode acompanhar síndromes genéticas, como a síndrome de Down ou a síndrome de Turner.

Como diagnosticar o hipotiroidismo - exames

Os exames básicos necessários para diagnosticar o hipotiroidismo incluem principalmente um pacote alargado da tiroide (determinação dos níveis de TSH, FT3 e FT4, bem como dos anticorpos antitiroideus aTPO e aTG ) e uma ecografia da glândula.

Hipotiroidismo - resultados dos testes

Para além disso, é aconselhável verificar regularmente o lipidograma. O hipotiroidismo pode provocar um aumento dos níveis de colesterol no sangue, o que pode levar, entre outras coisas, a um enfarte do miocárdio. Também será útil fazer um hemograma regular, que ajudará a determinar se tem uma anemia adicional, que pode ser desencadeada pelo hipotiroidismo.

Pode obter mais informações sobre os testes e os valores de referência dos vários indicadores no artigo: Testes à tiroide - o que fazer e porque são tão importantes? Sintomas, preparação, normas.

Qual é o tratamento para o hipotiroidismo?

O hipotiroidismo é uma doença crónica comum. Presume-se que cerca de 5% das pessoas em todo o mundo sofram desta doença, e outros 5% não estão oficialmente diagnosticados. Afecta as mulheres mais de cinco vezes mais do que os homens.

O tratamento do hipotiroidismo assenta essencialmente em dois pilares: a farmacoterapia e as consultas e exames médicos regulares.

Uma alimentação adequada e a toma de suplementos também são importantes.

E quanto tempo se vive com hipotiroidismo? Se monitorizar regularmente a sua doença com o seu médico, tomar a sua medicação e cuidar da sua dieta e estilo de vida saudável, o hipotiroidismo não afectará a sua esperança de vida. Os sintomas do hipotiroidismo podem entrar em remissão e melhorar significativamente a sua qualidade de vida diária.

Medicamentos para o hipotiroidismo

A farmacoterapia para o hipotiroidismo tem como principal objetivo corrigir as deficiências de hormonas da tiroide. Para o efeito, é prescrita aos doentes levotiroxina sintética, idêntica à produzida naturalmente pela glândula tiroide.

A toma constante e sistemática do medicamento à mesma hora (de manhã, com o estômago vazio, 30-60 minutos antes de uma refeição) equilibra a concentração de TSH e conduz a um funcionamento equilibrado de todo o organismo.

Durante as consultas regulares e com base nos exames de acompanhamento, o médico determinará a dose adequada do medicamento. Na fase inicial, estas podem ser bastante frequentes, mesmo de 6 a 8 semanas. Uma vez normalizada a situação, é suficiente um controlo do TSH 1-2 vezes por ano.

Siga sempre as instruções do seu médico e não exceda a dose recomendada. Isto pode causar efeitos secundários indesejáveis caraterísticos do hipertiroidismo (estamos então perante um hipertiroidismo iatrogénico), tais como

• aumento do apetite,
• problemas de sono,
• tremores nas mãos,
• palpitações cardíacas.

Hipotiroidismo e dieta

A medicação no tratamento do hipotiroidismo não é tudo. Dieta adequada, estilo de vida e suplementação também são muito importantes. Perguntámos à nutricionista clínica Julia Skrajda como deve ser o menu diário.

Juntamente com as doenças da tiroide, são muito comuns outras perturbações hormonais, perturbações do metabolismo dos hidratos de carbono ou problemas de absorção de nutrientes.

"Armazenar energia" significa ganhar peso. Por isso, se tem peso a menos (IMC > 24,9), vale a pena seguir uma dieta ligeiramente redutora, que deve também ser adaptada à sua atividade física.

Para além disso, complemente também a sua alimentação com ingredientes anti-inflamatórios e antioxidantes. Não se esqueça das gorduras saudáveis, ou seja, sobretudo dos ácidos gordos ómega 3, como o DHA e o EPA, que têm o maior potencial anti-inflamatório.

Os produtos ricos em ómega 3 são principalmente

• abacate,
• azeite
• peixes gordos,
• sementes de abóbora,
• nozes.

Acima de tudo, a sua alimentação deve ser variada e equilibrada, pelo que deve optar por produtos ricos em proteínas (peixe, produtos lácteos, carne magra).

Tenha em atenção o índice glicémico e a carga glicémica (ou seja, evite os hidratos de carbono simples, como o pão branco, e opte por hidratos de carbono complexos, como o pão integral).

• Complemente a sua alimentação com legumes ricos em nutrientes, vitaminas e minerais.
• Cuidado com os legumes da família das couves (couves-de-bruxelas, couve-flor, repolho, couve-galega) - contêm os chamados goitrogénios (agentes goitrogénicos), que podem perturbar o equilíbrio hormonal. Felizmente, trata-se de compostos voláteis, por isso, se gosta mesmo destes legumes, cozinhe-os destapados.
• Limite a ingestão de grumos de painço e amendoins.
• Evite alimentos fumados e enlatados.
• Inclua na sua dieta fígado e produtos lácteos fermentados (como o kefir), bem como peixe magro e carne branca, que são fontes de proteínas, ácidos ómega, incluindo EPA e DHA.

"Não tenha medo da comida! Siga princípios de equilíbrio e de alimentação saudável na sua dieta, não proibições ou ordens. Não te deixes enlouquecer", aconselha Julia Skrajda.

A forma mais fácil é simplesmente comer "colorido" - Quanto mais coloridos forem os legumes, as frutas e as fontes de proteínas, mais equilibrada será a sua dieta.

As bananas e o hipotiroidismo

Se está a pensar se pode comer bananas quando tem hipotiroidismo, tenho uma óptima resposta para si! Estas frutas são mesmo recomendadas para esta condição. São uma fonte rica de potássio, magnésio, cálcio, iodo, fósforo, bem como de vitaminas: C, B6, A, E e K. Além disso, também fornecem tirosina, um aminoácido que apoia a função da tiroide e a produção de hormonas da tiroide.

O tomate e o hipotiroidismo

Embora o tomate seja uma fonte importante de vitaminas, minerais e antioxidantes (incluindo o licopeno) e tenha poucas calorias e muita água, as pessoas com hipotiroidismo devem ter cuidado com ele. O tomate pertence às chamadas plantas solanáceas. Contêm alcalóides, cujo consumo excessivo é perigoso para pessoas com doenças auto-imunes e problemas de barreira intestinal.

Os tomates não são proibidos no hipotiroidismo ou na doença de Hashimoto. No entanto, vale a pena abordá-los com cautela moderada. O mais importante é que observe o seu corpo e as suas reacções.

Se gosta de comer tomate, não o abandone, desde que não tenha sintomas como inchaço, excesso de volume abdominal ou problemas de intestino irritável. No entanto, o tomate não deve constituir a base da sua alimentação. Coma-o em quantidades razoáveis, de preferência de vez em quando, com especiarias e ervas aromáticas.

Açafrão-da-terra e hipotiroidismo

O ingrediente mais importante da curcuma é a curcumina, que, entre outras coisas, alivia a inflamação, inibe o crescimento de nódulos, actua como um antioxidante e apoia o intestino e o sistema digestivo.

Adicionar curcuma aos seus alimentos favoritos é um tiro no braço, mas para doenças inflamatórias mais graves - e a de Hashimoto é uma delas - a suplementação seria melhor. Os suplementos com extrato de curcuma são mais concentrados e mais potentes do que a curcumina isolada.

Glúten e hipotiroidismo

O hipotiroidismo é frequentemente acompanhado por doença celíaca, uma intolerância permanente ao glúten. Alguns estudos mostram que, quando o glúten é eliminado da alimentação, o estado das pessoas com hipotiroidismo melhora significativamente e as doses de l-tiroxina tomadas são reduzidas.

Suspeita que tem hipotiroidismo e pergunta-se se a dieta cetogénica é para si? Descubra o que o Dr. Witold Tomaszewski, M.D., pensa sobre o assunto no seu artigo: Dieta cetogénica - o que é, como segui-la, o que comer com ela? [discussão das vantagens e desvantagens].

Hipotiroidismo e álcool

O abuso de álcool pode tornar-se uma séria ameaça ao bom funcionamento da glândula tiroide e produzir sintomas semelhantes aos do hipotiroidismo (ou seja, aumento da fadiga, aumento de peso ou problemas de memória e concentração). Pode também afetar o seu funcionamento, bem como a sua fibrose e atrofia gradual.

Até à data, não está cientificamente provada uma relação direta entre o consumo de álcool e a ocorrência de hipotiroidismo. No entanto, existem estudos que sugerem que o álcool, em doses razoáveis que não excedam três unidades por dia (por exemplo, 0,75 litros de cerveja ou 1,5 copos de vinho a 12%)i, pode reduzir o risco de hipotiroidismo - tanto em homens como em mulheres com 60 anos ou menos, bem como de nódulos, bócio e cancro da tiroide.

Naturalmente, o álcool continua a ser uma das substâncias psicoactivas mais comuns no mundo e o terceiro maior fator de risco para doenças e perturbações que afectam o eixo hipotálamo-hipófise-tiroide. O seu abuso a longo prazo pode levar a muitas consequências perigosas, pelo que não recomendamos a sua utilização como medida preventiva ou profiláctica.

Suplementação

No caso do hipotiroidismo, é necessária a toma de suplementos de vitamina D3 e de ácidos gordos ómega 3 durante todo o ano.

Outros ingredientes que merecem ser suplementados são o zinco, o selénio e o iodo.

Considere também a utilização de óleo de cominho preto. Entre outras coisas, contém zinco, potássio, cobre, bem como ferro e cálcio, cujas deficiências são frequentemente encontradas em doenças da tiroide.

Para além de suplementar os nutrientes e minerais necessários, as pessoas com hipotiroidismo procuram frequentemente comprimidos para emagrecer. Tudo por causa dos já citados problemas metabólicos e do excesso de peso.

Há mais alguma coisa que eu possa fazer?

Para além da medicação, da alimentação e dos suplementos, vale a pena cuidar do seu estilo de vida, da higiene e da atividade física.

Todos estes tratamentos podem não ter qualquer efeito se não se cuidar de um sono saudável e da recuperação.

Que efeitos pode ter o hipotiroidismo não tratado?

O hipotiroidismo não diagnosticado e não tratado - especialmente na sua forma subclínica - pode levar a uma série de consequências graves, algumas delas mesmo fatais.

As complicações mais graves do hipotiroidismo não tratado incluem:

• problemas cardiovasculares,
• neuropatia periférica,
• lesões nervosas,
• problemas de saúde mental,
• bócio da tiroide,
• síndroma do túnel cárpico,
• pré-eclampsia e anemia durante a gravidez,
• defeitos congénitos nas crianças,
• infertilidade,
• dores articulares e musculares,
• apneia do sono,
• problemas de equilíbrio,
• aumento de peso,
• coma hipometabólico, em que se verifica uma diminuição do ritmo cardíaco e da pressão arterial, hipotermia, edema, hipoglicemia, perturbações electrolíticas ou hipocortisolemia.

O hipotiroidismo também tem sido associado à esteato-hepatite não alcoólica, à mortalidade por cancro, à artrite, à disfunção renal e à diabetes - na maioria dos casos, trata-se de uma causalidade sugerida que requer uma investigação mais aprofundada para ser comprovada.

Hipotiroidismo nas mulheres

As mulheres são particularmente propensas a problemas de tiroide. Algumas das áreas mais sensíveis das suas vidas que são afectadas por esta glândula são o ciclo menstrual, a gravidez e a menopausa, bem como a fertilidade.

O hipotiroidismo e o ciclo menstrual

A glândula tiroide ajuda a regular o ciclo menstrual. O hipotiroidismo torna a menstruação irregular (pode desaparecer durante vários meses), dolorosa e pesada.

Hipotiroidismo na gravidez

A própria gravidez pode ser dificultada por perturbações da ovulação, mas o tratamento efectuado deve facilitar significativamente a conceção.

Todas as deficiências durante a gravidez são perigosas, mas a deficiência da hormona tiroideia é particularmente perigosa. Pode conduzir a um aborto espontâneo, a um parto prematuro ou a uma pré-eclâmpsia.

Quais podem ser os efeitos para o bebé

Os problemas com a glândula tiroide da mãe durante a gravidez podem ter um impacto direto no desenvolvimento do bebé antes e depois do nascimento. Durante os primeiros três meses de gravidez, o feto recebe todas as hormonas tiroideias da mãe. Se ela sofrer de hipotiroidismo, o bebé não as receberá em quantidade suficiente, o que pode levar a problemas de crescimento, bem como ao desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso central, entre outros. Nas mulheres que tratam de forma consistente o seu hipotiroidismo, não deverá haver este tipo de problemas.

Cerca de 5% das mulheres apresentam alterações na função da tiroide após o parto. Trata-se normalmente de uma condição temporária que passa nos 12-18 meses seguintes. Quando as flutuações hormonais não são graves (em casos extremos, o hipotiroidismo pode evoluir para hipertiroidismo), não é necessária qualquer medicação. No entanto, quando os sintomas e o estado são mais graves, o médico pode prescrever medicamentos adicionais.

Hipotiroidismo e contraceção

A contraceção hormonal envolve o fornecimento de versões sintéticas das hormonas sexuais femininas, nomeadamente o estrogénio e a progesterona.

O aumento das concentrações de TBG só foi observado com os contraceptivos orais - com outros métodos de contraceção hormonal, este fenómeno não ocorre.

Curiosamente, a adição de progesterona à pílula não alterou em nada as concentrações de TBG e T4 observadas. No entanto, a progesterona utilizada separadamente teve o efeito oposto - baixou os níveis de TSH e aumentou as concentrações de FT4.

Conclusões? As pílulas contraceptivas à base de progesterona provaram ser uma escolha mais segura para as mulheres com ou em risco de desenvolver hipotiroidismo.

A ligação entre a utilização de pílulas contraceptivas e a disfunção da tiroide e a indução de hipotiroidismo não foi totalmente investigada ao longo dos anos. Os investigadores apenas sugeriram um risco potencial com base em estudos com amostras de pequena dimensão.

Os resultados de um estudo publicado no British Medical Journey em 2021i podem revelar-se um avanço. Mostram que as mulheres com mais de 10 anos de história de toma da pílula contraceptiva têm maior probabilidade de desenvolver hipotiroidismo.

As conclusões foram retiradas de dados recolhidos entre 2007 e 2012, que incluíam 30442 participantes, das quais 5116 mulheres preenchiam os critérios de inclusão do estudo. Destas, 830 foram identificadas como tendo hipotiroidismo, das quais 17,7% tinham um historial de ingestão.

No entanto, o estudo em si - apesar das suas vantagens indiscutíveis (grande dimensão da amostra, critérios de avaliação e de inclusão rigorosos) - apresenta vários pontos fracos:

• Falta de dados sobre o tipo de comprimidos tomados e a sua composição química.
• Possibilidade de anomalias nos dados obtidos, uma vez que estes foram obtidos com base num questionário.
• Impossibilidade de demonstrar uma relação causal estrita - os resultados mostram apenas uma correlação.

No entanto, vale a pena considerar os efeitos a longo prazo das pílulas contraceptivas na saúde e a possibilidade de desenvolver hipotiroidismo.

Hipotiroidismo e menopausa

Um estudo realizado pela Sociedade Americana de Endocrinologia Clínica revelou que apenas uma em cada quatro mulheres que falaram com o seu médico sobre a menopausa e os seus sintomas foi submetida a testes para detetar doenças da tiroide.

O hipotiroidismo - especialmente na sua forma subclínica - e a menopausa têm muitos sintomas que se sobrepõem. Estes incluem fadiga, alterações de humor ou perturbações do sono. O hipotiroidismo pode aumentar o número e a gravidade dos sintomas que se sobrepõem. Um estudo de 2007 mostra que as mulheres com distúrbios da tiroide e menopausa grave tiveram uma melhoria dos sintomas após a terapia da tiroide. Isto sugere que o tratamento dos distúrbios da tiroide - incluindo o hipotiroidismo - também pode ajudar a gerir os sintomas da menopausa.

Hipotiroidismo nos homens

Os problemas da tiroide são geralmente considerados como uma condição feminina. No entanto, os homens também sofrem de hipotiroidismo. Infelizmente, muitas vezes subestimam os seus sintomas, que - para além dos comuns - também incluem disfunção sexual, incluindo problemas de ereção, libido e fertilidade.

Hipotiroidismo nos homens, libido e fertilidade

A disfunção sexual afecta até 59-63% dos homens com hipotiroidismo; nas mulheres, esta percentagem é muito inferior, 22-46%i.

O hipotiroidismo também pode afetar a qualidade do sémen masculino. Trata-se principalmente da redução da produção e da motilidade dos espermatozóides, o que tem um impacto direto na fertilidade masculina.

O tratamento do hipotiroidismo e o regresso a um estado de eutiroidismo (equilíbrio hormonal) melhora definitivamente a função sexual masculina.

Hipotiroidismo em crianças

O hipotiroidismo nas crianças apresenta sintomas e graus de gravidade diferentes, consoante a idade ou a causa da doença.

Hipotiroidismo em bebés

O hipotiroidismo pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade - incluindo os bebés. A maioria dos bebés que nascem sem glândula tiroide ou com uma glândula que não está a funcionar corretamente nem sempre apresentam sintomas imediatamente visíveis.

Os sintomas mais comuns de hipotiroidismo em recém-nascidos são

• problemas de alimentação e de alimentação,
• baixo crescimento e aumento de peso,
• pele seca,
• fraco tónus muscular,
• língua aumentada,
• obstipação,
• aumento da sonolência,
• choro rouco e indistinto,
• iterícia infantil,
• hérnia umbilical (um inchaço ou protuberância suave na região umbilical).

Hipotiroidismo em crianças e adolescentes

Para além dos sintomas caraterísticos dos adultos, as crianças e os adolescentes também podem apresentar

• problemas de crescimento e desenvolvimento,
• atraso no desenvolvimento da dentição permanente,
• atraso na entrada na puberdade,
• problemas de desenvolvimento mental e psicológico.

Como é que o hipotiroidismo afecta o comportamento das crianças?

Uma vez que o hipotiroidismo afecta o estado mental e aumenta o risco de depressão, a criança pode mostrar-se apática, letárgica e retraída.

Muitos pais explicam isto pelo carácter, personalidade ou "humor". No entanto, a causa pode ser muito mais profunda e mais grave, por isso, se vir que o seu filho está assim há muito tempo, consulte o seu médico e faça análises à tiroide.

O hipotiroidismo é uma questão de julgamento? A história de Natalia

Para muitas pessoas, o diagnóstico soa como uma sentença. A ansiedade, a incerteza, a falta de conhecimento e de apoio são factores que agravam a doença. Foi o que aconteceu com Natalia Grajcar, uma das fundadoras da Natu.Care.

"Durante anos tive muitos sintomas com os quais não conseguia lidar sozinha. O meu cabelo caía aos montes, a minha pele estava muito seca. Conseguia dormir até 12 horas e mesmo assim acordava sonolenta. Tinha frio a toda a hora, não conseguia concentrar-me, estava sempre cansada e tinha uma ansiedade grave", recorda Natalia.

A estabilização da doença não aconteceu de um dia para o outro e aprender a viver com o hipotiroidismo é um processo contínuo que exige esforço, trabalho e, por vezes, até mesmo uma reavaliação da sua vida e o enfrentar das suas fraquezas.

A escolha do médico correto é extremamente importante: "Quando comecei a minha luta contra a doença de Hashimoto e o hipotiroidismo, o nível de sensibilização e de conhecimento sobre eles era muito inferior ao atual. Depois de muitas tentativas, encontrei finalmente um especialista empenhado e empático com quem me senti segura. O seu apoio durante o diagnóstico e o tratamento foi muito importante para mim. Sem ele - e sem a ajuda das pessoas mais próximas de mim - teria sido muito mais difícil para mim."

O que é que foi mais importante em tudo isto?

Resumo